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Du pus s'écoule de l'oreille Symptômes, causes et questions courantes

Comprenez les symptômes de votre pus qui s'écoule de l'oreille, y compris 6 causes et questions courantes.
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Une oreille rose foncé avec du pus jaune qui en sort.
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Last updated October 7, 2020

Quiz sur le pus des oreilles

Répondez à un quiz pour découvrir la cause de votre pus dans les oreilles.

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Du pus s'écoule des symptômes de l'oreille

L’oreille est une partie du corps responsable non seulement de l’audition, mais également d’activités telles que l’équilibre et la proprioception (le terme médical utilisé pour décrire la capacité de votre corps à percevoir son orientation par rapport à l’environnement).

Anatomie de l'oreille

L’oreille fait partie du système vestibulaire du corps et est composée de trois parties principales et structures de connexion :

  • Oreille externe/externe (pavillon) : Il s'agit de la partie extérieure visible à l'œil nu et d'un canal qui s'étend du tympan à l'extérieur de la tête.
  • Oreille moyenne: Il s'agit de trois petits os qui relient et transmettent les ondes sonores du monde extérieur à l'oreille interne.
  • Oreille interne: Il s’agit des nerfs et des récepteurs nécessaires à l’audition et à l’équilibre.
  • Autres structures : L'oreille est également composée d'une membrane tympanique (tympan) qui sépare l'oreille externe de l'oreille moyenne et d'une trompe d'Eustache. La trompe d'Eustache est une structure qui relie l'oreille moyenne au nez et aide à égaliser la pression dans l'oreille moyenne.

Regarde çaimage pour une représentation visuelle des parties externe, médiane et interne de l'oreille et de ses différents composants.

Le creux de l’oreille la rend sensible aux corps étrangers et aux infections. Du pus qui s’écoule de l’oreille est un signe révélateur d’une infection. Si du pus s'écoule de l'oreille, prenez rapidement rendez-vous avec votre médecin.

Caractéristiques communes du pus qui s'écoule de l'oreille

Le pus qui s’écoule de l’oreille peut être le résultat de nombreux processus pathologiques et peut avoir de nombreuses apparences différentes. C’est en fin de compte le résultat de la réaction du système immunitaire de l’organisme à une infection. Les neutrophiles, un type de globules blancs chargés d'attaquer les agents pathogènes nocifs, s'accumulent dans les zones touchées et entraînent la présence de pus.

Le drainage de votre oreille peut avoir les caractéristiques suivantes :

  • Épais, blanc-jaune, jaune, jaune-brun : Cela est dû à l’accumulation de neutrophiles morts.
  • Vert: Cela est dû à la présence d’une protéine antibactérienne produite par certains types de globules blancs appelée myéloperoxydase.
  • Vert et nauséabond : Cela est dû à des bactéries qui produisent un pigment verdâtre appelé pyocyanine [1].

Symptômes d'accompagnement courants

Étant donné que le pus qui s’écoule de l’oreille peut être associé à de nombreuses affections différentes, les symptômes peuvent varier. Le plus souvent, les patients sont largement asymptomatiques au début ; cependant, d'autres symptômes associés au pus dans l'oreille peuvent se développer à mesure que la maladie progresse et peuvent inclure :

  • Douleur
  • Gonflement
  • Fièvre
  • Congestion ou nez qui coule
  • Douleur qui irradie de l'oreille vers le visage ou les sinus
  • Perte auditive
  • Démangeaison

Si vous remarquez l'un de ces symptômes, prenez rapidement rendez-vous avec votre médecin afin de faire le suivi de vos symptômes, d'obtenir un diagnostic et de recevoir les soins appropriés.

Le pus qui s'écoule de l'oreille provoque

Comme indiqué ci-dessus, le pus est le résultat de la réaction du corps à une infection. L’infection de l’oreille entraînant un écoulement de pus peut se produire de différentes manières. L’infection des composants de l’oreille interne est connue sous le nom d’otite moyenne et l’infection de l’oreille externe est connue sous le nom d’otite externe.

