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Artritis, infecciones y pulgares rotos: Causas del dolor en el pulgar superior

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An illustration of the inside of a hand with the fingers relaxed and bent slightly and the thumb sticking up. Red concentric circles showing pain come from the base of the thumb. The rest of the hand is dark mocha toned.
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Last updated June 11, 2022

prueba de dolor de pulgar

Haga una prueba para averiguar qué está causando su dolor.

El dolor en el pulgar puede ir acompañado de rigidez, dificultad para agarrar, hinchazón y más, y las causas van desde traumatismos hasta infecciones y enfermedades. Lea más a continuación para obtener información sobre el dolor en el pulgar, las posibles causas, los posibles tratamientos y más.

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Síntomas de dolor en el pulgar

Enviar mensajes de texto, publicar, twittear, enviar correos electrónicos: ¿dónde estaríamos sin todo esto? Esta tecnología, aunque conveniente sobre la marcha, puede convertirse repentinamente en una tarea ardua cuando aparece el dolor en el pulgar. Los síntomas de dolor en el pulgar pueden dificultar las actividades cotidianas. Puede ser casi imposible agarrarse a cualquier cosa, incluidas las perillas de las puertas, el volante y la taza de café de la mañana.

Síntomas comunes que acompañan al dolor en el pulgar.

Si experimenta síntomas de dolor en el pulgar, es probable que también experimente:

  • Dolor localizado en la articulación del pulgar.
  • Rigidez
  • Dificultad para agarrar
  • Sensibilidad
  • Hinchazón
  • Mayor dificultad para completar tareas que alguna vez fueron simples

Hay una variedad de razones que podrían estar detrás de susintomas de dolor en el pulgar. Ya sea artritis, una infección o el síndrome del túnel carpiano, encontrar lacausa raíz de su incomodidad es el primer paso para encontrar alivio.

Causas del dolor de pulgar

El dolor de pulgar no tiene por qué interferir con sus actividades diarias. Aunque puede tomar tiempo y un poco de trabajo de detective, encontrar la causa detrás de su incomodidad no es tan difícil como podría pensar.

Causas traumáticas

El traumatismo en el pulgar provocará dolor.

  • Accidente: Golpearse el pulgar con un martillo o atascarlo en el marco de una puerta son solo dos formas en las que puede lesionarse el pulgar. A menos que sospeche que tiene un hueso roto o que tiene un sangrado imparable, descansar el pulgar es su mejor tratamiento.
  • Uso excesivo: Usar cualquier parte del cuerpo más de lo habitual puede provocar tensión muscular y dolor. Enviar mensajes de texto, jugar videojuegos o mezclar algunos lotes adicionales de las famosas galletas con chispas de chocolate de su abuela pueden provocar tensión y dolor temporales.
  • Hueso roto: Hay varios tipos de fracturas óseas que pueden causar síntomas de dolor en el pulgar. Todos tienen tratamientos diferentes y necesitarán un diagnóstico médico adecuado.

Causas infecciosas

Las causas infecciosas del dolor en el pulgar incluyen las siguientes.

  • Artritis septica: Si bien es poco común, una infección de la articulación del pulgar requiere atención médica rápida. Casi siempre se usan antibióticos y, en casos severos, se requiere drenaje para prevenirdaño articular permanente.
  • Infección de la vaina del tendón: Los tendones conectan los músculos con los huesos y ayudan a controlar movimientos específicos. Una vaina protege un tendón. Si la vaina de su pulgar se infecta, el movimiento será doloroso y su agarre se debilitará.

Condiciones y enfermedades

Hay varias formas diferentes de artritis, pero una de las que más afecta a las manos es la osteoartritis. A medida que el cartílago se rompe, los huesos comienzan a rozarse con otros huesos. Esto disminuye la fuerza de agarre y dificulta su rango normal de movimiento.

Otros factores de riesgo

Hay varios factores que pueden aumentar el riesgo de artritis en el pulgar, que incluyen:

  • ser mujer
  • Tener más de 40 años
  • Tener sobrepeso
  • Tener malformaciones en las articulaciones o deformidades en las articulaciones
  • Lesiones repetitivas en el pulgar.
  • Uso excesivo y tensión en la articulación del pulgar.

Esta lista no constituye un consejo médico y es posible que no represente con precisión lo que tiene.

Fractura del hueso de la muñeca (escafoides)

Afractura es el término médico para un hueso roto. Cuando una persona cae sobre su mano extendida, el escafoides es el hueso que tiene más probabilidades de romperse. Se encuentra en el lado del pulgar de la muñeca, en el área donde se dobla la muñeca.

Debe visitar a su médico de atención primaria dentro de las próximas 24 horas. El médico confirmará su diagnóstico con una radiografía. Lo más probable es que el tratamiento implique volver a unir las piezas de hueso, lo que requerirá anestesia y/o cirugía.

