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Une bosse sur l'abdomen inférieur droit

Les bosses peuvent être causées par un kyste cutané ou par le signe de quelque chose de plus grave comme un kyste de l'ovaire.
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Une bosse dans le bas-ventre droit
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Written by Jack Wilkinson, MD.
Fellow, Cornell/Columbia New York Presbyterian Child Psychiatry Program
Last updated August 21, 2023

Quiz sur les bosses abdominales

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Quiz sur les bosses abdominales

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Explication des bosses dans le bas-ventre droit

Si vous ressentez une bosse dans le bas de votre abdomen droit, vous préférerez peut-être l'ignorer. L’abdomen est rarement l’élément préféré de quiconque. Si vous êtes inquiet, il est important de porter une attention particulière au problème et de donner autant d'informations que possible à votre médecin. Les masses abdominales peuvent varier en taille et en autres qualités et se produire pour diverses raisons.

Caractéristiques communes des masses abdominales inférieures droites

D'autres symptômes d'une bosse dans le bas de l'abdomen droit peuvent inclure :

Qu’est-ce qui cause les bosses dans le bas de l’abdomen droit ?

Une bosse dans l’abdomen peut être causée par un problème superficiel (comme sur la peau) ou plus profond dans le corps (comme un organe ou un tissu). L'abdomen est constitué des intestins et d'autres organes qui peuvent être visibles à travers la peau en cas de certains problèmes médicaux. Vous et votre médecin pouvez discuter de vos symptômes, qui peuvent indiquer l'une des causes ci-dessous.

Causes superficielles

Les causes visibles à la surface de l’abdomen peuvent être les suivantes.

  • Morsure d'insecte: Si la bosse est rouge, démange ou enflée,il est possible qu'un insecte ou un autre animal soit à blâmer. Même si vous n'êtes pas sorti, pensez aux autres agresseurs comme les punaises de lit ou les puces.
  • Kyste: Une collection de liquide ou d’autres matières peut se développer sous la peau de l’abdomen.
  • Acrochordon : Des taches de rousseur et autres bosses peuvent apparaître sur la peau, surtout avec l'âge.
  • Verrue: Il s’agit d’une bosse causée par un virus transmis entre personnes par contact peau à peau.
  • Ganglion lymphatique: Votre corps réagit peut-être à une infection qui a entraîné un gonflement des ganglions lymphatiques.
  • Graisse: Dans certaines circonstances, les cellules adipeuses (tissu adipeux) peuvent former une masse dure.
  • Abcès: Il s’agit d’une infection causée par une bactérie qui peut pénétrer par des lésions de la peau ou des follicules pileux. Un abcès est généralement rouge, enflé et douloureux.
  • Hématome: Si vous vous êtes blessé, un hématome (ou une ecchymose) peut se former sous la forme d'une accumulation de sang sous la peau.
  • Cicatrice: Une blessure, une coupure ou une intervention chirurgicale antérieure peut laisser une cicatrice grumeleuse à la fin du processus de guérison.

Causes internes

Les causes d'une bosse dans le bas de l'abdomen droit peuvent être trouvées dans le corps, comme les suivantes [6].

  • Hernie: Cela se produit lorsqu’une partie de vos intestins s’échappe de son emplacement habituel et dépasse sous la peau, parfois après avoir soulevé des objets lourds ou subi une intervention chirurgicale dans cette zone.
  • Constipation: Les selles peuvent s'accumuler dans les intestins si vousje n'ai pas pu aller aux toilettes depuis un moment.
  • Chirurgie antérieure : Les opérations laissent généralement des marques et des bosses là où le chirurgien a opéré.
  • Cancer: Dans de rares cas, celaune bosse ou une bosse peut indiquer quelque chose de grave comme le cancer. Le cancer peut commencer sur la peau ou se propager à la zone située sous la peau.

