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O que há de novo no tratamento do coronavírus: em casa, no hospital, atualização de medicamentos

Quaisquer que sejam os seus sintomas – leves, moderados ou graves – conheça os tratamentos.
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Uma ilustração de um cientista esguichando líquido de uma seringa em um copo cheio de líquido roxo. O cientista está vestindo um jaleco azul claro, uma camisa roxa e luvas roxas claras. Ele está sorrindo.
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Written by Amy Molten, MD, FAAP.
2016- 2018 - Tufts University School of Medicine Boston, MA Clinical Assistant Professor, General Pediatrics
Medically reviewed by
Last updated August 30, 2022

Questionário sobre coronavírus

Faça um teste para descobrir o que está causando o seu coronavírus.

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Faça o teste sobre o coronavírus

Progresso do tratamento do coronavírus

Quando a pandemia de COVID-19 chegou, os médicos estavam lutando para descobrir a melhor maneira de tratá-la. Os hospitais ficaram sobrecarregados com pacientes muito doentes. Era uma doença totalmente nova e havia tanta coisa que os especialistas não sabiam sobre ela.

Mas aprendemos muito sobre a COVID-19 num tempo relativamente curto. Os médicos entendem melhor como tratar as pessoas com a doença – desde sintomas leves a graves.

O resultado: menos pessoas estão sendo hospitalizadas. E aqueles que estão têm uma chance muito maior de sobreviver à doença. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), em abril de 2020, quando a pandemia atingiu os EUA, 6,7% dos casos resultaram em morte. Até setembro, a taxa de mortalidade caiu para 1,9%.

A queda na taxa de mortalidade deveu-se parcialmente a uma maior percentagem de pacientes mais jovens que contraíram COVID-19, a um maior número de pessoas diagnosticadas com a doença nas fases iniciais devido a testes, a menos pessoas lotando os hospitais e, potencialmente, a uma carga viral reduzida em pessoas infectadas. por causa do uso de máscara e do distanciamento social.

Mas as melhorias no tratamento também foram um factor chave nas taxas de sobrevivência mais elevadas.

Veja como o COVID-19 é melhor tratado hoje – tanto se você tiver uma forma mais leve e ficar em casa ou se estiver enfrentando um caso mais grave no hospital.

Tratando COVID-19 em casa

Se você tiver uma forma leve ou moderada de COVID-19 – que representa cerca de 80% das pessoas com sintomas – é provável que consiga se recuperar em casa.

Sempre ligue para seu médico e siga seus conselhos. Eles sabem se você tem outros problemas de saúde e poderão garantir que seus sintomas não piorem. Mas, em geral, é isso que deve ser feito para evitar que a doença piore.

Concentre-se no alívio dos sintomas

Quando você tiver sintomas leves, faça o que puder para aliviar os sintomas e ficar o mais confortável possível.

  • Redutores de febre vendidos sem receita, como paracetamol (Tylenol) ou ibuprofeno (Advil), podem ajudar com febre, calafrios e dores no corpo.
  • Beba muitos líquidos para se manter hidratado.
  • Descanse bastante. Você não precisa ficar na cama o dia todo, mas se estiver se sentindo fraco ou cansado, deite-se.
  • Para melhorar sua respiração, descanse de bruços e não de costas. Além disso, exercícios respiratórios, como respiração profunda, podem ajudar a prevenir a falta de ar.

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Monitore seus níveis de oxigênio

Para pacientes com alto risco de complicações, como adultos com 65 anos ou mais e aqueles com problemas pulmonares ou outras condições de saúde subjacentes, seu médico pode recomendar que você monitore seus níveis de oxigênio com um oxímetro de pulso. Este é um dispositivo – disponível em farmácias e online – que você prende no dedo para monitorar seu nível de oxigênio. Veja como usá-los:

  • Fique quieto ao fazer a leitura e não mova a mão que está com o oxímetro.
  • Dedos frios podem afetar sua leitura de oxigênio, portanto, verifique se suas mãos não estão frias ao fazer a leitura.
  • Se você estiver usando esmalte, remova-o antes de usar o oxímetro.
  • Um nível de oxigênio deve permanecer superior a 92%. Se cair consistentemente abaixo disso, isso pode ser um aviso de que você deve ir ao hospital.
  • Converse com seu médico sobre o modelo de oxímetro que você está usando – alguns vinculados ao seu smartphone são menos confiáveis.

Novo medicamento para pessoas de alto risco

Existem dois medicamentos com anticorpos monoclonais aprovados para o tratamento de COVID-19 em pessoas que não estão hospitalizadas. Estes são casirivimabe-imdevimabe e sotrovimabe. Esses medicamentos atuam atacando o vírus e diminuindo o risco de agravamento dos sintomas.

