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Dermatite de contato: como tratá-la

Aprenda as causas da dermatite de contato, como evitá-la e a melhor forma de aliviar a coceira.
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Uma ilustração de uma mão e um pulso dobrados em ângulo reto. A maior parte da pele é de tom pêssego claro e coberta por manchas mais escuras em tom de pêssego.
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Written by Amrita Khokhar, MD.
Physician Case Manager - Expert Medical Services, Teladoc Health
Last updated October 25, 2022

Questionário sobre dermatite de contato

Faça um teste para descobrir se você tem dermatite de contato.

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Faça o teste sobre dermatite de contato

O que é dermatite de contato?

A dermatite de contato é uma erupção cutânea que ocorre na pele após tocar em certas substâncias. Existem dois tipos de dermatite de contato: alérgica e irritante. A dermatite de contato pode afetar qualquer parte do corpo.

Qualquer pessoa pode desenvolver dermatite de contato alérgica ou irritante, mas as pessoas que lidam frequentemente com alérgenos ou irritantes conhecidos em casa ou no trabalho são as mais comumente afetadas. Dependendo da causa, a dermatite de contato pode ser um problema de curta ou longa duração.

Sintomas mais comuns

A dermatite alérgica de contato causa erupção na pele com coceira intensa que ocorre horas a dias após a exposição. A erupção geralmente é vermelha, com aparência escamosa e ocorre exatamente no local onde o alérgeno tocou o corpo. Por exemplo, alguém com alergia ao níquel que usa brincos que contêm níquel pode ter apenas erupção cutânea nos lóbulos das orelhas. Em casos mais graves, podem ocorrer bolhas ou a erupção pode se espalhar além da área inicial de contato.

A dermatite de contato irritante causa uma erupção na pele vermelha, às vezes inchada, que tende a ser mais dolorosa e irritada do que coceira. Pode ocorrer rapidamente após o contato, principalmente se for uma exposição química. As mãos tendem a ser a área mais afetada.

Em ambos os tipos de dermatite, a exposição prolongada pode causar diversas alterações crônicas na pele, como espessamento ou rachaduras. Os sintomas melhorarão gradualmente assim que o gatilho agressor for evitado.

Principais sintomas

Dermatite alérgica de contato

  • Coceira
  • Vermelhidão
  • Aparência escamosa
  • Inchaço

Dermatite de contato irritante

  • Dor ou irritação
  • Vermelhidão
  • Inchaço

Outros sintomas que você pode ter

  • Bolhas em casos mais graves
  • O espessamento da pele tende a ocorrer com erupções cutâneas que persistem há muito tempo

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Fatores de risco

Dica profissional

Um dos fatos mais interessantes sobre a dermatite de contato é que ela pode ocorrer com qualquer produto ou ingrediente, mesmo aquele que você usa há muito tempo. Vemos rotineiramente pessoas que desenvolvem repentinamente uma erupção cutânea devido a uma tintura de cabelo ou produto cosmético que usam há anos. -dr. Amrita Khokhar

A dermatite alérgica de contato é mais provável se você tiver exposição repetida a possíveis alérgenos. Pessoas com eczema podem ter maior probabilidade de desenvolver dermatite alérgica de contato.

Os alérgenos comumente encontrados incluem:

  • Metais como níquel ou ouro
  • Fragrâncias
  • Conservantes encontrados em produtos para a pele
  • Corantes usados em roupas
  • Borrachas
  • Látex
  • Antibióticos tópicos
  • Tinturas de cabelo contendo parafenilenodiamina (PPD)
  • Óleos vegetais de hera venenosa, carvalho venenoso ou sumagre venenoso

A dermatite alérgica de contato é mais comum em certas profissões:

  • Profissionais de saúde: látex e outros componentes de borracha encontrados em luvas
  • Cabeleireiros e esteticistas: tintura de cabelo, produtos químicos para relaxar o cabelo
  • Paisagistas, jardineiros, outros trabalhadores agrícolas: plantas como a hera venenosa
  • Manipuladores de alimentos: Contato direto com proteínas alimentares, como trigo ou marisco
  • Trabalhadores da construção: produtos químicos encontrados no cimento

A dermatite de contato irritante é mais comum em ocupações com exposição frequente a certas substâncias:

  • Solventes
  • Tintas
  • Detergentes
  • Álcoois
  • Agentes de corte
  • Desinfetantes
  • Contato prolongado com água

Próximos passos

A dermatite de contato não causa apenas coceira ou desconforto; pode afetar sua qualidade de vida e capacidade de trabalhar. Pode ser útil consultar um médico se alguma das seguintes situações se aplicar:

  • A erupção dura vários dias ou até semanas.
  • Suas mãos são afetadas.
  • Você não tem certeza do que está causando a erupção.
  • Você acha que a erupção pode ser causada por algo no trabalho.