En savoir plus sur les infections

Les infections de l'oreille qui entraînent du pus sont en grande partie bactériennes ou fongiques :

  • Bactérien: L’oreille étant ouverte sur l’environnement extérieur, elle est très sensible aux causes bactériennes d’infection. Ces organismes sont souvent présents sur la peau et infectent facilement les tissus de l'oreille. Cela provoque l’entrée de liquides dans les tissus, entraînant une inflammation, un gonflement et d’autres symptômes.
  • Fongique : Otomycose est une infection fongique de l’oreille externe, de l’oreille moyenne et de la cavité mastoïde ouverte. Les champignons tels que Candida et Aspergillus ont une prédilection pour l'oreille et infectent souvent les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Obstruction

Les conditions qui entraînent un excès d’humidité à l’intérieur du conduit auditif créent un environnement idéal pour la croissance bactérienne et fongique.

  • Environnemental : Des facteurs externes tels que la natation et une transpiration abondante entraînent l’humidité directement dans le conduit auditif. Une exposition répétée peut entraîner une croissance bactérienne et une infection future entraînant une accumulation de liquide dans l’oreille. Le cérumen est un composant naturel de l’oreille qui agit pour protéger, nettoyer et lubrifier l’oreille ; cependant, il peut également s’accumuler et provoquer des symptômes similaires.
  • De construction: Certaines personnes ont des conduits auditifs étroits qui rendent l’évacuation de l’humidité plus difficile. Cette anomalie structurelle provoque un blocage qui emprisonne l’eau et favorise la croissance bactérienne et l’infection entraînant un gonflement.
  • Dispositifs: Les objets que vous mettez directement dans votre oreille, comme des écouteurs ou des appareils auditifs, peuvent également provoquer un blocage qui emprisonne l'excès d'eau et entraîne une otite externe.
  • Tumeurs : Tumeurs bénignes et malignes peut bloquer l'oreille et entraîner une accumulation de cérumen, ce qui peut provoquer des crises récurrentes d'otite externe

Causes traumatisantes

Un traumatisme à l'oreille peut entraîner des coupures et des lésions prédisposant la croissance d'agents pathogènes bactériens et fongiques. Un traumatisme à l’oreille peut survenir de diverses manières, notamment :

  • Habitudes de nettoyage des oreilles : L’utilisation de tampons auriculaires pour nettoyer l’oreille du cérumen ou des débris peut contribuer à la pathogenèse en raison d’une blessure directe à la barrière cutanée de l’oreille. De plus, les écouvillons auriculaires peuvent perforer le tympan s’ils sont placés trop loin dans le canal et provoquer de nombreux symptômes négatifs, notamment une infection.
  • Iatrogène (d’ordre médical) : Les procédures ou opérations de l'oreille peuvent prédisposer un individu au développement d'une infection en modifiant l'anatomie et l'environnement local du conduit auditif et en produisant des changements dans la production de cérumen ou dans l'humidité, favorisant la croissance fongique.

Immunodéficience

Les personnes dont le système immunitaire est affaibli en raison de conditions génétiques, acquises ou systémiques sont très sensibles à l’infection par un large éventail d’agents pathogènes. Chez ces personnes, les oreilles ne sont pas épargnées et les fuites de pus dues à une infection sont très fréquentes.

Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter avec précision ce que vous avez.

Infection chronique de l'oreille (otite moyenne suppurée)

L'otite moyenne chronique suppurée est un drainage persistant de l'oreille moyenne dû à une membrane endommagée. Elle est considérée comme chronique lorsqu’elle dure plus de 6 semaines.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : douleur dans le conduit auditif, fuite de pus de l'oreille, perte auditive dans une oreille

Symptômes qui surviennent toujours en cas d'otite chronique (otite moyenne suppurée) :du pus s'écoule de l'oreille

Urgence: Médecin de soins primaires

Oreille du nageur (otite externe)

L'oreille du nageur, ou otite externe, est une infection du canal qui s'étend du tympan jusqu'à l'ouverture de l'oreille.

