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Douleur à l'aine : quelles sont les causes de la douleur à l'aine et comment trouver un soulagement

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Un homme sans pantalon assis sur un rectangle marron et tenant une bouteille verte.
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Written by Jack Wilkinson, MD.
Fellow, Cornell/Columbia New York Presbyterian Child Psychiatry Program
Last updated August 22, 2023

Quiz sur la douleur à l'aine

Répondez à un quiz pour découvrir la cause de votre douleur.

Des douleurs à l'aine peuvent survenir chez les athlètes en raison de tensions musculaires ou de déchirures du tendon. Les lésions nerveuses et la compression peuvent également provoquer des douleurs à l'aine. La cause la plus fréquente de douleur à l’aine chez les hommes et les femmes est la hernie ou l’hypertrophie des ganglions lymphatiques. Lisez ci-dessous pour plus d’informations sur les causes et comment traiter les douleurs musculaires à l’aine.

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Douleur à l'aine

Lorsque chaque pas que vous faites rappelle l’inconfort que vous ressentez, les douleurs à l’aine peuvent être un véritable frein. Votre aine est une zone complexe où se termine votre abdomen et où commencent vos jambes. Le vaste réseau de muscles, d’os, de nerfs et de vaisseaux sanguins peut rendre le diagnostic de la cause des douleurs à l’aine une tâche particulièrement difficile, bien que les douleurs musculaires soient un problème courant.

Les athlètes souffrent souvent de douleurs à l'aine, peut-être après avoir fait un faux pas ou subi une blessure sportive. Les muscles de cette zone subissent beaucoup de stress lors de l'activité physique et sont particulièrement vulnérables aux tensions et aux tractions.

Symptômes courants accompagnant la douleur à l'aine

La douleur à l'aine peut être aiguë ou sourde, mais elle est souvent aggravée par le mouvement et peut s'accompagner des symptômes suivants :

Qu'est-ce qui peut causer des douleurs à l'aine ?

Les nombreux muscles de la région de l'aine offrent un soutien important à votre tronc et vous permettent également de tordre, de tourner et de bouger vos jambes. Leurs nombreuses fonctions les rendentvulnérable aux blessures. Alors que les athlètes se plaignent souvent de ces blessures, les non-athlètes qui exercent un stress soudain sur leur corps peuvent également souffrir de problèmes douloureux. Les articulations de la hanche sont étroitement liées aux muscles et aux nerfs de l'aine, de sorte que des problèmes articulaires peuvent provoquer des douleurs à l'aine. Une douleur à l'aine peut également indiquer un problème au niveau du tractus génito-urinaire.

Causes musculo-squelettiques

Les causes musculo-squelettiques des douleurs à l'aine peuvent être les suivantes.

  • Lésion musculaire et tendineuse : Probablement la cause la plus fréquente de douleur à l’aine, les petites déchirures des muscles et des tendons situés dans la zone peuvent provoquer un inconfort gênant.
  • Piégeage nerveux: La compression directe d'un nerf peut produire un inconfort intense qui est souvent décrit comme un tir ou une irradiation.
  • Fracture de stress: Un entraînement intense ou une utilisation excessive peuvent provoquer de très petites fractures osseuses qui sont douloureuses mais qui se résolvent généralement d'elles-mêmes.
  • Arthrite: L'usure peut endommager les articulations de la hanche au fil du temps, entraînant un inconfort qui s'étend à toute la région de l'aine.
  • Bursite : Le liquide lubrifiant qui se trouve entre les muscles, les tendons et les os près des articulations peut devenir douloureusement enflammé.

Causes génito-urinaires

Les causes génito-urinaires de douleurs à l'aine peuvent être les suivantes.

  • Infection urinaire: La vessie se trouve dans la région de l’aine et peut devenir douloureuse si elle est infectée.
  • Douleur testiculaire: Une infection ou des problèmes de circulation sanguine peuvent provoquer des douleurs au niveau des testicules chez l'homme, ressenties dans l'aine.

Autres causes

D’autres causes de douleur à l’aine peuvent être les suivantes.

  • Hernie: Un organe, comme l'intestin, peutpercer les muscles qui le maintiennent en place, entraînant un renflement douloureux qui s'aggrave avec la toux ou lors de l'enfoncement.
  • Ganglions lymphatiques hypertrophiés : De grandes chaînes de ganglions lymphatiques se trouvent des deux côtés de la région de l’aine et peuvent enfler en raison d’une infection ou d’autres causes.
  • Calculs rénaux: Douleur fulgurante provenant des reins peut atteindre tout le corps jusqu'à l'aine.