Dermatite de contato em crianças

Bebês e crianças pequenas podem desenvolver dermatite de contato alérgica e irritante. Alguns culpados comuns a serem observados incluem:

  • Lenços umedecidos (alérgicos)
  • Fechos ou zíperes que contenham níquel (alérgico)
  • Fragrâncias em sabonetes e detergentes para a roupa (alérgicos)
  • Sua própria saliva (irritante)
  • Fraldas molhadas ou sujas (irritantes)
  • Certos alimentos como tomates ou frutas cítricas (irritantes)

Causas da dermatite de contato

A dermatite alérgica de contato ocorre quando o sistema imunológico se torna sensível a uma determinada substância. Na próxima vez que você manusear a substância, seu corpo reagirá fazendo com que a área fique vermelha, inflamada e com coceira. Isso pode acontecer dentro de horas ou dias.

A dermatite de contato irritante ocorre quando uma substância causa lesão direta à pele, em vez de uma alergia. O sistema imunológico não desempenha um papel neste tipo de dermatite. Embora produtos químicos mais fortes sejam causas bem conhecidas, mesmo ações inofensivas, como lavar frequentemente as mãos ou trabalhar com materiais úmidos, podem causar dermatite de contato irritante.

Dica profissional

O equívoco mais comum que ouço é que produtos “totalmente naturais” são mais seguros de usar e que você não pode desenvolver uma reação alérgica a partir deles. Na verdade, esses tipos de produtos geralmente contêm óleos vegetais, fragrâncias e outros derivados que podem ser altamente alergênicos e irritantes. -Dr. Khokhar

Tratamento de dermatite de contato

Primeiro, faça o possível para evitar a substância que está causando a reação. O teste de contato é um tipo de teste de alergia que ajuda a descobrir seus gatilhos alérgicos.

Se houver suspeita de dermatite de contato irritante, a revisão das exposições em casa e no trabalho pode ajudar a identificar a causa. Proteger a pele com lavagem adequada das mãos, uso de luvas e hidratação frequente pode ajudar.

A dermatite alérgica de contato pode exigir esteróides tópicos. Isso ajuda a tratar a inflamação, mas não evita que a erupção se repita se você entrar em contato com ela novamente.

Medicamento

A dermatite de contato pode ser tratada com o seguinte:

  • Esteroides tópicos: Esses medicamentos vêm em dosagens diferentes e são vendidos sem receita ou mediante receita médica. A força e a dosagem dependerão da gravidade da sua reação. Alguns exemplos incluem hidrocortisona, triancinolona e clobetasol.
  • Esteroides orais: Durante uma reação grave, esteróides orais como a prednisona podem ser usados por um curto período de tempo.
  • Anti-histamínicos: Embora medicamentos como difenidramina (Benadryl), cetirizina (Zyrtec), loratadina (Claritin) e fexofenadina (Allegra) possam ser comumente prescritos para coceira, eles não são tão úteis quanto os esteróides. Anti-histamínicos sedativos como a difenidramina podem ajudá-lo a dormir à noite se a coceira for intensa.

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Illustration of two people discussing treatment.

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Seguir

Se você for diagnosticado com dermatite de contato e receber medicação prescrita, pode ser necessário consultar seu médico para ver se sua erupção melhorou ou desapareceu. Se a sua erupção cutânea for persistente ou retornar após o tratamento, você pode precisar de mais exames ou encaminhamento para um especialista em alergia.

Dr.

Embora a dermatite de contato seja uma das causas mais comuns de dermatite nas mãos, alguns adultos também desenvolvem eczema (dermatite atópica) nas mãos. A dermatite atópica é mais um problema de barreira cutânea do que uma reação a substâncias externas. A forma como você trata e gerencia é um pouco diferente do que você faz para a dermatite de contato. -dr. Khokhar

Prevenção

A maneira mais eficaz de prevenir a dermatite de contato é, em primeiro lugar, tentar evitar a exposição a possíveis gatilhos. Compreensivelmente, isso pode ser difícil de fazer.

Se você lida frequentemente com alérgenos ou irritantes comuns no trabalho, tomar medidas como proteger as mãos com luvas de borracha, manter uma boa saúde da pele com hidratantes e ficar de olho na pele pode ajudar. Finalmente, se você notar que está desenvolvendo uma erupção na pele, tente não coçar a área – isso pode piorar a erupção.

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Dr. Khokhar is a board-certified Allergist and Immunologist. She received her undergraduate degree in Biology from Stony Brook University in 2008 and graduated from the Renaissance School of Medicine at Stony Brook University in 2012. She completed a residency in Internal Medicine at Northwell Health in 2015, followed by a fellowship in Allergy and Immunology at the University of California, Irvin...
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