Eles são autorizados apenas para pessoas com maior risco de COVID-19 grave, como pessoas com 65 anos ou mais, ou que tenham um problema de saúde subjacente, como doença renal crônica, doença cardíaca ou diabetes. E os sintomas da COVID-19 devem ser relativamente leves ou moderados.

Ligue para seu médico para discutir esta opção se você tiver COVID-19 e estiver em um grupo de alto risco.

Tratando COVID-19 no hospital

Se os sintomas da COVID-19 se agravarem – incluindo dificuldade em respirar, dor no peito, confusão, lábios ou rosto azulados ou dificuldade em permanecer acordado ou acordado – contacte o seu médico ou dirija-se ao hospital. Se você quiser conversar primeiro com seu médico, pergunte quais sintomas significam que você deve ir ao pronto-socorro ou ligar para o 911.

Até agora, os maiores avanços no tratamento foram para pacientes hospitalizados com COVID-19.

Oxigenoterapia

No hospital, você provavelmente receberá oxigênio para ajudar a aumentar os níveis de oxigênio no sangue. Você receberá ar com oxigênio extra adicionado. Isso pode ser feito através de máscara ou cânula nasal.

Deite-se de bruços

Para facilitar a respiração e reduzir o uso de ventiladores, os médicos estão fazendo com que os pacientes se deitem de bruços, em vez de de costas, enquanto recebem oxigênio suplementar. Esta posição alivia a pressão nos pulmões, permitindo que os pulmões inalem mais oxigênio.

Remdesivir

Remdesivir é aprovado pela FDA para tratar COVID-19. É considerado ummedicamento antiviral, o que significa que pode retardar a propagação do vírus pelo seu corpo. Às vezes, é administrado a pessoas hospitalizadas com sintomas graves para reduzir o risco de complicações.

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Esteróides para suprimir o sistema imunológico

Muitas das complicações graves da COVID-19, como insuficiência pulmonar ou danos renais, devem-se à reação exagerada do sistema imunológico ao vírus. Nesses casos, você pode receber um esteróide chamadodexametasona. Ajuda a acalmar o sistema imunológico, ajudando a impedir que danifique órgãos e tecidos.

Descobriu-se que esteróides salvam vidas. Mas só devem ser administrados a pacientes gravemente enfermos. Eles não apenas podem ter efeitos colaterais, mas também impedir que você combata o vírus naturalmente. Para aqueles com uma forma mais branda da doença, os médicos preferem deixar o sistema imunológico fazer o seu trabalho.

Ventilador

Se ainda for difícil respirar mesmo com oxigênio suplementar e você estiver com dificuldade para respirar (insuficiência respiratória), você pode ser intubado (um tubo é colocado na garganta) e colocado um ventilador. Quando a COVID-19 surgiu pela primeira vez, mais pessoas estavam a ser colocadas em ventiladores, mas como a ventilação acarreta muitos riscos graves para a saúde, é normalmente um tratamento de último recurso.

Tratar outras condições

COVID-19 não afeta apenas os pulmões. Pode atacar vasos sanguíneos e outros órgãos do corpo. Os médicos também precisam tratar algumas das complicações do COVID-19. Outros medicamentos podem ser necessários.

  • Se você desenvolver tromboembolismo venoso (coágulos sanguíneos nas veias), receberá um anticoagulante para prevenir a coagulação.
  • Você pode receber antibióticos (um tipo ou uma combinação) para ajudar a tratar a pneumonia causada pelo COVID-19.

Medicamentos no horizonte

Existem outros tratamentos que poderão ser aprovados no futuro, assim que houver mais evidências que os apoiem.

Recuperando-se do COVID

Se você foi hospitalizado com COVID-19 e estava em estado crítico, sua recuperação pode ser um longo caminho. Mas muitas pessoas podem esperar sentir-se melhor dentro de 3 a 6 semanas após deixarem o hospital. Ainda assim, durante esse período, você pode continuar a sentir falta de ar, tosse, palpitações cardíacas, dores nas articulações, dor de cabeça, fraqueza, bem como problemas de saúde mental como depressão, ansiedade e dificuldade de concentração.

Continue a trabalhar com sua equipe médica, incluindo terapeutas de reabilitação de que você precisa, para ajudá-lo a se recuperar o mais rápido possível.

A compreensão científica da COVID-19, bem como as orientações para a sua prevenção e tratamento estão em constante mudança. Pode haver novas informações desde que este artigo foi publicado. É importante verificar com fontes como oCDC para obter as informações mais atualizadas.

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Dr. Le obtained his MD from Harvard Medical School and his BA from Harvard College. Before Buoy, his research focused on glioblastoma, a deadly form of brain cancer. Outside of work, Dr. Le enjoys cooking and struggling to run up-and-down the floor in an adult basketball league.

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