10 douleurs à l'aine

La liste ci-dessous montre les résultats de l'utilisation de notre quiz par les utilisateurs de Buoy qui ont ressenti des douleurs à l'aine. Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter avec précision ce que vous avez.

Hernie de l'aine nécessitant un examen médical

Une hernie de l'aine, ou hernie inguinale, est la saillie d'un organe ou d'un autre tissu – généralement une anse de l'intestin – à travers une déchirure ou une faiblesse des muscles abdominaux inférieurs. Elle peut être facilement ressentie sous la peau, surtout lorsque la personne est debout.

Une hernie à l'aine survient le plus souvent chez les hommes qui soulèvent des objets lourds, bien que les femmes puissent également être touchées.

Les symptômes comprennent des douleurs douloureuses et brûlantes à l’aine avec une sensation de lourdeur. La douleur peut être intense, surtout à l’effort. Il peut y avoir un renflement abdominal qui disparaît lorsque le patient est allongé sur le dos.

Il est important de faire examiner toute suspicion de hernie inguinale par un médecin pour un éventuel traitement. Une hernie peut s’étrangler, ce qui signifie que son apport sanguin est interrompu. Une hernie étranglée est une urgence médicale.

Le diagnostic repose sur les antécédents du patient, l'examen physique et parfois l'échographie.

Le traitement implique généralement une réparation chirurgicale de la hernie, bien qu'une petite hernie puisse simplement être surveillée pour déceler tout changement.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : nausées, nausées ou vomissements, fièvre, douleur à l'aine, masse à l'aine

Urgence: Service médical d'urgence

Arthrite de la hanche légère à modérée

Arthrite de la hanche est une inflammation d’une ou plusieurs articulations de la hanche. La douleur, l’enflure et la raideur sont les principaux symptômes de l’arthrite. L’arthrite de la hanche peut rendre difficile l’exécution de nombreuses activités quotidiennes, comme marcher ou monter des escaliers. Il s’agit d’une cause majeure de perte de temps de travail et d’un handicap grave pour de nombreuses personnes.

L’objectif du traitement de l’arthrite de la hanche est de soulager la douleur et de maintenir la fonction de la hanche. Votre médecin pourra vous suggérer un plan d'action futur, comme des analgésiques, des aides à la marche ou le remplacement de chaussures plus appropriées.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : douleur à la hanche, difficulté à marcher, douleur dans une hanche, boiterie, douleur à l'aine

Symptômes qui surviennent toujours avec l’arthrite légère à modérée de la hanche : Douleur à la hanche

Symptômes qui n’apparaissent jamais dans l’arthrite de la hanche légère à modérée : douleur intense à la hanche

Urgence: Médecin de soins primaires

Hernie indirecte

Une hernie survient lorsqu’un organe ou une partie interne du corps dépasse de la paroi abdominale. Dans le cas dhernie indirecte, la hernie est le résultat d'une rupture incorrecte d'un anneau inguinal profond après que le testicule l'a traversé.

Un médecin est nécessaire pour déterminer le déroulement du traitement. Une réduction de la hernie sera tentée, ce qui signifie que l'anse bombée de l'intestin sera soigneusement repoussée, si possible. Ensuite, votre médecin vous recommandera une intervention chirurgicale dans certains cas. Souvent, l’attente vigilante est la voie privilégiée dans les hernies peu symptomatiques.

Bursite iliopsoas

Les bourses séreuses sont de petits sacs remplis de liquide situés autour du corps à des endroits stratégiques pour fournir un coussin et aider à réduire la friction.Bursite iliopsoas, ou bursite de la hanche, est une inflammation de la bourse séreuse de la hanche, provoquant une douleur au niveau de la hanche. La douleur peut s’étendre à l’extérieur de la cuisse.

