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Verruga

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As manchas costumam ser alterações benignas da pele; no entanto, quaisquer alterações alarmantes devem ser avaliadas. Eles podem aparecer como “manchas” planas ou aglomerados elevados, como pequenas irregularidades que podem ter uma variedade de formas ou cores, retalhos de pele fixados em apenas um lado ou tecido cicatricial fibroso escuro.

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O que são toupeiras?

Crescimentos benignos da pele, como manchas, são muito comuns e praticamente todas as pessoas apresentam algum tipo deles. "Benigno" significa que o crescimento não é canceroso. Alguns destes crescimentos têm origens genéticas e, para alguns, a causa não é clara.

Esses crescimentos cutâneos podem aparecer como "manchas" planas na pele ou como aglomerados elevados compostos de pequenos vasos sanguíneos, pequenas irregularidades que podem ter uma variedade de formas ou cores, retalhos de pele presos em apenas um lado ou cicatriz fibrosa escura. tecido. A maioria das alterações cutâneas são benignas, mas qualquer crescimento cutâneo incomum ou suspeito deve ser verificado por um médico. O tumor pode ser removido se for feio, interferir nas roupas ou se revelar maligno (canceroso).

Se você tiver muitas manchas que o preocupam, consulte seu médico de atenção primária para acompanhá-las. No entanto, o tratamento só é considerado se uma nova pinta se desenvolver ou mudar.

Quais são alguns sintomas das toupeiras?

Alterações comuns na pele

À medida que a pessoa envelhece, mais alterações podem aparecer na pele. No entanto, as pintas geralmente aparecem nos primeiros seis meses de vida e atingem o pico na década de 20. Os tipos comuns de alterações na pele são:

  • Marcas de nascença: Eles podem aparecer como “manchas” planas na pele ou como aglomerados elevados formados por pequenos vasos sanguíneos.
  • Toupeiras: Estas são pequenas irregularidades que se originam nas células produtoras de pigmentos da pele. Eles podem ter quase qualquer formato ou cor, mas normalmente não têm mais do que um quarto de polegada de diâmetro.
  • Marcas na pele: São pequenas abas irregulares de pele, como uma verruga achatada fixada em apenas um lado.
  • Quelóides: Esta é uma forma escura e fibrosa de tecido cicatricial que se forma após uma ferida na pele, seja por trauma ou cirurgia.

Descoloração/Tamanho/Forma

As manchas são coleções de melanina que alteram a cor da pele localmente. A “mancha” formada por uma toupeira pode ter tamanho e formato específicos.

  • Toupeiras planas: Esta é uma toupeira típica, às vezes chamada de nevo juncional.
  • Toupeiras ligeiramente elevadas: Este tipo é conhecido como mol composto.
  • Toupeiras com textura emborrachada: Nevos intradérmicos raramente ocorrem.
  • Pintas indolores: Normalmente, as toupeiras não doem, não sangram e crescem muito lentamente, se é que crescem.
  • Toupeiras benignas: Normalmente, o único sintoma de uma pinta benigna é a sua aparência, que é estável ao longo da vida.

Toupeiras levantadas

Uma toupeira elevada (por exemplo, nevos intradérmicos) é um crescimento benigno (não canceroso) que geralmente aparece em pessoas de pele clara e é mais comumente de coloração rosa ou avermelhada. Existem muitos outros tipos de crescimentos elevados ou emborrachados que podem afetar a pele, incluindo ceratoses seborreicas. Se você estiver enfrentando uma colisão nova e elevada, pode ser necessária uma avaliação médica.

Desenvolvimento de malignidade/câncer

Embora seja raro que uma toupeira se torne cancerosa, isso acontece com frequência suficiente para que avaliações regulares de uma toupeira ao longo da vida sejam importantes. Identificar precocemente alterações cancerígenas é uma forma importante de promover o tratamento adequado de uma toupeira. Os critérios comuns para o desenvolvimento de uma toupeira são descritos pelomnemônico "A-B-C-D-E" ou:

  • Assimetria
  • Fronteira
  • Cor
  • Diâmetro
  • Tamanho em evolução

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O que causa uma toupeira?

Existem células sob a pele chamadas “células nevus” que existem em cachos. As células nevosas são um dos tipos de células que podem produzir melanina na pele. A distribuição e a capacidade dessas células de produzir melanina determinam se uma pinta se formará sob a pele. Não existe uma causa única para a formação de uma toupeira. As manchas, por outro lado, são causadas por vários fatores que causam um aumento local na quantidade de melanina sob a pele.

