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Sente que seu rosto está formigando? Aprenda causas e tratamentos comuns

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Ilustração de um homem com a cabeça inclinada para trás. Linhas curtas se estendem de seu rosto para mostrar formigamento.
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Written by Emily Martin, MD.
Resident in Emergency Medicine at the University of Washington
Last updated May 19, 2023

Teste de formigamento no rosto

Faça um teste para descobrir o que está causando formigamento em seu rosto.

A sensação de formigamento no rosto é mais comumente causada por ansiedade ou ataque de pânico. Formigamento e dormência no rosto também podem ser causados por sensibilidade ou danos nos nervos, especificamente conhecidos como paralisia de Bell. Leia abaixo para obter mais informações sobre sintomas relacionados, outras causas e opções de tratamento.

10 most common cause(s)

Síndrome do pânico
Illustration of various health care options.
Baixo nível de cálcio (hipocalcemia)
Illustration of various health care options.
Cobreiro
Paralisia de Bell
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Ataque isquêmico transitório
AVC
Síndrome da Dor Miofascial
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Nose or sinus tumor
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Multiple sclerosis (MS)
Illustration of various health care options.
Hyperparathyroidism

Teste de formigamento no rosto

Faça um teste para descobrir o que está causando formigamento em seu rosto.

Faça o teste de formigamento no rosto

Sintomas de formigamento e dormência facial

O formigamento facial pode ser causado por uma variedade de condições neurológicas ou médicas. A causa mais comum de formigamento facial éansiedade ou um ataque de pânico. No entanto, irritação ou danos aos nervos do rosto causam formigamento facial, juntamente com dormência ou fraqueza. Se o formigamento facial for causado por ansiedade leve, pode ser controlável em casa com modificações no estilo de vida. No entanto, a maioria das causas de formigamento facial requer avaliação e tratamento por um médico.

Sintomas comuns de acompanhamento de formigamento no rosto

É provável que também ocorra o seguinte.

  • Dormência facial
  • Queda facial
  • Dor facial
  • Outros sintomas neurológicos
  • Ansiedade
  • Irritação na pele
  • Mudanças na pele

Sintomas mais graves

Se você tiver os seguintes sintomas, procure tratamento imediatamente, pois estes podem ser sintomas de um acidente vascular cerebral:

  • Dormência ou formigamento de início repentino no rosto
  • Visão embaçada
  • Dificuldade em encontrar suas palavras
  • Caindo de um lado do rosto

O que pode causar formigamento e dormência no rosto?

A ansiedade é a causa mais comum de formigamento facial e pode se manifestar com ataques de pânico. Se o formigamento no rosto também apresentar queda facial ou outros sintomas neurológicos, isso indica um acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório (AIT).

Causas reversíveis

As causas de formigamento no rosto que provavelmente são temporárias ou reversíveis incluem o seguinte.

  • Ansiedade: Dormência, formigamento ou dor no rosto podem ser uma manifestação de ansiedade. Às vezes, as pessoas que sofrem de ansiedade ou ataque de pânico experimentam um enrijecimento dos músculos do pescoço e dos ombros. Esse aperto pode restringir o fluxo sanguíneo para o rosto e causar sensação de formigamento.
  • Anestesia: A anestesia local de procedimentos odontológicos ou faciais pode causar dormência ou formigamento no rosto. A sensação desaparecerá dentro de algumas horas; entretanto, é comum dormência ou formigamento na face por até 12 horas após a anestesia local.

Causas neurológicas

As causas neurológicas de formigamento facial incluem o seguinte.

  • AVC: Um acidente vascular cerebral, ou ataque isquêmico transitório (AIT), ocorre quando o fluxo sanguíneo para uma parte do cérebro é bloqueado, causando dormência, fraqueza ou outros problemas neurológicos no corpo. Um acidente vascular cerebral refere-se a danos permanentes devido à falta de fluxo sanguíneo. Um AIT refere-se a sintomas de bloqueio do fluxo sanguíneo que depois desaparecem; no entanto, isso pode alertar que um derrame irá ocorrer.
  • Esclerose múltipla (EM): A EM é uma condição auto-imune em que o sistema imunológico ataca a bainha que envolve os nervos do corpo. Sem esta capa protetora, os nervos ficam danificados. Dormência ou formigamento no rosto podem ser um sintoma de danos nos nervos causados pela EM.
  • Problema nervoso: O nervo que controla a sensação no rosto pode ficar irritado ou inflamado, causando dormência, formigamento ou dor no rosto. A causa desta condição é muitas vezes desconhecida. Normalmente, os sintomas são intensos e de curta duração e ocorrem apenas em um lado do rosto.

