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Grosseur des paupières : symptômes et causes

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Illustration d’un œil avec une paupière bleu clair à moitié fermée. Une bosse bleue plus claire se trouve à droite de la paupière. Cinq gribouillis bleus émanent de la masse. L'iris est bleu moyen et la pupille est bleu foncé.
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Written by Jack Wilkinson, MD.
Fellow, Cornell/Columbia New York Presbyterian Child Psychiatry Program
Last updated August 23, 2023

Quiz sur les bosses des paupières

Répondez à un quiz pour découvrir la cause de votre grosseur.

Comprenez les symptômes de votre masse palpébrale, y compris 3 causes et questions courantes.

4 most common cause(s)

Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Boutons
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Paupière enflammée (blépharite)
Illustration of various health care options.
Whitehead
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Stye and chalazion

Quiz sur les bosses des paupières

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Symptômes de masse des paupières

Cela peut commencer lentement par une sensation de grattement ou de légers battements que vous avez fait de votre mieux pour ignorer. Peut-être avez-vous « passé trop de temps à regarder l'écran de l'ordinateur » ou « avez-vous besoin de changer de contacts », vous dites-vous, en essayant d'expliquer votre inconfort aux paupières. Mais un coup d’œil dans le miroir révèle votre pire peur : une bosse ou une bosse disgracieuse au niveau des paupières à la vue du monde entier.

La zone autour de l’œil, y compris la paupière, est constituée d’unsystème complexe de conduits et de glandes qui produisent non seulement des larmes, mais aussi des huiles qui maintiennent la zone humide et propre de tout contaminant. Il existe également des follicules pileux pour les cils qui assurent une protection vitale. Il est facile de les prendre pour acquis lorsque tout fonctionne correctement, mais tout problème peut être inconfortable.

Étant donné que les conduits sont de petites ouvertures qui permettent aux huiles de s'échapper, ils sont vulnérables au gonflement ou à l'infection, surtout s'ils sont contaminés de l'extérieur. Lorsque cela se produit, des bosses sur les paupières peuvent apparaître. Les follicules pileux peuvent également s’infecter et, dans certains cas, des bosses sur les paupières peuvent être le signe d’un problème médical plus grave.

Caractéristiques communes et symptômes qui l'accompagnent d'une bosse sur la paupière

Si vous avez une bosse sur la paupière, elle peut probablement être décrite comme suit :

  • Œilrougeur
  • Douleur des paupières, rougeur ougonflement
  • Problème de clignotement
  • Excès de larmes
  • Sensation granuleuse dans les yeux
  • Accumulation squameuse sur les cils
  • Sensibilité à la lumière

Qu’est-ce qui cause une bosse dans la paupière ?

Des bosses sur les paupières cela signifie généralement qu'il y a quelque chose qui se prépare dans les glandes oufollicules pileux.

Causes inflammatoires et infectieuses

Les causes courantes de masse dans les paupières relèvent de ces catégories :

  • Infection: Les virus et les bactéries peuvent pénétrer dans les conduits ou les follicules pileux et provoquer une infection. Les bosses infectieuses sont généralement rouges, chaudes et douloureuses.
  • Gonflement: Parfois, l’inflammation peut survenir sans infection ou après la guérison, entraînant l’apparition d’une bosse indolore quelque part autour de l’œil, dont la taille peut varier.

Les conditions médicales

Ces conditions médicales augmentent le risque de bosses sur les paupières, car elles rendent les personnes plus sujettes à l’inflammation et aux obstructions des conduits.

  • Rosacée: Il s’agit d’un trouble cutané qui fait rougir plus facilement que d’habitude. Cela peut également provoquer des yeux rouges et irrités et une peau bosselée.
  • Acné: Généralement associée à l’adolescence, cette affection boutonneuse implique le blocage des follicules pileux sur le visage.
  • Conjonctivite: L'inflammation des tissus qui tapissent la paupière et le globe oculaire peut irriter les zones environnantes.
  • Blépharite : Cette inflammation généralisée des bords des paupières peut être un précurseur de bosses palpébrales.

Causes moins courantes

Plus rarement, les causes suivantes peuvent se présenter sous la forme d’une bosse sur la paupière.

  • Signe d’hypercholestérolémie : Plus rarement, des bosses sur les paupières jaunes et indolores avec des bordures nettes peuvent être le résultat d'une accumulation de cholestérol provenant du sang, ce qui peut être le signe d'un taux de cholestérol malsain.
  • Cancer de la peau: Dans de rares cas, des bosses qui durent plus longtemps ou grossissent peuvent être un type de cancer de la peau qui affecte la paupière.

Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter avec précision ce que vous avez.

Tête blanche

Les points blancs sont causés par l’obstruction des follicules pileux par du sébum et des cellules mortes de la peau. Lorsque le pore obstrué est fermé à l’air par une couche de cellules cutanées, les cellules grasses/mortes de la peau restent blanches (par opposition à un point noir).

Bien que les gros points blancs puissent être éliminés par un dermatologue, la plupart des cas peuvent être traités avec une bonne hygiène et des médicaments/traitements en vente libre. Recherchez des produits contenant du peroxyde de benzoyle ou de l'acide salicylique.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : petite bosse sur le visage, bosse faciale jaune ou blanche

Symptômes qui surviennent toujours avec les points blancs : petite bosse sur le visage, bosse faciale jaune ou blanche

Urgence: Auto-traitement

Orgelet et chalazion

Un orgelet (ou orgelet) est une infection de la paupière supérieure ou inférieure. Il y a trois glandes autour de l’œil et l’une d’elles est infectée.

Vous pouvez traiter cela vous-même avec un antibiotique topique et des compresses chaudes pour aider à drainer la zone infectée.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : gonflement d'une paupière, rougeur autour de l'œil, sensation de quelque chose dans l'œil, bosse dans la paupière, douleur à la paupière

Symptômes qui surviennent toujours avec l'orgelet et le chalazion : gonflement d'une paupière

Symptômes qui n'apparaissent jamais avec l'orgelet et le chalazion : fièvre

Urgence: Auto-traitement

Bouton

Les boutons sont également appelés comédons, boutons, imperfections ou « boutons ». Médicalement, il s’agit de petites éruptions cutanées remplies d’huile, de cellules mortes de la peau et de bactéries.

Les boutons commencent souvent à apparaître à la puberté, lorsque les hormones augmentent la production de sébum dans la peau et obstruent parfois les pores.

Les adolescents âgés de 13 à 17 ans sont les plus susceptibles.

Les symptômes comprennent des pores obstrués qui peuvent apparaître plats et noirs en surface, car l'huile s'assombrit lorsqu'elle est exposée à l'air ; les pores obstrués qui apparaissent blancs en surface parce qu'ils sont recouverts de cellules mortes de la peau ; ou des cloques enflées, jaune-blanches, remplies de pus, entourées d'une peau rougie.

Des épidémies deboutonLes substances sur la peau peuvent interférer avec la qualité de vie, rendant la personne soucieuse de son apparence et provoquant des douleurs et un inconfort cutané. Un prestataire médical peut aider à gérer la maladie, parfois en vous référant à un dermatologue.

Le diagnostic est posé par un examen physique.

Le traitement consiste à améliorer le régime alimentaire ; garder la peau, les cheveux, les débarbouillettes et les serviettes très propres ; et utiliser des remèdes contre l'acné en vente libre.

Le syndrome néphrotique

Le syndrome néphrotique est un symptôme de dommage causé par une autre maladie, et non une maladie en soi. Ces dommages empêchent une bonne filtration du sang. Les protéines qui devraient rester dans le plasma sanguin s’échappent dans l’urine.

La perte de protéines normales dans le sang provoque un gonflement, en particulier au niveau des jambes et autour des yeux, et peut se propager à d’autres parties du corps. L'urine peut paraître mousseuse. Il peut y avoir une prise de poids due à la rétention de liquide.

Les plus sensibles sont les personnes atteintes de diabète, de lupus, d'insuffisance cardiaque ou d'une autre forme de maladie rénale ou hépatique.

Le syndrome néphrotique peut entraîner un risque accru d'infections et de caillots sanguins, ainsi que des lésions rénales supplémentaires et une éventuelle insuffisance rénale.

Le diagnostic consiste à trouver la maladie sous-jacente à l'origine dule syndrome néphrotique, et commence par des analyses d'urine et des analyses de sang. Parfois, une biopsie rénale est réalisée.

Le traitement dépend de la maladie sous-jacente et sera donc différent selon les patients. La plupart des cas sont en outre traités par un contrôle de la tension artérielle, des diurétiques et une alimentation améliorée.

Paupière enflammée (blépharite)

Paupière enflammée, ou blépharite, est une infection bactérienne de la peau à la base des cils.

