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8 causes de mictions fréquentes

Des mictions fréquentes, gênantes et perturbatrices, peuvent être courantes. Apprenez à obtenir un soulagement.
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Illustration d’un homme courant vers une porte de salle de bains bleu foncé. Il tient son entrejambe d'une main et pose l'autre sur la porte. Il porte un jean et un t-shirt marron.
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Written by Jason Chandrapal, MD.
Interprofessional Advanced Clinical Simulation Fellow. Durham, NC
Last updated June 12, 2022

Quiz sur les mictions fréquentes

Répondez à un quiz pour découvrir la cause de vos mictions fréquentes.

Quiz sur les mictions fréquentes

Répondez à un quiz pour découvrir la cause de vos mictions fréquentes.

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Pourquoi tu pisses beaucoup ?

La fréquence urinaire signifie que vous devez uriner (faire pipi) souvent, ce qui peut interférer avec votre vie quotidienne normale. Vous êtes toujours à la recherche de toilettes et ne pouvez pas passer de longues périodes (moins de 2 à 3 heures) sans utiliser les toilettes. Vous avez toujours besoin d'un siège côté couloir au cinéma ou dans un avion et devez effectuer plusieurs arrêts aux stands lors de vos déplacements en voiture.

La nuit, il est difficile de dormir sans être réveillé plusieurs fois par votre vessie (appelée nycturie). Vous devrez peut-être même porter une couche ou des serviettes pour adultes de peur de mouiller vos vêtements. La gravité de la fréquence urinaire peut varier, mais elle peut facilement interférer avec votre qualité de vie.

D'autres symptômes incluent un besoin urgent d'uriner (urgence), des difficultés à retenir l'urine (incontinence), des douleurs ou une pression pelviennes ou la sensation de ne jamais pouvoir vider complètement votre vessie.

Les causes courantes de mictions fréquentes comprennent des facteurs alimentaires, des infections des voies urinaires, des problèmes de vessie ou des difficultés à vider votre vessie.

Le traitement courant des mictions fréquentes comprend :

  • Changements de mode de vie sain
  • Éviter les aliments et les boissons qui peuvent irriter la vessie
  • Traitement des infections des voies urinaires ou d'autres affections sous-jacentes
  • Médicaments pour aider la vessie à se vider ou empêcher la vessie de surmener

Dr Rx

La fréquence urinaire n’a pas besoin d’être traitée à moins qu’elle ne vous dérange. Mais ne l’acceptez pas simplement comme faisant partie du vieillissement. Si cela vous dérange, voyons ce que nous pouvons faire pour y remédier. —Dr Jason Chandrapal

Causes

1. Infection des voies urinaires

Symptômes

UNinfection des voies urinaires (IVU) peut survenir chez les femmes et les hommes. Les infections urinaires surviennent lorsque des bactéries irritent la muqueuse du système urinaire, le plus souvent la vessie.

Une infection urinaire doit généralement être traitée avec des antibiotiques. Il est important de se faire soigner et de prendre les antibiotiques prescrits, car les infections urinaires peuvent devenir graves.

2. Hypertrophie bénigne de la prostate (hypertrophie de la prostate)

Symptômes

  • Envie fréquente d’uriner
  • En attendant que le jet d'urine commence
  • Flux faible
  • Fuite d'un petit volume d'urine immédiatement ou peu de temps après la miction (dribbles post-mictionnels)
  • Avoir la sensation que la vessie ne se vide pas complètement

La prostate chez l’homme contribue à produire le sperme, le liquide qui contient les spermatozoïdes. Au fil des années, les cellules de cette glande peuvent grossir (ou s’hypertrophier). Heureusement, une hypertrophie de la prostate n’est pas dangereuse.Hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) n’est pas un cancer de la prostate et n’augmente pas le risque de cancer de la prostate.

Cependant, il comprime l'urètre, le tube qui traverse la prostate pour évacuer l'urine du corps. Une hypertrophie de la prostate peut obstruer l’écoulement de l’urine, rendant difficile la vidange de la vessie, entraînant des mictions fréquentes.

L'HBP est une maladie chronique et évolutive dont les symptômes s'aggravent avec le temps. Des complications graves peuvent survenir en cas d’obstruction importante des voies urinaires, bien que cela soit relativement rare.

Les symptômes de l'HBP comprennent la fréquence urinaire, l'urgence, l'attente du début du jet d'urine, un jet faible, des dribbles post-mictionnels et la sensation de ne pas avoir vidé votre vessie.

Vous pouvez traiter les symptômes bénins en modifiant votre mode de vie, par exemple en évitant les irritants de la vessie, en urinant à un moment précis ou programmé ou en limitant la consommation de liquides avant de vous coucher.

