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O que causa coceira nas costas e como encontrar alívio

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Uma pessoa com uma escova coçando as costas.
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Last updated July 18, 2023

Teste de coceira nas costas

Faça um teste para descobrir o que está causando sua coceira.

As razões pelas quais suas costas coçam tanto podem incluir uma reação alérgica a certos produtos de higiene, produtos químicos ou plantas. Outra causa de coceira nas costas é o herpes zoster, também conhecido como herpes zoster. Leia abaixo para obter mais informações sobre as causas e como aliviar a coceira nas costas.

6 most common cause(s)

Doença Renal Crônica
Eczema
Dermatofibroma
Illustration of various health care options.
Cobreiro
Dermatite de contato
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Generalized itch

Teste de coceira nas costas

Faça um teste para descobrir o que está causando sua coceira.

Teste de coceira de volta

Sintomas de coceira nas costas

A coceira nas costas pode ser um sintoma incômodo, especialmente porque pode ocorrer em áreas de difícil acesso. Existem várias causas potenciais para coceira nas costas, que podem ou não envolver erupção na pele. Embora coçar possa proporcionar alívio, a causa subjacente deve ser identificada para evitar qualquer dano à pele.

Características comuns da coceira nas costas

Coçar associado a coceira nas costas pode causar fissuras na pele que podem causar sangramento ou infecção, muitas vezes agravando ainda mais o problema. Você deve tentar evitar a vontade de coçar.

Sintomas acompanhantes comuns

Além da coceira, você também pode sentir os seguintes sintomas.

  • Dor ou sensibilidade
  • Dormência ou formigamento
  • Irritação na pele
  • Vermelhidão
  • Cordialidade
  • Bolhas ou inchaços
  • Secura
  • Mudanças na textura da pele: A pele fica escamosa, coriácea ou como papel

Esses sintomas podem estar localizados em uma área das costas ou espalhados pelas costas. No entanto, pode ser difícil ver quaisquer alterações na pele sem um segundo par de olhos. Por outro lado, a coceira nas costas pode não estar associada a sintomas visíveis. Portanto, é importante acompanhar o seu médico para o tratamento adequado.

Causas de coceira nas costas

A coceira, também conhecida como prurido, ocorre devido à irritação ou estimulação de células e receptores da pele, principalmente relacionados aos nervos. Múltiplas condições podem estimular essas células nervosas e causar coceira. Os detalhes a seguir podem ajudá-lo a compreender melhor seus sintomas; no entanto, você deve consultar seu médico para um diagnóstico adequado.

Causas localizadas com erupção cutânea

As condições da pele que envolvem erupção na pele podem incluir o seguinte.

  • Dermatológico: Muitas doenças de pele, como eczema, urticária, psoríase e uma variedade de outras doenças que afetam especificamente a pele, podem resultar em coceira localizada nas costas. Freqüentemente, essas condições também estão associadas a sintomas como vermelhidão, bolhas ou descamação. Por outro lado, a pele simplesmente seca devido à idade avançada ou às mudanças de temperatura também pode causar coceira na pele.
  • Alérgenos: A pele funciona principalmente como uma barreira protetora e é muito sensível aos fatores ambientais. Os alérgenos podem incluir medicamentos, tratamentos tópicos como sabonetes ou loções, certos tecidos ou metais, plantas, alimentos e uma variedade de outras substâncias. A coceira serve como um alerta contra o uso desses irritantes.
  • Infeccioso: Vários patógenos infecciosos, incluindo bactérias, vírus e fungos, podem causar infecções localizadas e com coceira nas costas. Por exemplo, a varicela zoster é um vírus que causa herpes zoster, uma erupção cutânea muito dolorosa e com coceira que geralmente afeta as costas.

Causas localizadas sem erupção cutânea

As causas localizadas de coceira nas costas que não estão associadas a erupções cutâneas ou alterações na pele são raras e geralmente relacionadas a causas psicogênicas (de origem ou causa psicológica, e não física).