Rareza: Ultra raro

Principales síntomas: debilidad en la mano, pulgar hinchado, dolor en la muñeca que empeora al agarrar algo, dificultad para mover el pulgar, dolor en la muñeca debido a una lesión

Urgencia: médico de atención primaria

artritis del pulgar

Artritis del pulgar es común con el envejecimiento y ocurre cuando el cartílago de los extremos de los huesos que forman la articulación del pulgar se desgasta. Esto puede causar dolor intenso, hinchazón y disminución de la fuerza y el rango de movimiento, lo que dificulta realizar tareas simples, como girar las perillas de las puertas y abrir frascos.

Debe visitar a su médico de atención primaria para confirmar el diagnóstico y analizar las opciones de tratamiento para controlar los síntomas.

pulgar torcido

Los ligamentos son fuertes bandas de tejido que mantienen unidos los huesos en las articulaciones. El pulgar tiene varios ligamentos que lo sostienen, y estos ligamentos pueden torcerse si una persona frena una caída con el pulgar. Cuando los ligamentos se tuercen, no necesariamente se rompen. Los esguinces de bajo grado (o leves) ocurren cuando aparecen desgarros microscópicos en el ligamento que causan dolor. Apulgar torcido puede limitar la capacidad de una persona para agarrar objetos. Otros síntomas pueden incluir hematomas, sensibilidad e hinchazón.

Debe visitar a su médico de atención primaria para una radiografía. Aunque a menudo se puede ignorar un esguince en el pulgar con la esperanza de que se cure solo, si una lesión de ligamentos no se diagnostica y trata correctamente, puede resultar en una inestabilidad crónica.

Artritis reumatoide

Artritis reumatoide Es un trastorno inflamatorio crónico que afecta el revestimiento de las articulaciones, provocando que se vuelvan más gruesas y dolorosas. También puede afectar otras partes del cuerpo como el corazón, los pulmones, los ojos y el sistema circulatorio.

La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune, lo que significa que el sistema inmunológico del cuerpo se vuelve contra sí mismo por razones desconocidas.

Las que corren más riesgo son las mujeres de 30 a 60 años. Otros factores de riesgo son los antecedentes familiares, el tabaquismo y la obesidad.

Los primeros síntomas incluyen articulaciones calientes, hinchadas, rígidas y dolorosas, especialmente en los dedos de manos y pies; fatiga; y fiebre Por lo general, se ven afectadas las mismas articulaciones en ambos lados del cuerpo.

Si no se trata, pueden producirse daños articulares irreversibles y deformidades, con otras complicaciones. El diagnóstico temprano puede permitir que el tratamiento preventivo comience lo antes posible.

El diagnóstico se realiza a través del examen físico; análisis de sangre; y rayos X, tomografía computarizada o resonancia magnética.

No existe una cura para la artritis reumatoide, pero la enfermedad se puede controlar para mejorar la calidad de vida. El tratamiento incluye medicamentos antiinflamatorios no esteroideos; esteroides; fármacos antirreumáticos; terapia física; ya veces cirugía para reparar las articulaciones.

Dolor normal en el pulgar

El dolor en el pulgar puede ser causado por muchas cosas, pero a menudo es idiopático (sin causa).

Su dolor en el pulgar parece ser una variación de lo normal, que no requiere ningún tratamiento, por ahora. Puede tomar analgésicos de venta libre para aliviar el dolor. Si algo cambia, vuelva a registrarse.

Pulgar atascado

Pulgar atascadoLos síntomas son comunes en los deportes, pero pueden ocurrir durante la actividad diaria.

Debe visitar a un médico o centro de atención de urgencia al día siguiente. Generalmente, no se requiere cirugía y la ferulización es suficiente.

Rareza: Poco común

Principales síntomas: lesión en el pulgar, dolor en el pulgar por una lesión, pulgar hinchado, hematoma en el dedo

Síntomas que siempre ocurren con el pulgar atascado: lesión en el pulgar, dolor en el pulgar por una lesión

Urgencia: médico de atención primaria

De quervain's tenosynovitis

De Quervain's tenosynovitis es una condición dolorosa que afecta los tendones en el lado del pulgar de la muñeca. Si tiene tenosinovitis de De Quervain, sentirá dolor al girar la muñeca, agarrar algo o cerrar el puño.

Debe visitar a su médico de atención primaria para confirmar el diagnóstico y analizar las opciones de tratamiento. También puede reducir el dolor y la hinchazón con analgésicos de venta libre, como ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve).

Rareza: Poco común

Principales síntomas: entumecimiento de la mano, dolor en el pulgar, debilidad en la mano, debilidad en una mano, entumecimiento en una mano

Síntomas que siempre ocurren con la tenosinovitis de De Quervain: dolor de pulgar

Urgencia: médico de atención primaria

Síndrome del túnel carpiano

Síndrome del túnel carpiano causa entumecimiento y dolor en la parte inferior de la muñeca y la mano. Es causado por el estrechamiento del pasaje del túnel carpiano, lo que ejerce presión sobre el nervio que lo atraviesa.

El estrechamiento y la deformidad del túnel se deben con mayor frecuencia al uso excesivo, especialmente a actividades muy repetitivas, como escribir a máquina o trabajar en una línea de montaje. La fractura de muñeca o la artritis pueden dañar el túnel carpiano, al igual que la diabetes y la obesidad.