Si les glandes sébacées autour des cils se bouchent, les bactéries cutanées normales se multiplient dans l’huile et provoquent une infection. Les glandes peuvent se boucher à cause des pellicules du cuir chevelu et des sourcils ; allergies au maquillage pour les yeux ou aux solutions pour lentilles de contact ; ou des acariens des cils ou des poux.

Les symptômes comprennent des paupières rouges, enflées et douloureuses ; des pellicules de peau grasses ressemblant à des pellicules à la base des cils ; et les cils qui poussent anormalement ou tombent.

Si les symptômes ne disparaissent pas avec l’hygiène, consultez un médecin. La blépharite peut devenir chronique et entraîner des infections des paupières et de la cornée ; yeux secs qui ne peuvent pas porter de lentilles de contact ; et cicatrices et déformations des paupières.

Le diagnostic se fait par examen physique des paupières, sous grossissement et par prélèvement cutané des cils.

Le traitement comprend des compresses chaudes et un lavage soigneux des paupières ; antibiotiques sous forme de pilule ou de crème ; collyres stéroïdes; et le traitement de toute affection sous-jacente telle que les pellicules ou la rosacée.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : démangeaisons oculaires, sensibilité à la lumière, rougeur oculaire, sensation de quelque chose dans les yeux, yeux secs

Symptômes qui n’apparaissent jamais en cas d’inflammation des paupières (blépharite) : douleur oculaire intense

Urgence: Auto-traitement

Traitements et soulagement des bosses des paupières

Lorsque des bosses sur les paupières apparaissent, c'estpas le temps de paniquer. La plupart se résolvent d’eux-mêmes en quelques jours, bien qu’il existe des remèdes maison qui peuvent accélérer le processus. Si les bosses ne disparaissent pas d'elles-mêmes ou si elles deviennent particulièrement gênantes, votre médecin peut intervenir avec des médicaments ou des procédures.

Comment empêcher une bosse sur la paupière de s'aggraver

Tout d’abord, résistez aux envies les plus courantes :

  • Ne touchez pas: Vos mains sales peuvent avoir contaminé vos paupières et être à l’origine du problème. Nous touchons nos yeux plusieurs fois par jour, même si nous ne nous en rendons pas compte. Essayez d'éviter de toucher les yeux ou les paupières, à moins de vous laver les mains immédiatement avant.
  • Ne serrez pas : Bien que cela puisse sembler une solution miracle, le fait de serrer peut en réalité aggraver le gonflement et propager le problème à d’autres parties de votre œil.

Traitements à domicile pour une bosse sur la paupière

Voici quelques moyens simples et pleins de bon sens de traiter votre bosse sur les paupières à la maison.

  • Nettoyez vos contacts : Tout comme les mains sales, les lentilles de contact sales peuvent contaminer les yeux, provoquant une irritation entraînant l’apparition de grumeaux. Assurez-vous d'effectuer des nettoyages réguliers conformément aux instructions du fabricant ou demandez conseil à votre médecin.
  • Hygiène des paupières : Laver très doucement la paupière avec de l’eau propre et tiède ou du shampoing pour bébé très dilué peut éliminer les bactéries et autres contaminants qui provoquent des irritations.
  • Gouttes pour les yeux: Les gouttes en vente libre gardent les yeux clairs et humides. N'oubliez pas de vérifier la date de péremption et assurez-vous que le liquide n'est pas trouble, surtout si le flacon est resté un certain temps dans votre armoire.
  • Compresses chaudes : Appliquez un chiffon ou un mouchoir confortablement chaud sur la paupière fermée pendant environ 10 minutes quatre fois par jour. Cela aide à déboucher les conduits obstrués et à éliminer l’accumulation d’huile.
  • Massage: Frotter doucement les paupières avec des mains propres ou un chiffon peut également traiter les conduits obstrués.

Quand consulter un médecin pour une bosse dans la paupière

Si les étapes ci-dessus ne vous aident pas ou si vous êtes inquiet, consultez votre médecin, qui pourra essayer certaines des techniques de traitement des bosses des paupières suivantes :

  • Drainage: Un conduit ou un follicule pileux particulièrement méchant et infecté peut bénéficier d'un drainage avec une petite aiguille par un professionnel qualifié.
  • Crèmes ou injections de stéroïdes : Ces médicaments sur ordonnance s’attaquent à l’inflammation qui est la cause sous-jacente de la plupart des bosses des paupières.
  • Antibiotiques : Ceux-ci sont réservés aux bosses des paupières difficiles à traiter que l’on pense être dues à des bactéries.
  • Chirurgie: Les bosses persistantes peuvent être supprimées en salle d’opération. Cela se fait généralement pour des raisons esthétiques.