Genética/hereditariedade

Um dos principais fatores no desenvolvimento de nevos melanocíticos adquiridos sãogenética. Muitos genes afetam a formação da pele, e uma alteração em um gene específico transmitido pode contribuir para a formação de manchas. Os genes podem desencadear a formação de uma pinta sem quaisquer fatores adicionais; no entanto, essas pintas são frequentemente congênitas (ocorrem no nascimento). Mais comumente, um gene pode causar a formação de uma pinta ao longo do tempo, quando desencadeado por um evento como envelhecimento, puberdade ou exposição ao sol. Um gene pode predispor os nevos a começarem a liberar maiores quantidades de melanina após receberem um certo tipo de estímulo.

Tipo de pele

De um modo geral, o que reconhecemos comotoupeiras são mais comuns em indivíduos com grandes quantidades de células nevus e pele levemente pigmentada. Na prática, pequenos estudos constataram que o número de nevos em adolescentes identificados como “brancos” era seis vezes maior do que o encontrado entre as raças não brancas. No entanto, indivíduos com pele clara e cabelos claros tendem paradoxalmente a ter menos nevos do que aqueles com cabelos escuros.

Luz solar

A exposição à luz solar pode desencadear manchas em indivíduos que sãogeneticamente predisposto. A luz solar pode fazer com que as células aumentem a produção de melanina para proteger as estruturas do corpo dos efeitos nocivos da radiação UV. Deve-se notar que, com o tempo, a exposição à luz solar ou a predisposição genética em combinação com a exposição à luz solar podem levar a manchas atípicas, que são um importante fator de risco para câncer de pele. Fatores de risco para o desenvolvimentomelanoma das toupeiras incluem aparência incomum ou mudanças recentes noaparência de uma toupeira.

Opções de tratamento e prevenção para toupeiras

As toupeiras são alterações cutâneas comuns e geralmente benignas. No entanto, se você tiver uma alteração ou verruga nova ou existente na pele que seja preocupante, consulte seu médico.

Avaliação

A maioria das manchas ou nevos não desenvolve malignidade ao longo da vida. No entanto, para indivíduos com muitas pintas, o risco de desenvolver uma doença maligna é maior. O risco de malignidade depende da quantidade de manchas presentes. O câncer de pele é muito mais tratável se for detectado no início de seu desenvolvimento. Indivíduos com muitas manchas ou com pele clara e predisposição para câncer de pele devem ser avaliados regularmente para câncer de pele.

Evite a radiação UV

A aplicação adequada de protetor solar e o uso de uma quantidade adequada de protetor solar são importantes para prevenir manchas benignas e até mesmo a pele normal de se transformarem em câncer de pele. É importante aplicar protetor solar com FPS (fator de proteção solar) adequado. O FPS 15 é adequado para proteger contra 95% dos raios nocivos. FPS 30 é suficiente para proteger contra 99,5% dos raios nocivos. Além disso, usar roupas para reduzir a exposição da pele ou usar chapéu pode ajudar a proteger a pele da radiação que pode causar câncer de pele.

Verificações de pele

É importante se familiarizar com suas manchas e pintas. A maioria das pessoas tem um pequeno número de pintas. Você deve estar atento ao tamanho, formato, cor e se estão salientes ou não, pois uma alteração na aparência de uma verruga pode ser um sinal de câncer de pele. Quaisquer alterações perceptíveis e rápidas devem ser relatadas ao seu médico e seguidas de exames regulares da pele. O câncer de pele é eminentemente tratável na maioria dos casos se for descoberto precocemente.

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Quando procurar mais consultas para toupeiras

Se você notar uma mudança na aparência ou o desenvolvimento de uma nova pinta ou mancha, é importante procurar uma avaliação. A Associação Americana de Dermatologistas publica o ABCDE do Melanoma descrevendo cinco características que devem merecer avaliação por um especialista em pele ou profissional médico.

  1. Assimetria: A toupeira poderia ser dividida em duas ou mais partes de aparência igual?
  2. Fronteira: A borda da pinta é irregular ou tênue de um lado e definida do outro?
  3. Cor: A toupeira é de uma única cor ou de cores diferentes?
  4. Diâmetro: A toupeira tem mais de 6 mm de diâmetro?
  5. Tamanho em evolução: Você viu mudanças recentes em tamanho ou forma?

Se alguma dessas situações for verdade, você deve consultar um profissional médico, de preferência um dermatologista.

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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