Los síntomas incluyen entumecimiento y dolor de tipo shock en la muñeca, la palma de la mano y los dedos. Puede haber debilidad en la mano al tratar de sostener un objeto.

El síndrome del túnel carpiano prácticamente siempre empeora con el tiempo. Se pueden producir daños permanentes, por lo que es importante que lo vea un proveedor médico.

El diagnóstico se realiza a través de la historia del paciente y el examen físico. Se pueden usar pruebas de rayos X o electromiografía.

El descanso y las compresas frías en la muñeca reducirán la hinchazón. Las férulas para la muñeca y los teclados ergonómicamente correctos y otros dispositivos durante el trabajo suelen ser útiles.

También se pueden probar las inyecciones de corticosteroides y la cirugía.

Tratamientos y alivio del dolor de pulgar.

Cuándo ver a un médico por dolor en el pulgar

Experimentar cualquiera de estos síntomas enumerados justifica un viaje a su médico lo antes posible.

  • Tienes una herida abierta que no para de sangrar
  • Hay signos visuales de una infección.
  • Elel dolor continúa empeorando con el tiempo
  • No puede mover el pulgar en absoluto o se le entumece

Tratamientos caseros para el dolor de pulgar

Si no cree que sea necesario ir al médico, hay formas de aliviar los síntomas del dolor en el pulgar en casa.

  • Medicamentos de venta libre: Para aliviar la hinchazón y el dolor del pulgar, se pueden usar analgésicos de venta libre según las indicaciones. Sin embargo, si aún necesita el medicamento después del período de tiempo recomendado, haga una cita con su médico.
  • Descansar: Evite usar el pulgar tanto como sea posible. Use una férula si es necesario.
  • Aceites esenciales: Para las molestias relacionadas con la artritis, muchos encuentran alivio con los aceites esenciales.
  • Terapia física: Puede practicar su propia rutina de fisioterapia en casa o buscar ayuda profesional. Solo asegúrese de tener la aprobación de su médico antes de comenzar una rutina. Concéntrese en una combinación de ejercicios de destreza, fortalecimiento y rango de movimiento.

Preguntas frecuentes sobre el dolor de pulgar

¿Por qué me duele el pulgar al enviar mensajes de texto?

Los mensajes de texto pueden causar muchos tipos de dolor. El dolor en la yema del pulgar puede ser causado por el contacto repetido con los botones, especialmente si los botones son pequeños y requieren más fuerza. El dolor en la base del pulgar puede ser causado por la inflamación del tendón del pulgar por el uso repetido y el estiramiento del tendón. Los largos períodos de uso también pueden provocar calambres. Todas estas lesiones encajan en la clase de lesiones por estrés repetitivo.

¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse de un esguince en el pulgar?

Esto depende de lo que haga para ayudar a que su pulgar sane. Un médico puede recomendar colocarle un yeso, una férula o una venda en el pulgar hasta que sane. Puede tardar hasta seis semanas en sanar. Es recomendable mantener la férula puesta durante las tres primeras semanas y realizar ejercicios de fortalecimiento alternando con la férula puesta. Siga el consejo de su médico si difiere.

¿Qué es el pulgar en gatillo?

El pulgar en gatillo es un trastorno en el que eltejido conectivo que encierra el tendón que permite que el pulgar se flexione se vuelve más grueso. Esto hace que el pulgar se quede pegado ocasionalmente en la posición flexionada de tal manera que debe ser desdoblado con la mano contraria. Si bien no se ha identificado con firmeza ninguna causa, se asocia con movimientos repetitivos a lo largo del tiempo.

¿Se pueden evitar las lesiones por esfuerzo repetitivo?

Sí,Se pueden evitar las lesiones por tensión o esfuerzo repetitivo.. Se necesita entrenamiento en técnicas tales que el estrés no provoque daños en las articulaciones o los tendones, o un dispositivo bien diseñado que no dirija el estrés a las partes del cuerpo que no están diseñadas para soportar dicho estrés. Actualmente, el mercado de dispositivos ergonómicos diseña artículos que ayudan a prevenir lesiones por estrés repetitivo.

¿Por qué me duele el pulgar cuando agarro?

El dolor en el pulgar al agarrar puede ser causado por múltiples lesiones. La causa más común de dolor en el pulgar al agarrar es un simple esguince de pulgar. Implica estirar demasiado o incluso desgarrar parcialmente un ligamento del pulgar. Este dolor se manifiesta en agarres más fuertes y puede causar un dolor agudo al agarrar.

Preguntas que su médico puede hacerle sobre el dolor en el pulgar

  • Examinemos un poco tu pulgar. ¿Qué hace que te duela más el pulgar?
  • ¿Utiliza repetidamente el pulgar y la muñeca?
  • ¿Te causa dolor este movimiento de la mano? (Esto se conoce como prueba de Finkelstein).
  • ¿Actualmente está criando un bebé o un niño pequeño?

Autodiagnóstico con nuestro gratuitoAsistente de boya si responde afirmativamente a alguna de estas preguntas.

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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