Fibromes utérins

Fibromes utérins sont des excroissances bénignes de la paroi de l'utérus et apparaissent le plus souvent pendant les années de procréation. Les fibromes ne sont presque jamais associés au cancer.

Les personnes les plus à risque comprennent les femmes noires et les femmes qui ont commencé leurs règles à un jeune âge. D'autres facteurs de risque sont la carence en vitamine D, une mauvaise alimentation, l'obésité, la consommation d'alcool et les antécédents familiaux de fibromes.

Les fibromes peuvent provoquer une pression et des douleurs pelviennes, des crampes menstruelles sévères et des saignements menstruels abondants conduisant à l'anémie. La qualité de vie est diminuée en raison de la douleur et de l'inconfort chroniques. Bien que les fibromes ne rendent pas toujours impossible la grossesse, l'infertilité et les fausses couches peuvent survenir ainsi qu'un accouchement prématuré.

Les fibromes peuvent être diagnostiqués par un examen pelvien de routine ou une échographie dans un cabinet médical.

Un gynécologue peut prescrire divers médicaments pour soulager les symptômes et réguler le cycle menstruel. Il existe également un certain nombre de techniques chirurgicales, certaines peu invasives, permettant de rétrécir ou d'éliminer les fibromes tout en laissant l'utérus en place. L'hystérectomie, ou ablation de l'utérus, est une option dans certains cas.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : saignements vaginaux, douleurs pelviennes, crampes abdominales (crampes d'estomac), règles douloureuses, règles irrégulières

Urgence: Médecin de soins primaires

Kyste cutané

Un kyste est un petit sac ou une masse remplie de liquide, d'air, de graisse ou d'un autre matériau, qui commence à se développer quelque part dans le corps sans raison apparente. UNkyste cutané est celui qui se forme juste sous la peau.

On pense que les kystes cutanés se forment autour des cellules kératiniques piégées – les cellules qui forment la couche externe relativement résistante de la peau.

Ces kystes ne sont pas contagieux.

Tout le monde peut avoir un kyste cutané, mais ils sont plus fréquents chez les personnes de plus de 18 ans, qui souffrent d'acné ou qui ont des lésions cutanées.

Les symptômes incluent l’apparition d’une petite bosse arrondie sous la peau. Les kystes sont normalement indolores à moins d'être infectés, lorsqu'ils sont rougis et douloureux et contiennent du pus.

Le diagnostic est posé par un examen physique. Un petit kyste peut être laissé seul, mais s'il est inesthétique ou suffisamment gros pour gêner le mouvement, il peut être retiré au cours d'une procédure simple effectuée dans un cabinet médical. Un kyste infecté doit être traité afin que l'infection ne se propage pas.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : bosse aux aisselles de couleur peau, bosse aux aisselles de la taille d'un marbre, petite bosse aux aisselles

Symptômes qui surviennent toujours avec un kyste cutané : bosse aux aisselles couleur peau

Urgence: Attends et regarde

Abcès cutané

UNabcès cutané est une grande poche de pus qui s’est formée juste sous la peau. Elle est causée par des bactéries qui pénètrent sous la peau, généralement par une petite coupure ou une égratignure, et commencent à se multiplier. Le corps combat l’invasion avec des globules blancs, qui tuent une partie des tissus infectés mais forment du pus dans la cavité restante.

Les symptômes comprennent une grosse masse de pus rouge, enflée et douloureuse n'importe où sur le corps, sous la peau. Il peut y avoir de la fièvre, des frissons et des courbatures dus à l’infection.

S'il n'est pas traité, il existe un risque qu'un abcès s'agrandisse, se propage et provoque une maladie grave.

Le diagnostic est posé par un examen physique.

Un petit abcès peut guérir tout seul, grâce au système immunitaire du corps. Mais certains devront être drainés ou incisés dans un cabinet médical afin que le pus puisse être nettoyé. Des antibiotiques sont généralement prescrits.

