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9 causas de dor abdominal aguda

Dor abdominal repentina e intensa é sempre grave e pode ser fatal.
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Uma ilustração de um homem desleixado visto de lado. Seu abdômen tem espinhos saindo dele. Sua camisa é roxa com mangas azuis claras e um arco roxo está atrás dele. Ele tem pele em tom de pêssego mais escuro e cabelo roxo.
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Written by Bina Choi, MD.
Pulmonary & Critical Care Fellow, Brigham and Women's Hospital
Last updated May 15, 2023

Teste de abdômen agudo

Faça um teste para descobrir o que está causando seu abdômen agudo.

8 most common cause(s)

Apendicite
Diverticulite
Pancreatite
Colecistite
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Ataque cardíaco
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Ovarian torsion
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Acute bowel obstruction
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Acute mesenteric ischemia

Teste de abdômen agudo

Faça um teste para descobrir o que está causando seu abdômen agudo.

Faça o teste de abdômen agudo

A dor abdominal aguda é uma dor abdominal intensa (barriga) que se desenvolve de repente e não desaparece. Ao contrário das cólicas ou dores de estômago, a dor abdominal aguda pode ser tão intensa que você pode não conseguir descansar ou relaxar.

A dor pode estar apenas em uma parte da barriga ou pode afetar toda a área. Provavelmente, você também terá outros sintomas, como náusea, vômito, sangue nas fezes, tontura, tontura ou febre.

A maioria das causas de dor abdominal aguda são muito graves e consideradas emergências médicas. Se você estiver apresentando fortes dores abdominais, vá ao pronto-socorro imediatamente.

Dica profissional

A dor abdominal aguda pode ter diversas causas, todas consideradas emergências médicas e requerem cuidados médicos imediatos. Algumas destas condições são potencialmente fatais e requerem cirurgia de emergência; outros ainda são urgentes e podem evoluir para condições potencialmente fatais se não forem tratados. -Dra.Bina Choi

Causas

1. Apendicite

Sintomas

Apendicite é uma inflamação do apêndice. O apêndice é uma pequena bolsa no lado inferior direito do intestino.

A inflamação ocorre quando algo bloqueia o apêndice, o que causa irritação, infecção e inchaço do apêndice.

Vá ao pronto-socorro imediatamente se tiver sintomas de apendicite. Sem tratamento imediato, o apêndice pode romper e a infecção pode se espalhar por todo o corpo. Um apêndice rompido é uma condição com risco de vida.

A apendicite geralmente é tratada com antibióticos e com a remoção cirúrgica do apêndice.

2. Pancreatite

Sintomas

A pancreatite é uma inflamação do pâncreas. O pâncreas é um órgão envolvido na digestão e regula o açúcar no corpo.

Causas da pancreatite incluircálculos biliares, infecções, uso de álcool e certos medicamentos, como diuréticos. Algumas vezes a causa é desconhecida.

A pancreatite geralmente precisa ser monitorada em um hospital. Você pode precisar de fluidos intravenosos, analgésicos, transfusão de sangue e antibióticos.

Apesar do tratamento, algumas pessoas desenvolvem complicações, como um abscesso (bolsa de pus) no pâncreas que precisa ser tratado cirurgicamente.

3. Colecistite e colangite

Sintomas

Colecistite e colangite são doenças da vesícula biliar e seus dutos responsáveis pelo transporte da bile. A bile ajuda na digestão das gorduras e é armazenada na vesícula biliar. O bloqueio pode causar irritação e infecção na área atrás do bloqueio.

Ambas as condições precisam ser tratadas com antibióticos intravenosos em um hospital. O tratamento da colecistite pode incluir cirurgia para remoção da vesícula biliar.

O tratamento da colangite requer um procedimento de emergência para drenar a bile obstruída, o que alivia a pressão e a inflamação.

4. Diverticulite

Sintomas

Diverticulite é uma inflamação dos divertículos, pequenas bolsas que podem se formar nas paredes do cólon.