Causas médicas

As causas de formigamento no rosto relacionadas a outra doença médica podem incluir o seguinte.

  • Infecção: O vírus da varicela pode causar uma doença conhecida como herpes zoster. A zona envolve uma erupção cutânea dolorosa, geralmente em uma distribuição específica ao longo do trajeto de um nervo e apenas em um lado do corpo. Se a erupção estiver no rosto, na boca ou no ouvido, pode apresentar dor, dormência ou formigamento no rosto. Às vezes, a dor e o formigamento precedem a erupção em dias.
  • Doença sistêmica: Existe um grupo de doenças sistêmicas, conhecidas como esclerodermia, que afetam os vasos sanguíneos. Os vasos sanguíneos danificados podem restringir o fluxo sanguíneo para o rosto, causando dormência e formigamento. Outros sintomas incluem alterações na pele, como coceira, inchaço ou enrijecimento da pele, principalmente dos dedos das mãos e dos pés.
  • Tumor: Existem alguns tumores, principalmente tumores do canal auditivo, que podem comprimir ou irritar os nervos da face e causar dormência, formigamento ou queda facial.

Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.

Acidente vascular cerebral ou tia (ataque isquêmico transitório)

Ataque isquêmico transitório, ou AIT, às vezes é chamado de "mini golpe" ou "golpe de advertência". Qualquer acidente vascular cerebral significa que o fluxo sanguíneo em algum lugar do cérebro foi bloqueado por um coágulo.

Os fatores de risco incluem tabagismo, obesidade e doenças cardiovasculares, embora qualquer pessoa possa sofrer um AIT.

Os sintomas são “transitórios”, o que significa que aparecem e desaparecem em minutos porque o coágulo se dissolve ou se move por conta própria. Os sintomas do AVC incluem fraqueza, dormência e paralisia em um lado do rosto e/ou corpo; fala arrastada; visão anormal; e dor de cabeça súbita e intensa.

Um AIT não causa danos permanentes porque termina rapidamente. No entanto, o paciente deve receber tratamento porque um AIT é um aviso de que é provável que ocorra um AVC mais prejudicial. Leve o paciente ao pronto-socorro ou ligue para 9-1-1.

O diagnóstico é feito através do histórico do paciente; exame físico; Tomografia computadorizada ou ressonância magnética; e eletrocardiograma.

O tratamento inclui medicação anticoagulante para prevenir novos coágulos. A cirurgia para limpar algumas das artérias também pode ser recomendada.

Raridade: Comum

Principais sintomas: tontura, dormência nas pernas, dormência nos braços, nova dor de cabeça, rigidez no pescoço

Sintomas que nunca ocorrem com acidente vascular cerebral ou tia (ataque isquêmico transitório): fraqueza bilateral

Urgência: Serviço médico de emergência

Herpes zoster (herpes zoster)

Herpes zoster (herpes zoster) é uma doença causada pelo vírus varicela-zoster – o mesmo vírus que causa a varicela. Os primeiros sinais de herpes zoster incluem dor em queimação ou pontada e formigamento ou coceira, geralmente em um lado do corpo ou rosto. Erupções cutâneas ou bolhas aparecem de um a 14 dias depois. Se aparecer herpes zoster no rosto, isso pode afetar a visão ou a audição.

Você deve ir a uma clínica de varejo ou ao seu médico de atenção primária para tratar o herpes zoster. Os tratamentos mais comuns envolvem analgésicos e medicamentos antivirais prescritos.

Ataque(s) de pânico ou ansiedade

Síndrome do pânico significa um conjunto generalizado de sintomas envolvendo sentimentos repentinos e inexplicáveis de ansiedade e medo avassalador. Os sintomas físicos são muito reais e consistem em suor, batimentos cardíacos acelerados e falta de ar.

A causa nao e conhecida. Pode envolver mudanças na química do cérebro que fazem com que uma pessoa perceba o perigo onde na verdade não existe. Estresse severo e contínuo, bem como transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) podem ser fatores.

O transtorno do pânico é mais comum entre as mulheres. No entanto, pode afetar qualquer pessoa, especialmente com histórico familiar.

Esta condição não melhora por si só. Se não for tratado, o paciente pode ficar isolado e até suicidar-se.

Um médico fará uma avaliação completa, incluindo exames de sangue, para descartar qualquer causa física dos sintomas. Uma avaliação psicológica também será feita.

