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Sintomas, causas e perguntas comuns de clique na mandíbula

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Uma ilustração de um homem segurando o queixo na mão. Há pequenas notas musicais amarelas perto de sua mandíbula para representar um clique. O homem veste uma camiseta azul clara e tem cabelo curto azul médio.
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Last updated March 17, 2021

Teste de clique na mandíbula

Faça um teste para descobrir o que está causando o clique do seu maxilar.

O clique da mandíbula é quase sempre um sinal de desalinhamento dos dentes, dos maxilares ou dos músculos da mandíbula. As articulações temporomandibulares ATM é a articulação da mandíbula que é afetada pelo ranger dos dentes, alongamento irregular dos músculos faciais ou desalinhamento dos ossos temporais com o osso da mandíbula. Leia abaixo sobre três categorias de causas de cliques na mandíbula - musculares, esqueléticas e dentárias - e tratamentos caseiros que você pode fazer.

6 most common cause(s)

Artrite reumatoide
Transtorno de Disfunção da ATM
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Abscesso dentário
Síndrome da Dor Miofascial
Illustration of various health care options.
Giant cell arteritis
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Dislocation of the jaw

Teste de clique na mandíbula

Faça um teste para descobrir o que está causando o clique do seu maxilar.

Faça o teste de clique no maxilar

Sintomas de clique na mandíbula

Ao mastigar ou falar, você pode notar um clique ou estalo que parece vir de dentro da sua cabeça, em um ponto logo na frente ou acima da orelha. Esta área é a articulação temporomandibular, ou ATM, uma articulação articulada que conecta a mandíbula superior e inferior. O clique pode parecer inofensivo, embora irritante, e muitas vezes é indolor. Um estalo na mandíbula é quase sempre um sinal dedesalinhamento dos dentes, seus maxilares ou músculos da mandíbula. Você deve consultar um médico antes que piore, pois o clique na mandíbula é um tipo de disfunção temporomandibular, ou DTM.

Características comuns do clique na mandíbula

Se você estiver experimentando um clique na mandíbula, provavelmente ocorrerá:

Duração dos sintomas

A DTM às vezes se resolve sozinha, especialmente se você fizer um esforço para controlar o estresse e controlar hábitos como ranger os dentes. Em muitos casos, porém, os sintomas continuam ou até pioram com o passar do tempo.

O clique na mandíbula é sério?

Se não houver dor associada ao clique, talvez não seja necessário consultar um médico. Se houver dor ou desconforto, ou se o simples incômodo do clique for motivo suficiente, seu médico poderá encaminhá-lo a um especialista, se necessário.

Causas de um clique na mandíbula

Muitas condições podem ter estalos na mandíbula como sintoma. Os mais comuns são aqueles que causam tensão e tensão severa nos músculos da cabeça e pescoço, embora o desalinhamento dos maxilares possa apresentar o mesmo sintoma. Os detalhes a seguir podem ajudá-lo a entender melhor seus sintomas e se e quando você precisa consultar um médico.

Causas musculares

Qualquer coisa que force e sobrecarregue os músculos da mandíbula até que eles não funcionem juntos suavemente pode resultar em cliques na mandíbula. O resultado é um alongamento e retração irregular dos músculos. Você ouve essa irregularidade como um clique, pois ocorre na articulação da mandíbula, bem perto dos ouvidos.

Causas dentárias

Causas dentárias podem resultar em cliques na mandíbula.

  • Ranger os dentes: Ranger ou cerrar os dentes constante ou inconscientemente pode sobrecarregar os músculos da mandíbula.
  • Má oclusão dos dentes: Se os dentes não se encontrarem corretamente e você tiver uma mordida descentralizada, isso pode causar uma tensão desigual em alguns músculos da mandíbula.
  • Dentaduras: Se as dentaduras não se ajustarem bem, podem causar má oclusão.

Causas esqueléticas

O clique da mandíbula pode resultar de causas esqueléticas, como as seguintes.

  • Desalinhamento dos ossos da mandíbula: Esse desalinhamento pode causar um clique ao tentar abrir ou fechar a boca.
  • Desalinhamento congênito: O desalinhamento congênito significa que você tem uma deformidade herdada dos maxilares, impedindo-os de se alinharem adequadamente.
  • Ferida: Se sua mandíbula estiver quebrada ou deslocada devido a uma lesão, ela pode estar desalinhada e estalar mesmo depois de parecer ter cicatrizado.
  • Doença: Algumas doenças degenerativas dos ossos e do tecido conjuntivo podem danificar o alinhamento da articulação da mandíbula.

Causas psicológicas

O estresse pode causar tensão nas bochechas e mandíbulas, causando também sobrecarga nos músculos.

Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.

Abscesso dentário (infecção)

Aabscesso dentário é uma coleção de material infectado (pus) no centro de um dente. É devido a uma infecção bacteriana.

