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Quelles sont les causes d’une douleur aiguë au genou ?

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Last updated December 20, 2022

Quiz sur les douleurs aiguës au genou

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Le genou est l’articulation la plus sollicitée du corps et est utilisée dans tous les mouvements : marcher, sauter, courir et même se tenir debout. Les affections et les blessures qui provoquent des douleurs au genou peuvent toucher des personnes de tout âge.

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Qu’est-ce qui peut causer une douleur aiguë au genou ?

Le genou est un système complexe d'os, de cartilage, de ligaments, de tendons et de muscles responsables de la mise en charge et du mouvement. Tout ce qui provoque du stress, une inflammation ou une blessure au genou peut entraîner une douleur aiguë au genou.

La plupart des gens ressentent des douleurs au genou à un moment ou à un autre de leur vie. Les personnes âgées peuvent ressentir des douleurs et des inconforts au genou dus à plusieurs affections liées à l'âge. Les personnes plus jeunes peuvent ressentir des symptômes similaires, mais la cause est plus probablement liée à la pratique d'un sport ou à d'autres activités physiques.

Quelle qu'en soit la cause, les symptômes aigus de la douleur au genou sont souvent le signe d'une blessure grave au genou et vous devriez la faire vérifier immédiatement par un médecin.

Symptômes de douleur au genou

Que la cause soit liée à l’âge, à une surutilisation ou à un surentraînement, les symptômes d’une douleur aiguë au genou sont souvent similaires. Un médecin peut vous aider à en déterminer la cause et la meilleure façon de la traiter.

Symptômes courants avec une douleur aiguë au genou

  • Gonflement
  • Raideur
  • Rougeur ou chaleur au toucher
  • Impossible d’étendre ou de fléchir complètement le genou
  • Impossible de mettre du poids sur le genou
  • Sensation d'instabilité ou de « lâchement » du genou
  • Sauter bruits lors du déplacement
  • Déformation visible

Causes courantes

Causes musculo-squelettiques ou mécaniques

Les causes musculo-squelettiques de douleurs aiguës au genou peuvent être les suivantes :

  • Ligament : les blessures ligamentaires sous forme d'entorses et de déchirures sont très courantes dans les sports de contact qui impliquent également la course, comme le football et le rugby.
  • Cartilage : Les déchirures du cartilage du genou se produisent lorsque le genou se tord pendant la mise en charge et se produisent souvent pendant le sport.
  • Fracture : Les différents os du genou peuvent être brisés lors d'un accident de voiture ou d'une chute grave. Un trébuchement ou un faux pas est plus susceptible de provoquer une fracture chez les personnes âgées ou celles dont les os sont fragiles.
  • Mécanique : des problèmes dans la façon dont les parties du genou fonctionnent ensemble peuvent entraîner une douleur aiguë au genou lors du mouvement.

Causes médicales

Les causes médicales d’une douleur aiguë au genou peuvent être les suivantes :

  • Arthrite : L'arthrite est un terme général désignant les affections qui provoquent une inflammation douloureuse et une raideur des os et des articulations. Lorsque l’arthrite affecte les os et les zones du genou remplies de liquide, elle peut provoquer des douleurs chroniques et débilitantes au genou.
  • Infection : Les éraflures et les coupures au genou facilitent la pénétration des bactéries dans les articulations. Ces infections peuvent provoquer un gonflement, une douleur et une rougeur graves du genou.

Rotule luxée

Lerotule relie les muscles de l’avant de la cuisse au tibia. Lorsque la rotule glisse hors de la rainure, cela provoque souvent des problèmes et des douleurs aiguës.

Une rotule luxée doit être examinée par un médecin dès que possible et au plus tard dans les 24 heures. Ils devront peut-être procéder à une réduction, c'est-à-dire lorsque la rotule est poussée ou remise en place.

Fibromyalgie

La fibromyalgie est un groupe de symptômes chroniques qui comprennent une fatigue persistante, une sensibilité au toucher dans tout le corps, des douleurs musculo-squelettiques, des douleurs articulaires, en particulier au niveau du genou et de la hanche, ainsi qu'un engourdissement et des picotements dans les bras et les jambes. Faire face à ces symptômes peut également provoquer une dépression chez de nombreuses personnes.

Même si la cause n'est pas connue,fibromyalgie commence souvent après un événement physique ou émotionnel stressant, comme un accident de voiture. Cela peut également impliquer une composante génétique dans laquelle une personne éprouve une sensation normale sous forme de douleur.

