Sinusite

Qu’est-ce que la sinusite ?

La sinusite est une infection des sinus nasaux causée par une bactérie. Vos sinus sont des zones creuses à l’intérieur de votre crâne et des os du visage qui se connectent à votre nez.

Lorsque des bactéries infectent la muqueuse de vos sinus, elles peuvent devenir irritées et enflammées. Cela entraîne un gonflement, de la douleur, de la congestion et du pus. Lorsqu’une inflammation survient, on parle de rhinosinusite bactérienne aiguë.

Vous pouvez contracter une infection des sinus causée par une bactérie ou un virus. La plupart sont virales, mais une infection virale peut se transformer en infection bactérienne.

La sinusite dure généralement plus de 7 jours. Cela disparaît généralement dans les 4 semaines. Parfois, l’infection devient chronique, ce qui signifie qu’elle réapparaît ou persiste pendant plus de 12 semaines.

Comment savoir si vous avez une infection des sinus ?

Vous aurez beaucoup de mucus dans le nez. Il sera épais et apparaîtra blanc, jaune ou vert.

De plus, vos sinus gonfleront en réponse à l’infection. Cela crée un nez bouché. À mesure que vos sinus se remplissent de pus, vous ressentirez une douleur, une pression ou une plénitude au-dessus et au-dessous des yeux et dans le nez.

La sinusite bactérienne peut également provoquer de la fièvre, des maux de tête, de la fatigue, une perte d’odorat et des douleurs ou pressions aux oreilles.

Ces symptômes sont généralement légers au début. Ils s'aggravent au cours d'une semaine. Parfois, les symptômes peuvent sembler disparaître, puis s’aggraver à nouveau. C’est souvent le signe qu’une sinusite virale, en voie d’amélioration, a cédé la place à une sinusite bactérienne.

Principaux symptômes

• Écoulement nasal (morve blanche, jaune ou verte).
• Congestion nasale et l'encombrement.
• Blocage ou obstruction nasale.
• Douleur faciale, pression ou plénitude.
• Fièvre (température supérieure à 100,4° F).
• Mal de tête.
• Fatigue.
• Un odorat moins bon ou une perte totale de l’odorat.
• Douleur ou pression à l’oreille.

Prochaines étapes

Si vous présentez des symptômes de sinusite bactérienne, consultez votre médecin traitant. Ou visitez un centre de soins d’urgence. Dans la plupart des cas, il ne s’agit pas d’une urgence.

Cependant, si vous présentez l’un des symptômes ci-dessous, rendez-vous aux urgences ou aux urgences pour être examiné.

• Une forte fièvre (102° F ou plus) qui ne disparaît pas avec le tylénol ou qui dure plus de 3 jours.
• Des changements dans votre façon de voir, y compris une vision double ouvision trouble.
• Gonflement autour des yeux.
• Soudain et gravedouleur au visage ou mal de tête.
• Confusion.

Quelles sont les causes des problèmes de sinus ?

La sinusite bactérienne provient de bactéries infectant la muqueuse des sinus. Les sinus deviennent vulnérables à une infection de plusieurs manières. Cela peut provenir d'une irritation des sinus, soit d'un rhume, d'allergies ou d'une infection virale des sinus, selon leBibliothèque nationale de médecine des États-Unis. L’infection provoque le remplissage des sinus de pus, ce qui les enflamme davantage et provoque une pression sur votre visage.

Vous courez un risque plus élevé de souffrir de sinusite si vous avez :

• Avoir un rhume ou un virus des voies respiratoires supérieures, qui peut provoquer une inflammation des sinus.
• Allergies saisonnières ou rhume des foins.
• Une obstruction nasale (quelque chose qui bloque le passage du nez), comme un polype ou une tumeur.
• Une cloison nasale déviée (lorsque la fine paroi entre vos voies nasales est sur le côté).
• Un système immunitaire affaibli (par exemple à cause du cancer, d'un traitement de chimiothérapie, du VIH/SIDA).
• Toute maladie (comme la fibrose kystique) qui vous rend plus susceptible de contracter une infection.