Vous devriez consulter votre médecin traitant. Le traitement de cette maladie consiste généralement à éviter les activités qui aggravent les symptômes, les analgésiques en vente libre, la physiothérapie et les injections de stéroïdes. La chirurgie est rarement nécessaire.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : douleur à la cuisse, douleur à l'aine, sensation de boiterie, de claquement ou de claquement de la hanche, douleur à l'avant de la hanche

Symptômes qui n’apparaissent jamais avec la bursite iliopsoas : fièvre, mal de dos, douleur aux fesses due à une blessure, douleur dans les deux hanches, masse inamovible à la hanche, masse dure à la hanche, mal de dos qui descend dans la jambe

Urgence: Médecin de soins primaires

Irritation du nerf de l'aine

Plusieurs nerfs irriguent l'aine, l'intérieur de la cuisse et la région génitale. Le piégeage ou l'irritation de l'un de ces nerfs peut entraîner une douleur ou un engourdissement dans cette zone. Ceci est souvent causé par une intervention chirurgicale dans cette zone, mais peut également se produire sans cause spécifique.

Vous devriez discuter de vos symptômes avec votre médecin traitant. Parfois, une référence à un spécialiste est nécessaire. Le traitement comprend souvent une injection d’anesthésique local.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : engourdissement de la cuisse, engourdissement de l'aine, engourdissement des testicules, douleur aiguë au testicule ou au scrotum, douleur aiguë à l'aine

Urgence: Médecin de soins primaires

Hernie de l'aine

UNhernie de l'aine, également appelée hernie inguinale, signifie qu’une structure située dans le bas de l’abdomen – une anse intestinale ou une section de graisse – a traversé les muscles de la paroi abdominale. Cela crée un renflement, ou hernie, qui peut être vu et ressenti dans l'aine.

Une hernie est causée par un point faible des muscles de la paroi abdominale, qui peut se séparer sous l'effet de charges lourdes ou d'efforts répétés. La faiblesse peut être héréditaire ou provenir d’une intervention chirurgicale, d’une blessure ou d’une grossesse antérieure.

Les symptômes comprennent un renflement bas dans l'abdomen, plus visible lorsque la personne se tient debout ; et douleur dans le renflement avec toute tension sur les muscles abdominaux, comme soulever un objet lourd ou se pencher.

Une hernie ne guérit pas d’elle-même. Il existe un risque de complications graves si l’apport sanguin à l’organe hernié est réduit ou interrompu.

Le diagnostic est posé par un examen physique et une radiographie ou une tomodensitométrie.

Une petite hernie peut ne nécessiter aucun traitement. Un plus gros peut être réparé chirurgicalement.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : douleur dans le bas de l'abdomen droit, douleur dans le bas de l'abdomen gauche, douleur à l'aine, douleur aux testicules, masse à l'aine

Urgence: Médecin de soins primaires

Abcès à l'aine

Un abcès est une accumulation de pus sous la peau causée par une infection. Une rougeur et un gonflement peuvent survenir sur la peau autour de la zone infectée.

Vous devriez envisager de consulter un professionnel de la santé dans les jours suivants pour discuter de vos symptômes. Un abcès peut être évalué par un examen physique, un test d'échantillon de liquide d'abcès et parfois une imagerie. Une fois diagnostiqué, il peut être traité avec des antibiotiques ou une intervention chirurgicale pour drainer l'abcès.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : douleur à l'aine, bosse constante à l'aine, bosse d'un côté de l'aine, bosse douloureuse d'un côté de l'aine, bosse dure à l'aine

Symptômes qui surviennent toujours avec un abcès à l'aine : bosse sur un côté de l'aine, bosse constante à l'aine

Urgence: Médecin de soins primaires

Syndrome douloureux du grand trochanter

Syndrome douloureux du grand trochanter, également appelée bursite trochantérienne ou GTPS, est une inflammation de la bourse séreuse du grand trochanter.

Les bourses séreuses sont de petits « coussins » entre les tendons, les os et les muscles. Le grand trochanter est le plus grand des deux boutons osseux situés au sommet du fémur. Une utilisation excessive, un traumatisme ou une infection peuvent provoquer des bourses enflammées et irritées autour du grand trochanter.

Les personnes souffrant de lombalgie, d’arthrose et d’obésité sont les plus susceptibles.

Les symptômes comprennent une douleur chronique et persistante à l’extérieur de la hanche qui irradie vers l’extérieur de la jambe, parfois jusqu’au genou.

Les symptômes sont similaires à ceux d’autres affections telles que les maladies dégénératives des articulations, et un médecin doit donc être consulté pour un diagnostic précis.

Le diagnostic repose sur l'examen physique et l'observation de mouvements simples.

Le traitement consiste en grande partie à gérer les symptômes par la perte de poids, la physiothérapie et les anti-inflammatoires non stéroïdiens en vente libre. Dans certains cas, les injections de corticostéroïdes dans la hanche soulagent efficacement la douleur, et la chirurgie peut parfois aider.

