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Arthrite, infections et pouces cassés : principales causes de douleur au pouce

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Illustration de l’intérieur d’une main avec les doigts détendus et légèrement pliés et le pouce relevé. Des cercles concentriques rouges montrant la douleur proviennent de la base du pouce. Le reste de la main est de couleur moka foncé.
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Last updated June 11, 2022

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La douleur au pouce peut s'accompagner d'une raideur, de difficultés de préhension, d'un gonflement, etc., et les causes vont du traumatisme aux infections et aux maladies. Lisez la suite ci-dessous pour en savoir plus sur la douleur au pouce, les causes possibles, les traitements possibles et bien plus encore.

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Symptômes de douleur au pouce

Envoyer des SMS, publier des messages, tweeter, envoyer des e-mails : que serions-nous sans tout cela ? Cette technologie, bien que pratique en déplacement, peut soudainement devenir une corvée en cas de douleur au pouce. Les symptômes de douleur au pouce peuvent rendre les activités quotidiennes difficiles. Il peut être presque impossible de saisir quoi que ce soit, y compris les poignées de porte, le volant et votre tasse de café du matin.

Symptômes courants accompagnant la douleur au pouce

Si vous ressentez des symptômes de douleur au pouce, il est probable que vous ressentiez également :

  • Douleur localisée dans l'articulation du pouce
  • Raideur
  • Difficulté à saisir
  • Tendresse
  • Gonflement
  • Difficulté accrue à accomplir des tâches autrefois simples

Il existe diverses raisons qui peuvent expliquer votresymptômes de douleur au pouce. Qu'il s'agisse d'arthrite, d'infection ou du syndrome du canal carpien, trouver lela cause profonde de votre inconfort est la première étape vers un soulagement.

La douleur au pouce provoque

La douleur au pouce ne doit pas nécessairement gêner vos activités quotidiennes. Même si cela peut prendre du temps et un peu de travail de détective, trouver la cause de votre inconfort n'est pas aussi difficile qu'on pourrait le penser.

Causes traumatisantes

Un traumatisme au pouce entraînera des douleurs.

  • Accident: Frapper votre pouce avec un marteau ou le coincer dans une porte ne sont que deux façons de vous blesser le pouce. À moins que vous ne soupçonniez un os cassé ou un saignement imparable, reposer le pouce est votre meilleur traitement.
  • Surutilisation : Utiliser n’importe quelle partie du corps plus que d’habitude peut entraîner des tensions et des douleurs musculaires. Envoyer des SMS, jouer à des jeux vidéo ou mélanger quelques lots supplémentaires des célèbres biscuits aux pépites de chocolat de votre grand-mère peuvent entraîner des tensions et des douleurs temporaires.
  • OS cassé: Il existe plusieurs types de fractures osseuses qui peuvent provoquer des symptômes de douleur au pouce. Tous ont des traitements différents et nécessiteront un diagnostic médical approprié.

Causes infectieuses

Les causes infectieuses de la douleur au pouce sont les suivantes.

  • Arthrite septique : Bien que rare, une infection de l’articulation du pouce nécessite des soins médicaux rapides. Des antibiotiques sont presque toujours utilisés et, dans les cas graves, un drainage est nécessaire pour prévenirdommages articulaires permanents.
  • Infection de la gaine tendineuse : Les tendons relient les muscles aux os et aident à contrôler des mouvements spécifiques. Une gaine protège un tendon. Si la gaine de votre pouce est infectée, le mouvement sera douloureux et votre prise s'affaiblira.

Conditions et maladies

Il existe plusieurs formes d’arthrite, mais celle qui touche le plus les mains est l’arthrose. À mesure que le cartilage se décompose, les os commencent à frotter contre d’autres os. Cela diminue la force de préhension et entrave votre amplitude de mouvement normale.