Elle est causée par tout ce qui introduit des bactéries, des champignons ou un virus dans le canal. L'eau qui reste à l'intérieur de l'oreille après la baignade est une cause fréquente, tout comme les cotons-tiges utilisés pour le nettoyage ou les écouteurs qui créent une irritation.

Les enfants sont les plus susceptibles, car ils ont des conduits auditifs plus étroits et mal drainés.

Les premiers symptômes comprennent des rougeurs, des démangeaisons et un inconfort à l’intérieur du conduit auditif, parfois accompagnés d’un écoulement de liquide clair.

Même les symptômes légers doivent être traités car ils peuvent rapidement s’aggraver. L’infection peut se propager et s’intensifier, devenant très douloureuse avec une augmentation du drainage, un gonflement, de la fièvre et une perte auditive.

Le diagnostic repose sur l'anamnèse du patient et l'examen physique du conduit auditif. Des tests de laboratoire peuvent être effectués sur un échantillon d’écoulement de l’oreille.

Le traitement comprend le fait qu'un médecin nettoie le conduit auditif des débris et des écoulements, ainsi qu'une prescription de gouttes auriculaires antibiotiques et/ou stéroïdes.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : fièvre, douleur dans le conduit auditif, plénitude/pression de l'oreille, douleur à la mâchoire, douleur à l'oreille qui s'aggrave lors du mouvement

Urgence: Médecin de soins primaires

Corps étranger dans l'oreille externe

Uncorps étranger dans l'oreille est tout ce qui reste coincé dans le conduit auditif autre que le cérumen. Cela peut inclure de la nourriture, des morceaux de jouets, des perles, des boutons, des piles disque, des cotons-tiges, du papier ou des insectes. Les corps étrangers sont généralement piégés dans le conduit auditif externe.

Vous devez consulter votre médecin traitant dans les prochaines 24 heures pour faire retirer le corps étranger. Il ne s’agit pas d’une urgence médicale nécessitant une visite aux urgences, mais la procédure doit être effectuée par un professionnel de la santé pour éviter d’endommager le tympan. Il est toutefois important de retirer l’objet à temps pour éviter tout inconfort et tout risque d’infection.

Blocage du cérumen

La production de cérumen est un processus normal, car le corps produit du cérumen pour protéger l’oreille des infections. Parfoisle cérumen peut s'accumuler et recouvrez le tympan, qui est une fine couche de peau qui s'étend à l'extrémité du conduit auditif et capte le son de l'extérieur. L’accumulation de cérumen n’a rien à voir avec une mauvaise hygiène et il n’est pas possible d’empêcher une accumulation de cérumen en lavant.

Vous devriez vous rendre dans une clinique de vente au détail pour vous faire soigner. Vous ne devez PAS essayer de retirer le cérumen avec des cotons-tiges, car vous courez le risque de pousser le cérumen plus loin dans le conduit auditif et d'endommager potentiellement le conduit auditif ou le tympan. Il existe une variété de gouttes auriculaires qui peuvent être achetées en pharmacie, telles que Debrox, Murine et Cerumenex. Vous pouvez également utiliser d'autres remèdes tels que de l'huile minérale, de l'huile pour bébé ou des gouttes auriculaires à la glycérine au lieu des gouttes de marque.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : étourdissements, toux sèche, douleur dans le conduit auditif, plénitude/pression de l'oreille, bourdonnements d'oreilles

Symptômes qui n’apparaissent jamais en cas de blocage du cérumen : oreille enflée, fièvre

Urgence: Appel téléphonique ou visite en personne

Cholestéatome (une croissance non cancéreuse de l'oreille)

Cholestéatome est un type de croissance cutanée située dans l’oreille, derrière le tympan. Même si elle peut être présente dès la naissance, elle est généralement causée par une otite. Les symptômes comprennent des étourdissements, une perte auditive et une pression dans l'oreille affectée, ainsi qu'un écoulement de l'oreille affectée.