A primeira linha de tratamento é conversar com um profissional que possa ajudar no enfrentamento e no controle do estresse. Medicamentos, incluindo alguns antidepressivos e medicamentos calmantes, podem ser usados temporariamente, mas podem causar dependência e efeitos colaterais desagradáveis se usados por muito tempo.

Raridade: Comum

Principais sintomas:

Sintomas que sempre ocorrem com ataque(s) de pânico ou ansiedade: ansiedade ou ataques de ansiedade/pânico

Urgência: Médico de cuidados primários

Tumor de nariz ou sinusite

Um tumor no nariz ou em um dos seios da face ocorre devido ao crescimento anormal das células que revestem o interior do nariz e dos seios da face. Esses tumores são raros e podem causar sintomas como congestão ou obstrução, sangramento nasal e, às vezes, dor ou inchaço facial.

Você deve visitar seu médico de atenção primária para discutir seus sintomas e fazer mais exames. Provavelmente será necessário encaminhamento para um cirurgião otorrinolaringologista.

Raridade: Ultra raro

Principais sintomas: nova dor de cabeça, congestão, alterações na visão, plenitude/pressão auricular, dor de ouvido

Sintomas que nunca ocorrem com tumor nasal ou sinusal: melhorando o congestionamento

Urgência: Médico de cuidados primários

Síndrome de dor miofascial

Síndrome de dor miofascial também é chamada de dor miofascial crônica (CMP). A pressão em certos pontos dos músculos causa dor referida, o que significa que a dor é sentida em outras partes do corpo.

Acredita-se que a causa seja lesão muscular por uso excessivo, seja em esportes ou em trabalhos que exijam movimentos repetitivos. Tensão, estresse e má postura também podem causar enrijecimento habitual dos músculos, uma forma de uso excessivo.

Esse uso excessivo causa a formação de tecido cicatricial ou aderências nos músculos. Esses pontos são conhecidos como pontos-gatilho, pois provocam dor a qualquer estímulo.

Os sintomas incluem dor muscular profunda e dolorosa que não desaparece com repouso ou massagem, mas pode piorar. Muitas vezes há dificuldade para dormir devido à dor.

A síndrome da dor miofascial deve ser examinada por um médico, pois pode evoluir para uma condição semelhante, porém mais grave, chamada fibromialgia.

O diagnóstico é feito por meio de exame físico e aplicação de leve pressão para localizar os pontos-gatilho.

O tratamento envolve fisioterapia, analgésicos e injeções nos pontos-gatilho. Em alguns casos, acupuntura e antidepressivos são úteis.

Esclerose múltipla (EM)

A esclerose múltipla, ou EM, é uma doença do sistema nervoso central. O sistema imunológico do corpo ataca as fibras nervosas e sua cobertura de mielina. Isso causa cicatrizes irreversíveis chamadas “esclerose”, que interferem na transmissão de sinais entre o cérebro e o corpo.

A causa é desconhecida. Pode estar ligado a uma predisposição genética. A doença geralmente aparece entre 20 e 50 anos e é muito mais comum em mulheres do que em homens. Outros fatores de risco incluem história familiar; infecções virais como Epstein-Barr; ter outras doenças autoimunes; e fumar.

Os sintomas incluem dormência ou fraqueza nos braços, pernas ou corpo; perda parcial ou total da visão em um ou ambos os olhos; sensação de formigamento ou choque, especialmente no pescoço; tremor; e perda de coordenação.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame neurológico, exames de sangue, ressonância magnética e, às vezes, uma punção lombar.

Não há cura para a EM, mas o tratamento com corticosteróides e plasmaférese (plasmaférese) pode retardar o curso da doença e controlar os sintomas para melhorar a qualidade de vida.

Raridade: Cru

Principais sintomas: fadiga intensa, prisão de ventre, dormência, diminuição do desejo sexual, sinais de neurite óptica

Urgência: Médico de cuidados primários

Baixo nível de cálcio

A hipocalcemia é uma condição em que não há cálcio suficiente no sangue. O cálcio é um mineral contido no sangue e ajuda o coração e outros músculos a funcionarem adequadamente. Também é necessário para manter dentes e ossos saudáveis. Níveis baixos de cálcio podem fazer com que os ossos se tornem quebradiços e fraturados com mais facilidade. Problemas de paratireoide e deficiência de vitamina D são causas comuns dessa condição.

Você deve considerar visitar um profissional médico para discutir seus sintomas. Níveis baixos de cálcio podem ser avaliados com uma revisão dos sintomas e um exame de sangue. Uma vez diagnosticado, o tratamento depende da causa do seubaixo nível de cálcioS.