Près de 90 % des personnes atteintes de fibromyalgie sont des femmes. Si vous souffrez d’une maladie rhumatismale, comme la polyarthrite rhumatoïde, le lupus ou l’arthrose, vous pourriez être plus susceptible de développer une fibromyalgie.

La difficulté à dormir est souvent un symptôme, tout comme des pensées brumeuses, des maux de tête, des règles douloureuses et une sensibilité accrue à la chaleur, au froid, aux lumières vives et aux bruits forts.

Syndrome de la bandelette ilio-tibiale (IT)

La bande ilio-tibiale est un morceau de tissu conjonctif long et épais qui commence au sommet de l'os de la hanche, descend à l'extérieur de la jambe et s'attache sur le côté du genou.Syndrome de la bandelette ilio-tibiale est dû à une surutilisation. Un entraînement intense peut en être la cause, notamment chez les coureurs et les cyclistes.

Lorsque la bande IT frotte constamment contre l’extérieur de l’articulation du genou, cela provoque des douleurs et une inflammation. Les symptômes comprennent des douleurs à l'extérieur du genou, en particulier lorsque vous courez, descendez les escaliers ou êtes assis avec le genou fléchi.

Genou du sauteur (tendinite rotulienne)

Genou du sauteur est également appelée tendinite rotulienne ou tendinopathie rotulienne. Il s’agit d’une inflammation du tendon rotulien, qui s’étend du bas de la rotule (ou rotule) jusqu’au sommet du tibia.

Il s’agit le plus souvent d’une blessure due au surmenage observée chez les athlètes, en particulier ceux qui pratiquent des sports impliquant le saut, mais elle peut toucher n’importe qui. Une activité physique intense sans échauffement préalable, ou une tension et une inflexibilité des muscles des cuisses, peuvent également exercer une pression sur le tendon rotulien.

Les symptômes comprennent une douleur juste en dessous de la rotule et une raideur. La douleur au genou peut s'aggraver en montant les escaliers ou en s'accroupissant. Au début, vous ne remarquerez peut-être une douleur que lors de l'exercice, mais elle peut devenir chronique à mesure que le tendon devient plus endommagé et enflammé. Finalement, la douleur interfère avec les mouvements quotidiens.

Arthrite du genou

Arthrite du genou c'est lorsqu'il y a une inflammation et des dommages à l'une ou aux deux articulations du genou. L’arthrite de n’importe quelle articulation est le plus souvent causée par une usure à long terme et est appelée arthrose. Cela peut également provenir de la polyarthrite rhumatoïde, une maladie auto-immune qui attaque les articulations. L'arthrite post-traumatique est due à une blessure.

Les symptômes de l'arthrite du genou comprennent une douleur qui s'aggrave avec l'utilisation de l'articulation, une amplitude de mouvement limitée, un gonflement du genou, une instabilité et une raideur, en particulier le matin.

Bursite du genou (bursite de la patte d'oie)

Les bourses pes ansérines sont de petites structures en forme de coussin à l’intérieur du genou, à environ deux pouces sous la rotule. L’inflammation de ces bourses est appelée bursite pesansérine.

Une bursite du genou peut se développer lorsqu'il y a une pression sur le genou, comme en cas d'agenouillement et de surmenage. Cela peut également provenir d'une blessure, d'une infection bactérienne ou de maladies telles que l'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde ou la goutte. Les symptômes comprennent des douleurs, des sensibilités et des gonflements, en particulier lors de la montée des escaliers ou de l'exercice, ainsi que des douleurs au genou qui s'aggravent en montant ou en descendant les escaliers et en se levant.

Blessure méniscale

Les ménisques sont les deux morceaux de cartilage situés entre l’extrémité inférieure du fémur et le haut du tibia. On l’appelle aussi « cartilage déchiré ».

Le ménisque est souvent endommagé lorsqu'il y a un mouvement de torsion violent ou un coup direct au genou. comme lorsqu'on est plaqué. Les personnes âgées peuvent déchirer un ménisque lors d'activités quotidiennes si le cartilage est devenu mince et usé en vieillissant.

Les symptômes comprennent des douleurs, des raideurs et des gonflements. Le genou peut ne pas sembler fonctionner correctement et peut se coincer, se bloquer ou céder.

