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O que causa diarreia com sangue?

Qualquer sangue nas fezes pode indicar um problema mais sério.
·
Pedaços de fezes com sangue e muco
Written by Shria Kumar, MD.
Therapeutic Endoscopy Fellow, MD Anderson Cancer Center, Houston, TX
Last updated May 25, 2023

Teste de diarréia sangrenta

Faça um teste para descobrir o que está causando sua diarreia com sangue.

6 most common cause(s)

Doença de Crohn
Hemorróidas
Illustration of various health care options.
Neoplasia colônica
Intoxicação alimentar
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Intestinal ischemia
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Parasite infections

Teste de diarréia sangrenta

Faça um teste para descobrir o que está causando sua diarreia com sangue.

Faça o teste sobre diarréia sangrenta

O que é diarreia com sangue?

Manchar sangue no vaso sanitário ou no papel higiênico pode ser perturbador. E o sangue é sempre motivo de preocupação. Dito isto, um vestígio de sangue nas fezes (seja bem formado ou semelhante a diarreia) pode ser causado por uma condição relativamente menor, como prisão de ventre leve ou hemorróidas.

Mas se você notar mais do que um traço ou se o sangue estiver acompanhado de outros problemas estomacais, talvez seja necessário consultar um médico. Os possíveis culpados incluem infecção bacteriana ou parasitária, doenças inflamatórias intestinais (como doença de Crohn ou colite) e câncer colorretal.

1. Infecção bacteriana

Sintomas

Um problema estomacal pode ser causado por bactérias. Infecções bacterianas comuns que podem causar diarreia com sangue incluem infecção por E. coli, Campylobacter, Salmonella, Shigella e Clostridium difficile (C. diff).

As infecções bacterianas podem ser contagiosas e se espalhar se uma pessoa infectada não lavar bem as mãos.

E. coli, Campylobacter, Salmonella e Shigella vêm dealimentos ou água contaminados, e muitas vezes são devidos ao manuseio ou cozimento inadequado. C. difficile ocorre frequentemente em pessoas que tomam antibióticos para outras infecções. É altamente contagioso e muitas vezes é transmitido de paciente para paciente no hospital. Pessoas hospitalizadas ou que receberam alta recentemente correm alto risco.

Às vezes, as infecções bacterianas podem ser graves e se espalhar por todo o corpo, por isso o diagnóstico e o tratamento precoces são importantes. Você pode receber antibióticos.

2. Hemorróidas

Dica profissional

A diarreia com sangue não indica necessariamente uma emergência! -Dr. Shria Kumar

Sintomas

  • Sangue no papel higiênico

Ocorre uma hemorróida quando os pequenos vasos sanguíneos ao redor do ânus ficam inchados e inflamados. Podem ser internos (dentro do reto) ou externos (externo). As próprias hemorróidas podem causar dor ao evacuar ou sangue no papel higiênico.

Se você tiver diarreia, isso pode irritar as hemorróidas e causar sangramento. Seu médico pode recomendar pomadas ou laxantes (se você estiver constipado) para ajudar a reduzir o trauma nas hemorróidas.

3. Doença inflamatória intestinal

Sintomas

  • Fadiga
  • Febre
  • Diarréia sangrenta
  • Perda de peso
  • Aftas
  • Dores nas articulações

Doença inflamatória intestinal (DII) é a inflamação do intestino. Existem dois tipos:Doença de Crohn ecolite ulcerativa. É devido a vários fatores, incluindo a genética, o meio ambiente e o sistema imunológico do seu corpo. Os sintomas podem desenvolver-se gradualmente ou ocorrer subitamente.

A DII não tratada causa inflamação em todo o trato digestivo, o que pode levar à desnutrição, câncer, sangramento e problemas de saúde em geral.

Gerenciar a condição envolve eliminar a inflamação com medicamentos e dieta alimentar. O tratamento inclui tomar medicamentos antiinflamatórios, como esteróides tópicos ou orais, e medicamentos imunológicos que reprimem o sistema imunológico. Em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária.

Uma vez diagnosticado com DII, você precisará de exames regulares com seu gastroenterologista (médico de doenças digestivas). Você pode ter um risco aumentado de câncer colorretal, por isso precisará de exames de câncer mais regulares, como colonoscopias.

4. Isquemia intestinal

Sintomas

  • Repentinonáusea e vômito
  • Diarreia repentina com sangue
  • Dor abdominal intensa e repentina

A isquemia ocorre quando o fluxo sanguíneo é baixo. Isso acontece quando há um bloqueio em uma das artérias do abdômen que fornece sangue ao intestino. Esse bloqueio pode ser uma placa ou um coágulo sanguíneo. A perda de fluxo sanguíneo pode danificar os intestinos. A isquemia é uma emergência médica com risco de vida.

Pessoas com pressão arterial muito alta ou baixa e doenças cardíacas podem estar em risco. O uso de certas drogas ilegais como cocaína e metanfetamina também pode causar isquemia.

Se você tiver um coágulo, ele será tratado com medicamentos que "destruem o coágulo". Se houver um bloqueio, você pode precisar de uma cirurgia de emergência para remover o bloqueio, bem como a parte danificada do intestino.

5. Câncer colorretal

Dr.