Você deve procurar atendimento odontológico dentro de 24 horas. O diagnóstico é feito com base na história, no exame e na radiografia da boca. Se o abscesso estiver afetando sua respiração, é considerado uma emergência médica e você deve procurar atendimento de emergência. O tratamento envolve incisão e drenagem do abscesso, além de antibióticos.

Distúrbio de disfunção da articulação temporomandibular (ATM)

Distúrbio de disfunção da articulação temporomandibular (ATM) refere-se à dor e disfunção de longo prazo na ATM, a articulação que conecta os maxilares superior e inferior.

A ATM é uma articulação complexa com movimentos complicados e está sujeita a tensões e lesões. Os sintomas podem ir e vir sem motivo aparente. Não se acredita mais que o desalinhamento dos dentes e da mandíbula e o ranger dos dentes sejam a causa. As mulheres parecem ser mais suscetíveis que os homens.

O distúrbio da ATM tem três tipos:

  • Dor ou desconforto nos músculos que controlam a ATM.
  • Luxação ou lesão no maxilar.
  • Artrite da ATM.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico e exames de imagem. O objetivo é descartar outras causas, como infecção sinusal ou lesão do nervo facial.

Devido à dificuldade de diagnóstico do distúrbio da ATM, o tratamento começa com métodos conservadores que não alteram permanentemente a mandíbula ou os dentes. Bolsas de gelo, alimentos macios, alongamento suave dos músculos da mandíbula e redução do estresse são incentivados. Medicamentos para dor de curto prazo podem ser usados. Talas, Botox, implantes e cirurgia não são recomendados.

Raridade: Comum

Principais sintomas: tontura, dor, movimentos restritos e sons de cliques na mandíbula, histórico de dores de cabeça, dor na mandíbula, dor na nuca

Sintomas que sempre ocorrem com distúrbio de disfunção da articulação temporomandibular (ATM): dor, movimento restrito e sons de clique da mandíbula

Urgência: Médico de cuidados primários

Artrite reumatoide

Artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica que afeta o revestimento das articulações, tornando-as espessas e doloridas. Também pode afetar outras partes do corpo, como coração, pulmões, olhos e sistema circulatório.

A artrite reumatóide é uma doença autoimune, o que significa que o sistema imunológico do corpo se volta contra si mesmo por razões desconhecidas.

Os que correm maior risco são mulheres entre 30 e 60 anos. Outros fatores de risco são histórico familiar, tabagismo e obesidade.

Os primeiros sintomas incluem articulações quentes, inchadas, rígidas e doloridas, especialmente nos dedos das mãos e dos pés; fadiga; e febre. Geralmente, as mesmas articulações de ambos os lados do corpo são afetadas.

Se não for tratada, podem ocorrer danos e deformidades articulares irreversíveis, com outras complicações. O diagnóstico precoce pode permitir que o tratamento preventivo comece o mais rápido possível.

O diagnóstico é feito através do exame físico; exames de sangue; e raio-x, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Não há cura para a artrite reumatóide, mas a doença pode ser controlada para melhorar a qualidade de vida. O tratamento inclui antiinflamatórios não esteróides; esteróides; medicamentos anti-reumáticos; fisioterapia; e às vezes cirurgia para reparar as articulações.

Síndrome de dor miofascial

Síndrome de dor miofascial também é chamada de dor miofascial crônica (CMP). A pressão em certos pontos dos músculos causa dor referida, o que significa que a dor é sentida em outras partes do corpo.

Acredita-se que a causa seja lesão muscular por uso excessivo, seja em esportes ou em trabalhos que exijam movimentos repetitivos. Tensão, estresse e má postura também podem causar enrijecimento habitual dos músculos, uma forma de uso excessivo.

Esse uso excessivo causa a formação de tecido cicatricial ou aderências nos músculos. Esses pontos são conhecidos como pontos-gatilho, pois provocam dor a qualquer estímulo.

Os sintomas incluem dor muscular profunda e dolorosa que não desaparece com repouso ou massagem, mas pode piorar. Muitas vezes há dificuldade para dormir devido à dor.

A síndrome da dor miofascial deve ser examinada por um médico, pois pode evoluir para uma condição semelhante, porém mais grave, chamada fibromialgia.

O diagnóstico é feito através do exame físico e aplicação de leve pressão para localizar os pontos-gatilho.

O tratamento envolve fisioterapia, analgésicos e injeções nos pontos-gatilho. Em alguns casos, acupuntura e antidepressivos são úteis.

Raridade: Comum

Principais sintomas: tontura, dor espontânea no ombro, dor na nuca, nó muscular sensível, dormência geral

Sintomas que sempre ocorrem com a síndrome da dor miofascial: nó muscular sensível

Urgência: Médico de cuidados primários

Arterite de células gigantes

A arterite de células gigantes é um distúrbio que afeta os vasos sanguíneos da cabeça e do pescoço e pode causar dores de cabeça, problemas de visão, dores na mandíbula e nos braços.