Syndrome douloureux fémoro-patellaire

Le syndrome douloureux fémoro-patellaire (PFPS) est également appelégenou du coureur, douleur antérieure du genou, chondromalacie rotulienne et syndrome de l'articulation fémoro-patellaire. Elle est plus fréquente chez les femmes et les jeunes adultes qui pratiquent un sport. Une utilisation excessive lors de l'entraînement sportif use le cartilage situé sous la rotule et provoque des douleurs lors de l'exercice.

Les symptômes comprennent une douleur sourde à l'avant du genou et autour de la rotule (rotule) en courant, en s'accroupissant ou en montant les escaliers, ou après s'être assis avec les genoux pliés. La chirurgie n'est nécessaire que pour les cas graves.

Bursite prépatellaire et infrapatellaire

La bursite est une inflammation d'un sac rempli de liquide (bourse séreuse) qui agit normalement comme un coussin pour aider à réduire la friction.

Bursite prépatellaire est une bursite à l’avant du genou (prépatellaire). La bursite infrapatellaire est une inflammation de la bourse située sous la rotule (rotule). La bursite infrapatellaire est également connue sous le nom de genou de femme de ménage, genou d'ecclésiastique, genou de pasteur et genou de vicaire.

La bursite prépatellaire et la bursite infrapatellaire peuvent être causées par un agenouillement prolongé, en particulier sur des surfaces dures. Les autres causes de ces deux types de bursite sont les hémorragies, les infections, les blessures traumatiques ou les maladies inflammatoires comme l’arthropathie.

La bursite peut être aiguë ou chronique. Lorsqu'ils sont aigus, les symptômes comprennent une chaleur, une rougeur, un gonflement et une douleur à l'avant du genou (prépatellaire) ou sous la rotule (infrapatellaire). S'il y a une coupure près du genou ou si vous avez de la fièvre, la bourse séreuse peut être infectée. Lorsque la bursite prépatellaire est chronique, vous remarquerez peut-être une bosse molle et indolore à l’avant du genou.

Traitements contre les douleurs au genou

Quand consulter un médecin

Si vous ressentez une douleur intense au genou, vous devez immédiatement consulter un médecin. Le traitement est basé sur le diagnostic spécifique et peut inclure un ou tous les éléments suivants :

  • Physiothérapie : après de nombreuses blessures au genou, votre médecin vous proposera une thérapie physique pour restaurer l'amplitude de mouvement, la force et la stabilité de votre genou.
  • Médicaments : si votre douleur intense au genou est due à une maladie inflammatoire, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques pour traiter une infection ou des médicaments anti-inflammatoires pour traiter les maladies arthritiques.
  • Chirurgie : Les fractures et déchirures des ligaments et du cartilage du genou nécessitent souvent une intervention chirurgicale. C'est souvent très réussi.

La prévention

Il existe de nombreux changements que vous pouvez apporter pour aider à prévenir les blessures au genou et les douleurs intenses, notamment :

  • Maintenez un poids santé. Les genoux supportent tout le poids du corps, donc les kilos en trop peuvent provoquer un stress et des tensions inutiles, augmentant ainsi le risque de blessure.
  • Soyez fort et flexible. Les quadriceps et les muscles ischio-jambiers aident à soutenir l’articulation du genou, donc les garder forts, conditionnés et flexibles contribue au fonctionnement global du genou.
  • Technique d'entraînement : Si vous participez à des sports de compétition et que vous vous entraînez souvent, vous voulez vous assurer que vos techniques et vos mouvements n'exercent pas de pression inutile sur vos genoux. Pensez à travailler avec un entraîneur pour vous assurer que lorsque vous courez, sautez ou vous déplacez d’un côté à l’autre, votre genou est dans la meilleure position pour éviter les blessures.
  • Écoutez votre corps. Si vous ressentez une douleur légère ou passagère au genou après certaines activités, écoutez votre corps et faites une pause. Reposez-vous, glacez et surélevez votre genou immédiatement après avoir ressenti des symptômes aigus de douleur au genou et prenez immédiatement rendez-vous avec un médecin.

Questions que votre médecin peut vous poser sur votre douleur au genou

  • Avez-vous des douleurs au genou dans un ou les deux genoux ?
  • Où dans le genou ressentez-vous la douleur ?
  • Selon vous, quelle est la cause de votre douleur au genou ? Cela se produit-il après certaines activités ?
  • Avez-vous souvent l’impression que vos genoux fléchissent ?
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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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