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Tremblements des mains

Les tremblements des mains peuvent être temporaires, mais ils peuvent également provenir d’une hyperactivité thyroïdienne, d’un problème neurologique ou même d’un accident vasculaire cérébral. Il est donc important d’en parler à votre médecin.
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Last updated May 31, 2022

Questionnaire sur les tremblements des mains

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4 most common cause(s)

Accident vasculaire cérébral
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
La maladie de Parkinson
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Essential tremor
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Enhanced physiological tremor

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Vérificateur des symptômes des tremblements des mains

Que sont les tremblements des mains ?

Les tremblements sont des contractions musculaires involontaires qui provoquent des mouvements tremblants. Les tremblements peuvent entraîner des tremblements de mains, de jambes, de tête et même une voix tremblante. Différentes maladies, notamment la maladie de Parkinson, peuvent provoquer des tremblements des mains car elles endommagent les parties du cerveau qui contrôlent les mouvements. D’autres causes incluent une thyroïde hyperactive, une consommation chronique d’alcool ou une anxiété.

Vous remarquerez peut-être un tremblement de la main lorsque vous avez du mal à tenir des objets ou si vous remarquez un changement dans l'écriture manuscrite, ou lorsque quelqu'un d'autre remarque les mouvements de tremblement.

Les tremblements peuvent être différents selon la condition qui les provoque. Ces différences peuvent souvent aider à diagnostiquer la cause du tremblement.

Les médicaments sont le traitement le plus courant, mais les injections ou les interventions chirurgicales peuvent également aider à contrôler les poignées de main. Dans certains cas, les gens n’ont pas besoin de traitement.

Dr Rx

Si vos mains tremblent lorsque vous tenez quelque chose, il peut s’agir d’un tremblement essentiel. Certains tremblements sont aggravés par la pratique d'une activité, comme tenir une tasse ou utiliser une fourchette. Pour déterminer le type de tremblement, votre médecin vous posera des questions sur les difficultés que vous rencontrez avec ces tâches et pourra même vous demander de reproduire certains mouvements. —Dr. Karen Horst

Causes

1. Tremblement physiologique accru

Symptômes

  • Beaux tremblements dans les deux mains qui vont et viennent

Un tremblement physiologique accru n’est pas une maladie neurologique, mais est causé par d’autres facteurs tels que le mouvement musculaire et la circulation sanguine. La plupart du temps, le tremblement n’est pas perceptible. Mais parfois, cela peut devenir plus prononcé et visible.

Certains déclencheurs courants sont l’anxiété, la consommation de caféine, le sevrage alcoolique, l’hyperactivité thyroïdienne (hyperthyroïdie) ou certains médicaments, tels que les stimulants.

Traiter les tremblements physiologiques accrus

Pour diagnostiquer un tremblement physiologique, votre médecin vous posera des questions sur le schéma du tremblement (quand il apparaît et à quoi il ressemble) et sur vos facteurs de risque.

Le traitement consiste généralement à résoudre le problème sous-jacent, par exemple en réduisant les doses de médicaments, en réduisant la consommation de caféine ou en traitant l'hyperthyroïdie.

2. Tremblement essentiel

Symptômes

  • Une poignée de main qui s'aggrave avec le mouvement ou l'activité
  • Secouement de la tête (par exemple selon un schéma non-non)
  • Voix tremblante

Les tremblements essentiels sont la cause neurologique de tremblement la plus courante. Les personnes souffrant de tremblements essentiels des mains remarquent souvent des difficultés à accomplir des tâches, comme écrire, verser une tasse d'eau ou jouer d'un instrument. Les symptômes peuvent fluctuer avec le temps et varier en gravité, mais ils sont généralement légers lorsque vous êtes au repos.

Traiter les tremblements essentiels

Le traitement varie en fonction de l’ampleur de la gêne ressentie par les tremblements. Certaines personnes ont de très légers tremblements qui n’affectent pas leurs activités quotidiennes et peuvent ne pas vouloir le traiter. Si les tremblements sont sévères ou s’ils vous empêchent d’effectuer vos activités quotidiennes, vous aurez peut-être besoin d’un traitement.

Vous pouvez commencer avec une technologie adaptative telle que des ustensiles lestés. D'autres traitements vont des médicaments oraux comme le propranolol aux injections, comme le Botox, qui paralyse les muscles pour arrêter les tremblements.

Lorsque les tremblements sont sévères, vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale appelée stimulation cérébrale profonde (DBS).

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3. La maladie de Parkinson

Symptômes

  • Tremblement
  • Mouvements rigides, raides ou lents
  • Instabilité et chutes
  • Problèmes de mémoire
  • Changement de comportement
  • Hallucinations (auditives, visuelles)

La maladie de Parkinson est un trouble neurologique qui entraîne des problèmes importants au niveau du système moteur ou du système moteur en raison d’un problème avec une substance chimique cérébrale appelée dopamine. Les symptômes classiques sont des tremblements et des mains tremblantes. Les tremblements s'aggravent avec le temps.