A arterite de células gigantes geralmente é avaliada por um médico de atenção primária, que pode realizar um exame físico e solicitar um exame de sangue para procurar inflamação. Eles podem prescrever esteróides para ajudar a diminuir a inflamação.

Luxação da mandíbula

Uma luxação da mandíbula ocorre quando os ossos da mandíbula (maxilar inferior) se desequilibram dos ossos da lateral da cabeça.

Você deve ir ao pronto-socorro, onde a mandíbula pode ser recolocada no lugar e a possibilidade de fraturas ósseas pode ser descartada.

Raridade: Cru

Principais sintomas: dor na mandíbula devido a uma lesão, travamento ou deslocamento da mandíbula

Sintomas que sempre ocorrem com luxação da mandíbula: dor na mandíbula devido a uma lesão

Urgência: Pronto-socorro hospitalar

Tratamentos e alívio de cliques na mandíbula

Quando é uma emergência

Procure tratamento imediato no pronto-socorro ou ligue para o 911 se sua mandíbula estiver estalando depois de ter sofrido uma pancada na cabeça ou no rosto devido a uma queda, um acidente automobilístico ou algum outro ferimento.

Quando consultar um médico

Dependendo de qual você acredita ser a causa do estalo da mandíbula, pode ser necessário consultar alguns profissionais médicos diferentes.

  • Ver um dentista: Se você acredita que tem uma má oclusão (uma mordida descentralizada).
  • Consulte seu médico regular: Se você acredita que tem um desalinhamento da mandíbula. Seu desalinhamento pode estar presente desde o nascimento ou ser devido a uma lesão anterior. Seu provedor também pode providenciar fisioterapia para ajudar a corrigir a DTM.
  • Consulte um psicólogo ou outro conselheiro: Esses profissionais podem ajudar com o estressegestão e tensão.

Tratamentos caseiros

Os remédios que você pode tentar em casa incluem o seguinte.

  • Faça mudanças no estilo de vida para melhorar a dieta, os exercícios e os hábitos de sono: Todas essas medidas podem ajudar a reduzir o estresse.
  • Faça um esforço consciente para parar de ranger os dentes: Um protetor bucal barato, disponível sem receita em farmácias, é útil para algumas pessoas.
  • Use compressas quentes ou frias nas áreas doloridas da ATM
  • Medicação para dor: Tome antiinflamatórios não esteróides (AINEs) de venda livre, como ibuprofeno (Advil, Motrin) ou naproxeno (Aleve). Paracetamol (Tylenol) também pode ajudar.

Perguntas frequentes sobre clique na mandíbula

O estresse pode causar cliques na mandíbula?

Não, o clique na mandíbula é mais frequentemente causado pelo inchaço da articulação temporomandibular (ATM). Freqüentemente, pode ser resolvido com medicamentos antiinflamatórios de venda livre, como AINEs como o ibuprofeno (Advil, Motrin). Isso énão causado diretamente pelo estresse. O clique da mandíbula pode, no entanto, ser devido ao ranger crônico dos dentes, que pode causar inflamação da articulação temporomandibular.

O que significa quando sua mandíbula estala o tempo todo?

Isso pode significar que você tem um distúrbio na articulação temporomandibular (ATM). Distúrbios comuns incluem disfunção da articulação temporomandibular ou luxação da articulação temporomandibular. A disfunção é mais comumente inflamação da articulação devido a uma infecção ou ranger de dentes. As infecções podem ocorrer após uma infecção no ouvido e ranger de dentes. A moagem noturna pode ser devido ao estresse.

Por que meu queixo estala quando como?

Sua mandíbula pode clicar quando você come porque, ao comer, você usa a articulação temporomandibular (ATM). O inchaço aumenta a pressão na articulação, que escapa à medida que a articulação se estica, causando um clique. Esse clique pode ser devido à forma como sua mandíbula se posiciona e se desenvolveu, ou pode ser um sinal de inflamação.

Por que meu queixo estalando causa dor de cabeça?

O clique da mandíbula está associado a distúrbios da articulação temporomandibular (ATM), que também podemcausar dor de cabeça. Geralmente são unilaterais, mas podem afetar ambos os lados da cabeça. Se você range os dentes à noite, podem ocorrer dores de cabeça pela manhã.

Por que seu queixo estala quando você boceja?

Sua mandíbula estala quando você boceja porque você está alongando a articulação temporomandibular (ATM). À medida que a articulação se estica, ela permite que o dióxido de carbono ou nitrogênio dissolvido no líquido articular ou no líquido sinovial se expanda, causando um clique quando o gás escapa da cápsula articular. Normalmente, é uma sensação de clique ou estalo indolor.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre cliques na mandíbula

  • Seu dentista ou outra pessoa importante já lhe disse que você range os dentes durante o sono?
  • Você ouve um som de toque ou assobio que ninguém mais ouve?
  • Você está com dor de cabeça?
  • Em relação ao seu ouvido, você sente uma sensação de calor ou fluido no ouvido?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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