Vous devriez envisager de consulter un professionnel de la santé au cours des deux prochaines semaines pour discuter de vos symptômes. Le cholestéatome peut être évalué par un examen de vos symptômes et un examen de l’oreille. Une imagerie telle qu'un scanner peut être réalisée pour exclure d'autres conditions. Une fois diagnostiqué, il peut être traité avec un nettoyage des oreilles, des antibiotiques et des gouttes auriculaires. Une intervention chirurgicale pour enlever la croissance peut être nécessaire dans certains cas.

Mastoïdite aiguë

Mastoïdite cela arrive parfois après une otite. L’infection peut provoquer une pression élevée dans l’oreille et se propager à l’extérieur de l’oreille. L’os mastoïde se trouve à proximité (juste derrière l’oreille), il peut donc s’infecter. provoque des douleurs derrière l'oreille, des rougeurs et de la fièvre. Parfois, l’oreille dépasse.

Vous devriez envisager de consulter un professionnel de la santé pour discuter de vos symptômes. La mastoïdite peut être évaluée par un examen de l’oreille. Parfois, une imagerie est nécessaire. Une fois diagnostiqué, il peut être traité avec des antibiotiques sur ordonnance. Certains cas peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Cela s’améliore généralement en quelques semaines.

Pus s'écoulant des traitements et soulagement de l'oreille

Traitements à domicile

Dès l’apparition des symptômes, il est important de consulter rapidement un médecin et d’obtenir l’avis de votre médecin avant d’essayer des choses par vous-même à la maison. De plus, le traitement à domicile de la plupart des causes de fuite de pus de l’oreille se résout d’eux-mêmes et implique des mesures de soutien telles que le repos et l’hydratation.

Quand consulter un médecin

Votre professionnel de la santé traitera l’accumulation de pus en arrêtant l’infection et en permettant à l’oreille de guérir.

  • Drainage/Nettoyage : Votre médecin utilisera une aspiration ou un petit appareil pour drainer l'eau et éliminer les débris, le cérumen ou l'excès de peau. Ceci est nécessaire pour permettre à l’étape suivante, à savoir les gouttes antibiotiques, de se déplacer librement dans toutes les zones infectées de l’oreille. En fonction de l'étendue du blocage ou de l'enflure, votre médecin peut insérer du coton ou de la gaze dans l'oreille pour favoriser le drainage.
  • Gouttes pour les oreilles: Votre médecin vous prescrira des gouttes auriculaires contenant une combinaison d’ingrédients qui combattent les bactéries et les champignons, réduisent l’inflammation et aident à rétablir l’équilibre normal du pH de votre oreille.

La prévention

Afin de prévenir les otites, vous pouvez faire de nombreuses choses à la maison et modifier votre routine habituelle.

  • Gardez vos oreilles au sec : Séchez soigneusement vos oreilles après une exposition à l’humidité due à la baignade ou au bain. Pratiquez des techniques telles que pencher la tête sur le côté pour aider l’eau à s’écouler du conduit auditif et essuyez l’oreille externe lentement et doucement avec une serviette.
  • Ne mettez pas d'objets étrangers dans votre oreille: N'essayez pas de gratter ou de déterrer le cérumen avec des objets tels que des cotons-tiges ou des trombones. Ces éléments peuvent non seulement irriter ou briser la peau de votre oreille, mais peuvent également enfoncer le matériau plus profondément dans votre conduit auditif, aggravant ainsi le blocage et l'accumulation d'humidité.
  • Protégez vos oreilles des irritants : Soyez conscient du type et de la qualité des bijoux et des piercings que vous utilisez sur vos oreilles. De plus, protégez votre conduit auditif des laques et des teintures capillaires en utilisant des boules de coton ou d'autres mesures de protection.

Quand c'est une urgence

Si vous remarquez que votre otite s’est propagée à d’autres parties de la peau ou à la base du crâne, consultez immédiatement un médecin. Il s'agit d'une condition connue sous le nom deotite externe nécrosante et nécessite des antibiotiques systémiques urgents pour contrôler la propagation de l’infection.

FAQ sur le pus qui s'écoule de l'oreille

Vais-je retrouver mon audition après mon otite ?

