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Dor nos mamilos

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Um homem e uma mulher estão um ao lado do outro, carrancudos. A mulher da esquerda segura o seio esquerdo de onde emana círculos concêntricos amarelos e um raio amarelo. O homem à direita tem os mesmos círculos e raios no mamilo esquerdo.
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Last updated October 2, 2023

Teste de dor nos mamilos

Faça um teste para descobrir o que está causando sua dor.

Tanto homens quanto mulheres podem sentir dores nos mamilos. Pode ser causado por eczema, piercing no mamilo ou fricção durante o exercício. As mulheres podem notar isso antes da menstruação, e aquelas que estão grávidas ou amamentando também podem sentir dores nos mamilos.

Teste de dor nos mamilos

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Faça o teste sobre dor nos mamilos

O que é dor nos mamilos?

Tanto homens quanto mulheres podem sentir dor ou desconforto nos mamilos, embora algumas causas sejam exclusivas das mulheres. Os mamilos são feitos de tecido sensível que pode ser facilmente irritado – pela fricção das roupas, como durante uma corrida, ou por um problema de pele, como dermatite.

Nas mulheres, alterações hormonais, gravidez e amamentação podem causar dor ou desconforto nos mamilos.

Piercings nos mamilos em homens e mulheres também podem causar dor, especialmente se você tiver uma reação alérgica ou infecção.

Algumas causas de dor nos mamilos, como alergias, podem ser tratadas em casa com produtos de venda livre (OTC), como a pomada de hidrocortisona. Mas se você tiver uma infecção nos mamilos, consulte o seu médico. Você pode precisar ser tratado com antibióticos.

As pessoas muitas vezes temem que a dor nos mamilos possa ser um sinal de câncer de mama. Mas isto não é tão provável, uma vez que a dor nos mamilos por si só geralmente não é causada pelo cancro da mama. Consulte o seu médico se a dor no mamilo não melhorar ou se você tiver outros sintomas mamários, como caroço ou secreção com sangue no mamilo.

Dica profissional

As roupas mantêm os mamilos escondidos, por isso às vezes as pessoas adiam a visita ao médico quando o problema nos mamilos não melhora. Se você tiver dor nos mamilos ou uma ferida que não cicatriza com tratamentos em casa, marque uma consulta para ser examinada por um médico. Isso ajuda a identificar problemas sérios e você receberá recomendações adicionais de tratamento. -Dr. Anne Jacobsen

Como é a dor nos mamilos

Dor penetrante e aguda

A dor é aguda ou pungente e geralmente não dura muito, mas pode tirar o fôlego por um momento. Pode ser desencadeada por amamentação, pele rachada, alergias ou infecção no mamilo.

Mamilos doloridos e sensíveis

Essa dor parece uma dor ou irritação e geralmente piora quando algo entra em contato com o mamilo. Pode ser causada por fricção (por corrida ou estimulação durante o sexo) ou por alterações hormonais, gravidez, alergias ou seios ingurgitados em mulheres que amamentam.

Dor intensa ou pressão atrás do mamilo ou da mama

Na verdade, isso pode não ser uma dor no mamilo, mas pode ser causado por causas graves ou potencialmente fatais, comoataque cardíaco, problemas com a aorta, oucoágulo de sangue no pulmão. Vá ao pronto-socorro se a dor for intensa ou parecer que um elefante está sentado em seu peito, ou se você também tiver falta de ar, náusea ou suor.

Causas comuns

1. Mamilo de corredor

Corredores masculinos e femininos às vezes experimentam irritações dolorosas nos mamilos quando as roupas roçam no peito. Os mamilos geralmente ficam doloridos ou sensíveis, mas a dor pode ser aguda ou aguda se a pele estiver rachada. O mamilo do corredor é comum em corredores de longa distância, como maratonistas, pessoas que se exercitam com frequência e pessoas que se exercitam com roupas molhadas ou suadas.

Comum: O mamilo do corredor ocorre em 2–16% dos corredores de maratona [Fonte: Jornal Britânico de Medicina Esportiva].

Outros sintomas que você pode ter:

Tratamento e urgência: Você pode tratar o mamilo do corredor em casa aplicando pomada antibiótica ou vaselina nos mamilos e cobrindo-os com bandagens para evitar mais irritações.

Se os sintomas não melhorarem dentro de uma semana, consulte um médico ou ginecologista. Um sutiã esportivo bem ajustado pode prevenir o mamilo do corredor nas mulheres. Os homens podem tentar se exercitar com uma blusa que não seja muito larga ou áspera e cobrir os mamilos com bandagens.

