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Movimentos Involuntários

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Uma ilustração de uma pessoa vista de costas, ligeiramente inclinada. Seus braços estão abertos para os lados e eles dão passos irregulares. Eles estão ligeiramente curvados. Eles estão vestindo calças azuis e uma camiseta roxa de mangas curtas, e têm cabelos ruivos curtos.
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Last updated August 15, 2023

Teste de movimentos involuntários

Faça um teste para descobrir o que está causando seus movimentos involuntários.

Entenda seus sintomas de movimentos involuntários, incluindo 7 causas e dúvidas comuns.

Teste de movimentos involuntários

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Sintomas de movimentos involuntários

Movimentos involuntários referem-se a espasmos, tremores ou movimentos descoordenados que podem acompanhar algumas formas de doença neurológica, como a doença de Huntington. “Involuntário” significa que você não tem controle sobre esses movimentos e eles às vezes podem ser agravados por certas atividades. Os movimentos involuntários são comumente chamados de tiques, tremores, atetose ou distonia.

Características comuns de mioclonia ou espasmos musculares

Mioclonia é um espasmo muscular, no qual os músculos se contraem e relaxam repentinamente. Todos, incluindo crianças, já experimentaram isso com soluços ou “início do sono”, o solavanco repentino que pode acontecer assim que uma pessoa adormece. Esses tipos de mioclonia são normais, mas a condição pode se tornar grave e atrapalhar bastante a vida normal.

  • Ação mioclonia: Isso é acionado pela tentativa de movimento.
  • Mioclonia sensível ao estímulo: Isso é desencadeado por ruído, luz ou susto.
  • Mioclonia essencial: Isso ocorre sem motivo conhecido e geralmente se estabiliza com o tempo.
  • Mioclonia epiléptica: Esta é uma forma de epilepsia.
  • Mioclonia secundária: Isto é devido a doenças neurodegenerativas.

Características comuns de distonia ou espasmos musculares

A distonia é um espasmo muscular involuntário, onde os músculos se contraem e não querem se soltar. Isso produz movimentos sem sentido e descoordenados.

  • Movimento voluntário: Pode ser iniciado por movimentos voluntários, especialmente atividades específicas como escrever ou tocar um instrumento musical.
  • Piora comestresseoufadiga
  • Áreas afetadas: Pode afetar as pálpebras, mandíbula, língua, lábios, parte inferior da face e pescoço, cordas vocais e extremidades superiores ou inferiores.
  • Contração muscular do pescoço: Isso às vezes é doloroso e faz com que a cabeça fique em ângulos estranhos.

Características comuns dos tremores

Um tremor é um simples tremor ou tremor de qualquer parte do corpo. Os movimentos geralmente não são tão pronunciados como na mioclonia. Tende a ser mais perceptível nas mãos e muitas vezes aumenta com o estresse, mesmo em crianças.

  • Tremor essencial: Este é o tipo mais comum e pode ser uma condição em si, não relacionada a nenhuma outra doença. É desencadeada pela postura ou movimento e produz tremores descontrolados, muitas vezes afetando a cabeça e/ou a fala.
  • Tremor intencional: Isso ocorre quando você começa a fazer um movimento.
  • Tremor em repouso: Isso significa que você não está se movendo, mas alguns músculos, especialmente os da mão, ainda podem estar tremendo.

Duração dos sintomas

Muitas condições que causam movimentos involuntários não são curáveis, embora quase todas possam ser tratadas com medicamentos, fisioterapia, aconselhamento e, às vezes, cirurgia.

Quem é mais frequentemente afetado por movimentos involuntários?

Os sintomas desses distúrbios raramente começam antes dos 40 anos e geralmente só aparecem depois dos 60 a 70 anos. Alguns distúrbios apresentam formas juvenis que podem aparecer antes dos 20 anos.

Os movimentos involuntários são graves?

A gravidade dos movimentos involuntários depende, em última análise, da causa e do quanto eles afetam a sua qualidade de vida.

  • Não é sério: Ficar exausto e desidratado devido ao trabalho físico ou esportes ou permitir que o açúcar no sangue caia muito (hipoglicemia) pode causar tremores e sinais de incoordenação. Contanto que estes se resolvam com repouso, líquidos e alimentação, não é grave.
  • Moderadamente sério: Qualquer outro tipo de tremor ou movimento involuntário deve ser examinado imediatamente por um médico.
  • Sério: Qualquer pessoa com histórico de distonia que também esteja passando por choque físico ou emocional, como cirurgia, lesão ou perda de um ente querido, corre o risco de desenvolver distonia grave que pode ser fatal.

