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Quelles sont les causes du genou enflé et des options de traitement du genou enflé

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Last updated June 12, 2022

Quiz sur le genou enflé

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Un genou enflé est principalement le signe d’un excès de liquide dans le genou. Découvrez les causes courantes des symptômes de gonflement du genou ; y compris la bursite, la goutte, l'arthrite et la surutilisation.

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Symptômes du genou enflé

Vous vous entraînez pour le marathon depuis des mois. Vous aimez à quel point vous vous sentez en bonne santé et en forme, mais à mesure que le grand jour approche, votre genou commence à vous poser des problèmes. Avant de vous en rendre compte, votregenou enflé est en train de le fairedifficile de marcher, mais courir seul.

Y a-t-il un moyen pour vous de participer au marathon ?

Selon la cause de votre genou enflé, il y a de fortes chances que vous puissiez quand même franchir la ligne d'arrivée.

Symptômes courants accompagnant un genou enflé

Si votre genou est visiblement enflé, vous pourriez remarquer quelques autres symptômes de genou enflé, tels que :

  • Gonflement: Surtout autour de ta rotule
  • Incapacité de plier ou de redresser la jambe affectée
  • Douleur en mettant du poids sur la jambe affectée

Êtes-vous à risque de présenter des symptômes d’enflure du genou ? Les épanchements sont communément appelés liquide sur le genou et peuvent frapper n'importe qui, mais sont plus fréquents chez les personnes qui font du sport, sont en surpoids ouâgé.

Dans la plupart des cas, un genou enflé disparaîtra avec le temps et le repos. Mais des complications peuvent survenir. Un excès de liquide qui n’est pas éliminé peut affaiblir les muscles de la cuisse et entraîner des lésions articulaires permanentes.

Causes d'un genou enflé

Dès que vous remarquez un genou enflé, commencez à revenir en arrière pour voir si vous pouvez en découvrir la cause. Voici quelques-uns des plus courants à considérer.

Blessures

Les blessures au genou entraîneront probablement un gonflement.

  • Traumatisme: Un ligament ou un cartilage déchiré est l'une des causes les plus courantes d'un genou enflé. Ces blessures sont généralement subies par les athlètes.
  • Surutilisation : Marcher ou courir plus que d’habitude peut entraîner une inflammation et un inconfort.

Causes infectieuses

Les infections du genou entraîneront un gonflement.

  • Infection de la bourse : Une coupure près de la rotule qui s'infecte peut provoquer une bursite septique du genou, accompagnée d'un gonflement comme symptôme. Les antibiotiques peuvent aider si la maladie est détectée tôt.
  • Infection chirurgicale : Les infections qui se développent après une opération du genou doivent être traitées rapidement. Les antibiotiques peuvent aider, mais dans le cas d'infections plus graves, comme celles qui surviennent aprèsopération de remplacement du genou, des interventions chirurgicales supplémentaires pourraient être nécessaires.

Conditions et maladies

Certaines conditions affectant le genou entraîneront un gonflement.

  • Goutte: La goutte est causée par des taux élevés d'acide urique dans le sang. Des cristaux se forment dans les articulations, entraînant une gêne. Les changements de régime alimentaire et de mode de vie peuvent réduire le risque de crises de goutte.
  • Polyarthrite rhumatoïde: Unmaladie auto-immune, ceux qui souffrent de PR subissent des attaques de leur propre corps sur les articulations saines.
  • Tumeurs : Bien que rare, un genou enflé peut conduire à la découverte d'untumeur près de l'articulation. Si vous vivezfatigue etperte de poids inexpliquée en plus d'un gonflement du genou, consultez votre médecin.

Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter avec précision ce que vous avez.

Polyarthrite rhumatoïde

Polyarthrite rhumatoïde est un trouble inflammatoire chronique qui affecte la muqueuse des articulations, les rendant épaissies et douloureuses. Elle peut également affecter d’autres parties du corps telles que le cœur, les poumons, les yeux et le système circulatoire.

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune, ce qui signifie que le système immunitaire de l'organisme se retourne contre lui-même pour des raisons inconnues.

Les femmes âgées de 30 à 60 ans sont les plus à risque. Les autres facteurs de risque sont les antécédents familiaux, le tabagisme et l'obésité.

Les premiers symptômes comprennent des articulations chaudes, enflées, raides et douloureuses, en particulier les doigts et les orteils ; fatigue; et de la fièvre. Habituellement, les mêmes articulations des deux côtés du corps sont touchées.

