O joelho é a maior e mais tensionada articulação do corpo. A dor no joelho geralmente ocorre por causas de longo prazo que envolvem estresse, inflamação (como artrite) ou uma lesão não tratada na área do joelho. É importante tratar as lesões o mais rápido possível para evitar problemas no futuro.
9 most common cause(s)
Teste de dor no joelho
Faça um teste para descobrir o que está causando sua dor.
Qual é a sensação
Dor incômoda e dolorida no joelho costuma ser um sinal de uma condição crônica que causa danos ao longo do tempo. Os joelhos são usados com muita frequência — para caminhar, pisar, sentar, escalar e até ficar em pé — o que os torna suscetíveis a diversas condições que podem causar dor surda ou dolorida.
As condições agudas surgem repentinamente, mas os sintomas são semelhantes aos de uma condição crônica. Se a sua dor for constante e não passar, você deve consultar um médico.
Sintomas
- Inchaço
- Rigidez
- Vermelhidão ou sensação de calor
- Não é possívelestender ou flexionar totalmente o joelho
- Uma sensação de instabilidade ou “ceder” do joelho
- Barulhos de estalo durante o movimento
- Incapaz de colocar peso no joelho, especialmente após atividades extenuantes
Causas
1. Síndrome da dor femoropatelar
A síndrome da dor femoropatelar (SDPF) tem muitos nomes, incluindojoelho de corredor. É comum e frequente devido ao uso excessivo durante o treinamento esportivo, especialmente se você já teve uma lesão no joelho ou desalinhamento na articulação do joelho. Isso desgasta a cartilagem abaixo da rótula (patela), causando dor durante o exercício.
Mulheres e adultos jovens que praticam esportes têm maior probabilidade de ter SDFP, mas isso pode afetar qualquer pessoa.
Outros sintomas incluem
- Dor incômoda na frente do joelho e ao redor da rótula ao correr, agachar, subir escadas ou sentar com os joelhos dobrados.
Tratamento e urgência: Você pode primeiro consultar seu médico de atenção primária, que irá examiná-lo e provavelmente desejará fazer raios X, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.
O tratamento geralmente inclui repouso do joelho, antiinflamatórios de venda livre (AINEs), como ibuprofeno (Advil, Motrin), exercícios de baixo impacto, como natação ou ciclismo, fisioterapia para fortalecer e estabilizar o joelho e órteses (inserções de calçados), se houver é uma passada desalinhada.
A cirurgia é apenas para casos graves. É feito artroscopicamente (pequena incisão com câmera) e você pode ir para casa naquele dia.
2. Lesão meniscal
Os meniscos são dois pedaços de cartilagem que atuam como amortecedores no joelho e ficam entre a extremidade inferior do osso da coxa e a parte superior da tíbia. Um menisco rompido é comumente referido como "cartilagem rompida" no joelho.
O menisco é frequentemente danificado durante outra lesão no joelho, especialmente quando há um movimento forte e de torção ou um golpe direto como um tackle. Mas os idosos podem romper um menisco durante as atividades diárias se a cartilagem ficar fina e desgastada com o tempo.
Outros sintomas incluem
- Dor, rigidez e inchaço
- Joelho trava, trava ou cede
Tratamento e urgência:Um médico de atenção primária pode diagnosticar uma ruptura do menisco. Eles farão seu histórico médico, examinarão você e farão testes simples de movimento e imagens, como raio-X ou ressonância magnética.
Seu médico pode querer esperar e ver se a lesão cicatriza sozinha. Você pode ajudar a curar descansando e aplicando gelo e tomando medicamentos antiinflamatórios de venda livre (AINEs), como o ibuprofeno (Advil, Motrin). Em alguns casos, pode ser necessária cirurgia artroscópica seguida de reabilitação.
3. Bursite pré-patelar
A bursite pré-patelar é uma inflamação da bursa – pequenas estruturas semelhantes a almofadas – que fica na frente da rótula. A bursite infrapatelar é uma inflamação da bursa abaixo da rótula. Em ambos os casos, o joelho pode ficar inchado e doer.
Bursite pré-patelar é mais frequentemente causado por uso excessivo. Também pode ser devido à osteoartrite do joelho ou a um joelho voltado para fora.
Outros sintomas incluem
- Dor, sensibilidade e inchaço da rótula
- Dor em um joelho
- Dor repentina no joelho
- Dor no joelho que piora ao subir escadas ou levantar-se
Tratamento e urgência:A bursite pré-patelar é uma condição comum que geralmente pode ser diagnosticada pelo seu médico após um exame físico e uma radiografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética. Na maioria dos casos, você mesmo pode tratar. A cirurgia raramente é necessária.
Você pode tratar a bursite pré-patelar descansando e aplicando gelo no joelho, tomando medicamentos antiinflamatórios de venda livre (AINEs) como o ibuprofeno (Advil, Motrin) para dor e inchaço, fazendo fisioterapia e, às vezes, recebendo injeções de corticosteróides na bursa lesionada.
4. Artrite do joelho
Artrite do joelho é quando há inflamação e desgaste incomum de uma ou ambas as articulações do joelho.
Existem diferentes tipos de artrite. A osteoartrite é mais comum. É devido a danos na cartilagem que, com o tempo, faz com que os ossos do joelho se esfreguem. A artrite reumatóide é decorrente de uma doença auto-imune que ataca a articulação. A artrite pós-traumática é causada por uma lesão e é semelhante à osteoartrite.