Traitement

Si vous présentez des symptômes depuis moins d’une semaine, vous n’avez probablement pas besoin d’antibiotiques. Les infections virales des sinus et de nombreux cas d’infections bactériennes des sinus s’amélioreront d’elles-mêmes. Au lieu de cela, vous devriez traiter vos symptômes avec des remèdes naturels. Et des analgésiques en vente libre.

Si vous présentez des symptômes depuis moins d’une semaine, vous n’avez probablement pas besoin d’antibiotiques. L’infection s’améliorera d’elle-même. Au lieu de cela, vous devriez traiter vos symptômes avec des rinçages nasaux et des analgésiques en vente libre.

Si vous présentez des symptômes depuis plus de 7 jours, vous aurez probablement besoin d’antibiotiques. Si l’infection devient chronique (c’est-à-dire qu’elle revient encore et encore), vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale. Généralement, la chirurgie est réservée aux patients qui ont eu des infections chroniques des sinus depuis 2 à 3 mois, mais chaque cas doit être discuté avec votre chirurgien (un oto-rhino-laryngologiste ou ORL).

Rinçages nasaux

Rincez-vous le nez et les sinus avec de l’eau salée (« irrigation nasale »). Il s'agit d'un traitement simple et sûr. Cela peut être fait plusieurs fois par jour. Il aide à éliminer les bactéries et les cellules à l’origine de l’infection. Cela ouvre également la voie à de nouveaux globules blancs pour combattre les bactéries. La plupart des pharmacies vendent différents types de systèmes d'irrigation nasale, comme un pot neti.

Médicament

Pour soulager les symptômes, vous pouvez prendre :

• Analgésiques en vente libre comme l'acétaminophène (Tylenol), l'ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve). Ceux-ci peuvent soulager la douleur et l’irritation.
• Spray nasal de stéroïdes en vente libre comme la fluticasone (Flonase). Ceux-ci peuvent réduire l’enflure et l’irritation.
• Les décongestionnants nasaux en vente libre comme la pseudoéphédrine peuvent aider à réduire la congestion. Les sprays décongestionnants comme l'oxymétazoline peuvent soulager la congestion, mais ne doivent être utilisés que pendant 2 à 3 jours. Après 3 jours, la muqueuse des sinus peut devenir dépendante du spray décongestionnant et peut même aggraver votre congestion.
• Antibiotiques. Votre médecin vous prescrira des antibiotiques si vos symptômes ne s'améliorent pas après environ une semaine.

Chirurgie

Si vos symptômes durent plus de 8 à 10 semaines ou si vous avez eu plusieurs infections des sinus sur une période de 2 à 3 mois, vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale. Votre médecin vous enverra chez un médecin des oreilles, du nez et de la gorge (ORL ou oto-rhino-laryngologiste). L'ORL peut recommander une intervention chirurgicale, mais vous devez discuter des avantages et des risques avec votre médecin.

Suivi

La sinusite bactérienne peut prendre jusqu’à un mois pour disparaître complètement. Si vous traitez votre infection à la maison et qu’elle ne s’améliore pas après 7 à 10 jours, consultez votre médecin. Ou rendez-vous dans un centre de soins d’urgence.

Si votre médecin vous prescrit un antibiotique, prenez-le exactement comme prescrit.

Si vous subissez une intervention chirurgicale, faites un suivi auprès de votre chirurgien. Ils vous suggéreront très probablement de continuer à faire des irrigations nasales pour éviter davantage d’infections bactériennes des sinus.

Conseils préventifs

Pour prévenir la sinusite, faites de votre mieux pour éviter de contracter un rhume. C’est le déclencheur le plus courant d’une infection bactérienne des sinus.

• Lavez-vous fréquemment les mains pendant 20 secondes avec de l’eau et du savon.
• Ne touchez pas votre visage.
• Éloignez-vous des personnes que vous savez malades.