Grossesse extra-utérine

Une grossesse extra-utérine, ou grossesse tubaire, signifie qu'un ovule fécondé ne s'est pas implanté dans l'utérus comme il le devrait. Au lieu de cela, il s’est attaché ailleurs – généralement à l’intérieur de l’une des trompes de Fallope.

La maladie est causée par des cicatrices et des lésions de la trompe de Fallope causées par une maladie ou une blessure inflammatoire pelvienne ; par déséquilibre hormonal ; ou éventuellement par un développement anormal de l'œuf fécondé. D'autres facteurs de risque comprennent le tabagisme, l'utilisation d'un DIU et l'utilisation de médicaments contre la fertilité.

Les premiers symptômes comprennent de légers saignements vaginaux, un inconfort pelvien et parfois des douleurs à l'épaule. Les symptômes ultérieurs comprennent une douleur soudaine et intense d'un côté du bas de l'abdomen, des saignements vaginaux, des douleurs à l'épaule et des évanouissements.

La trompe de Fallope ne peut pas s'adapter à une grossesse qui se développe. Finalement, il se rompra, provoquant un saignement incontrôlé dans l'abdomen. Sigrossesse extra-utérine est suspecté, emmenez le patient aux urgences ou appelez le 9-1-1.

Le diagnostic repose sur un examen pelvien, des analyses de sang et une échographie.

Le traitement nécessite presque toujours une intervention chirurgicale, même si dans certains cas, des médicaments peuvent être utilisés.

La prévention consiste à éviter les maladies inflammatoires pelviennes en pratiquant toujours des relations sexuelles protégées.

Spondylarthrite ankylosante

« Ankylosante » signifie qu'une articulation est devenue raidie et fixée dans une position en raison d'une blessure ou d'une maladie. « Spondylarthrite » désigne une inflammation des articulations de la colonne vertébrale.

Dansspondylarthrite ankylosante, l’inflammation a endommagé les vertèbres du bas du dos et provoqué une forme d’arthrite, laissant le bas de la colonne vertébrale inflexible.

La cause exacte est inconnue. On pense qu’il s’agit d’une réponse immunitaire héréditaire anormale déclenchée à la suite de lésions de la muqueuse intestinale.

Les plus sensibles sont ceux qui ont des antécédents familiaux de spondylarthrite ankylosante et des antécédents de lésions intestinales dues à une maladie. Cependant, n’importe qui peut être concerné, à tout âge.

Les symptômes comprennent des douleurs et des raideurs dans le dos et les hanches, et parfois dans le cou et les épaules. La douleur sera pire pendant le sommeil et le repos.

Un traitement précoce peut aider à gérer les symptômes, à prévenir les complications et à améliorer la qualité de vie.

Le diagnostic repose sur un examen physique et des radiographies.

Le traitement fait appel à des anti-inflammatoires non stéroïdiens ; de nouvelles formes de médicaments biologiques ; thérapie physique; et, dans certains cas, une intervention chirurgicale pour réparer les articulations endommagées.

Comment soulager les douleurs à l'aine à la maison et quand consulter un professionnel

De nombreuses causes de douleur à l'aine sontblessures musculaires mineures, et ceux-ci peuvent généralement être pris en charge à la maison. Dans certains cas, votremédecin peut être mieux équipé pour gérer le problème, surtout s’il ne se résout pas de lui-même ou si la douleur ressentie est particulièrement intense.

Traitements à domicile

Les traitements à domicile qui peuvent soulager les douleurs à l'aine sont les suivants.

  • Repos: Bien que cela puisse être difficile pour les plus actifs d'entre nous, il est particulièrement important de reposer la zone blessée pendant au moins 1 à 2 semaines jusqu'à ce que la douleur disparaisse.
  • Analgésique: Les options en vente libre comme Tylenol et Advil sont excellentes pour la gestion à court terme des douleurs à l'aine.
  • Glace: Appliqués sur l’aine et la cuisse, les blocs de glace constituent un moyen simple et efficace de soulager l’inconfort.
  • Chaleur: Certaines personnes peuvent trouver que les coussins chauffants réglés à une température confortable sont plus utiles que la glace, tandis que d'autres préfèrent alterner chaleur et glace.
  • Soutien: Les sous-vêtements près du corps peuvent être apaisants pour certaines causes de douleurs à l'aine.
  • Élongation: Un léger étirement de la zone blessée peut être utile pendant la récupération et doit être effectué avant toute séance d'entraînement.

