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O que causa o vômito preto ou marrom?

Veja o que o vômito preto ou marrom pode significar e quando você precisa ligar para o médico.
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Vômito Preto ou Marrom – Pessoa com cabelo verde curto vomitando vômito marrom.
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Last updated May 19, 2023

Teste de vômito escuro

Faça um teste para descobrir o que está causando seu vômito escuro.

4 most common cause(s)

Úlcera estomacal
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Acute variceal hemorrhage
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Stomach cancer
Illustration of various health care options.
Upper gastrointestinal (GI) bleeding

Teste de vômito escuro

Faça um teste para descobrir o que está causando seu vômito escuro.

Faça o teste de vômito escuro

Por que seu vômito é marrom ou preto?

A cor do seu vômito pode ser um sinal de um problema potencialmente fatal. Vômito preto ou marrom pode significar que você está sangrando internamente. Muitas vezes é chamado de vômito em pó de café (o sangue parcialmente digerido parece borra de café) e é causado por sangramento no trato gastrointestinal (GI).

O vômito escuro geralmente vem de sangramento no estômago. Pode ser por diversas causas:

  • Úlcera gástrica ou gastrite
  • Inflamação do revestimento do estômago causada por medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs como Advil), infecções e tabagismo

Úlceras gástricas e gastrite também podem causar dor abdominal superior que piora quando você come e fezes pretas ou com aparência de alcatrão.

As causas menos comuns incluem varizes esofágicas (vasos sanguíneos anormalmente aumentados), insuficiência hepática e tumores que rompem o tecido do trato gastrointestinal.

É importante tratar o vômito escuro como uma emergência médica.

Se o seu vômito estiver marrom ou preto, vá imediatamente ao pronto-socorro. Especialmente se você continuar vomitando ou tiver tonturas, palpitações cardíacas, dores no peito ou falta de ar.

Vômito escuro depois de comer ou beber

"Se você vomitar marrom ou preto, pense primeiro no que comia antes de vomitar. Freqüentemente, seu vômito tem uma cor semelhante à dos alimentos que você ingere. No entanto, se você não comeu recentemente ou tem algum fator de risco para problemas gastrointestinais superiores ( GI) sangrar, vomitar desta cor pode ser um sinal de sangramento." -Dr. Chandra Manuelpillai

Causas

1. Sangramento gastrointestinal superior (GI)

Sintomas

O sangramento gastrointestinal é o sangramento interno do esôfago, estômago ou intestino delgado. Pode ser leve ou grave e com risco de vida. Se o sangramento for leve, dor abdominal superior ou fezes pretas podem ser o primeiro sinal de sangramento.

O sangramento intenso pode irritar o trato gastrointestinal, causando vômito que se parece com borra de café. Aviso: O vômito vermelho brilhante é um sinal de sangramento intenso e é muito grave.

As causas mais comuns incluemúlcera péptica,gastritee/ou esofagite. Uma causa comum de inflamação do trato gastrointestinal superior (gastrite, esofagite) ou úlcera é uma infecção bacteriana conhecida como H. pylori.

Se o seu médico achar que você tem uma infecção, você será testado e, se necessário, receberá antibióticos. Se tratado corretamente, o trato gastrointestinal pode cicatrizar, evitando sangramento gastrointestinal superior.

Se você desenvolver fezes pretas ou alcatroadas, consulte seu médico o mais rápido possível para determinar a causa do sangramento. Seu corpo pode se curar se o tratamento for iniciado precocemente.

Se você estiver vomitando vômito escuro (pó de café) ou sangue vermelho brilhante, ligue para o 911 imediatamente. (Não vá ao atendimento de urgência para nenhuma das condições; você precisa ir a um hospital.)

2. Hemorragia varicosa aguda

Sintomas

A hemorragia aguda por varizes é causada por varizes – vasos sanguíneos dilatados. Eles ocorrem quando cicatrizes no fígado causam pressão nos vasos sanguíneos do fígado, levando ao refluxo do sangue para os vasos sanguíneos do esôfago. Isso faz com que os vasos do esôfago se dilatem e enfraqueçam e, eventualmente, vazem ou rompam.

Se o sangue vazar, ele irá para o estômago. Se for completamente digerido, você terá fezes pretas ou alcatroadas. Se for parcialmente digerido, será vomitado como vômito em pó de café. Se os vasos estourarem, geralmente ocorre vômito vermelho brilhante.

O tratamento depende da intensidade do sangramento. Às vezes, varizes não detectadas são descobertas durante uma endoscopia (um exame para examinar o trato gastrointestinal superior por meio de uma câmera instalada em um tubo fino). Às vezes, gastroenterologistas (especialistas em GI) fazem curativos nas varizes para evitar sangramento ou prescrevem medicamentos para diminuir a pressão dentro dos vasos do esôfago.

Como a principal causa é a cicatrização do fígado, um transplante de fígado ou TIPS (fechamento do portal intra-hepático transjugular) pode ser necessário um procedimento para aliviar a pressão.

O sangramento ativo e rápido é uma emergência médica com risco de vida. No hospital, você pode ser submetido a procedimentos para estancar o sangramento, incluindo a passagem de um balão grande e estreito no esôfago e inflá-lo para aplicar pressão diretamente no esôfago. Ou uma endoscopia de emergência para localizar e estancar o sangramento.