Garder la peau propre et utiliser uniquement des vêtements et des serviettes propres contribuera à garantir que l’abcès ne se reproduira pas.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : éruption cutanée avec bosses ou cloques, éruption cutanée rouge, bosse cutanée rouge de plus de 1/2 cm de diamètre, éruption cutanée remplie de pus, éruption cutanée

Symptômes qui surviennent toujours avec un abcès cutané : éruption cutanée avec bosses ou cloques

Urgence: Médecin de soins primaires

Kyste de l'ovaire

Au cours de ses années de procréation, les ovaires d'une femme libèrent un seul ovule chaque mois. Mais parfois, l’ovule reste à la surface de l’ovaire, où le follicule qui l’entourait continue de croître. Il devient alors un liquide remplikyste de l'ovaire.

Les kystes ovariens peuvent être causés par des déséquilibres hormonaux ; par le tissu de l'endométriose, s'il s'attache à l'ovaire ; et par de graves infections pelviennes qui se propagent aux ovaires. Des kystes peuvent également se former pendant la grossesse.

Les petits kystes ovariens ne provoquent souvent aucun symptôme. Des kystes plus gros peuvent provoquer des douleurs pelviennes, des maux de dos, une prise de poids inexpliquée, des saignements vaginaux anormaux et/ou des douleurs pendant les rapports sexuels. Les kystes ovariens ne sont presque jamais une forme de cancer.

Des douleurs abdominales soudaines et sévères pourraient indiquer une rupture de kyste. Il s’agit d’une urgence médicale et le patient doit se rendre aux urgences ou appeler le 9-1-1.

Le diagnostic se fait par échographie.

Les contraceptifs hormonaux, comme la pilule, l'injection ou le patch, empêchent l'ovulation et préviennent donc la formation de kystes. Une intervention chirurgicale pour retirer le kyste peut être nécessaire dans certains cas.

Tératome kystique mature de l'ovaire

L'ovaire est une partie importante du système reproducteur féminin. Un kyste ovarien est un sac rempli de liquide dans le tissu ovarien. Il ne s’agit pas d’une tumeur cancéreuse, mais comme elle se trouve dans un si petit organe, elle peut provoquer une pression et une douleur.

Vous devez prendre rendez-vous avec votre médecin, qui pourra vous recommander une procédure mini-invasive pour retirer le kyste.

Rareté: Ultra rare

Principaux symptômes : douleurs abdominales (maux de ventre), douleurs pelviennes, règles douloureuses, relations sexuelles douloureuses, maux de dos spontanés

Urgence: Médecin de soins primaires

Lipome

Lipome est un mot qui se traduit par « tumeur graisseuse », mais unlipome n'est pas un cancer. Il s’agit simplement d’une croissance de graisse entre la couche musculaire et la peau située au-dessus.

La cause exacte n'est pas connue. La maladie est héréditaire et est associée à d'autres syndromes inhabituels tels que l'adipose douloureuse, qui est similaire. Les lipomes apparaissent le plus souvent après 40 ans.

Les symptômes comprennent une bosse molle et facilement mobile sous la peau, d'environ deux pouces de diamètre. Un lipome est indolore à moins que sa croissance n’irrite les nerfs qui l’entourent. On les trouve le plus souvent sur le dos, le cou et l’abdomen, et parfois sur les bras et le haut des jambes.

C'est une bonne idée de faire vérifier toute croissance nouvelle ou inhabituelle par un médecin, juste pour s'assurer qu'elle est bénigne.

Le diagnostic repose sur un examen physique, une biopsie et une imagerie telle qu'une échographie ou une tomodensitométrie.

