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Allergies à l'alcool et intolérance à l'alcool

Connaître la différence peut vous aider à gérer ce que vous buvez.
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Medically reviewed by
Assistant Clinical Professor of Emergency Medicine, Columbia University
Last updated May 23, 2023

Quiz sur les allergies à l'alcool

Répondez à un quiz pour savoir si vous êtes allergique à l'alcool.

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Intolérance à l'alcool ou allergie

Si vous avez une réaction à une boisson alcoolisée, vous pouvez avoir l’une des deux choses suivantes : une véritable allergie ou une intolérance à l’alcool. Bien que les deux soient des réactions à l’alcool et puissent parfois provoquer des symptômes similaires, il s’agit de problèmes différents.

Une allergie à l’alcool signifie que vous êtes allergique à un ingrédient de la boisson. Par exemple, vous pourriez être allergique aux raisins rouges contenus dans le vin rouge, aux conservateurs comme les sulfites ou au gluten présent dans certaines bières. Votre système immunitaire réagit à un ingrédient de la boisson.

Conseil de pro

L’intolérance à l’alcool et l’intoxication alcoolique ne sont pas la même chose. L’intolérance à l’alcool est une maladie qui dure toute la vie et que vous ne pouvez pas contrôler. Vous pouvez avoir l’impression d’avoir une gueule de bois instantanée en raison de l’accumulation des mêmes produits chimiques qu’une personne sans intolérance à l’alcool ressent lorsqu’elle boit bien plus que ce que le métabolisme du corps peut supporter. —dr. Petrina Craine

On parle d’intolérance à l’alcool lorsque votre corps ne peut pas traiter l’alcool comme il le devrait.

Le traitement principal de ces deux affections consiste à éviter l’alcool ou les ingrédients qui déclenchent l’allergie. Pour les réactions allergiques, la prise d'un antihistaminique comme Benadryl pour une réaction légère à modérée peut aider.

Anaphylaxie est une réaction allergique grave et potentiellement mortelle qui peut entraîner une hypotension dangereuse et des problèmes respiratoires. Appelez immédiatement le 911. Si vous avez une réaction grave et que vous portez un EpiPen (épinéphrine), utilisez-le et appelez le 911.

Intolérance à l'alcool

Lorsque vous souffrez d’intolérance à l’alcool, votre corps manque d’une enzyme nécessaire au traitement de l’alcool. Si vous ne disposez pas de l’enzyme ou si celle-ci ne fonctionne pas correctement, le produit toxique de l’alcool, appelé acétaldéhyde, s’accumulera. Cette accumulation provoque les symptômes.

L'intolérance à l'alcool est également connue sous le nom de syndrome de bouffée de chaleur, d'éruption cutanée due à l'alcool ou de déficit en aldéhyde déshydrogénase 2. La maladie est souvent héritée de vos parents et courante chez les personnes d'origine est-asiatique.

Un signe que vous pourriez avoir une intolérance est que vous présentez des symptômes, quel que soit le type d’alcool que vous buvez.

Symptômes de l'intolérance à l'alcool

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Allergie à l'alcool

Lorsque vous avez une réaction allergique à l’alcool, votre système immunitaire réagit de manière excessive à un ingrédient de la boisson. Il est extrêmement rare d'être allergique à l'alcool lui-même. Si vous avez d'autres allergies, vous êtes plus susceptible d'être allergique à l'alcool,selon une étude suisse.

Si jamais vous avez des difficultés à respirer ou des démangeaisons liées à l’alcool, vous souffrez probablement d’une allergie. Si vous ressentez parfois des symptômes avec certaines boissons mais pas avec d’autres, vous êtes alors plus susceptible d’avoir une allergie.

Symptômes de l'allergie à l'alcool

Repérer les signes d’une réaction indésirable à l’alcool

Si vous souffrez d'intolérance à l'alcool, boire même de petites quantités d'alcool peut provoquer des rougeurs, généralement dans les 20 à 30 minutes suivant la consommation. « Flush », c'est lorsque votre visage devient rouge et chaud. Cela peut être léger ou grave. Des bouffées de chaleur abondantes peuvent être très inconfortables, mais elles ne sont pas dangereuses.

Vous pouvez également présenter d’autres symptômes, tels que des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des étourdissements, des battements de cœur et un nez bouché ou qui coule. Vous pouvez avoir l’impression d’avoir une gueule de bois instantanée.

Si vous êtes allergique à l’alcool, vous pouvez développer des démangeaisons, un gonflement, des nausées et même des difficultés respiratoires. Une allergie grave à l’alcool peut mettre la vie en danger.

Dr Rx

Si vous n’avez jamais ressenti d’intolérance à l’alcool et que vous commencez soudainement à ressentir des symptômes tels que des rougeurs au visage et des nausées après avoir bu de l’alcool, vérifiez vos médicaments. Surtout si vous en avez récemment commencé un nouveau. Certains médicaments, comme ceux destinés au traitement des infections de la vessie et du vagin, peuvent produire les mêmes symptômes inconfortables après avoir bu de l'alcool. Évitez l'alcool lorsque vous prenez ces médicaments. —Dr Craine

Facteurs de risque

Vous pourriez être plus susceptible d’avoir des réactions à l’alcool si vous présentez l’un de ces facteurs.