Outros sintomas incluem
- Dor em ambos os joelhos, que piora ao mover a articulação
- Rigidez no joelho, especialmente pela manhã
- Instabilidade do joelho
- Joelho inchado
- Dificuldade para caminhar
- Dor ao descansar ou tentar dormir
Tratamento e urgência:A artrite do joelho não pode ser curada, mas você pode tentar aliviar a dor e o desconforto.
Seu médico irá examiná-lo e solicitará radiografias. Um anestésico pode ser injetado na articulação para ajudar no alívio da dor. Normalmente, se isso faz com que a dor desapareça, significa que provavelmente você tem artrite.
O tratamento inclui fisioterapia, uso de medicamentos antiinflamatórios de venda livre (AINEs), como ibuprofeno (Advil, Motrin), para dor e inflamação, e injeções de corticosteroides para aliviar a dor no joelho. Em alguns casos, pode ser necessária cirurgia e substituição da articulação do joelho.
5. Joelho do saltador (tendinite patelar)
Joelho do saltador também é chamada de tendinite patelar ou tendinopatia patelar. É uma inflamação do tendão patelar, que vai da parte inferior da rótula até o topo da tíbia.
Embora qualquer pessoa possa sofrer um joelho de saltador, na maioria das vezes é uma lesão por uso excessivo em atletas, especialmente aqueles que praticam esportes que envolvem saltos. Atividade física extenuante sem primeiro aquecimento, ou músculos da coxa tensos e inflexíveis, podem sobrecarregar ainda mais o tendão patelar.
Outros sintomas incluem
- Dor logo abaixo da rótula
- Rigidez do joelho
- Primeiro, só sinto dor durante o exercício, mas com o tempo a dor interfere nos movimentos diários
- A dor é pior quando o joelho está dobrado, como ao subir escadas
Tratamento e urgência:É importante ser tratado. O joelho do saltador não melhora sozinho e piorará à medida que você continua a mover o joelho.
Seu médico examinará você e solicitará exames de imagem, como ultrassom ou raio-X.
O tratamento inclui repouso do joelho, analgésicos, fisioterapia, às vezes injeções de corticosteroides e cirurgia, se necessário.
6. Síndrome da banda iliotibial (IT)
Síndrome da banda iliotibial também é chamada de ITBS ou síndrome de IT. A banda iliotibial é um tecido conjuntivo longo e espesso. A faixa começa na parte superior do osso do quadril, desce pela parte externa da perna e se fixa na lateral do joelho.
ITBS é uma síndrome de uso excessivo. Atletas que treinam muito, especialmente corredores e ciclistas, têm maior probabilidade de conseguir isso. Acontece quando a banda IT esfrega constantemente a parte externa da articulação do joelho, causando dor e inflamação.
Outros sintomas incluem
- Dor em um joelho
- Dor na parte externa do joelho, especialmente ao correr ou sentar com o joelho flexionado
- Dor que piora ao descer escadas
Tratamento e urgênciaSeu médico irá examiná-lo e fazer alguns testes simples de alongamento para ajudar a encontrar a localização da dor. Às vezes, também é necessária uma ressonância magnética.
O tratamento pode incluir repouso e aplicação de gelo no joelho e uso de medicamentos antiinflamatórios de venda livre (AINEs), como o ibuprofeno (Advil, Motrin). Você também deve tentar exercícios de alongamento da banda iliotibial, fortalecendo os músculos da parte superior da perna e, se necessário, mudando sua rotina de treinamento. Às vezes, você precisará de injeções de corticosteróides.
7. Doença de Osgood-Schlatter
Doença de Osgood-Schlatter causa inchaço e dor na parte frontal do joelho, abaixo da rótula. Geralmente ocorre em crianças de 9 a 14 anos. É comum em crianças após um surto de crescimento e naquelas que praticam esportes com muita corrida ou salto.
Deve desaparecer com o tempo, à medida que os ossos amadurecem.
Outros sintomas incluem
- Dor no joelho que piora ao correr ou pular
- Dor no joelho que piora ao agachar ou ajoelhar
Tratamento e urgência: Você deve consultar o pediatra do seu filho. Freqüentemente, você pode tratar a doença de Osgood-Schlatter descansando e aplicando gelo no joelho e tomando medicamentos antiinflamatórios de venda livre (AINEs), como o ibuprofeno (Advil, Motrin). Dependendo da dor, seu filho pode precisar limitar as atividades, inclusive praticar esportes.
Perguntas que seu médico pode fazer sobre dores incômodas e doloridas no joelho
- A dor no joelho está afetando um ou ambos os joelhos?
- Você costuma sentir seus joelhos cedendo?
- Onde está sua dor no joelho?
Was this article helpful?
References
- Calmbach WL, Hutchens M. Evaluation of Patients Presenting with Knee Pain: Part I. History, Physical Examination, Radiographs, and Laboratory Tests. American Family Physicians. 2003;68(5):907-912. AAFP Link
- Blahd WH, Romito K, eds. Knee Problems and Injuries. University of Michigan: Michigan Medicine. Updated November 20, 2017. UofM Health Link
- Khaund R, Flynn SH. Iliotibial Band Syndrome: A Common Source of Knee Pain. American Family Physician. 2005;71(8):1545-1550. AAFP Link
- Medications for Treatment of Knee Pain and Arthritis. Arthritis Foundation. Arthritis Foundation Link
- Hurley M, Dickson K, Hallett R, et al. The Health Benefits of Exercise for People with Chronic Hip and Knee Pain From Osteoarthritis. Published April 17, 2018. Cochrane Link