Quand une bosse dans la paupière est une urgence

Il est préférable de consulter votre médecin sans tarder si vous avez :

  • Difficulté à voir
  • Douleur ou pression dans l’œil
  • Saillie du globe oculaire
  • Excessifœildécharge: Surtout s'il est épais ou décoloré

FAQ sur la bosse des paupières

Qu’est-ce que la milia infantile et disparaît-elle d’elle-même ?

Les milia sont des bosses blanches généralement visibles le long du visage d'un nourrisson, causées par l'accumulation de kératine (la matière présente dans les ongles ou les cheveux) et d'huile provenant des glandes sébacées. Les bosses se retrouvent souvent sur le visage et les joues d'un enfant et disparaîtront avec le temps. Ils ne doivent pas être « éclatés » ou cueillis et ils ne causent aucun danger à l’enfant.

Qu'est-ce qu'une bosse sur la paupière si ce n'est pas un orgelet ?

Une bosse sur la paupière peut être causée par de nombreux facteurs, selon l'âge, le sexe et l'état de santé général d'une personne. Les bosses et les marques comprennent des accumulations de cholestérol (xanthélasma), une infection de la paupière interne (chalazion) et un certain nombre de lésions ressemblant à des verrues, telles qu'un kyste d'inclusion épidermique ou un kyste dermoïde, ou, plus rarement, des cancers malins [4,6 ]. Un professionnel de la santé peut faire ressortir les différences. Vous devriez consulter un professionnel de la santé si la grosseur se développe rapidement ou si vous constatez un changement dans votre vision.

Pourquoi ma bosse sur les paupières provoque-t-elle une vision floue ?

Les lésions sur la paupière ne provoquent généralement pas une vision floue. Les bosses courantes surviennent en raison d’un blocage des glandes sébacées ou sudoripares ou d’infections des follicules pileux des cils. Il est à la fois inquiétant et rare d’avoir une « bosse sur les paupières » qui provoque une vision floue. Si vous avez une vision floue d’apparition soudaine, vous devriez vous rendre aux urgences pour une évaluation urgente.

Combien de temps dure une bosse sur la paupière ?

Selon la cause, une masse sur la paupière peut durer quelques semaines ou être permanente. Une bosse sur la paupière causée par une infection de la peau ou des follicules pileux disparaîtra généralement, ainsi que toute rougeur ou douleur, en quelques jours à deux semaines. Une bosse sur la paupière provenant d’une tumeur bénigne ou maligne devra être retirée immédiatement et ne disparaîtra pas d’elle-même.

Que signifient les bosses récurrentes des paupières ?

Les bosses récurrentes des paupières peuvent signifier différentes choses selon la cause. Le plus souvent, les bosses récurrentes des paupières peuvent être dues à des infections récurrentes. Les orgelets surviennent lorsque l’œil est incapable de se débarrasser des déchets et des bactéries et s’accumulent de la même manière qu’un bouton. Cela peut se produire si les couvre-yeux comme les mâts de nuit ou les cache-œil sont trop serrés.

Questions que votre médecin peut poser sur la grosseur des paupières

  • Avez-vous les yeux secs ?
  • Vos paupières sont collantes ?
  • La lumière gêne vos yeux plus que d’habitude ?
  • De quelle couleur est la bosse ?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

  1. Anatomy of the Eye. American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus. Updated March 2017. AAPOS Link.
  2. Carter SR. Eyelid Disorders: Diagnosis and Management. American Family Physician. 1998;57(11):2695-2702. AAFP Link.
  3. Eyelid Problems. NHS. Updated August 9, 2017. NHS Link.
  4. Bain J. Focus on Eyelid Skin Cancers: Early Detection and Treatment. The Skin Cancer Foundation. Published September 25, 2018. The Skin Cancer Foundation Link.
  5. Lusby FW. Eyelid Bump. U.S. National Library of Medicine: MedlinePlus. Updated August 20, 2016. MedlinePlus Link.
  6. Boyd K. What Are Chalazia and Styes? American Academy of Ophthalmology. Published September 1, 2017. AAO Link.