Si elles ne sont pas traitées, des lésions et des déformations irréversibles des articulations peuvent survenir, accompagnées d’autres complications. Un diagnostic précoce peut permettre de commencer un traitement préventif le plus tôt possible.

Le diagnostic est posé par un examen physique ; des analyses de sang; et radiographie, tomodensitométrie ou IRM.

Il n’existe aucun remède contre la polyarthrite rhumatoïde, mais la maladie peut être prise en charge pour améliorer la qualité de vie. Le traitement comprend des anti-inflammatoires non stéroïdiens ; les stéroïdes ; médicaments antirhumatismaux; thérapie physique; et parfois une intervention chirurgicale pour réparer les articulations.

Arthrite psoriasique

Arthrite psoriasique est une complication du psoriasis, qui rend la peau épaissie, rouge et squameuse. L'arthrite peut apparaître avant ou après l'apparition du psoriasis.

Les deux affections sont des maladies auto-immunes, dans lesquelles le corps s’attaque lui-même, et on pense qu’elles sont causées par des facteurs génétiques et environnementaux.

Les personnes les plus sensibles sont les personnes âgées de 30 à 50 ans ayant des antécédents familiaux de la maladie et qui souffrent déjà de psoriasis.

Les symptômes incluent les articulations d’un ou des deux côtés du corps qui deviennent douloureuses, enflées et chaudes ; gonflement et déformation des doigts et des orteils ; ongles piqués et écaillés; douleurs aux pieds dans les talons et la plante des pieds ; et des douleurs articulaires dans le bas du dos.

Il est important de se faire soigner, car le rhumatisme psoriasique peut endommager de façon permanente les articulations, les yeux et le cœur.

Le diagnostic repose sur un examen physique, des radiographies et une IRM. Des analyses de sang et des analyses de liquide articulaire peuvent confirmer l’arthrite psoriasique.

Le traitement comprend des anti-inflammatoires non stéroïdiens en vente libre ; médicaments antirhumatismaux; les immunosuppresseurs ; et des injections de stéroïdes pour les articulations. Une intervention chirurgicale pour remplacer les articulations endommagées peut également être tentée.

Ostéochondrite disséquante

Ostéochondrite disséquante, également appelé TOC, est une maladie articulaire. Cela se produit lorsqu’il n’y a pas suffisamment de flux sanguin à l’extrémité d’un os, sous le cartilage protecteur. Ces couches osseuses commencent à mourir et à se séparer de l’os principal, emportant avec elles le cartilage.

La cause exacte n'est pas connue. Cela peut être dû au surentraînement d’un jeune avant que l’os ne soit complètement mature, ce qui peut interférer avec l’approvisionnement en sang.

Les enfants et les adolescents sont les plus susceptibles. La maladie touche le plus souvent une seule articulation, généralement la cheville, le genou ou le coude. Cependant, n’importe quelle articulation peut être touchée et il peut y en avoir plusieurs.

Les symptômes comprennent un gonflement et une douleur dans l'articulation pendant l'exercice, et parfois un « blocage » de l'articulation. L'ostéochondrite disséquante peut conduire à l'arthrose si elle n'est pas traitée.

Le diagnostic repose sur l'anamnèse du patient, l'examen physique et l'imagerie.

Le traitement passe d'abord par le repos car chez les enfants encore en croissance, les os et les cartilages peuvent guérir spontanément. S’il y a des morceaux d’os lâches dans une articulation, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : douleur dans un genou, raideur du genou, instabilité du genou, douleur au genou qui s'aggrave lors d'une course, éclatement du genou

Urgence: Médecin de soins primaires

Blessure méniscale

Les ménisques sont les deux morceaux de cartilage servant d'amortisseurs au niveau du genou, entre l'extrémité inférieure du fémur et le haut du tibia. Un ménisque déchiré est communément appelé « cartilage déchiré » au niveau du genou.

Dommages à un ménisque Cela se produit souvent en même temps qu'une autre blessure au genou, en particulier en cas de mouvement de torsion violent ou de coup direct tel qu'un plaquage.

Les personnes âgées peuvent déchirer un ménisque lors d'activités normales si le cartilage est devenu mince et usé en raison du vieillissement.