Herpes zoster (herpes zoster)

Herpes zoster (herpes zoster) é uma doença causada pelo vírus varicela-zoster – o mesmo vírus que causa a varicela. Os primeiros sinais de herpes zoster incluem dor em queimação ou pontada e formigamento ou coceira, geralmente em um lado do corpo ou rosto. Erupções cutâneas ou bolhas aparecem de um a 14 dias depois. Se aparecer herpes zoster no rosto, isso pode afetar a visão ou a audição.

Você deve ir a uma clínica de varejo ou ao seu médico de atenção primária para tratar o herpes zoster. Os tratamentos mais comuns envolvem analgésicos e medicamentos antivirais prescritos.

Coceira generalizada

A coceira na pele também é chamada de prurido. Existem várias causas “normais” para a coceira, o que significa que a causa não está relacionada a doenças e não resulta em danos graves à pele.

As causas mais comuns são:

  • Pele seca, devido ao banho com sabonete ou banho de espuma que pode ser muito áspero e retirar a oleosidade natural da pele.
  • Alergias leves, que podem ser causadas por poeira; certas plantas e flores; jóias contendo níquel; e qualquer tipo de sabonete, detergente, loção ou perfume.
  • Gravidez, devido ao estiramento da pele ou a uma condição chamada prurigo. O prurigo causa pequenos inchaços que coçam, que podem ser causados por uma disfunção do sistema autoimune durante a gravidez.
  • Menopausa, devido a alterações hormonais que podem deixar a pele excessivamente seca.

O diagnóstico é feito através de exame físico e, às vezes, testes de alergia.

O tratamento envolve tomar banho apenas com sabonete neutro e hipoalergênico; hidratação regular com loção sem perfume; usar roupas macias, largas e não sintéticas; evitar quaisquer substâncias que pareçam provocar coceira; e às vezes cremes medicamentosos prescritos.

Eczema (dermatite atópica)

Dermatite atópica, também chamadaeczema, dermatite, eczema atópico, ou DA, é uma doença crônica da pele com erupção na pele que coça.

A DA não é contagiosa. É causada por uma condição genética que afeta a capacidade da pele de se proteger de bactérias e alérgenos.

A DA é mais frequentemente observada em bebês e crianças pequenas. Os mais suscetíveis são aqueles com histórico familiar de DA, asma ou febre do feno.

Os bebês apresentam erupções cutâneas secas, escamosas e com coceira no couro cabeludo, na testa e nas bochechas. As crianças mais velhas apresentam erupções cutâneas nas dobras dos cotovelos, joelhos e nádegas.

Sem tratamento, a criança pode ter problemas para dormir devido à coceira intensa. Coçar constantemente pode causar infecções na pele e a pele pode ficar espessa e com aspecto de couro.

O diagnóstico é feito por meio de exame físico, história do paciente e testes cutâneos de alérgenos.

A DA não pode ser curada, mas pode ser controlada através de medicamentos prescritos, cuidados com a pele, controle do estresse e tratamento de alergias alimentares. Aqueles com DA geralmente têm alergia a leite, nozes e frutos do mar. Manter a pele limpa e hidratada ajuda a prevenir crises.

Dermatofibroma

Adermatofibroma é um tumor cutâneo bastante comum que geralmente aparece na parte inferior das pernas, mas pode aparecer em qualquer parte do corpo. Esses crescimentos semelhantes a toupeiras são benignos (não cancerosos).

A causa não é conhecida, embora um dermatofibroma possa aparecer após uma lesão leve. Os crescimentos não são contagiosos.

Os dermatofibromas são mais comuns em adultos e raramente encontrados em crianças.

Os sintomas incluem uma protuberância dura e elevada que é vermelha, rosa ou marrom e tem menos de meia polegada de diâmetro. Geralmente são indolores, mas podem ser sensíveis ou coceira e podem aparecer sozinhos ou em grupos.

Qualquer novo tumor na pele deve ser examinado por um médico, especialmente se o tumor for de cor muito escura ou mudar de forma ou aparência rapidamente.

