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Douleur au milieu de votre doigt : symptômes et causes

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Illustration d’une main aux doigts tendus. L'os brun clair est visible à travers la peau brun moyen. Les os du majeur et ceux qui y sont reliés sont d'une teinte plus claire, plus rosée et plus accentués. Le majeur est d’un rouge orangé vif.
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Last updated May 25, 2023

Quiz sur les douleurs aux articulations

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La douleur à l’articulation médiane du doigt est généralement causée par un traumatisme dû à une blessure ou à une inflammation des articulations de la main. La polyarthrite rhumatoïde et psoriasique peut provoquer un gonflement et des douleurs aux articulations. Lisez ci-dessous pour plus d’informations sur les causes et les options de traitement.

7 most common cause(s)

Illustration of various health care options.
Pseudopolyarthrite rhizomélique
Polyarthrite rhumatoïde
Arthrite psoriasique
Doigt coincé
Goutte
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Middle knuckle finger dislocation
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Non-serious finger injury

Quiz sur les douleurs aux articulations

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Douleur dans la jointure moyenne des symptômes du doigt

La douleur au milieu du doigt, ou à n’importe quel doigt, est généralement le résultat d’un gonflement. L’enflure est le résultat d’une accumulation de liquide emprisonné dans les tissus de votre corps. La plupart des gens remarquent d’abord un gonflement parce que la partie du corps affectée peut paraître plus grande que la normale.

Caractéristiques communes de la douleur à l'articulation médiane du doigt

Souvent, un majeur douloureux ou enflé peut être facilement identifié en comparant sa taille à celle de vos autres doigts ; cependant, il arrive parfois que le gonflement ne soit pas visiblement évident et difficile à discerner.

Symptômes d'accompagnement courants

Si votre douleur n’est pas accompagnée d’un gonflement évident, vous pouvez ressentir d’autres symptômes pouvant inclure :

  • Raideur
  • Amplitude de mouvement limitée
  • Peau tendue ou brillante
  • Piqûres cutanées : Peau qui présente des fossettes ou des piqûres après avoir appuyé sur la zone affectée pendant quelques secondes
  • Chaleur ou rougeur de la zone touchée
  • Déformation visible

Si vous remarquez l'un de ces symptômes, prenez rapidement rendez-vous avec votre médecin afin de faire le suivi de vos symptômes, d'obtenir un diagnostic et de recevoir les soins appropriés.

Causes de la douleur à l'articulation médiane du doigt

Toute condition provoquant une accumulation de liquide dans les tissus de votre doigt provoquera un gonflement et une douleur qui l'accompagne. Un gonflement peut survenir dans tout le corps pour diverses causes, mais le gonflement d’une seule partie du doigt a des déclencheurs limités. Un doigt enflé ou une articulation médiane douloureuse peut ne pas sembler grave au début, mais sans un suivi médical et des soins rapides, vos symptômes pourraient s'aggraver.

Inflammatoire

La douleur au milieu du doigt est souvent le résultat d’une blessure et de la réponse inflammatoire qui en résulte.

  • Rhumatologique: Cette catégorie comprend les affections inflammatoires touchant les tissus et les articulations du corps. Des affections telles que l'arthrite et la goutte provoquent une inflammation qui amène facilement du liquide dans les tissus, entraînant un gonflement, une rougeur et une sensibilité des doigts et souvent du gros orteil.
  • Infections : La peau abrite de nombreuses bactéries qui peuvent facilement pénétrer dans le doigt via une coupure, une morsure ou une autre piqûre. La bactérie infectera les tissus du doigt et provoquera l’entrée de liquides dans les tissus, entraînant une inflammation, un gonflement et d’autres symptômes associés. Les infections virales peuvent également provoquer un gonflement du doigt chez les personnes dont le travail nécessite une exposition du doigt à des parties du corps telles que la bouche (dentistes, infirmières, professionnels de la santé). Cette condition est connue sous le nom depanaris herpétique.

Environnemental

Le doigt est sensible à de nombreuses forces extérieures pouvant entraîner des douleurs et des blessures.