2. Piercing no mamilo

Fazer um piercing nos mamilos pode causar dor se os mamilos ficarem irritados ou infectados. Embora qualquer área perfurada possa infeccionar, é ainda mais provável quando os mamilos são perfurados.

Trauma e ruptura da pele também podem ocorrer se o piercing ficar preso em roupas ou outras joias. Dor ou dor nos mamilos também podem ocorrer se você for alérgico aos componentes de metal ou plástico das joias usadas durante o piercing.

Comum: Estima-se que 10–20% dos piercings nos mamilos podem infeccionar [Fonte: Revista Online de Dermatologia].

Outros sintomas que você pode ter:

Tratamento e urgência: Uma reação alérgica ao piercing no mamilo pode ser tratada em casa. Remova o piercing para permitir a cicatrização da pele e aplique pomada de hidrocortisona na área inflamada (depois de se recuperar, você poderá substituir o piercing por joias feitas de um metal diferente).

Se isso não ajudar, ou se você tiver sinais de infecção, consulte seu médico de atenção primária ou ginecologista. Sintomas graves, como febre e dores, podem exigir uma visita a um centro de atendimento de urgência ou ao pronto-socorro. As infecções são tratadas com antibióticos orais prescritos. Lesões traumáticas e rupturas podem precisar de pontos e cuidados com as feridas.

Dr.

Se você tiver dores intensas nos mamilos ou nos seios relacionadas aos ciclos menstruais e os medicamentos vendidos sem receita não parecem estar ajudando, pergunte ao seu médico sobre outros tratamentos. Algumas mulheres tomam pílulas anticoncepcionais prescritas pelo benefício adicional de regular os hormônios que causam esses sintomas dolorosos. -Dr. Jacobsen

3. Gravidez e ciclo menstrual

Níveis aumentados dos hormônios estrogênio e progesterona podem causar dores nos mamilos e nos seios nas mulheres. Esses picos podem acontecer logo antes do início do período menstrual ou no primeiro trimestre da gravidez. Níveis elevados de hormônio causam retenção de líquidos, levando a inchaço dos seios e peso. Na maioria dos casos, ambos os mamilos são afetados.

Muito comum: Cerca de 68% das mulheres sentem dor nas mamas na época da menstruação, enquanto 76% das mulheres grávidas relatam dor ou sensibilidade nas mamas no primeiro trimestre [Fontes: Revista de Obstetrícia e Ginecologia Psicossomática;Revista de Enfermagem Clínica].

Outros sintomas que você pode ter:

Tratamento e urgência: Se a dor nos mamilos for desencadeada pela menstruação, tome ibuprofeno (advil) ou paracetamol (Tylenol). Não use ibuprofeno se achar que pode estar grávida. Se isso não ajudar, seu médico pode recomendar pílulas anticoncepcionais prescritas para ajudar a regular seus níveis hormonais e aliviar os sintomas.

A dor nos mamilos durante a gravidez geralmente é mais perceptível durante o primeiro trimestre e diminui um pouco durante o segundo trimestre. Compressas frias, banhos quentes e tomar paracetamol podem ajudar, assim como usar um sutiã com mais suporte (ou sutiã esportivo) e roupas largas.

4. Amamentação

A dor nos mamilos é comum nas primeiras semanas de amamentação, à medida que o corpo se ajusta ao processo. Seus seios também podem ficar inchados e às vezes firmes à medida que o leite chega. Um ou ambos os mamilos podem estar doloridos.

Algumas mulheres podem sentir uma dor aguda quando o bebê pega o mamilo pela primeira vez para mamar, mas isso geralmente desaparece após alguns segundos. Dor intensa que dura mais do que alguns dias pode ser um sinal de um problema mais complicado, como uma infecção por fungos no mamilo (aftas) ou um problema com a pega do bebê na mama.

Comum:Cerca de 79% das novas mães relataram dor nos mamilos antes de receberem alta do hospital [Fonte: Medicina para amamentação].

Outros sintomas que você pode ter:

  • Mamilos sensíveis
  • Mamilos rachados
  • Sangramento
  • Descamação da pele no mamilo ou na mama

Tratamento e urgência: Algumas dores nos mamilos melhoram por si só, à medida que o inchaço dos seios diminui e você aprende como ajudar seu bebê a pegar corretamente. Se a dor interferir na sua capacidade de amamentar, converse com seu ginecologista ou consulte um consultor certificado em lactação, que pode ajudar a melhorar o posicionamento para que seu bebê possa pegar seu seio corretamente. Em casa, acalme os mamilos com compressas frias, pomada de lanolina, ibuprofeno e use sutiã de apoio.