Les symptômes plus graves peuvent être traités avec des médicaments ou une intervention chirurgicale. Les médicaments contre l'HBP agissent soit en ouvrant la partie de l'urètre qui traverse la prostate, soit en rétrécissant la totalité de la prostate. Il existe actuellement de nombreuses options chirurgicales disponibles et il est recommandé de parler à un urologue pour discuter de celle qui vous convient le mieux.

3. Infections à levures

Symptômes

  • Changerpertes vaginales, qui peut être grumeleux ou nauséabond
  • Inconfort en urinant ou sensation de besoin d'uriner fréquemment
  • Rougeur dans la région vulvaire
  • Démangeaisons dans la région vulvaire
  • Gonflement dans la région génitale

Une infection à levures est uneinfection du vagin, le plus souvent causée par le champignon Candida albicans. Le champignon apparaît naturellement et ne pose pas toujours de problème. Cependant, en cas de prolifération du champignon, ce qui peut survenir après la prise d'antibiotiques, cela peut entraîner une infection à levures.

Le traitement peut inclure des médicaments antifongiques, qui peuvent être en vente libre ou prescrits. Certaines femmes souffrent fréquemment d’infections à levures. Si vous n'avez jamais eu d'infection à levures auparavant, consultez un médecin avant d'utiliser un médicament en vente libre afin d'exclure d'autres conditions, telles queles infections sexuellement transmissibles.

4. Calculs rénaux

Symptômes

  • Douleurs au dos, au flanc (côté du torse) ou abdominales
  • Du sang dans les urines
  • Urination fréquente
  • Douleur à la vessie
  • Fièvre ou frissons

Les calculs rénaux sont des calculs qui se forment dans les reins et sont provoqués par la cristallisation d'un composant de votre urine.Calculs rénaux sont généralement dus au fait de ne pas boire suffisamment d’eau, mais il peut y avoir d’autres causes.

Ils commencent à créer des symptômes lorsqu’ils passent ou se déplacent vers la vessie. Elles commencent généralement par des douleurs sur les côtés du torse ou du dos qui peuvent irradier jusqu'à l'aine. À mesure que le calcul passe et se dirige vers la vessie, les symptômes peuvent changer, provoquant une urgence urinaire et du sang dans les urines.

Ils peuvent être très douloureux. En fonction de leur taille et de leur emplacement, ils peuvent être traités soit par une gestion des symptômes, pour aider à éliminer le calcul tout seul, soit par une intervention chirurgicale. Il existe un risque d’infection, ce qui peut vous rendre gravement malade. Si vous développez de la fièvre ou des frissons, consultez immédiatement un médecin.

5. Diabète de type 2

Symptômes

  • Soif accrue
  • Urination fréquente
  • Perte de poids
  • Des niveaux élevés de sucre dans votre sang
  • Vision floue
  • Engourdissement des mains et des pieds

Le diabète de type 2 signifie que vous avez un taux de sucre dans le sang élevé. Cela se produit lorsque votre corps n’utilise pas correctement une hormone appelée insuline pour déplacer le sucre (glucose) vers les cellules de vos muscles. Il est important de suivre un traitement dès les premiers signes de ces symptômes, car un taux élevé de sucre dans le sang peut provoquer de graves lésions des organes. Maladie cardiaque,neuropathie, des lésions rénales et la cécité peuvent toutes résulter d’un diabète de type 2 non traité.

Le diabète de type 2 peut provoquer une fréquence urinaire de deux manières : une soif accrue qui vous fait ressentir le besoin d'uriner davantage ou une inflammation de la vessie elle-même.

Le diagnostic s'effectue grâce à une série dedes analyses de sang pour mesurer le taux de sucre dans le sang. Le diabète de type 2 ne peut pas être guéri, mais vous pouvez contrôler votre glycémie en modifiant votre mode de vie et en prenant des médicaments.

6. Prostatite

Symptômes

  • Envie fréquente d’uriner
  • Douleur à la vessie
  • Douleur à la miction
  • Douleur sourde et douloureuse qui ressemble à une pression dans le bassin

La prostatite est une infection ou une inflammation de la prostate. La prostate contribue à la production du sperme, le liquide qui contient les spermatozoïdes. Vous pouvez avoir une prostatite aiguë (les symptômes durent quelques jours) ou chronique (les symptômes durent quelques semaines). Si elle est causée par une bactérie, on parle de prostatite bactérienne ; sinon, on parle de prostatite inflammatoire.

Le traitement dépend du type de prostatite. Pour la prostatite bactérienne, des antibiotiques vous seront prescrits. La prostatite inflammatoire peut nécessiter une approche thérapeutique holistique par étapes comprenant des changements de mode de vie, une thérapie du plancher pelvien ou des médicaments.