Autres facteurs de risque

Plusieurs facteurs peuvent augmenter votre risque d’arthrite du pouce, notamment :

  • Être une femme
  • Avoir plus de 40 ans
  • Être en surpoids
  • Avoir des articulations mal formées ou des déformations articulaires
  • Blessures répétées au pouce
  • Utilisation excessive et stress sur l’articulation du pouce

Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter avec précision ce que vous avez.

Fracture de l'os du poignet (scaphoïde)

UNfracture est le terme médical désignant un os cassé. Lorsqu’une personne tombe sur la main tendue, le scaphoïde est l’os le plus susceptible de se briser. Il est situé du côté du pouce du poignet, dans la zone où le poignet se plie.

Vous devriez consulter votre médecin traitant dans les prochaines 24 heures. Le médecin confirmera votre diagnostic par une radiographie. Le traitement consistera très probablement à reconstituer les morceaux d’os, ce qui nécessitera une anesthésie et/ou une intervention chirurgicale.

Rareté: Ultra rare

Principaux symptômes : faiblesse de la main, pouce enflé, douleur au poignet qui s'aggrave lorsque l'on saisit quelque chose, difficulté à bouger le pouce, douleur au poignet due à une blessure

Urgence: Médecin de soins primaires

Arthrite du pouce

Arthrite du pouce est fréquent avec le vieillissement et survient lorsque le cartilage s'use aux extrémités des os qui forment l'articulation du pouce. Cela peut provoquer une douleur intense, un gonflement et une diminution de la force et de l’amplitude des mouvements, ce qui rend difficile l’exécution de tâches simples, comme tourner les poignées de porte et ouvrir des bocaux.

Vous devriez consulter votre médecin de soins primaires pour confirmer le diagnostic et discuter des options de traitement pour gérer les symptômes.

Entorse au pouce

Les ligaments sont de solides bandes de tissu qui maintiennent ensemble les os au niveau des articulations. Le pouce a plusieurs ligaments qui le soutiennent, et ces ligaments peuvent se faire une entorse si une personne interrompt une chute avec son pouce. Lorsque les ligaments sont foulés, ils ne se déchirent pas nécessairement. Les entorses de bas grade (ou légères) se produisent lorsque des déchirures microscopiques apparaissent dans le ligament, provoquant des douleurs. UNpouce foulé peut limiter la capacité d'une personne à saisir des objets. D'autres symptômes peuvent inclure des ecchymoses, une sensibilité et un gonflement.

Vous devriez consulter votre médecin traitant pour une radiographie. Même si une entorse du pouce peut souvent être ignorée dans l'espoir qu'elle se guérira d'elle-même, si une blessure ligamentaire n'est pas diagnostiquée et traitée correctement, une instabilité chronique peut en résulter.

Polyarthrite rhumatoïde

Polyarthrite rhumatoïde est un trouble inflammatoire chronique qui affecte la muqueuse des articulations, les rendant épaissies et douloureuses. Elle peut également affecter d’autres parties du corps telles que le cœur, les poumons, les yeux et le système circulatoire.

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune, ce qui signifie que le système immunitaire de l'organisme se retourne contre lui-même pour des raisons inconnues.

Les femmes âgées de 30 à 60 ans sont les plus à risque. Les autres facteurs de risque sont les antécédents familiaux, le tabagisme et l'obésité.

Les premiers symptômes comprennent des articulations chaudes, enflées, raides et douloureuses, en particulier les doigts et les orteils ; fatigue; et de la fièvre. Habituellement, les mêmes articulations des deux côtés du corps sont touchées.

Si elles ne sont pas traitées, des lésions et des déformations irréversibles des articulations peuvent survenir, accompagnées d’autres complications. Un diagnostic précoce peut permettre de commencer un traitement préventif le plus tôt possible.

Le diagnostic est posé par un examen physique ; des analyses de sang; et radiographie, tomodensitométrie ou IRM.