Causas de movimentos involuntários

Muitas condições podem causar sintomas de movimentos involuntários. Listamos aqui várias causas diferentes de movimentos involuntários, em ordem aproximada, da mais para a menos comum:

Causas de movimento físico involuntário

As seguintes causas podem resultar em movimentos involuntários que geralmente não são graves.

  • Esgotamento devido ao trabalho duro ou exercício
  • Desidratação
  • Baixo teor de açúcar no sangue

Reações medicamentosas

Muitas drogas e medicamentos podem causarsíndromes de movimentos involuntários.

  • Medicamentos prescritos
  • Drogas ilegais
  • Medicamentos abusados
  • Medicamentos antipsicóticos
  • Alcoolismo

Disfunção neurológica

Funcionamento anormal da parte do cérebro que coordena o movimento, devido a:

  • Lesão na cabeça ou na medula espinhal
  • AVC
  • Tumor cerebral
  • Doenças que causam encefalite (inflamação do cérebro)
  • Infecção
  • Insuficiência renal e/ou hepática
  • Intoxicação química ou medicamentosa

Causas de movimento involuntário psicológico

Isto é mais comum em mulheres e interfere gravemente comqualidade de vida. A causa é inteiramente psicológica e pode envolver doença mental:

  • Fortedepressão
  • Forteansiedade
  • Esquizofrenia
  • Transtorno bipolar

Doenças neurológicas ou neurodegenerativas

Estes sãodoenças progressivas e piorar lentamente com o tempo. Eles são causados por distúrbios dos nervos do cérebro e da medula espinhal, devido a:

  • Hereditariedade: Muitas doenças neurodegenerativas ocorrem em famílias e são herdadas, embora nem todos os membros da família precisem ser afetados.
  • Condições autoimunes: O próprio sistema imunológico do corpo se volta contra alguns de seus outros sistemas, neste caso, o sistema nervoso. As razões para isto não são claras.

7 condições de movimentos involuntários

Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.

Síndrome das pernas inquietas (SPI)

Síndrome das pernas inquietas, também chamada de SPI ou doença de Willis-Ekbom, é um distúrbio neurológico e sensorial. Provoca sensações desconfortáveis nas pernas que só são aliviadas ao caminhar ou movimentar as pernas.

A causa não está nas pernas, mas no cérebro. Uma teoria são os baixos níveis de ferro no cérebro.

A SPI pode ser hereditária. É mais comum em mulheres do que em homens, especialmente na meia-idade. Pode ficar mais grave à medida que a pessoa envelhece.

Os sintomas podem ocorrer apenas algumas vezes por semana e geralmente pioram à noite.

Haverá uma vontade irresistível de mover as pernas para aliviar as sensações desconfortáveis; dificuldade para dormir, com exaustão diurna e incapacidade de concentração; e às vezes depressão e ansiedade devido ao efeito na qualidade de vida.

O diagnóstico é feito através da história do paciente e do exame físico. Exames de sangue e estudos do sono podem ser realizados.

O tratamento envolve primeiro abordar qualquer condição médica subjacente, como deficiência de ferro. Em alguns casos, medicamentos anticonvulsivantes podem ser úteis.

Mal de Parkinson

Mal de Parkinson é um distúrbio do movimento que dura a vida toda. É causada pelo mau funcionamento e morte das células nervosas, o que resulta em sintomas como tremores.

Você deve visitar seu médico de atenção primária para discutir seus sintomas.

Raridade: Cru

Principais sintomas: ansiedade, humor deprimido, dificuldade de concentração, náusea, prisão de ventre

Sintomas que sempre ocorrem com a doença de Parkinson: sintomas de parkinsonismo

Urgência: Médico de cuidados primários

Tireoide hiperativa

Tireoide hiperativa, ou hipertireoidismo, significa que a glândula tireoide no pescoço produz um excesso do hormônio tiroxina e causa um desequilíbrio metabólico.

O hipertireoidismo pode ser causado por doenças autoimunes, como a doença de Graves; por crescimentos benignos na tireóide; ou por inflamação da glândula, chamada tireoidite.

A condição pode ocorrer em famílias. As mulheres parecem ser mais comumente afetadas que os homens.

O hipertireoidismo causa metabolismo muito elevado, com perda de peso súbita e inexplicável, batimentos cardíacos rápidos e irregulares, sudorese, nervosismo e ansiedade.

Bócio, ou inchaço da glândula tireóide, pode aparecer na base do pescoço. Os globos oculares podem se projetar e ficar irritados, uma condição chamada oftalmopatia de Graves.

Se não for tratado, o hipertireoidismo pode causar graves anomalias do ritmo cardíaco e osteoporose. Um endocrinologista pode diagnosticar a doença por meio de um exame físico e um simples exame de sangue.