Normalmente, os divertículos não causam sintomas. Mas um pequeno buraco ou rasgo (perfuração) pode se formar e causar irritação, levando à diverticulite. A condição é mais comum em pessoas de meia-idade e idosos.

A diverticulite varia em gravidade. Quando leve, pode ser tratada com antibióticos. Se for grave, pode causar complicações potencialmente fatais e deve ser tratado no hospital. Você pode precisar de antibióticos intravenosos, um procedimento para drenar a área infectada ou uma cirurgia para remover as partes afetadas do intestino.

Dica profissional

Muitos deles não são diagnósticos simples baseados em sintomas ou exame físico. Eles geralmente exigem exames laboratoriais, exames de imagem e/ou cirurgia exploratória para determinar a causa. -Dr. Choi

5. Torção ovariana

Sintomas

  • Dor súbita e intensa no abdome inferior esquerdo ou direito oupélvis
  • Você pode sentir dor que pode irradiar para sua virilha ou costas
  • Náusea
  • Vômito
  • Febre

A torção ovariana é uma torção dos ligamentos que mantêm o ovário no lugar. Tende a ocorrer quando os ovários crescem muito,como com cistos, gravidez outumor. Quando isso ocorre, o suprimento de sangue ao ovário pode ser bloqueado. Você pode sentir esse bloqueio ao pressionar a pélvis.

Vá para o pronto-socorro imediatamente. Se não for tratada, a redução do fluxo sanguíneo pode causar a morte do tecido do ovário.

A torção ovariana é tratada com cirurgia para desenrolar o ovário. Se um cisto ovariano for o que causou a torção do ovário, o cirurgião irá removê-lo. Se o ovário tiver sido seriamente danificado por falta de fluxo sanguíneo, pode ser necessário removê-lo.

6. Ruptura ou perfuração de órgão

Sintomas

A ruptura ou perfuração de um órgão do abdômen pode causar vazamento do conteúdo do órgão e causar irritação no revestimento do abdômen.

As possíveis causas incluem:

  • Apêndice rompido
  • Intestino perfurado
  • Estômago perfurado (você pode sentir dor na omoplata)
  • Esôfago perfurado (você pode sentir dor no peito e dificuldade para engolir)
  • Diverticulite rompida
  • Cisto ovariano rompido
  • Gravidez ectópica rompida (um óvulo fertilizado que cresceu fora do útero)
  • Aorta rompida
  • Ruptura do baço

Vá ao pronto-socorro imediatamente se tiver sintomas de um órgão perfurado ou rompido. É sempre uma emergência, independentemente da causa, e é necessária uma cirurgia de emergência.

7. Obstrução intestinal aguda

Sintomas

Uma obstrução intestinal aguda pode ser causada por diversas condições. Dois dos mais comuns são estranguladoshérnia e um intestino torcido (chamado vólvulo).

Uma hérnia ocorre quando um órgão ou pedaço de tecido sai de um ponto fraco dos músculos que circundam a cavidade abdominal. Uma hérnia estrangulada é uma hérnia que interrompe o fornecimento de sangue aos intestinos.

Um vólvulo ocorre quando o intestino fica torcido, o que pode interromper o suprimento de sangue para o intestino. O vólvulo é mais comum em idosos e naqueles com histórico de cirurgia abdominal ou câncer abdominal.

Uma hérnia estrangulada e um vólvulo são emergências médicas. Hérnias estranguladas requerem cirurgia.

A cirurgia também pode ser necessária se você tiver um vólvulo. Algumas pessoas com vólvulo podem ser tratadas com um procedimento menos invasivo chamado sigmoidoscopia, em que o médico insere um tubo flexível em seu ânus e o usa para desvendar o vólvulo.

8. Isquemia mesentérica aguda

Sintomas

  • Dor abdominal muito repentina e muito intensa
  • Necessidade repentina de evacuar
  • Náusea
  • Vômito
  • Tontura outontura

A isquemia mesentérica aguda é causada por um bloqueio repentino nos vasos sanguíneos que fornecem sangue ao intestino. Isso leva à morte do tecido intestinal. A isquemia mesentérica aguda é uma emergência médica que requer cirurgia.