  • Traumatisme: Les traumatismes du doigt qui provoquent douleur et gonflement peuvent inclure de simples incidents tels que coincer le doigt contre un mur ou des accidents graves entraînant des fractures.
  • Météo: Parfois, un temps extrêmement froid ou chaud peut déclencher un gonflement chez les personnes souffrant de maladies préexistantes telles que le syndrome de Raynaud. Observez toute tendance au gonflement de vos doigts et informez-en votre médecin afin d'enquêter sur une affection sous-jacente.

Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter avec précision ce que vous avez.

Polyarthrite rhumatoïde

Polyarthrite rhumatoïde est un trouble inflammatoire chronique qui affecte la muqueuse des articulations, les rendant épaissies et douloureuses. Elle peut également affecter d’autres parties du corps telles que le cœur, les poumons, les yeux et le système circulatoire.

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune, ce qui signifie que le système immunitaire de l'organisme se retourne contre lui-même pour des raisons inconnues.

Les femmes âgées de 30 à 60 ans sont les plus à risque. Les autres facteurs de risque sont les antécédents familiaux, le tabagisme et l'obésité.

Les premiers symptômes comprennent des articulations chaudes, enflées, raides et douloureuses, en particulier les doigts et les orteils ; fatigue; et de la fièvre. Habituellement, les mêmes articulations des deux côtés du corps sont touchées.

Si elles ne sont pas traitées, des lésions et des déformations irréversibles des articulations peuvent survenir, accompagnées d’autres complications. Un diagnostic précoce peut permettre de commencer un traitement préventif le plus tôt possible.

Le diagnostic est posé par un examen physique ; des analyses de sang; et radiographie, tomodensitométrie ou IRM.

Il n’existe aucun remède contre la polyarthrite rhumatoïde, mais la maladie peut être prise en charge pour améliorer la qualité de vie. Le traitement comprend des anti-inflammatoires non stéroïdiens ; les stéroïdes ; médicaments antirhumatismaux; thérapie physique; et parfois une intervention chirurgicale pour réparer les articulations.

Arthrite psoriasique

Arthrite psoriasique est une complication du psoriasis, qui rend la peau épaissie, rouge et squameuse. L'arthrite peut apparaître avant ou après l'apparition du psoriasis.

Les deux affections sont des maladies auto-immunes, dans lesquelles le corps s’attaque lui-même, et on pense qu’elles sont causées par des facteurs génétiques et environnementaux.

Les personnes les plus sensibles sont les personnes âgées de 30 à 50 ans ayant des antécédents familiaux de la maladie et qui souffrent déjà de psoriasis.

Les symptômes incluent les articulations d'un ou des deux côtés du corps qui deviennent douloureuses, enflées et chaudes ; gonflement et déformation des doigts et des orteils ; ongles piqués et écaillés; douleurs aux pieds dans les talons et la plante des pieds ; et des douleurs articulaires dans le bas du dos.

Il est important de se faire soigner, car le rhumatisme psoriasique peut endommager de façon permanente les articulations, les yeux et le cœur.

Le diagnostic repose sur un examen physique, des radiographies et une IRM. Des analyses de sang et des analyses de liquide articulaire peuvent confirmer l’arthrite psoriasique.

Le traitement comprend des anti-inflammatoires non stéroïdiens en vente libre ; médicaments antirhumatismaux; les immunosuppresseurs ; et des injections de stéroïdes pour les articulations. Une intervention chirurgicale pour remplacer les articulations endommagées peut également être tentée.

Pseudopolyarthrite rhizomélique

Pseudopolyarthrite rhizomélique (PMR) est une maladie chronique qui implique une inflammation, des douleurs douloureuses et une raideur matinale. Elle affecte les muscles proches du milieu du corps, notamment les épaules, les hanches et le dos. Sa cause n’est pas connue, mais elle est plus fréquente chez les personnes de plus de 50 ans.

Vous devriez envisager de consulter un professionnel de la santé dans les jours suivants pour discuter de vos symptômes. La PMR peut être évaluée en examinant vos symptômes et vos antécédents médicaux. Votre prestataire peut également effectuer une analyse de sang. Une fois diagnostiqué, il peut être traité avec des stéroïdes sur ordonnance, qui peuvent améliorer les symptômes en une semaine.