Il n’existe aucun remède contre la polyarthrite rhumatoïde, mais la maladie peut être prise en charge pour améliorer la qualité de vie. Le traitement comprend des anti-inflammatoires non stéroïdiens ; les stéroïdes ; médicaments antirhumatismaux; thérapie physique; et parfois une intervention chirurgicale pour réparer les articulations.

Douleur normale au pouce

La douleur au pouce peut être causée par une multitude de facteurs, mais elle est souvent idiopathique (sans cause).

Votre douleur au pouce semble être une variation de la normale, qui ne nécessite aucun traitement pour le moment. Vous pouvez prendre des analgésiques en vente libre pour soulager la douleur. Si quelque chose change, veuillez vous réenregistrer.

Pouce coincé

Pouce coincéLes s sont fréquents dans le sport mais peuvent survenir lors des activités quotidiennes.

Vous devriez consulter un médecin ou un centre de soins d’urgence le lendemain. Généralement, aucune intervention chirurgicale n’est nécessaire et une attelle suffit.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : blessure au pouce, douleur au pouce due à une blessure, pouce enflé, ecchymose au doigt

Symptômes qui surviennent toujours avec le pouce coincé : blessure au pouce, douleur au pouce due à une blessure

Urgence: Médecin de soins primaires

Ténosynovite de De Quervain

Ténosynovite de De Quervain est une affection douloureuse affectant les tendons du côté du pouce du poignet. Si vous souffrez de ténosynovite de Quervain, vous ressentirez une douleur en tournant votre poignet, en saisissant quoi que ce soit ou en serrant le poing.

Vous devriez consulter votre médecin traitant pour confirmer le diagnostic et discuter des options de traitement. Vous pouvez également réduire la douleur et l'enflure avec des analgésiques en vente libre, tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Aleve).

Rareté: Rare

Principaux symptômes : engourdissement des mains, douleur au pouce, faiblesse de la main, faiblesse d'une main, engourdissement d'une main

Symptômes qui surviennent toujours avec la ténosynovite de de Quervain : douleur au pouce

Urgence: Médecin de soins primaires

Syndrome du canal carpien

Syndrome du canal carpien provoque un engourdissement et des douleurs sous le poignet et la main. Elle est causée par un rétrécissement du canal carpien, qui exerce une pression sur le nerf qui le traverse.

Le rétrécissement et la déformation du tunnel sont le plus souvent dus à une utilisation excessive, en particulier à des activités très répétitives telles que taper à la machine ou travailler sur une chaîne de montage. Une fracture du poignet ou l'arthrite peuvent endommager le canal carpien, tout comme le diabète et l'obésité.

Les symptômes comprennent un engourdissement et une douleur semblable à un choc au poignet, à la paume et aux doigts. Il peut y avoir une faiblesse dans la main lorsqu’on essaie de tenir un objet.

Le syndrome du canal carpien s'aggrave pratiquement toujours avec le temps. Des dommages permanents peuvent en résulter, il est donc important d'être vu par un médecin.

Le diagnostic repose sur l'anamnèse du patient et l'examen physique. Des radiographies ou des tests électromyographiques peuvent être utilisés.

Le repos et des compresses froides au poignet réduiront l’enflure. Des attelles de poignet et des claviers et autres appareils ergonomiques pendant le travail sont souvent utiles.

Des injections de corticostéroïdes et une intervention chirurgicale peuvent également être tentées.

Traitements et soulagement de la douleur au pouce

Quand consulter un médecin pour une douleur au pouce

L'expérience de l'un de ces symptômes énumérés justifie une visite chez votre médecin le plus tôt possible.

  • Vous avez une plaie ouverte qui n'arrête pas de saigner
  • Il existe des signes visuels d’une infection
  • Lela douleur continue de s'aggraver avec le temps
  • Vous ne pouvez plus bouger votre pouce ou il devient engourdi

Traitements à domicile contre la douleur au pouce

Si vous ne pensez pas qu'une visite chez le médecin est nécessaire, il existe des moyens de soulager vos symptômes de douleur au pouce à la maison.