7. Cancer de la vessie

Symptômes

  • Sang dans les urines
  • Besoin fréquent et urgent d'uriner
  • Miction douloureuse
  • Avoir l'impression que votre vessie ne se vide pas complètement

Votre vessie stocke l’urine jusqu’à ce qu’elle soit évacuée du corps. Le cancer survient dans la muqueuse de la vessie et a tendance à provoquer des symptômes tels que la fréquence et l'urgence. Cela provoque généralement du sang dans les urines, qui peut être visible ou uniquement visible au microscope.

S’il est diagnostiqué à un stade précoce, alors que le cancer est encore confiné à la muqueuse de la vessie,cancer de la vessie est très traitable par chirurgie. La majorité des gensun diagnostic de cancer de la vessie a plus de 55 ans et avez des antécédents de tabagisme. Le diagnostic se fait au moyen d'un échantillon d'urine, d'une imagerie et d'une cystoscopie (recherche directe dans la vessie avec une caméra) réalisées en cabinet.

8. Cystite interstitielle

Symptômes

  • Envie fréquente d’uriner
  • Douleur à la vessie
  • Douleur dans le bas-ventre
  • Douleur pendant les rapports sexuels

Le syndrome de la vessie douloureuse, également appelé cystite interstitielle ou CI, est une affection chronique caractérisée par une douleur et un inconfort des voies urinaires.

La cause est inconnue et est considérée comme un diagnostic d’exclusion, ce qui signifie que d’autres causes plus courantes doivent être explorées avant de poser un diagnostic. Il peut s'agir d'une maladie auto-immune et est souvent associée à la fibromyalgie, au syndrome du côlon irritable, au syndrome de fatigue chronique ou à la vulvodynie (douleur dans les organes externes de la femme). Certains chercheurs estiment que cette maladie peut être liée à des antécédents d'abus.

La CI est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, mais elle peut arriver à n’importe qui. Il n’existe pas de remède unique, le traitement est donc un plan holistique par étapes qui implique des changements de mode de vie, une thérapie du plancher pelvien, le traitement des symptômes avec des médicaments et même une intervention chirurgicale.

Autres causes possibles

Des mictions fréquentes peuvent également être causées par d’autres problèmes.

  • Compression de la vessie par d'autres organes, comme une hypertrophie de l'utérus pendant la grossesse ou des fibromes utérins.
  • Certaines infections sexuellement transmissibles, comme la gonorrhée et la chlamydia, peuvent également provoquer des mictions fréquentes ou un inconfort lors de la miction.
  • Diurétiques : aliments ou médicaments qui éliminent l'excès de liquide de votre corps
  • Certains médicaments, aliments et boissons, comme la caféine et l'excès d'alcool, peuvent vous inciter à uriner davantage.
  • L’anxiété peut également provoquer une envie d’uriner.

Conseil de pro

Demandez à votre médecin : combien de temps faudra-t-il pour que les traitements commencent à agir ? —dr. Chandra Pal

Quand appeler le médecin

  • Des mictions fréquentes interfèrent avec le sommeil ou la qualité de vie
  • Les mictions fréquentes s'aggravent
  • Vous souffrez d'une nouvelle incontinence
  • Vous avez l’impression que votre vessie ne se vide pas complètement
  • Vous ressentez des douleurs pelviennes

Dois-je aller aux urgences en cas de mictions fréquentes ?

Vous devriez vous rendre aux urgences si vous présentez ces symptômes, qui peuvent nécessiter des soins médicaux urgents :

  • Incapacité d'uriner
  • Du sang dans vos urines
  • Fièvre
  • Douleurs pelviennes sévères pouvant irradier vers le dos

Conseil de pro

Le traitement est abordé par étapes, commençant de manière conservatrice et se prolongeant. Mais le plus important est de savoir que c’est vous, le patient, qui conduisez le bateau. —dr. Chandra Pal

Traitement des mictions fréquentes

Soins à domicile

  • Évaluez votre alimentation pour les diurétiques et les irritants de la vessie. Essayez de limiter l'alcool, les boissons contenant de la caféine et les aliments épicés.
  • Évitez de boire des liquides avant de vous coucher.
  • Échelonnez votre apport hydrique tout au long de la journée.
  • Miction programmée ou programmée.
  • Sevrage tabagique.
  • Consommer du jus de canneberge.
  • Prenez un médicament en vente libre tel que AZO.

Autres options de traitement

  • Analyse d'urine (échantillon d'urine)
  • Imagerie diagnostique
  • Gestion des médicaments
  • Chirurgie
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Interprofessional Advanced Clinical Simulation Fellow. Durham, NC
Dr. Chandrapal is the current Interprofessional Advanced Clinical Simulation Fellow at the VA medical center in Durham, NC. Prior to his current position he was a urology resident at Duke University. Originally from Houston, TX he went to undergrad at the University of Texas in Austin, followed by a masters degree from the University of Texas Health Science Center in San Antonio, and medical schoo...
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