La plupart du temps, le traitement n’est pas nécessaire sauf si le lipome est inesthétique ou interfère avec d’autres structures. Il peut être retiré par chirurgie ou par liposuccion.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : bosse à l'aine de couleur peau, bosse à l'aine de la taille d'un marbre, petite bosse à l'aine

Symptômes qui surviennent toujours avec le lipome : bosse à l'aine couleur peau

Urgence: Attends et regarde

Hernie de l'aine

UNhernie de l'aine, également appelée hernie inguinale, signifie qu’une structure située dans le bas de l’abdomen – une anse intestinale ou une section de graisse – a traversé les muscles de la paroi abdominale. Cela crée un renflement, ou hernie, qui peut être vu et ressenti dans l'aine.

Une hernie est causée par un point faible des muscles de la paroi abdominale, qui peut se séparer sous l'effet du levage de charges lourdes ou d'efforts répétés. La faiblesse peut être héréditaire ou provenir d’une intervention chirurgicale, d’une blessure ou d’une grossesse antérieure.

Les symptômes comprennent un renflement bas dans l'abdomen, plus visible lorsque la personne se tient debout ; et douleur dans le renflement avec toute tension sur les muscles abdominaux, comme soulever un objet lourd ou se pencher.

Une hernie ne guérit pas d’elle-même. Il existe un risque de complications graves si l’apport sanguin à l’organe hernié est réduit ou interrompu.

Le diagnostic est posé par un examen physique et une radiographie ou une tomodensitométrie.

Une petite hernie peut ne nécessiter aucun traitement. Un plus gros peut être réparé chirurgicalement.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : douleur dans le bas de l'abdomen droit, douleur dans le bas de l'abdomen gauche, douleur à l'aine, douleur aux testicules, masse à l'aine

Urgence: Médecin de soins primaires

Dermatofibrome

UNdermatofibrome est une excroissance cutanée assez courante qui apparaît généralement sur le bas des jambes, mais peut apparaître n'importe où sur le corps. Ces excroissances ressemblant à des grains de beauté sont bénignes (non cancéreuses).

La cause n’est pas connue, même si un dermatofibrome peut apparaître après une blessure mineure. Les excroissances ne sont pas contagieuses.

Les dermatofibromes sont plus fréquents chez les adultes et sont rarement observés chez les enfants.

Les symptômes comprennent une croissance dure et surélevée de couleur rouge, rose ou brune et mesurant moins d'un demi-pouce de diamètre. Ils sont généralement indolores mais peuvent être sensibles ou provoquer des démangeaisons et peuvent apparaître seuls ou en groupes.

Toute nouvelle croissance sur la peau doit être examinée par un médecin, surtout si la croissance est de couleur très foncée ou si elle change rapidement de forme ou d'apparence.

Le diagnostic repose sur un examen physique et parfois une biopsie.

Un dermatofibrome ne nécessite aucun traitement, sauf s'il interfère avec les vêtements ou s'il est inesthétique. Ils peuvent être retirés chirurgicalement, même si cela laissera une cicatrice et la croissance pourra éventuellement revenir.

Hernie de l'aine nécessitant un examen médical

Une hernie de l'aine, ou hernie inguinale, est la saillie d'un organe ou d'un autre tissu – généralement une anse de l'intestin – à travers une déchirure ou une faiblesse des muscles abdominaux inférieurs. Elle peut être facilement ressentie sous la peau, surtout lorsque la personne est debout.

Une hernie à l'aine survient le plus souvent chez les hommes qui soulèvent des objets lourds, bien que les femmes puissent également être touchées.

Les symptômes comprennent des douleurs douloureuses et brûlantes à l’aine avec une sensation de lourdeur. La douleur peut être intense, surtout à l’effort. Il peut y avoir un renflement abdominal qui disparaît lorsque le patient est allongé sur le dos.

Il est important de faire examiner toute suspicion de hernie inguinale par un médecin pour un éventuel traitement. Une hernie peut s’étrangler, ce qui signifie que son apport sanguin est interrompu. Une hernie étranglée est une urgence médicale.

Le diagnostic repose sur les antécédents du patient, l'examen physique et parfois l'échographie.