Algumas causas de isquemia (interrupção do fluxo sanguíneo para os intestinos) são menos graves porque os vasos sanguíneos estão estreitados, mas não completamente bloqueados. Eles ainda necessitam de cuidados urgentes para evitar que se agravem.

Estes incluem isquemia mesentérica crônica (dor intensa após comer) e isquemia colônica (a dor é mais gradual ao longo dos dias, pode haver evacuações com sangue). O tratamento pode incluir fluidos intravenosos, analgésicos, anticoagulantes e antibióticos.

9. Ataque cardíaco

Sintomas

Aataque cardíaco ocorre quando o fluxo sanguíneo para o coração fica bloqueado. A dor no peito é um sintoma clássico de ataque cardíaco, mas a condição também pode causar fortes dores abdominais. A dor pode viajar do abdômen para o tórax ou do tórax para o abdômen.

Vá ao pronto-socorro se achar que está tendo um ataque cardíaco. Os tratamentos usados para eliminar o bloqueio e restaurar o fluxo sanguíneo podem incluir a inserção de um stent (um tubo de malha que mantém a artéria bloqueada aberta), a cirurgia de ponte de safena e uma variedade de medicamentos, como anticoagulantes, estatinas para reduzir o colesterol e inibidores da ECA para ajudar o músculo cardíaco a se recuperar.

Outras causas possíveis

Uma série de outras condições podem causar dor abdominal aguda:

Crianças e dor abdominal aguda

Bebês e crianças correm risco de doenças que causam dor abdominal aguda e requerem atenção médica de emergência. É importante prestar atenção aos sintomas, especialmente se eles não falam por si. Outros sintomas em crianças podem incluir choro extremo sem qualquer alívio ou capacidade de acalmar, barriga rígida, incapacidade de evacuar gases ou fezes ou alteração na cor ou condição da pele.

As causas de dor abdominal aguda em crianças incluem:

  • Má rotação intestinal
  • Enterocolite necrosante
  • Intussuscepção

Quando ligar para o médico

Se você sentir dores abdominais leves, marque uma consulta com seu médico, pois esse tipo de dor pode não ser sinal de emergência.

Dr.

Como o abdômen contém muitos órgãos e estruturas, diversas condições podem causar dor abdominal intensa semelhante. Portanto, é importante ser avaliado imediatamente em um centro médico para distinguir as condições e receber tratamento. -Dr. Choi

Devo ir ao pronto-socorro por causa de dor abdominal aguda?

Vá ao pronto-socorro se tiver dor abdominal intensa e algum destes sintomas:

  • Febre
  • Náusea
  • Vômito
  • Constipação ou incapacidade de liberar gases
  • Fezes com sangue ou fezes escuras e pegajosas
  • Abdômen rígido
  • Perda de consciência
  • Alterações na pele (vermelhidão, erupções cutâneas, pele amarelada ou acinzentada)
  • Dor no peito
  • Falta de ar
  • Uma lesão traumática
  • Corrimento ou sangramento vaginal ou alterações recentes na menstruação
  • Em bebês e crianças, choro intenso sem qualquer alívio ou capacidade de acalmar, barriga rígida, incapacidade de evacuar gases ou fezes ou alteração na cor ou condição da pele

Tratamentos

O tratamento para dor abdominal aguda pode incluir:

  • Antibióticos
  • Medicamentos para dor
  • Procedimentos como sigmoidoscopia
  • Cirurgia
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Pulmonary & Critical Care Fellow, Brigham and Women's Hospital
Dr. Choi is a board-certified Internist and current Pulmonary and Critical Care fellow at Brigham and Women’s Hospital. She completed her residency at Columbia University NewYork-Presbyterian Hospital, received her MD with a scholarly concentration in Health Services and Policy Research from Stanford School of Medicine, and received her BS from MIT. Her academic interests include clinical epidemio...
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