Blessure bénigne au doigt

Les blessures aux doigts sont très courantes et nécessitent rarement un traitement médical.

Vous pouvez traiter cela à la maison avec de la glace et du repos. Une radiographie serait nécessaire pour exclure une fracture si vous présentiez un gonflement et des difficultés à bouger le doigt.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : blessure récente au doigt, douleur au doigt due à une blessure, doigt enflé, douleur intense au doigt

Symptômes qui surviennent toujours en cas de blessure bénigne aux doigts : blessure récente au doigt

Symptômes qui n’apparaissent jamais en cas de blessure bénigne aux doigts : doigt plié ou tordu

Urgence: Auto-traitement

Luxation du majeur

L’articulation médiane est appelée articulation interphalangienne proximale (IPP). Une luxation de l’articulation PIP se produit lorsqu’un traumatisme provoque le délogement des os du doigt, entraînant une articulation très douloureuse et enflée.

Vous devriez consulter votre médecin traitant dans les prochaines 24 heures. Cette blessure est très douloureuse et est généralement traitée par un spécialiste de la main. La chirurgie n'est généralement pas nécessaire et le traitement consiste à glacer la zone touchée, à installer une attelle au doigt et à prendre des médicaments anti-inflammatoires et analgésiques.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : doigt plié ou tordu, luxation du doigt au niveau de l'articulation reliée à la paume, douleur à l'articulation médiane du doigt, douleur au doigt due à une blessure, gonflement de la petite articulation de l'index médian

Symptômes qui surviennent toujours en cas de luxation du majeur : doigt plié ou tordu, luxation du doigt au niveau de l'articulation reliée à la paume

Urgence: Médecin de soins primaires

Doigt coincé

Doigt coincéLes s sont fréquents dans le sport mais peuvent survenir lors des activités quotidiennes.

Vous devriez consulter un médecin ou un centre de soins d’urgence le lendemain. Généralement, aucune intervention chirurgicale n’est nécessaire et une attelle suffit.

Goutte

La goutte est une forme d’arthrite qui provoque une douleur soudaine, une raideur et un gonflement d’une articulation. Le gros orteil est souvent touché, mais cela peut également arriver au niveau d’autres articulations. Parfois, le joint devient chaud et rouge. La goutte est causée par des cristaux d'acide urique. Facteurs de risque pourgoutte inclure l'obésité, manger beaucoup de viande, boire de la bière, l'âge (plus âgé), le sexe (homme) et les antécédents familiaux.

Vous devriez consulter un professionnel de la santé pour voir si des cristaux d’acide urique se sont accumulés dans l’articulation. La goutte peut être diagnostiquée en fonction des symptômes, mais il est également courant de prélever un échantillon de liquide articulaire à des fins de test. Un médecin peut vous prescrire des médicaments anti-inflammatoires et/ou des analgésiques. Il existe également des médicaments pour empêcher votre corps de produire trop d’acide urique. Parfois, une balle dans l’articulation peut également soulager les symptômes.

Traitements et soulagement de la douleur au milieu de l'articulation du doigt

Traitements à domicile

Si vous remarquez une douleur au niveau de l'articulation médiane de votre doigt après un traumatisme tel qu'un coincement ou un coup au doigt :

  • Repos, glace et élévation : Mettez un sac de glace sur votre doigt ou placez votre doigt dans de l'eau glacée toutes les 15 minutes. Maintenez votre doigt surélevé et immobile pour minimiser toute irritation supplémentaire et empêcher une accumulation continue de liquide dans vos tissus.
  • Protéger: Si la douleur et l'enflure persistent, vous pouvez protéger le doigt affecté d'un traumatisme supplémentaire en l'attachant à un doigt adjacent à l'aide de ruban adhésif ou d'un film auto-adhésif. Le doigt affecté sera moins susceptible de bouger, ce qui évite une inflammation supplémentaire et une accumulation de liquide.