Les symptômes comprennent des douleurs, des raideurs et des gonflements. Le genou ne fonctionnera tout simplement pas correctement et pourrait se coincer, se bloquer ou céder.

Le diagnostic repose sur les antécédents du patient, l'examen physique, de simples tests de mouvement et des images telles que les rayons X ou l'IRM.

Selon la forme exacte de la blessure, la déchirure peut guérir d'elle-même avec des soins de soutien tels que du repos, de la glace et des analgésiques anti-inflammatoires non stéroïdiens. Dans d’autres cas, une chirurgie arthroscopique suivie d’une rééducation peut être nécessaire.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : douleur dans un genou, raideur du genou, instabilité du genou, douleur à l'intérieur du genou, genou enflé

Urgence: Médecin de soins primaires

maladie de Lyme

maladie de Lyme est une maladie bactérienne transmise par la piqûre de la tique du chevreuil (tique à pattes noires) après qu'elle soit restée attachée pendant au moins 36 à 48 heures. Il peut s'agir de minuscules tiques immatures, difficiles à voir, qui s'attachent souvent à un endroit du corps où poussent les poils.

La maladie ne se propage pas par simple contact, que ce soit entre humains ou entre humains et animaux de compagnie.

Les premiers symptômes comprennent de la fièvre, des frissons, des maux de tête et des courbatures. Il peut y avoir une éruption cutanée autour de la piqûre de tique, qui s'agrandit parfois pour former un cercle clair autour de la morsure.

Les symptômes ultérieurs sont graves et se manifestent par des maux de tête, une raideur de la nuque, d'autres éruptions cutanées, un affaissement du visage (paralysie) ainsi que des douleurs et un gonflement des articulations. Il s'agit d'une urgence médicale. Emmenez le patient aux urgences ou appelez le 9-1-1.

La maladie de Lyme non traitée chez une femme enceinte peut entraîner une mortinatalité, mais les antibiotiques l'empêchent généralement.

Le diagnostic se fait par les symptômes ainsi que par une analyse de sang.

Le traitement consiste dans la plupart des cas à des antibiotiques oraux, bien que les cas graves puissent nécessiter des antibiotiques IV.

Rareté: Ultra rare

Principaux symptômes : fatigue, maux de tête, irritabilité, douleurs musculaires, perte d'appétit

Urgence: Médecin de soins primaires

Arthrite du genou

Arthrite du genou signifie qu’il existe une inflammation et une usure anormale d’une ou des deux articulations du genou.

L'arthrite de n'importe quelle articulation est le plus souvent causée par une usure à long terme, appelée arthrose ; par une maladie auto-immune qui attaque les articulations, appelée polyarthrite rhumatoïde ; ou par une blessure, appelée arthrite post-traumatique.

Les symptômes comprennent la douleur, qui s'aggrave avec l'utilisation de l'articulation ; amplitude de mouvement limitée, ce qui signifie que l'articulation de l'épaule ne peut pas bouger aussi loin qu'avant ; et des douleurs au repos ou en essayant de dormir.

L’arthrite du genou ne peut être guérie, mais les symptômes peuvent être gérés pour améliorer la qualité de vie et soulager la douleur et l’inconfort.

Le diagnostic repose sur les antécédents du patient, l'examen physique et les radiographies. Pour confirmer, une injection d’anesthésique peut être placée dans l’articulation. Si la douleur est atténuée, l’arthrite en est presque certainement la cause.

Le traitement implique une thérapie physique ; des anti-inflammatoires non stéroïdiens pour soulager l'inconfort et l'inflammation ; et des injections de corticostéroïdes dans le genou pour soulager la douleur. Une intervention chirurgicale et une arthroplastie du genou peuvent être pratiquées dans certains cas.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : douleur aux deux genoux, raideur du genou, instabilité du genou, genou enflé, raideur articulaire matinale

Symptômes qui surviennent toujours avec l'arthrite du genou : douleur aux deux genoux

Urgence: Médecin de soins primaires

Bursite infrapatellaire

La bursite infrapatellaire est une inflammation de la bourse séreuse, ou de petits sacs de rembourrage, sous la rotule ou la rotule. La maladie peut affecter soit la bourse superficielle, soit la bourse profonde.

La bursite infrapatellaire superficielle se rencontre chez ceux dont le travail les oblige à s'agenouiller sur des surfaces dures. Elle est donc connue sous le nom de genou de femme de ménage, genou d'ecclésiastique, genou de curé ou genou de vicaire.