  • Ascendance est-asiatique (l'intolérance à l'alcool affecte30 à 40 % des Asiatiques de l’Est)
  • Antécédents familiaux de réactions à l'alcool (intolérance à l'alcool)
  • Avoir des allergies aux céréales ou à d'autres aliments (allergie à l'alcool)
  • Ayantasthme ou un nez qui coule (allergie à l'alcool)

Traitement

Si vous souffrez d’intolérance à l’alcool, vous devez éviter de boire. Si vous choisissez de boire, limitez votre consommation et arrêtez de boire dès les premiers signes de symptômes. Les symptômes disparaîtront d’eux-mêmes. Vous pouvez traiter les symptômes, comme les maux de tête, avec certains médicaments en vente libre (OTC).

Si vous avez une réaction allergique à une boisson, arrêtez immédiatement de la boire. Vous devrez peut-être prendre un antihistaminique en vente libre. Les antihistaminiques bloquent la libération par l’organisme de produits chimiques comme l’histamine qui provoquent de l’urticaire, des démangeaisons et d’autres symptômes d’allergie.

Surveillez-vous pour tout changement dans votre respiration. Si les symptômes s’aggravent, si vous avez un gonflement ou si vous avez des difficultés respiratoires, rendez-vous aux urgences. Suivez votre plan d'action contre les allergies si vous en avez un, qui peut inclure l'utilisation d'un EpiPen.

Médicament

  • Pour une réaction allergique: Prenez des antihistaminiques en vente libre tels que la cétirizine (Zyrtec), la fexofénadine (Allegra) ou la loratadine (Claritin). Soyez prudent si vous utilisez certains antihistaminiques comme la diphenhydramine (Benadryl), qui peuvent vous rendre très somnolent, surtout si vous avez bu de l'alcool. Cela peut également provoquer des effets secondaires potentiellement dangereux si vous en prenez trop.
  • Pour les réactions allergiques sévères: Vous pourriez avoir besoin de médicaments sur ordonnance comme l'épinéphrine (EpiPen) ou la prednisone (Deltasone) si vous avez des difficultés à respirer ou un gonflement. Si vous avez besoin d’utiliser un Epi-Pen – ou même si vous ressentez le besoin de l’utiliser – rendez-vous immédiatement aux urgences car vous pourriez avoir une réaction allergique grave.
  • Pour les maux de tête: Prenez de l'acétaminophène en vente libre (Tylenol) ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens comme l'ibuprofène (Advil, Motrin).
  • Pour les nausées: Vous pourriez vous sentir mieux simplement en vous laissant vomir. Vous pouvez également essayer des remèdes en vente libre tels que des produits contenant du gingembre (salade au gingembre) ou des médicaments anti-nausée sur ordonnance comme l'ondansétron (Zofran).

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Conseils préventifs

Si vous ne savez pas si vous souffrez d’intolérance ou d’allergie à l’alcool, consultez votre médecin ou un allergologue. La seule façon de prévenir une réaction allergique est d’éviter la substance qui la provoque. Consulter un allergologue peut vous aider à déterminer à quoi vous êtes allergique.

En cas d'allergies graves, évitez complètement l'allergène et emportez toujours votre EpiPen avec vous en cas d'urgence.

Conseil de pro

Même s’il peut être décevant d’avoir une intolérance ou une allergie aux boissons alcoolisées, ne vous découragez pas ! Il existe de nombreuses boissons non alcoolisées intéressantes et savoureuses. Faites preuve de créativité et essayez des « mocktails » et même des boissons pétillantes. Mais soyez toujours attentif aux ingrédients, car les personnes allergiques à l’alcool à un ingrédient comme le sulfite peuvent involontairement consommer des boissons qui peuvent encore contenir des allergènes potentiels. —Dr Craine

La seule façon de prévenir les symptômes d’intolérance à l’alcool est d’éviter complètement l’alcool. De plus, les personnes intolérantes à l'alcool courent un risque plus élevé de certains cancers comme le cancer de la gorge etLa maladie d'Alzheimer s'ils boivent. Pour réduire autant que possible votre risque, évitez complètement l’alcool.

Certaines personnes prennent des médicaments comme les antihistaminiques diphenhydramine (Benadryl) oufamotidine (Pepcide) environ 30 minutes avant de boire de l'alcool. Cela peut être nocif car cela peut masquer des symptômes graves qui pourraient se manifester comme un essoufflement.

Prendre régulièrement des antihistaminiques avant de boire peut également amener votre corps à développer une tolérance aux médicaments. Votre jugement peut être altéré et vous pouvez continuer à boire même lorsque votre corps essaie de vous dire d'arrêter. Discutez avec votre médecin avant de prendre des médicaments pour aider à prévenir les symptômes allergiques liés à l'alcool.

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Assistant Clinical Professor of Emergency Medicine, Columbia University
Dr. Petrina Craine is an emergency medicine physician who hails from Memphis, TN. After graduating as valedictorian of her high school, she moved to Durham, NC to pursue a degree in Biology and a certificate in Global Health. After college, she returned to her birthplace to attend the University of Tennessee Health Science Center College of Medicine. She successfully completed her medical degree a...
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