La perte auditive dans le cadre d’une infection de l’oreille peut être un symptôme effrayant et préoccupant. Heureusement, la perte auditive n’est pas le résultat d’un dommage ou d’une blessure à l’oreille mais plutôt d’une obstruction temporaire de l’oreille moyenne qui empêche les ondes sonores d’atteindre l’oreille interne/le cerveau. Dans la plupart des situations, une fois l’accumulation de liquide résolue, l’audition est restaurée.

Comment puis-je savoir si mon enfant a une otite ?

Les infections de l'oreille surviennent le plus souvent chez les jeunes enfants qui n'ont généralement pas la capacité de communiquer correctement leurs propos.symptômes. Cependant, il existe de nombreux signes que vous pouvez rechercher et qui peuvent indiquer que votre enfant a une otite. Ces signes incluent que votre enfant tire ou tire sur ses oreilles, qu'il soit de plus en plus irritable (il a du mal à dormir, pleure davantage ou est difficile), qu'il ait de la fièvre, qu'il ait un écoulement provenant de son oreille ou qu'il ait des problèmes d'équilibre oumaladresse.

Le cérumen est-il mauvais ?

Le cérumen est bon en petites quantités. C’est le protecteur naturel de l’oreille et il est important pour prévenir les infections bactériennes et fongiques. Cependant, une trop grande quantité de cérumen peut provoquer une obstruction et prédisposer l’oreille aux infections et à d’autres problèmes. Il est important de nettoyer régulièrement les oreilles avec une solution saline ou du peroxyde d'hydrogène sur des boules de coton ou à l'aide d'une seringue à poire.

Pourquoi ne devrais-je pas utiliser de cotons-tiges ?

Vous pensez peut-être que les cotons-tiges peuvent aider à nettoyer les oreilles ; cependant, ils finissent généralement par pousser le cérumen et les débris plus profondément dans le conduit auditif. Les cotons-tiges sont également dangereux car ils peuvent irriter la peau et même perforer le tympan s’ils sont poussés trop loin.

Pourquoi le pus qui s'écoule de mon oreille est-il vert et nauséabond ?

Si le pus de votre oreille semble vert ou nauséabond, vous pourriez avoir une infection de l'oreille causée par une bactérie appelée Pseudomonas aeuroginosa. Pseudomonas produit un pigment vert appelé pyocyanine et les infections par cette bactérie sont particulièrement nauséabondes.

Questions que votre médecin peut poser sur le pus qui s'écoule de l'oreille

  • De la fièvre aujourd'hui ou la semaine dernière ?
  • Utilisez-vous des cotons-tiges (q-tips) pour nettoyer vos oreilles ?
  • Avez-vous déjà reçu un diagnostic de diabète ?
  • Êtes-vous souvent en contact avec des spas, des piscines ou d’autres sources d’eau stagnante ?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

References

  1. Nordqvist C. What is pus? Medical News Today. Updated June 21, 2017. Medical News Today Link
  2. Viswanatha B, Naseeruddin K. Fungal infections of the ear in immunocompromised host: A review. Mediterranean Journal of Hematology and Infectious Diseases. 2011;3(1):e2011003. NCBI Link
  3. Ruddy J, Bickerton RC. Optimum management of the discharging ear. Drugs. 1992;43(2):219-235. PubMed Link
  4. Misron K, Mohamad I, Nik Adilah NO, Johan KB. A man with red pinna and yellow discharge. Malaysian Family Physician. 2015;10(3):43-4. NCBI Link
  5. Dannatt P, Jassar P. Management of patients presenting with otorrhoea: Diagnostic and treatment factors. British Journal of General Practice. 2013;63(607):e168-e170. NCBI Link
  6. Smith L, Ewings P, Smith C, Thompson M, Harnden A, Mant D. Ear discharge in children presenting with acute otitis media: Observational study from UK general practice. British Journal of General Practice. 2010;60(571):101-5. NCBI Link
  7. Informed Health Online [Internet]. Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006-. Treatment for acute middle ear infections. 2013 Apr 24 [Updated 2016 Dec 1]. NCBI Link