Contar uma história sobre a diarreia com sangue me ajuda muito. Quando esses sintomas começaram? Eles são acompanhados por outros sintomas (mesmo sintomas não relacionados ao intestino)? O paciente viajou ou comeu em algum lugar e agora outras pessoas também estão doentes? Qual é o seu perfil geral de saúde? Eles estão com dores fortes, estão sangrando profusamente (coisas que me levariam a interná-los em um hospital, fazer exames de sangue e exames de imagem). -Dr.

Sintomas

  • Perda de peso
  • Mudança no apetite
  • Mudança nos hábitos intestinais, muitas vezes incluindo sangue

O câncer do cólon (intestino grosso) ou reto é considerado câncer colorretal. O câncer colorretal geralmente afeta adultos com mais de 50 anos, mas pode ocorrer em adultos mais jovens.

Os cânceres geralmente começam como pequenos pólipos que se tornam cancerosos com o tempo. É por isso que um teste de rastreamento por colonoscopia, que detecta e remove esses pequenos pólipos antes que se tornem cancerosos, é importante. Se você tem entre 50 e 75 anos, oOs Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendam rastreamento do câncer colorretal. As pessoas com risco aumentado podem ser aconselhadas a iniciar o rastreio ainda mais cedo.

O câncer colorretal geralmente causa algumas alterações nos hábitos intestinais e nos padrões alimentares. Os tratamentos incluem cirurgia, quimioterapia e/ou radiação.

6. Infecções parasitárias

Sintomas

  • Diarréia que pode ser sangrenta
  • Febre
  • Vômito
  • Dores de estômago
  • Fadiga ou fraqueza
  • Perda de peso

Você pode pegar uma infecção parasitária consumindo alimentos ou água contendo parasitas como ancilostomíase ou amebíase. Ou se suas mãos entrarem em contato com um parasita e você tocar seu rosto.

Embora as infecções parasitárias sejam mais comuns em partes subdesenvolvidas do mundo, onde a água potável está contaminada, você pode pegá-las nos EUA.

Exames de sangue e fezes podem determinar o tipo de parasita,De acordo com o CDC. O seu médico irá prescrever um medicamento antiparasitário.

Outras possíveis causas de diarreia com sangue

Outras causas menos comuns de diarreia com sangue incluem:

  • Infecções virais
  • Inflamação vascular (vasculite), como síndrome hemolítico-urêmica
  • Obstrução intestinal
  • Intussuscepção
  • Diverticulose

Quando ligar para o médico

Dica profissional

Perguntas importantes a serem feitas ao seu médico: O que causou isso? Preciso de algum tratamento para isso? -Dr.

Como a diarreia com sangue não é normal, você deve ligar para o seu médico se observar mais do que algumas manchas de sangue nas fezes. Procure sempre atendimento médico se também sentir tonturas, não conseguir comer ou beber ou tiver fortes dores abdominais.

Como a diarreia com sangue pode ser causada por parasitas ou bactérias, informe o seu médico sobre quaisquer viagens recentes. Eles vão querer descartar parasitas ou bactérias que possam ser comuns nos lugares por onde você viajou.

Além disso, quanto mais informações você compartilhar sobre sua dieta, medicamentos recentes e estilo de vida, melhor seu médico poderá avaliar seus sintomas. Em alguns casos, os medicamentos podem fazer com que as fezes pareçam sangrentas.

Você também deve ligar para o médico se tiver mais de um episódio de diarreia com sangue ou se a diarreia for acompanhada por:

  • Dor abdominal
  • Náusea ou vômito
  • Febre
  • Tontura
  • Confusão
  • Falta de ar
  • Dor no peito
  • Dor de cabeça
  • Fadiga

Devo ir ao pronto-socorro por causa de diarreia com sangue?

Você deve ir ao pronto-socorro se tiver algum destes sinais, que podem indicar um problema sério.

  • O sangue parece grosso como borra de café ou éescuro e tardio.
  • O sangue parece encher o vaso sanitário ou não para quando você se levanta.
  • Você está sentindo uma dor abdominal intensa.
  • Você está sentindo náuseas ou vômitos incontroláveis.
  • Você se sente tonto.
  • Você não pode comer ou beber.
  • Você está tomando anticoagulantes (anticoagulantes).

Tratamento

Cuidados em casa

  • Não tome medicamentos antidiarreicos sem a aprovação de um médico. Eles podem complicar algumas infecções.
  • Evite analgésicos de venda livre, incluindo aspirina e AINEs como o ibuprofeno, que podem piorar o sangramento.
  • Mantenha-se bem hidratado. Beber líquidos que contenham sódio e potássio, como bebidas esportivas e metais preciosos, pode ajudar a manter os eletrólitos em equilíbrio.
  • Fique bem nutrido. Comer alimentos leves e com bom valor nutricional e calórico é importante.
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Therapeutic Endoscopy Fellow, MD Anderson Cancer Center, Houston, TX
Dr. Kumar is a gastroenterologist, who completed her fellowship at the Hospital of the University of Pennsylvania in Philadelphia. She received her undergraduate degrees in Religious Studies and Chemistry from New York University (2010) and graduated from the Albert Einstein College of Medicine (2014), where she was inducted into the Alpha Omega Alpha Honor Medical Society. She is completing her t...
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