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Symptômes, causes et questions courantes de la douleur sourde et douloureuse au genou

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Last updated December 2, 2022

Quiz sur les douleurs sourdes au genou

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Le genou est l’articulation la plus grande et la plus sollicitée du corps. Les douleurs douloureuses au genou proviennent généralement de causes à long terme impliquant le stress, une inflammation (comme celle causée par l'arthrite) ou une blessure non traitée au niveau du genou. Il est important de traiter les blessures le plus tôt possible pour éviter des problèmes à l'avenir.

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À quoi ça ressemble

Une douleur sourde et douloureuse au genou est souvent le signe d’une maladie chronique qui provoque des dommages au fil du temps. Les genoux sont très souvent utilisés pour marcher, marcher, s'asseoir, grimper et même se tenir debout, ce qui les rend sensibles à diverses conditions pouvant provoquer des douleurs sourdes ou douloureuses.

Les affections aiguës surviennent soudainement, mais les symptômes sont similaires à ceux d’une affection chronique. Si votre douleur est constante et ne disparaît pas, vous devriez consulter un médecin.

Symptômes

Causes

1. Syndrome douloureux fémoro-patellaire

Le syndrome douloureux fémoro-patellaire (PFPS) porte de nombreux noms, notammentgenou du coureur. C'est courant et souvent dû à une utilisation excessive lors d'un entraînement sportif, surtout si vous avez déjà eu une blessure au genou ou un mauvais alignement de l'articulation du genou. Cela use le cartilage situé sous la rotule (rotule), entraînant des douleurs pendant l'exercice.

Les femmes et les jeunes adultes qui pratiquent un sport sont plus susceptibles de souffrir de PFPS, mais cela peut toucher n'importe qui.

D'autres symptômes incluent

  • Douleur sourde à l'avant du genou et autour de la rotule lorsque vous courez, vous accroupissez, montez des escaliers ou êtes assis avec les genoux pliés.

Traitement et urgence: Vous pouvez d'abord consulter votre médecin traitant qui vous examinera et voudra probablement faire des radiographies, une tomodensitométrie ou une IRM.

Le traitement comprend le plus souvent le repos du genou, des anti-inflammatoires (AINS) en vente libre comme l'ibuprofène (Advil, Motrin), des exercices à faible impact comme la natation ou le vélo, une thérapie physique pour renforcer et stabiliser le genou et des orthèses (inserts de chaussures) le cas échéant. est une foulée mal alignée.

La chirurgie est réservée aux cas graves. Elle se fait sous arthroscopie (petite incision avec une caméra) et vous pouvez rentrer chez vous ce jour-là.

2. Lésion méniscale

Les ménisques sont deux morceaux de cartilage qui agissent comme des amortisseurs dans le genou et se situent entre l’extrémité inférieure du fémur et le haut du tibia. Un ménisque déchiré est communément appelé « cartilage déchiré » au niveau du genou.

Le ménisque est souvent endommagé lors d’une autre blessure au genou, en particulier lorsqu’il y a un mouvement de torsion puissant ou un coup direct comme un tacle. Mais les personnes âgées peuvent déchirer un ménisque lors d’activités quotidiennes si le cartilage est devenu mince et usé avec le temps.

D'autres symptômes incluent

  • Douleur, raideur et gonflement
  • Le genou s'accroche, se bloque ou cède

Traitement et urgence :Un médecin de premier recours peut diagnostiquer une déchirure du ménisque. Ils prendront vos antécédents médicaux, vous examineront et effectueront des tests de mouvement simples et des images comme une radiographie ou une IRM.

Votre médecin voudra peut-être attendre et voir si la blessure guérit d'elle-même. Vous pouvez l'aider à guérir en le reposant, en le mettant sous glace et en prenant des médicaments anti-inflammatoires (AINS) en vente libre comme l'ibuprofène (Advil, Motrin). Dans certains cas, une chirurgie arthroscopique suivie d'une rééducation peut être nécessaire.

3. Bursite prépatellaire

La bursite prépatellaire est une inflammation de la bourse séreuse (petites structures en forme de coussin) situées à l'avant de la rotule. La bursite infrapatellaire est une inflammation de la bourse séreuse située sous la rotule. Dans les deux cas, le genou peut enfler et se blesser.

Bursite prépatellaire est le plus souvent causée par une surutilisation. Il peut également s'agir d'une arthrose du genou ou d'un genou tourné vers l'extérieur.

D'autres symptômes incluent

  • Douleur, sensibilité et gonflement de la rotule
  • Douleur dans un genou
  • Douleur soudaine au genou
  • Douleur au genou qui s'aggrave en montant les escaliers ou en se levant

Traitement et urgence :La bursite prépatellaire est une affection courante qui peut généralement être diagnostiquée par votre médecin traitant après un examen physique et une radiographie, une tomodensitométrie ou une IRM. Dans la plupart des cas, vous pouvez le traiter vous-même. La chirurgie est rarement nécessaire.

Vous pouvez traiter la bursite prépatellaire en vous reposant et en glaçant le genou, en prenant des médicaments anti-inflammatoires (AINS) en vente libre comme l'ibuprofène (Advil, Motrin) pour soulager la douleur et l'enflure, en faisant de la physiothérapie et en recevant parfois des injections de corticostéroïdes dans la bourse blessée.

4. Arthrite du genou

Arthrite du genou c'est lorsqu'il y a une inflammation et une usure inhabituelle de l'une ou des deux articulations du genou.