  • Médicaments en vente libre : Pour soulager l’enflure et la douleur au pouce, des analgésiques en vente libre peuvent être utilisés comme indiqué. Cependant, si vous avez encore besoin du médicament après la fenêtre de temps recommandée, prenez rendez-vous avec votre médecin.
  • Repos: Évitez autant que possible d’utiliser votre pouce. Utilisez une attelle si nécessaire.
  • Huiles essentielles: Pour l’inconfort lié à l’arthrite, beaucoup trouvent un soulagement grâce aux huiles essentielles.
  • Thérapie physique: Vous pouvez soit pratiquer votre propre routine de physiothérapie à la maison, soit demander l'aide d'un professionnel. Assurez-vous simplement d'avoir l'approbation de votre médecin avant de commencer une routine. Concentrez-vous sur un mélange d’exercices de dextérité, de renforcement et d’amplitude de mouvement.

FAQ sur la douleur au pouce

Pourquoi mon pouce me fait-il mal à cause des SMS ?

Envoyer des SMS peut causer de nombreux types de douleur. Une douleur au niveau de la pointe du pouce peut être causée par un contact répété avec des boutons, surtout si les boutons sont petits et nécessitent plus de force. La douleur à la base du pouce peut être causée par une inflammation du tendon du pouce due à une utilisation répétée et à un étirement du tendon. De longues périodes d'utilisation peuvent également entraîner des crampes. Ces blessures entrent toutes dans la classe des traumatismes liés au stress répétitif.

Combien de temps faut-il pour se remettre d’une entorse au pouce ?

Cela dépend de ce que vous faites pour aider votre pouce à guérir. Un médecin peut vous recommander de mettre votre pouce dans un plâtre, une attelle ou un bandage jusqu'à ce qu'il guérisse. La guérison peut prendre jusqu'à six semaines. Il est conseillé de garder l'attelle pendant les trois premières semaines et de réaliser des exercices de renforcement en alternant avec l'attelle. Suivez les conseils de votre médecin s'ils diffèrent.

Qu’est-ce que le pouce déclencheur ?

Le pouce à gâchette est un trouble dans lequeltissu conjonctif qui entoure le tendon qui permet au pouce de fléchir devient plus épais. Cela fait que le pouce reste parfois en position fléchie de telle manière qu'il doit être défléchi avec la main adverse. Bien qu’aucune cause n’ait été clairement identifiée, elle est associée à des mouvements répétitifs au fil du temps.

Les microtraumatismes répétés peuvent-ils être évités ?

Oui,les tensions répétitives ou les blessures dues au stress peuvent être évitées. Il faut soit une formation à des techniques telles que le stress n'entraîne pas de dommages aux articulations ou aux tendons, soit un dispositif bien conçu qui ne dirigera pas le stress vers des parties du corps non conçues pour supporter ledit stress. Actuellement, le marché des appareils ergonomiques conçoit des articles qui aident à prévenir les traumatismes liés au stress répétitif.

Pourquoi mon pouce me fait-il mal lorsque je saisis ?

La douleur au pouce lors de la préhension peut être causée par plusieurs blessures. La cause la plus fréquente de douleur au pouce lors de la préhension est une simple entorse du pouce. Il s’agit d’un étirement excessif, voire d’une déchirure partielle, d’un ligament du pouce. Cette douleur se manifeste par des préhensions plus fortes et peut provoquer une douleur aiguë lors de la préhension.

Questions que votre médecin peut poser sur la douleur au pouce

  • Examinons un peu votre pouce. Qu’est-ce qui rend votre pouce encore plus douloureux ?
  • Utilisez-vous votre pouce et votre poignet de manière répétitive ?
  • Ce mouvement de la main vous cause-t-il des douleurs ? (C'est ce qu'on appelle le test de Finkelstein.)
  • Vous élevez actuellement un bébé ou un jeune enfant ?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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