O diagnóstico é feito através de exame físico e, às vezes, biópsia.

Um dermatofibroma não requer tratamento, a menos que interfira nas roupas ou seja desagradável à vista. Eles podem ser removidos cirurgicamente, embora isso deixe uma cicatriz e o crescimento possa eventualmente retornar.

Doença renal crônica

Doença renal crônica é um termo geral para danos renais causados ao longo do tempo por outras doenças, especialmente hipertensão e diabetes. Eventualmente, a função renal fica prejudicada e os resíduos não são mais filtrados adequadamente do sangue, levando a doenças graves.

Os mais suscetíveis são aqueles com mais de 50 anos de idade, com pressão alta, diabetes, obesidade e/ou histórico familiar de doença renal.

Os sintomas incluem fadiga; Dificuldade de concentração; pouco apetite; cãibras musculares à noite; pele seca e com coceira; olhos, pés e tornozelos inchados; e aumento da micção.

Deixado sem tratamento,doença renal crônica resulta em doenças graves, insuficiência renal e morte. É importante consultar um médico assim que os sintomas começarem.

O diagnóstico é feito através do exame físico; um exame de sangue chamado taxa de filtração glomerular (TFG); ultrassonografia ou tomografia computadorizada dos rins; e às vezes uma biópsia renal.

O tratamento inclui medicamentos para hipertensão, colesterol alto e retenção de líquidos, além de uma dieta pobre em proteínas para reduzir o trabalho que os rins devem realizar. A diálise e o transplante renal só são feitos se houver insuficiência renal.

Dermatite alérgica de contato nas costas

Dermatite alérgica de contato significa que a pele tocou em algo que provocou uma reação alérgica, causando inflamação e irritação.

“Contato” significa que a reação alérgica ocorreu ao tocar em algo, não ao consumir algo. A primeira exposição à substância sensibiliza o sistema imunológico e, em seguida, a segunda exposição causa realmente os sintomas.

As causas mais comuns dedermatite alérgica de contato são:

  • Níquel, um metal frequentemente usado em fivelas de cintos, botões de calças e joias, incluindo piercings.
  • Hera Venenosa.
  • Diversos tipos de perfumes, inclusive os encontrados em sabonetes, amaciantes e detergentes.
  • Claro, existem muitos mais.

Os sintomas incluem pele vermelha, comichão, descamação e descamação que pode ser dolorosa devido à irritação e inflamação.

O diagnóstico é feito evitando primeiro o contato com qualquer substância suspeita, para ver se a dermatite desaparece. O teste de patch pode ser feito se os resultados não forem certos.

O tratamento envolve evitar totalmente a substância que provoca alergia e usar creme esteróide tópico conforme prescrito. Compressas frias e loção de calamina podem ajudar a aliviar o desconforto.

Raridade: Comum

Principais sintomas: vermelhidão nas costas, coceira nas costas, área com crostas nas costas

Sintomas que sempre ocorrem com dermatite alérgica de contato nas costas: vermelhidão nas costas

Urgência: Autotratamento

Tratamentos e alívio para coceira nas costas

Tratamentos caseiros

Você pode parar ou prevenir muitas causas de coceira nas costas com mudanças simples no estilo de vida.

  • Mantenha a pele adequadamente hidratada: Muitas vezes negligenciamos as costas nos regimes de hidratação da pele, predispondo-a ao ressecamento. Usar loções e cremes hidratantes sem perfume e dermatologicamente testados nas costas pode prevenir o ressecamento.
  • Evite alérgenos: Observe os sintomas que ocorrem após estar perto de certas substâncias e tente evitá-los. Pode ser útil fazer testes formais de alergia para estar preparado e ter conhecimento sobre seus gatilhos.

Quando consultar um médico

Se a coceira nas costas persistir apesar dos remédios caseiros acima, marque uma consulta com seu médico. Se uma condição metabólica, hematológica ou neurológica subjacente estiver causando sua coceira, seu médico se concentrará primeiro em tratar essa condição. Se os seus sintomas forem devidos a outra causa, ele poderá sugerir os seguintes tratamentos que podem ajudar a aliviar o seucomichão na pele.