Une bursite infrapatellaire profonde peut survenir à la suite d'une surutilisation chronique, comme lors d'un entraînement sportif ou d'autres travaux physiques pénibles.

L’une ou l’autre forme de maladie peut également être causée par une hémorragie, une infection, une blessure traumatique ou des maladies inflammatoires telles que l’arthropathie. Certains cas peuvent être idiopathiques, c’est-à-dire qu’ils surviennent chez un individu particulier sans raison claire.

Les symptômes comprennent un gonflement du genou et une douleur sous la rotule.

Le diagnostic repose sur les antécédents du patient et l'examen physique, ainsi que sur la radiographie, la tomodensitométrie ou l'IRM.

Le traitement implique du repos ; chaleur; médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens pour réduire la douleur et l'enflure ; une genouillère ; et parfois des injections de corticostéroïdes dans le genou.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : douleur dans un genou, douleur spontanée au genou, douleur sourde et douloureuse au genou, douleur au genou qui s'aggrave en montant les escaliers, douleur au genou qui s'aggrave en s'accroupissant

Urgence: Auto-traitement

Thrombose veineuse profonde

UNthrombose veineuse profonde (TVP) se produit lorsqu’un caillot sanguin se forme dans une veine profonde du corps, généralement dans le bas de la jambe ou la cuisse. La TVP peut provoquer un gonflement, une douleur et une rougeur dans la jambe affectée. Certains des facteurs de risque de développer une TVP comprennent l'obésité, la grossesse, le cancer, la chirurgie et les antécédents de caillots sanguins.

Vous devriez envisager d’appeler votre fournisseur de soins primaires ou de soins d’urgence. La thrombose veineuse profonde peut être évaluée par un examen de vos symptômes, un examen physique et une échographie. Une prise de sang peut également être réalisée. Une fois diagnostiquée, la TVP peut être traitée avec des médicaments anticoagulants, généralement pris pendant trois mois.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : fièvre, douleur à la cuisse, gonflement du haut de la jambe, douleur au mollet, douleur aux fesses

Urgence: Salle d'urgence de l'hôpital

Kyste de Baker (kyste poplité)

Le kyste de Baker, également appelé kyste poplité, est une masse remplie de liquide qui provoque un renflement et une sensation d'oppression derrière le genou. La douleur peut s'aggraver lorsque le genou est complètement fléchi ou étendu.

Bien qu'un kyste de Baker puisse provoquer un gonflement et vous mettre mal à l'aise, le traitement du problème sous-jacent probable (par exemple l'arthrite du genou) apporte généralement un soulagement. Votre médecin sera en mesure de déterminer si une intervention chirurgicale, bien que peu probable, est nécessaire.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : douleur au mollet, genou enflé, douleur au genou qui s'aggrave en s'accroupissant, instabilité du genou, douleur sourde et douloureuse au genou

Symptômes qui surviennent toujours avec le kyste de Baker (kyste poplité) : bosse à l'arrière du genou, bosse constante au genou

Urgence: Médecin de soins primaires

Blessure du ligament croisé antérieur

Le LCA (ligament croisé antérieur) est un tendon important qui relie le fémur (os de la cuisse) au tibia (tibia), stabilisant ainsi le genou. Les blessures du LCA sont généralement causées par des blessures liées au sport.

Votre fournisseur de soins primaires ou un fournisseur de soins d’urgence peut effectuer un examen et l’imagerie peut déterminer l’étendue de la blessure. Le traitement dépend de la gravité de la blessure, allant de la rééducation à la chirurgie complète.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : douleur au genou, douleur à un genou, instabilité du genou, genou enflé, douleur au genou due à une blessure

Symptômes qui surviennent toujours en cas de blessure au ligament croisé antérieur : douleur au genou

Symptômes qui n'apparaissent jamais en cas de blessure au ligament croisé antérieur : légère douleur au genou

Urgence: Salle d'urgence de l'hôpital

Traitements et soulagement du genou enflé

Un genou enflé nécessite rarement une visite aux urgences. Sauf si vous présentez des saignements abondants ou une blessure visible, vous pouvez traiter vos symptômes à la maison.