Quand consulter un médecin

Si votre doigt enflé persiste pendant une période prolongée et s'aggrave même s'il ne semble pas lié à un événement traumatisant, prenez rendez-vous avec votre médecin. En fonction de la cause, votre médecin peut initier :

  • Antibiotiques : Votre médecin vous prescrira des antibiotiques si votre doigt enflé est dû à une infection bactérienne. Les antibiotiques combattront l’infection et permettront à l’organisme de réduire sa réponse inflammatoire.
  • Médicaments rhumatologiques : Il existe de nombreux types de médicaments qui combattent les affections rhumatologiques pouvant être à l’origine de l’enflure de votre doigt. Parlez à votre médecin pour discuter et parvenir à un accord sur le meilleur type de traitement.

Quand c'est une urgence

Consultez immédiatement un médecin si :

  • Votre doigt semble déformé
  • Vous ne pouvez pas redresser votre doigt
  • La zone devient chaude et enflammée et vous développez de la fièvre
  • L'enflure et la douleur augmentent considérablement et persistent
  • Le doigt devient engourdi et devient blanc ou rose

Ces symptômes peuvent être liés à une cause plus grave, comme une fracture d'un doigt entraînant une diminution du flux sanguin vers le doigt et/ou la main.

FAQ sur la douleur à l'articulation médiane du doigt

Qu'est-ce qu'un nodule rhumatoïde ?

Un nodule rhumatoïde est l’une des manifestations cutanées les plus courantes de la polyarthrite rhumatoïde. La polyarthrite rhumatoïde est une maladie chronique qui provoque une inflammation des articulations et entraîne des mouvements douloureux et des raideurs, en particulier au niveau des doigts, des poignets et des chevilles. Les nodules sont de grosses bosses douloureuses qui se développent souvent dans les articulations des doigts ainsi que sur les coudes, l'avant-bras, le dos, le talon et bien d'autres zones.

Qu'est-ce qu'un nœud Heberden ?

Un nœud Heberden est une manifestation cutanée courante de l’arthrose.Arthrose est une maladie chronique causée principalement par la dégénérescence du cartilage articulaire. Un nœud Heberden est un gonflement osseux dur qui résulte avec le temps d’une dégénérescence chronique et de l’inflammation qui en résulte. Ces nœuds surviennent souvent au niveau du majeur et de l’index. Voir cette image ici de ganglions chez une personne souffrant d'arthrose.

Quelle est la différence entre une fracture du majeur et une luxation du majeur ?

UNfracture se produit lorsque les os d’une partie du corps se brisent. Une luxation n’implique pas une fracture osseuse mais seulement un déplacement ou un désalignement des os. La distinction est importante carles fractures et les luxations sont traitées différemment. Si vous subissez un traumatisme au doigt entraînant une douleur intense et une déformation visible, prenez rendez-vous avec votre professionnel de la santé pour obtenir le diagnostic et les soins appropriés.

Qu’est-ce que le panaris herpétique ?

Le panaris herpétique est une lésion infectieuse du doigt ou du pouce causée par le virus de l'herpès simplex. Voir une image de ce type de lésionici. Il s’agit souvent d’un effet secondaire de l’infection par l’herpès buccal et constitue un risque courant dans les milieux professionnels tels que la dentisterie et les soins de santé, où les individus sont exposés de manière répétée à des sécrétions infectées.

Comment puis-je prévenir l’infection de mon majeur ?

Une bonne hygiène des mains est la clé pour prévenir les infections cutanées. Lavez-vous régulièrement les mains avec de l’eau et du savon, évitez de mettre les mains à la bouche et assurez-vous de couvrir les coupures et les écorchures avec des bandages.

Questions que votre médecin peut poser sur la douleur à l'articulation médiane du doigt

  • Vous êtes-vous blessé au doigt ?
  • Est-ce que certaines parties de votre corps (par exemple, les orteils, les mains, les oreilles) sont froides ?
  • Avez-vous eu une manucure et/ou une pédicure ces derniers jours ?
  • Où sur votre doigt la douleur est-elle la plus intense ?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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  5. Borchers JR, Best TM. Common finger fractures and dislocations. American Family Physician. 2012;85(8):805-810. AAFP Link