Hiperparatireoidismo

As quatro paratireoides são pequenas glândulas localizadas atrás da glândula tireoide, no pescoço, e controlam os níveis de cálcio no sangue e nos ossos.

Na maioria dos casos, o aumento de uma ou mais paratireoides causa superprodução do hormônio da paratireóide (PTH). Isso é seguido por hipercalcemia ou níveis elevados de cálcio no sangue.

Às vezes, a causa é um tumor benigno ou maligno em uma das paratireoides. Outras causas são insuficiência renal crônica ou deficiência de cálcio e/ou vitamina D.

O maior risco são as mulheres que já passaram da menopausa e com deficiência de cálcio pré-existente; tratamento de radiação no pescoço; ou uso do medicamento lítio.

Os primeiros sintomas são os da hipercalcemia: ossos quebradiços, micção excessiva, cansaço fácil, depressão e mal-estar geral sem causa clara.

Se não for tratado, o hipertireoidismo pode causar osteoporose, cálculos renais e doenças cardiovasculares.

O diagnóstico é feito através de exame de sangue. Podem ser solicitados exames minerais ósseos, exames de urina e exames de imagem dos rins.

O tratamento inclui monitoramento; medicamentos chamados calcimiméticos ou bifosfonatos; e cirurgia para remover as glândulas paratireoides afetadas.

Paralisia de Bell

Paralisia de Bell pode se apresentar como paralisia facial aguda ou crônica. Essa paralisia geralmente tem início súbito e piora ao longo de 48 horas. A resolução dos sintomas geralmente ocorre dentro de duas semanas a seis meses, mas raramente pode ocorrer paralisia permanente. Os sintomas desta condição são resultado da paralisia dos músculos faciais. Essa paralisia geralmente ocorre apenas em um lado do rosto. A causa da paralisia de Bell é inflamação ou dano ao nervo facial, também conhecido como nervo craniano VII. Este nervo controla os músculos da face. O tratamento visa reduzir a inflamação ou atacar a causa subjacente da paralisia do nervo facial.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: fraqueza nos braços, dormência facial, fraqueza nos braços, perda auditiva, dor em um lado do rosto

Sintomas que sempre ocorrem com paralisia de Bell: fraqueza facial, fraqueza em um lado do rosto

Urgência: Médico de cuidados primários

Como tratar formigamento no rosto

Algumas causas dos sintomas de formigamento facial podem ser controladas em casa. No entanto, outros requerem cuidados médicos.

Quando é uma emergência

Procure tratamento de emergência se de repente você sentir o seguinte.

  • Dormência ou formigamento no rosto ou corpo: Principalmente se surgir repentinamente ou apenas de um lado
  • Queda facial: Principalmente se apenas de um lado
  • Confusão ou desorientação

Tratamentos em casa

Se o formigamento no rosto for causado por uma leve ansiedade, tente o seguinte.

  • Respire fundo
  • Relaxe em um banho quente: Ou alguma outra atividade leve que você goste
  • Pratique a atenção plena: Vários aplicativos estão disponíveis para ajudar com isso.
  • Receber uma massagem

Quando consultar um médico

Se o formigamento no rosto persistir ou piorar, consulte um médico. Ele ou ela pode recomendar o seguinte.

  • Imagem: Se você sentir formigamento recente no rosto, o médico pode solicitar exames de imagem do rosto e da cabeça para determinar a causa. Um médico solicitará uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética se suspeitar que o derrame é a causa do formigamento em seu rosto.
  • Exames de sangue: Se um médico suspeitar que uma doença médica sistêmica é a causa do formigamento em seu rosto, ele poderá recomendar exames de sangue para determinar.
  • Encaminhamento de saúde mental: Se um médico suspeitar que o formigamento em seu rosto é devido a ansiedade intensa ou ataques de pânico, ele poderá encaminhá-lo a um profissional de saúde mental. Há uma variedade de tratamentos para a ansiedade, incluindo terapia, medicamentos e práticas baseadas na atenção plena.
  • Medicamento: Se um médico suspeitar que o formigamento no rosto é devido a uma infecção, os antivirais podem tratar a causa. Se um médico suspeitar que uma doença médica sistêmica é a causa do formigamento facial, outros tipos de medicamentos podem ser necessários.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre formigamento no rosto

  • Você tem sentido alguma fraqueza muscular simétrica (igual em ambos os lados do corpo)?
  • Você perdeu parte ou todo o seu paladar?
  • Você já foi diagnosticado com algum problema psiquiátrico, como depressão, bipolaridade, esquizofrenia ou transtorno de ansiedade?
  • Você já foi diagnosticado com um tipo específico de dor de cabeça?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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