3. Úlcera péptica

Sintomas

  • Dor abdominal superior em queimação que piora depois de comer
  • Perda de apetite e/ou náusea
  • Inchaço ou arroto

Úlceras pépticas, também chamadas de úlceras estomacais, pode se formar em qualquer parte do revestimento do estômago ou do intestino delgado. São feridas ou fissuras no revestimento do estômago causadas por inflamação.

Isso geralmente é causado por:

  • Infecção pela bactéria H. pylori
  • Medicamentos, incluindo antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno (Advil) ou aspirina
  • Uso excessivo de álcool

Assim como acontece com um corte ou outra lesão, seu corpo precisa de tempo para cicatrizar. Mas é difícil para o estômago porque toda vez que você come, você libera ácido para digerir a comida. Isso pode lesionar novamente o revestimento do estômago.

O seu médico pode prescrever medicamentos que diminuam a produção de ácido, protegendo o revestimento do estômago e/ou tratando a infecção por H. pylori, se presente. Você também deve evitar álcool,fumare alimentos e medicamentos que podem causar irritação e inflamação.

Uma úlcera péptica é grave?

“Inflamação ou irritação e úlceras são condições graves. Ambas podem causar hemorragia interna, que pode ser fatal se o sangramento for muito forte.” -Dr. Manuelpillai

4. Câncer de estômago

Sintomas

  • Dor abdominal que piora depois de comer
  • Inchaço abdominal
  • Perda de peso não intencional
  • Fadiga
  • Sentir-se saciado depois de comer muito pouco

O câncer de estômago é um tumor no estômago. O câncer geralmente está na parte principal do estômago (corpo do estômago) ou onde o esôfago (o longo tubo que transporta o alimento) encontra o estômago (junção gastroesofágica). Pode ser benigno/não canceroso ou maligno/câncer.

O tratamento depende da localização do câncer. Mas geralmente é necessária cirurgia para remover o tumor.

Outras possíveis causas

Várias condições também podem causar vômito preto ou marrom, embora sejam incomuns ou o vômito preto ou marrom geralmente não seja o sintoma definidor.

  • A malformação dos vasos sanguíneos (angiodisplasia e outras anomalias) que aumenta o risco de hemorragia.
  • Lágrimas conhecidas como lágrimas de Mallory-Weiss que ocorrem após vômitos repetidos e fortes, mas geralmente desaparecem por conta própria.
  • Engolir um corpo estranho que fere uma parte do esôfago ou estômago.
  • Uma complicação de um procedimento, como uma endoscopia.
  • Bulimia, um transtorno alimentar.

Devo ir ao pronto-socorro por causa de vômito preto ou marrom?

Se você vomitar vômito preto ou marrom e apresentar algum destes sintomas, vá ao pronto-socorro:

  • Você começa a vomitar vômito preto ou marrom ou grandes quantidades de sangue.
  • Você vomita mais de 1 a 2 vezes ou piora e não consegue reter alimentos ou líquidos.
  • Você tem fortes dores abdominais.
  • Você desenvolve tonturas, dor no peito, falta de ar ou palpitações cardíacas.

Se você não tiver esses sintomas mais graves, ligue para seu médico para saber se você deve ir diretamente ao pronto-socorro ou fazer uma consulta no consultório.

Tratamentos para vômito preto ou marrom

Beber leite acalmará meu estômago?

"Um equívoco comum é que o leite tratará gastrite e/ou úlceras pépticas. As pessoas acreditam que ele irá “revestir” o esôfago, estômago ou úlceras. Na verdade, o leite é ácido e pode piorá-lo." -Dr. Manuelpillai

Opções de tratamento

Para parar o sangramento gastrointestinal, seu médico pode sugerir os seguintes procedimentos:

  • Embolização, que envolve a injeção de partículas diretamente nos vasos sanguíneos para parar o sangramento.
  • Ligadura – uso de faixas especiais para tratar vasos hemorrágicos, especialmente no esôfago.
  • Clipagem para fechar a parte defeituosa do vaso sanguíneo.
  • Cirurgia para sangramento incontrolável.

Dependendo da causa, seu médico pode prescrever:

  • Antibióticos (amoxicilina, claritromicina ou levofloxacina).
  • Redutores de ácido conhecidos como inibidores da bomba de prótons para ajudar a reduzir o ácido estomacal, bloqueando as células que o produzem.
  • Bloqueadores de ácido conhecidos como bloqueadores de histamina para reduzir a quantidade de ácido que seu estômago produz.
  • Antiácidos para neutralizar o ácido estomacal e proporcionar alívio rápido.

Se esses tratamentos não funcionarem e você estiver estável, seu médico poderá fazer uma endoscopia digestiva alta ou colonoscopia (ou ambas) para examinar o trato gastrointestinal. Isso ajudará a identificar inflamações, úlceras, varizes, malformações de vasos e tumores. O seu médico também pode fazer uma biópsia de tecido para procurar câncer ou infecção.

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Dr. Manuelpillai is a board-certified Emergency Medicine physician. She received her undergraduate degree in Health Science Studies from Quinnipiac University (2002). She then went on to graduated from Rosalind Franklin University of Medicine and Sciences/The Chicago Medical School (2007) where she served on the Executive Student Council, as well as was the alternate delegate to the AMA/ISMS-MSS G...
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