Quand consulter un médecin pour un genou enflé

Prenez cependant rendez-vous avec un médecin si vous ressentez :

  • Douleur qui continue de s’aggraver
  • Douleur qui n'est pas soulagée par des médicaments ou des soins à domicile
  • Votre genou devient rouge et chaud au toucher

Traitements à domicile pour un genou enflé

Ignorer un genou enflé peut être impossible. Pour atténuer la douleur et favoriser la guérison, envisagez les traitements suivants pour le genou enflé :

  • RIZ. méthode: Cet acronyme est la première approche thérapeutique que vous devriez adopter. Reposez le genou autant que possible. Glacez-le pendant 20 minutes plusieurs fois par jour. Comprimez l'articulation affectée pour limiter l'enflure et surélevez la jambe autant que possible.
  • Analgésiques en vente libre : Pour soulager la douleur, essayez des médicaments en vente libre tels que les AINS, comme l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou l'acétaminophène (Tylenol) pour un soulagement temporaire. Vous devriez toujours reposer le genou.
  • Élimination du liquide : Si vous ne remarquez aucune diminution de la douleur ni aucun changement dans l'apparence de votre genou après plusieurs jours, demander à un médecin d'éliminer l'excès de liquide peut soulager la douleur. Cependant, à moins que la cause de l’accumulation ne soit connue, ce traitement ne peut pas empêcher davantage de liquide de s’accumuler.

Un genou enflé peut vous ralentir, mais il n’est pas nécessaire qu’il arrête la vie dans son élan. Trouvez la cause de votre douleur, par vous-même ou avec l’aide d’un médecin, puis faites du traitement votre priorité absolue. Vous reviendrez à la normale et franchirez ces lignes d’arrivée en un rien de temps.

FAQ sur le genou enflé

Pourquoi mon genou est-il enflé après une chute ?

Un genou enflé survient après une chute, car la chute a causé un certain degré de dommages aux tissus de l'articulation ou aux tissus autour de l'articulation. Le traumatisme a blessé le genou et le corps provoque alors une accumulation de liquide tandis que les cellules se précipitent pour nettoyer et réparer les dégâts.

Quoi de mieux contre les douleurs au genou, la chaleur ou le froid ?

La chaleur et le froid sont tous deux utiles. La chaleur permet la dilatation des vaisseaux sanguins, ce qui peut aider à réduire une partie du gonflement du genou et peut détendre les muscles et les tendons, permettant ainsi la guérison. Cela peut également servir à détendre les muscles tendus et à diminuer la douleur causée par les entorses musculaires. Le froid est un moyen rapide d’engourdir l’articulation et de réduire l’enflure à court terme.

Comment réduire le liquide sur le genou ?

Cela dépend de la cause du liquide. Si le gonflement résulte d'une blessure, la meilleure façon de réduire le gonflement est de reposer le genou et d'arrêter de l'utiliser, de le surélever pour réduire le flux sanguin vers celui-ci, d'empêcher le gonflement de s'aggraver en plaçant de la glace dessus pour contrôler la douleur, et compressez-le pour contrôler le gonflement. Si le gonflement est dû à une infection, il devra être immédiatement drainé avec une aiguille et traité avec des antibiotiques (généralement par voie intraveineuse).

Combien de temps le gonflement doit-il durer après une opération du genou ?

L'enflure peut durer jusqu'à six semaines après l'intervention chirurgicale, mais elle diminue généralement de manière significative en trois à quatre semaines. Cela dépend de la cause de l’intervention chirurgicale et de l’état de santé du patient. Les interventions chirurgicales où une infection est possible ou en cours de traitement peuvent entraîner un gonflement pendant de plus longues périodes. Les personnes âgées peuvent également souffrir d’inflammation pendant de plus longues périodes.

Pourquoi mes genoux enflent-ils quand je cours ?

Les traumatismes répétés liés à la course à pied, notamment sur béton ou asphalte, peuvent provoquer un gonflement du genou. Cela peut être évité en courant sur des surfaces plus molles comme le gazon synthétique, l'herbe, la terre, le sable ou l'argile. Cela peut également être évité en portant des chaussures appropriées qui offrent suffisamment de soutien à vos pieds si vous devez courir sur une surface dure.

Questions que votre médecin peut poser sur un genou enflé

  • Avez-vous l'impression que votre genou est instable, faible ou lâche ?
  • Avez-vous l'impression que votre genou se bloque de temps en temps ?
  • Sentez-vous souvent vos genoux fléchir ?
  • Avez-vous senti votre rotule se déplacer ?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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