  • Cremes com corticosteróides: Se a sua coceira for causada por uma erupção cutânea ou distúrbio de pele, como eczema ou dermatite, os corticosteróides são úteis, pois são antiinflamatórios e imunossupressores.
  • Anti-histamínicos: Se a sua coceira for causada por uma reação alérgica, seu médico poderá prescrever medicamentos que combatam a resposta imunológica que causa inflamação e coceira.
  • Terapia de luz (fototerapia): Este tratamento envolve a exposição da pele a comprimentos de onda específicos de luz ultravioleta.

Quando é uma emergência

Você deve procurar atendimento médico imediato se tiver coceira nas costas associada a abscessos que aumentam de tamanho ou se tornam muito doloridos, bem como se tiver febre alta, náusea ou vômito.

Perguntas frequentes sobre coceira nas costas

O que é neuralgia pós-herpética?

A neuralgia pós-herpética é uma complicação do herpes zoster – uma erupção cutânea dolorosa, com coceira e bolhas causada pelo vírus varicela zoster. A varicela zoster é um tipo de vírus que pode persistir no corpo e permanecer latente nos nervos periféricos durante anos [3]. Quando ele é reativado, surge o herpes zoster. Mesmo após a resolução da erupção inicial, alguns indivíduos podem continuar a sentir dor intensa conhecida como neuralgia pós-herpética na área. Freqüentemente, o herpes zoster e a neuralgia pós-herpética ocorrem na parte inferior ou superior das costas.

O que é pitiríase rósea?

A pitiríase rósea é uma erupção cutânea aguda caracterizada por lesões vermelhas, ovais e escamosas que geralmente aparecem nas costas [4]. Veja uma imagem de pitiríase róseaaqui. Freqüentemente, a erupção é descrita como tendo uma distribuição em “árvore de Natal” nas costas e pode causar muita coceira. Felizmente, esta erupção é autolimitada e muitas vezes desaparece sozinha com tratamento mínimo.

Uma erupção cutânea está sempre associada a uma coceira nas costas?

Não. A erupção cutânea costuma estar associada a coceira nas costas em condições que causam irritação ou afetam especificamente as camadas da pele. No entanto, em condições sistêmicas ou relacionadas ao estresse ou a certos alérgenos, muitas vezes não há erupção cutânea.

Quais são as complicações da coceira nas costas?

As complicações da coceira nas costas geralmente são resultado de arranhões persistentes. Coçar pode causar fissuras na pele que podem causar infecção ou outra lesão na pele. Além disso, coçar pode causar cicatrizes e espessamento da pele.

Meus sintomas de coceira nas costas são temporários ou crônicos?

A coceira nas costas pode ser temporária ou crônica, dependendo da causa subjacente. Normalmente, uma vez eliminado ou evitado o alérgeno, a coceira nas costas desaparece. No entanto, a coceira nas costas associada a condições crônicas como diabetes ou doença hepática pode persistir, especialmente sem tratamento adequado.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre coceira nas costas

  • Você tem erupção na pele?
  • A área vermelha é escamosa e áspera ao toque?
  • Seus sintomas começaram depois que você foi exposto a colas, fragrâncias, conservantes, tinturas de cabelo, sabonetes, detergentes ou outros produtos químicos domésticos comuns?
  • Seus sintomas começaram depois que você foi exposto ao níquel (comumente encontrado em botões de pressão de jeans, canetas de metal, clipes de papel, cigarros, etc.)?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

  1. Pruritus. U.S. National Library of Medicine: MedlinePlus. Updated June 6, 2018. MedlinePlus Link
  2. Informed Health Online [Internet]. Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006-. Eczema: Light therapy and oral medications. 2017 Feb 23. NCBI Link
  3. Shingles: Hope through research. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Published March 2015. NINDS Link
  4. Pityriasis rosea. American Academy of Dermatology. AAD Link