O tratamento é feito com medicamentos antitireoidianos e, às vezes, com iodo radioativo. Pode ser realizada cirurgia para remover parte da glândula tireoide. A condição geralmente responde bem ao tratamento e monitoramento, e à melhoria da dieta, exercícios e redução do estresse.

Baixo nível de cálcio

A hipocalcemia é uma condição em que não há cálcio suficiente no sangue. O cálcio é um mineral contido no sangue e ajuda o coração e outros músculos a funcionarem adequadamente. Também é necessário para manter dentes e ossos saudáveis. Níveis baixos de cálcio podem fazer com que os ossos se tornem quebradiços e fraturados com mais facilidade. Problemas de paratireoide e deficiência de vitamina D são causas comuns dessa condição.

Você deve considerar visitar um profissional médico para discutir seus sintomas. Níveis baixos de cálcio podem ser avaliados com uma revisão dos sintomas e um exame de sangue. Uma vez diagnosticado, o tratamento depende da causa do seubaixo nível de cálcioS.

Raridade: Cru

Principais sintomas: fadiga, falta de ar, irritabilidade, dormência geral, formigamento nos pés

Urgência: Médico de cuidados primários

Convulsão tônico-clônica generalizada

Uma convulsão é uma curta explosão de atividade elétrica descontrolada no cérebro. Uma crise tônico-clônica generalizada afeta ambas as metades do cérebro e ocorre em duas fases (tônica e clônica). A fase tônica é caracterizada por rigidez de todos os músculos e perda de consciência. A saliva pode escapar pela boca e a bexiga pode se contrair, liberando urina. Segue-se a fase clônica, quando o corpo parece tremer. Isso pode durar de segundos a minutos. A pessoa gradualmente recupera a consciência. Uma convulsão pode ser causada por uma doença subjacente, como epilepsia, ou por fatores desencadeantes, como consumo excessivo de álcool, drogas ou ansiedade.

Raridade: Cru

Principais sintomas: estar gravemente doente, breve episódio de desmaio, confusão/desorientação após voltar à consciência, não ter protegido o corpo durante a queda, revirar os olhos ao desmaiar

Sintomas que sempre ocorrem com convulsão tônico-clônica generalizada:estar gravemente doente, perda de consciência sem lembrar, confusão/desorientação após retornar à consciência

Urgência: Serviço médico de emergência

Transtorno de ansiedade generalizada (TAG)

Distúrbio de ansiedade generalizada, ou TAG, refere-se a um sentimento contínuo de preocupação e ansiedade sobre tudo e nada ao mesmo tempo. O sentimento nunca desaparece, não importa quais medidas possam ser tomadas.

O TAG parece ocorrer nas famílias, tornando alguns indivíduos mais vulneráveis ao estresse e aos fatores ambientais do que outros.

Os sintomas incluem sentimentos constantes de preocupação com coisas cotidianas e eventos importantes; dificuldade de concentração ou de dormir; ficar nervoso ou facilmente assustado; sempre se sentindo cansado; irritabilidade; e sintomas físicos de dores de cabeça e dores no corpo.

O TAG contínuo pode ser bastante debilitante e interferir na qualidade de vida. Qualquer provedor médico pode encaminhar o paciente a um médico apropriado para obter mais ajuda.

O diagnóstico é feito pela história do paciente, seguido de um exame físico para descartar qualquer causa física. O paciente será encaminhado a um psiquiatra ou psicólogo para avaliação adicional.

O tratamento envolve terapia cognitivo-comportamental, que ajuda o paciente a aprender a responder ao mundo de maneira mais saudável e, principalmente, a administrar o estresse. Medicamentos antidepressivos podem ser prescritos, pois podem ser úteis para a ansiedade.

Raridade: Comum

Principais sintomas: fadiga, dificuldade para dormir, ansiedade geral (estresse), irritabilidade, náusea

Sintomas que sempre ocorrem com transtorno de ansiedade generalizada (gad): ansiedade geral (estresse)

Urgência: Médico de cuidados primários

Neuropatia periférica idiopática crônica

Neuropatia periférica refere-se à sensação de dormência, formigamento e sensação de alfinetes e agulhas nos pés. Idiopática significa que a causa não é conhecida e crônica significa que a condição continua sem melhorar ou piorar.

A condição é mais frequentemente encontrada em pessoas com mais de 60 anos. A neuropatia idiopática não tem causa conhecida.

Os sintomas incluem dormência desconfortável e formigamento nos pés; dificuldade em ficar em pé ou andar devido à dor e falta de sensibilidade normal; e fraqueza e cãibras nos músculos dos pés e tornozelos.