Il existe différents types d'arthrite. L'arthrose est la plus courante. C'est à cause de dommages au cartilage qu'au fil du temps, les os du genou se frottent les uns contre les autres. La polyarthrite rhumatoïde est due à une maladie auto-immune qui attaque l'articulation. L'arthrite post-traumatique résulte d'une blessure et s'apparente à l'arthrose.

D'autres symptômes incluent

  • Douleur dans les deux genoux, qui s'aggrave lors du mouvement de l'articulation
  • Raideur au genou, surtout le matin
  • Instabilité du genou
  • Genou enflé
  • Difficulté à marcher
  • Douleur au repos ou en essayant de dormir

Traitement et urgence :L’arthrite du genou ne peut pas être guérie, mais vous pouvez essayer de soulager la douleur et l’inconfort.

Votre médecin traitant vous examinera et voudra prendre des radiographies. Un anesthésique peut être injecté dans l’articulation pour soulager la douleur. Habituellement, si la douleur disparaît, cela signifie que vous souffrez probablement d’arthrite.

Le traitement comprend une thérapie physique, la prise de médicaments anti-inflammatoires (AINS) en vente libre comme l'ibuprofène (Advil, Motrin) pour soulager la douleur et l'inflammation, et des injections de corticostéroïdes pour soulager la douleur au genou. Dans certains cas, une intervention chirurgicale et une arthroplastie du genou peuvent être nécessaires.

5. Genou du sauteur (tendinite rotulienne)

Genou du sauteur est également appelée tendinite rotulienne ou tendinopathie rotulienne. Il s’agit d’une inflammation du tendon rotulien, qui s’étend du bas de la rotule jusqu’au sommet du tibia.

Bien que tout le monde puisse contracter le genou du sauteur, il s’agit le plus souvent d’une blessure due à un surmenage chez les athlètes, en particulier ceux qui pratiquent des sports impliquant le saut. Une activité physique intense sans échauffement préalable, ou des muscles de la cuisse tendus et inflexibles, peuvent exercer une pression supplémentaire sur le tendon rotulien.

D'autres symptômes incluent

  • Douleur juste en dessous de la rotule
  • Raideur du genou
  • Au début, je ressentais uniquement de la douleur lors de l'exercice, mais avec le temps, la douleur interfère avec les mouvements quotidiens.
  • La douleur est pire lorsque le genou est plié, comme en montant les escaliers

Traitement et urgence :Il est important de se faire soigner. Le genou du sauteur ne s’améliore pas tout seul et s’aggravera à mesure que vous continuerez à bouger le genou.

Votre médecin traitant vous examinera et souhaitera effectuer une imagerie comme une échographie ou une radiographie.

Le traitement comprend le repos du genou, des analgésiques, une thérapie physique, parfois des injections de corticostéroïdes et une intervention chirurgicale si nécessaire.

6. Syndrome de la bandelette ilio-tibiale (IT)

Syndrome de la bandelette ilio-tibiale est également appelé ITBS ou syndrome informatique. La bandelette ilio-tibiale est un tissu conjonctif long et épais. La bande commence au sommet de l'os de la hanche, descend vers l'extérieur de la jambe et s'attache sur le côté du genou.

L'ITBS est un syndrome de surutilisation. Les athlètes qui s’entraînent beaucoup, notamment les coureurs et les cyclistes, sont les plus susceptibles d’en souffrir. Cela se produit lorsque la bande IT frotte constamment contre l’extérieur de l’articulation du genou, provoquant une douleur et une inflammation.

D'autres symptômes incluent

  • Douleur dans un genou
  • Douleur à l'extérieur du genou, surtout en courant ou en position assise avec le genou fléchi
  • Douleur qui s'aggrave en descendant les escaliers

Traitement et urgenceVotre médecin vous examinera et effectuera quelques tests d'étirement simples pour vous aider à localiser la douleur. Une IRM est également parfois nécessaire.

Le traitement peut inclure le repos et le gel du genou, ainsi que la prise de médicaments anti-inflammatoires (AINS) en vente libre comme l'ibuprofène (Advil, Motrin). Vous devriez également essayer des exercices d'étirement de la bandelette ilio-tibiale, renforcer les muscles du haut de la jambe et, si nécessaire, modifier votre routine d'entraînement. Parfois, vous aurez besoin d’injections de corticostéroïdes.

7. Maladie d'Osgood-Schlatter

Maladie d'Osgood-Schlatter provoque un gonflement et une douleur sur le devant du genou, sous la rotule. Elle survient généralement chez les enfants âgés de 9 à 14 ans. Elle est fréquente chez les enfants après une poussée de croissance et chez ceux qui font du sport en courant ou en sautant beaucoup.

Cela devrait disparaître avec le temps, à mesure que les os mûrissent.

D'autres symptômes incluent

  • Douleur au genou qui s'aggrave en courant ou en sautant
  • Douleur au genou qui s'aggrave en s'accroupissant ou en s'agenouillant

Traitement et urgence : Vous devriez vérifier auprès du pédiatre de votre enfant. Souvent, vous pouvez traiter la maladie d'Osgood-Schlatter en vous reposant et en givrant le genou, et en prenant des médicaments anti-inflammatoires (AINS) en vente libre comme l'ibuprofène (Advil, Motrin). En fonction de la douleur, votre enfant devra peut-être limiter ses activités, notamment la pratique d'un sport.

Questions que votre médecin peut poser sur une douleur sourde et douloureuse au genou

  • La douleur au genou affecte-t-elle un ou les deux genoux ?
  • Sentez-vous souvent vos genoux fléchir ?
  • Où est ta douleur au genou ?
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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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