Contrairement aux tremblements essentiels, les tremblements surviennent principalement lorsque vous êtes au repos. Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson ont des mouvements raides et lents, des problèmes d’équilibre et courent un risque de chute. Le tremblement peut également affecter les jambes. D’autres symptômes de la maladie de Parkinson comprennent la démence, les troubles de l’humeur comme la dépression, la psychose et les hallucinations.

Traiter la maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson est traitée avec un médicament appelé lévodopa, qui augmente la quantité de dopamine dans le cerveau. La physiothérapie est également utile pour améliorer le mouvement et l’équilibre. Votre médecin peut vous demander d’essayer une technologie adaptative, telle que des ustensiles ou des gants lestés.

Vous pourriez avoir besoin de médicaments pour traiter d’autres symptômes, comme des antidépresseurs pour la dépression ou des émollients fécaux pour la constipation. La chirurgie, telle que la stimulation cérébrale profonde, peut réduire les symptômes physiques de la maladie de Parkinson chez certaines personnes.

4 impactes

Symptômes

  • Faiblesse d'un côté du corps
  • Faiblesse faciale ou troubles de l'élocution
  • Mal de tête soudain et intense
  • Tremblement

Accident vasculaire cérébralpeut provoquer un type spécifique de tremblement appelé tremblement rubral. Cela peut survenir lors d’un accident vasculaire cérébral et persister après l’accident vasculaire cérébral. Le tremblement rubral provoque des mouvements irréguliers et saccadés des bras ou des jambes. La situation est souvent aggravée par le mouvement.

Un accident vasculaire cérébral peut également provoquer un autre type de tremblement appelé tremblement cérébelleux, qui a tendance à se produire lorsque notre cerveau doit coordonner un mouvement spécifique, comme atteindre un objet. Cela se produit parce qu’une partie du cerveau appelée cervelet, qui contrôle la coordination, est endommagée.

Traiter l'AVC

Si vous présentez des symptômes d’accident vasculaire cérébral et développez un tremblement soudain, vous devez appeler le 9-1-1.

Le traitement comprend des médicaments pour inverser les effets d’un accident vasculaire cérébral (appelés activase plasminogène tissulaire ou tPA). Vous pouvez également recevoir des médicaments tels que de l’aspirine ou d’autres anticoagulants pour prévenir davantage d’accidents vasculaires cérébraux.

Le traitement des tremblements causés par un accident vasculaire cérébral comprend une combinaison de médicaments, tels que la lévodopa, le médicament utilisé pour la maladie de Parkinson, ou certains médicaments anti-épileptiques. Vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale, telle qu’une stimulation cérébrale profonde.

Conseil de pro

Certains médicaments peuvent provoquer des tremblements des mains. Les médicaments de type stimulant comme le méthylphénidate, utilisé pour traiter le TDAH, et les médicaments de remplacement de la thyroïde appelés lévothyroxine, provoquent généralement des tremblements. Il en va de même pour les médicaments contre l’asthme et d’autres problèmes respiratoires, comme les stéroïdes et les inhalateurs d’albutérol. —Dr Hoerst

Autres causes possibles

D'autres conditions pouvant provoquer une poignée de main comprennent :

  • Sclérose en plaques
  • La maladie de Wilson
  • Troubles métaboliques
  • Tumeurs cérébrales

Que faire en cas de tremblements des mains

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Vérificateur des symptômes des tremblements des mains

Quand appeler le médecin

  • Vos tremblements s’aggravent ou interfèrent avec vos activités quotidiennes.
  • Vous remarquez un tremblement après avoir commencé ou modifié la dose d’un médicament.
  • Vous présentez d'autres symptômes associés à vos tremblements, tels que des problèmes d'équilibre, une raideur ou des difficultés d'élocution.

Conseil de pro

Essayez d'arrêter les mains tremblantes en les maintenant dans certaines positions. Dormir davantage et réduire la quantité de café que vous buvez peut également aider. Si ces stratégies ne font aucune différence, parlez-en à votre médecin. —Dr Hoerst

Dois-je aller aux urgences ?

La plupart des tremblements ne constituent pas une urgence, mais si vous avez un tremblement qui commence brusquement (en quelques minutes à une heure), vous pourriez avoir un accident vasculaire cérébral et vous devriez appeler le 911.

Traitement

Soins à domicile

  • Évitez les déclencheurs de tremblements physiologiques, tels que la caféine.
  • Techniques de relaxation pour l'anxiété si cela aggrave les tremblements
  • Technologie adaptative, telle que les ustensiles lestés

Meilleur exercice pour les tremblements des mains

Il existe des preuves selon lesquelles faire des exercices de méditation peut réduire les tremblements. Suivez-lesexercices de relaxation de l’International Essential Tremor Foundation.

Autres options de traitement

  • Médicaments contre la maladie de Parkinson, notamment la lévodopa et le propranolol, et médicaments contre les crises
  • Injections, telles que le Botox
  • Chirurgie de stimulation cérébrale profonde
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Dr. Hoerst is a board-certified Neurologist. She received her undergraduate degree in Neuroscience from the University of Scranton in 2005 and Jefferson Medical College (now Sidney Kimmel Medical College) in 2009. She completed an internal medicine internship, neurology residency and vascular neurology fellowship at Thomas Jefferson University Hospital in Philadelphia (2014). After completing her...
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