A neuropatia periférica pode interferir muito na qualidade de vida, por isso um médico deve ser consultado para tratar os sintomas e reduzir o desconforto.

O diagnóstico é feito através do exame físico; exames de sangue para descartar outras condições; e estudos neurológicos e musculares, como eletromiografia.

O tratamento envolve analgésicos de venda livre; analgésicos prescritos para controlar dores mais intensas; fisioterapia e medidas de segurança para compensar a perda de sensibilidade nos pés; e calçado terapêutico para ajudar no equilíbrio e na caminhada.

Raridade: Cru

Principais sintomas: dormência distal, dores musculares, rigidez articular, dormência em ambos os lados do corpo, perda de massa muscular

Urgência: Médico de cuidados primários

Distonia cervical (torcicolo espasmódico)

A distonia cervical é uma condição dolorosa em que os músculos do pescoço se contraem involuntariamente, fazendo com que a cabeça torça ou vire para o lado. Também pode fazer com que a cabeça se incline incontrolavelmente para frente ou para trás.

Você deve visitar seu médico de atenção primária para confirmar o diagnóstico e discutir as opções de tratamento para controlar os sintomas.

Raridade: Ultra raro

Principais sintomas: dor na nuca, tremor, dor espontânea no pescoço, postura anormal repetitiva da cabeça e do pescoço

Sintomas que sempre ocorrem com distonia cervical (torcicolo espasmódico): postura anormal repetitiva de cabeça e pescoço

Urgência: Médico de cuidados primários

Tumor ou massa cerebral

Em termos médicos, “massa” e “tumor” significam a mesma coisa: o crescimento inexplicável e fora do lugar de tecido em qualquer parte do corpo, incluindo o cérebro.

A causa de qualquer tipo deTumor cerebral É desconhecido. Alguns se originam no cérebro, enquanto outros se espalham a partir de cânceres que crescem em outras partes do corpo.

Os sintomas podem incluir dores de cabeça crescentes; nausea e vomito; visão turva ou dupla; perda de sensibilidade num braço ou perna; perda de equilíbrio; confusão; dificuldades de fala; ou convulsões.

Se os sintomas persistirem, é importante consultar um médico para que qualquer tratamento possa ser iniciado o mais rápido possível.

O diagnóstico é feito através de exame neurológico, tomografia computadorizada e/ou ressonância magnética.

Se a massa ou tumor for benigno, isso significa que não é câncer e não é prejudicial. Pode ou não ser tratado.

Se for maligno, significa que é câncer e deve ser tratado. Isso envolverá alguma combinação de cirurgia, radioterapia e quimioterapia, seguida de terapia especializada para ajudar na recuperação.

Raridade: Cru

Principais sintomas: fadiga, dor de cabeça, náusea, perda de apetite, irritabilidade

Sintomas que sempre ocorrem com tumor ou massa cerebral: sintomas neurológicos focais

Urgência: Visita presencial

Tratamentos e alívio de movimentos involuntários

Quando movimentos involuntários são uma emergência

Procure tratamento imediato no pronto-socorro ou ligue para o 911 se houver sintomas de “tempestade distônica”. Esta é uma contração distônica aguda e geral que pode paralisar os músculos respiratórios. A pessoa geralmente permanece consciente, mas não consegue falar, pois os espasmos extensos afetam os músculos da face e da garganta.

Quando consultar um médico para movimentos involuntários

Você deve agendar um horário para:

  • Encaminhamento para aconselhamento: Ou outra assistência no gerenciamento do estresse, se você for o paciente ou o cuidador
  • Discussão sobre fisioterapia: Às vezes, isso é útil para esses sintomas de movimentos involuntários.
  • Discussão sobre medicação: A medicação pode aliviar os sintomas de distúrbios do movimento. Existem vários medicamentos que são bastante eficazes.
  • Discussão sobre cirurgia: Isso normalmente é reservado para casos graves que não são resolvidos por outros métodos.

Tratamentos caseiros para movimentos involuntários

Você pode começar a tratar seus sintomas em casa com os métodos a seguir.

  • Melhorar a saúde geral: Faça mudanças na dieta, no sono e nos exercícios para melhorar a saúde geral.
  • Relaxe ou tente limitar o estresse: Muitas formas de movimento involuntário melhoram com técnicas de relaxamento e estimulação sensorial apropriada.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre movimentos involuntários

  • Você está tendo dificuldade para se concentrar ou pensar nas atividades diárias?
  • Você tem se sentido mais cansado do que o normal, letárgico ou fatigado apesar de dormir normalmente?
  • Você fuma atualmente?
  • Você já foi diagnosticado com diabetes?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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