Le traitement implique généralement une réparation chirurgicale de la hernie, bien qu'une petite hernie puisse simplement être surveillée pour déceler tout changement.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : nausées, nausées ou vomissements, fièvre, douleur à l'aine, masse à l'aine

Urgence: Conditions du service médical d'urgence

Traitements des bosses dans le bas-ventre droit

Il existe de nombreux remèdes contre les bosses et bosses mineures dans une pharmacie locale. Il est probable que votre masse abdominale puisse être traitée à la maison si elle est due à une cause superficielle. Si vous consultez un médecin, divers tests et études d'imagerie peuvent être ordonnés pour déterminer la cause sous-jacente de la grosseur.

Traitements à domicile

Les remèdes maison qui peuvent apaiser votre masse abdominale sont les suivants.

  • Bandage: Couvrez la bosse pendant quelques jours et voyez si le coussin supplémentaire aide.
  • Vaseline: C’est une bonne option de première intention pour apaiser la zone et offrir une couche de protection supplémentaire.
  • Antihistamine: Benadryl, par exemple, peut aider si la grosseur démange ou est rouge.
  • Crème anti-démangeaison: Des crèmes peuvent être appliquées directement sur la bosse pour apaiser les démangeaisons.
  • Des vêtements bien ajustés : Assurez-vous que vos pantalons et sous-vêtements ne frottent pas contre la peau de manière inconfortable.
  • Compresse chaude : Appliquer uncoussin chauffant ou compresse chaude à une température confortable sur la zone pendant quelques minutes à la fois.
  • Glace: Quelques minutes d'application d'une compresse froide ou d'un glaçon peuvent aider à soulager une grosseur disgracieuse ou inconfortable.

Quand consulter un médecin

Vous devriez consulter votre médecin si la grosseur vous provoque une gêne, si elle grossit ou si vous ressentez une douleur qui ne répond pas àtraitements à domicile.

  • Examen physique : Votre médecin examinera attentivement la zone concernée, ce qui peut révéler beaucoup de choses à un œil exercé. Vous pouvez recevoir une référence à un dermatologue (spécialiste de la peau).
  • Imagerie : Comme une échographie, un scanner ou une IRM.
  • Biopsie: Si cela est justifié, un médecin peut prélever un morceau de bosse et l’envoyer au laboratoire pour une évaluation plus approfondie au microscope.
  • Drainage: Une petite incision peut être pratiquée dans la zone pour drainer tout liquide accumulé en dessous.
  • Chirurgie: Pour les bosses plus importantes et les problèmes comme les hernies, la réparation complète doit avoir lieu en salle d’opération sous anesthésie générale.

Quand c'est une urgence

Vous devriez demander de l’aide ou vous rendre aux urgences sans tarder si vous avez :

Questions que votre médecin peut vous poser concernant une grosseur dans le bas de l'abdomen droit

Pour diagnostiquer cette maladie, votre médecin vous posera probablement les questions suivantes :

  • De quelle couleur est la bosse ?
  • Comment décririez-vous le mieux l’emplacement de votre bosse abdominale ?
  • Ressentez-vous une douleur lorsque vous touchez la bosse ?
  • Avez-vous une éruption cutanée ?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

  1. Blanco A, Sonntag C, Giese A. [Right Lower Quadrant Abdominal Pain -- The Usual Suspects? Diagnosis and Therapy of a Symptomatic Mesenteric Cyst]. Deutsche Medizinische Wochenschrift. 2013;138(19):995-8. NCBI Link
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  6. Blahd WH, O'Connor HM, eds. Swollen glands and other lumps under the skin. American College of Cardiology: CardioSmart. Updated December 27, 2012. CardioSmart Link
  7. Blahd WH, Romito K, Husney A, eds. Swollen glands, hernias, and other lumps under the skin: Home treatment. University of Michigan: Michigan Medicine. Updated November 20, 2017. UofM Health Link
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