Traitements professionnels

Si les traitements à domicile ne suffisent pas, consultez votre médecin pour les points suivants.

  • Thérapie physique: Un professionnel peut enseigner des techniques plus avancées et cibler la thérapie sur la zone spécifique de la blessure.
  • Radiographies : Un médecin peut prescrire des radiographies ou une autre forme d’imagerie comme la tomodensitométrie ou l’IRM pour évaluer la cause de votre douleur.
  • Injections de stéroïdes : Si votre douleur provient d’une inflammation d’une articulation ou de la zone environnante, les stéroïdes peuvent traiter ce problème.
  • Antibiotiques : Bien qu'ils ne soient pas couramment utilisés pour traiter les douleurs à l'aine, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques si une infection bactérienne est suspectée.
  • Chirurgie: La chirurgie peut traiter des déchirures musculaires et des fractures osseuses plus graves ou d’autres problèmes comme une hernie qui peuvent être à l’origine de votre inconfort.

Quand la douleur à l'aine est une urgence

Consultez sans tarder un médecin si vous avez :

  • Apparition soudaine, douleur intense
  • Nausées, vomissements, fièvre ou frissons accompagnés de douleur
  • Douleur testiculaire sévère qui irradie jusqu'à l'aine
  • Problèmes pour uriner, y compris du sang dans vos urines

FAQ sur les douleurs à l'aine

Les douleurs à l'aine peuvent-elles provoquer une dysfonction érectile ?

Les douleurs à l’aine ne provoquent généralement pas de dysfonction érectile (DE). Cependant, si vous ressentez des douleurs à l'aine dues à un traumatisme ou à une fracture de la hanche, il est possible que vous ayez également endommagé les nerfs et les vaisseaux sanguins nécessaires pour obtenir et maintenir une érection.

Pourquoi mon aine me fait-elle mal après avoir couru ?

Si vous ressentez des douleurs à l'aine après avoir couru, il est possible que vous ayez tendu ou déchiré un tendon ou un ligament. Vous pouvez réduire le risque de blessure en vous étirant avant de courir et en améliorant la flexibilité de votre articulation de la hanche. Rester en forme pendant la course et porter des chaussures adaptées peut également réduire le risque de blessure.

Quelles MST provoquent des douleurs à l'aine ?

Les maladies sexuellement transmissibles (MST) sont également connues sous le nom d'infections sexuellement transmissibles (IST). Les MST qui provoquent des douleurs à l'aine comprennent l'herpès génital causé par le virus de l'herpès simplex et le chancre mou causé par la bactérie Haemophilus ducreyi. D'autres MST, comme la gonorrhée et la chlamydia, peuvent provoquer des douleurs, mais ne sont souvent pas douloureuses.

Pourquoi ai-je mal à l’aine lorsque j’ai une érection ?

La douleur pendant les érections peut être causée par des MST telles que l'herpès génital et le chancre mou. Les maladies sexuellement transmissibles (MST) sont également connues sous le nom d'infections sexuellement transmissibles (IST). Alternativement, il existe une condition connue sous le nom de priapisme dans laquelle vous ressentez des érections qui persistent pendant des heures. Le priapisme est souvent, mais pas toujours, douloureux. Elle est causée par une augmentation du flux sanguin vers le pénis ou une diminution du flux sanguin provenant du pénis, et elle est associée à la drépanocytose et à des médicaments tels que les antipsychotiques et les antidépresseurs. Le priapisme durant plus de 4 heures nécessite des soins médicaux immédiats.

Pourquoi ma douleur adulte est-elle pire la nuit ?

Les douleurs à l'aine qui s'aggravent la nuit peuvent être causées par une arthrose ou une tendinite des articulations de la hanche. Si vous le remarquez davantage lorsque vous vous couchez, vous avez peut-être un matelas inconfortable ou vous dormez dans une position inhabituelle.

Questions que votre médecin peut poser sur les douleurs à l'aine

  • Vos symptômes s’aggravent-ils lorsque vous faites de l’exercice ?
  • Étiez-vous en train de soulever des poids ou de vous efforcer juste avant l’apparition de vos symptômes ?
  • Avez-vous des antécédents de constipation ?
  • La toux provoque-t-elle l’aggravation ou l’apparition d’autres symptômes ?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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