Se a dor for causada por candidíase, seu médico prescreverá uma pomada antifúngica para você e um tratamento antifúngico oral para seu bebê.

Vá ao pronto-socorro se sentir dor nos mamilos e desenvolver febre, dores no corpo ou áreas vermelhas nos seios.

Dica profissional

Na verdade, é seguro e recomendado continuar amamentando seu bebê com a maior freqüência possível se você tiver mastite. Não é perigoso para o seu bebê e a amamentação frequente ajuda a esvaziar os seios e a eliminar a infecção. Mas pergunte ao seu médico se você estiver tendo problemas para controlar a dor. Normalmente, antibióticos e alimentação frequente irão ajudá-lo a se sentir melhor em alguns dias. -Dr. Jacobsen

5. Duto de leite obstruído ou mastite

As mulheres que amamentam podem desenvolver desconforto devido ao entupimento do duto de leite. A obstrução impede a extração do leite e cria um acúmulo de leite atrás da obstrução, causando dor. Um duto obstruído às vezes leva à mastite, uma infecção bacteriana do tecido mamário. Raramente, a mastite pode ocorrer em homens e mulheres que não estão amamentando.

Comum:Cerca de dois terços das mulheres que amamentam apresentam dutos de leite obstruídos pelo menos uma vez. Cerca de 25% das mulheres que ainda amamentavam 26 semanas após o parto tiveram mastite, de acordo com um estudo. [Fonte:Jornal de Lactação Humana].

Outros sintomas que você pode ter:

  • Pequeno caroço branco ou amarelo no mamilo (se um duto estiver entupido)
  • Dor no peito
  • Vermelhidão
  • Firmeza em uma área da mama que pode parecer em forma de cunha
  • Febre
  • Dores no corpo

Tratamento e urgência: Um duto de leite entupido pode ser tratado em casa, continuando a amamentar ou bombeando a mama afetada para desbloquear o entupimento. Para aliviar a dor, aplique compressas quentes, massageie suavemente a mama enquanto empurra em direção ao mamilo e mergulhe a mama em água morna. Tomar ibuprofeno também ajuda a aliviar a inflamação e a dor.

Consulte o seu médico se esses tratamentos não funcionarem ou se você tiver sintomas de mastite, como calor no peito ou febre. Algumas mulheres com mastite podem sentir-se muito mal e precisar ir ao pronto-socorro.

A mastite é tratada com antibióticos orais. É importante continuar a amamentar enquanto estiver com a infecção (não tem efeito no seu bebé).

6. Problemas de pele

Alguns problemas de pele comuns, como reações alérgicas (dermatite de contato) eeczema, pode causar dor ou dor nos mamilos em homens e mulheres se os mamilos forem afetados. Ambas as condições geralmente causam pele escamosa e irritada ao redor da mama e do mamilo. Na maioria dos casos, outras áreas do corpo também são afetadas.

Incomum:A dermatite atópica afeta 1 em cada 10 a 14 adultos, mas a dermatite mamilar é muito menos comum, ocorrendo em 12–23% das pessoas com dermatite atópica. [Fontes:Dermatologia JAMA;Jornal da Sociedade Alemã de Dermatologia].

Outros sintomas que você pode ter:

  • Sensibilidade do mamilo
  • Dor que pode ser aguda ou aguda se a pele estiver rachada
  • Rachaduras e sangramento (em casos graves)

Tratamento e urgência: A dermatite de contato geralmente melhora com um tratamento caseiro mínimo, como evitar o gatilho alérgico, usar sabonetes e detergentes sem perfume e aplicar pomada de hidrocortisona ou uma loção espessa como vaselina nos mamilos.

O eczema pode ser difícil de tratar e pode exigir medicamentos prescritos. Tente usar uma pomada de hidrocortisona de venda livre ou um anti-histamínico oral como a difenidramina (Benadryl). Consulte um médico de atenção primária ou um dermatologista se o seu eczema não melhorar após tratá-lo por uma semana.

7. Dor durante o sexo

Tocar e esfregar os mamilos durante a atividade sexual pode irritá-los. É mais provável que você sinta esse desconforto quando seus mamilos estão mais sensíveis, como logo antes da menstruação. A dor geralmente parece queimação e os mamilos ficam sensíveis ao toque. Isso pode ocorrer em homens e mulheres.

Outros sintomas que você pode ter:

  • Vermelhidão
  • Hematomas
  • Rachaduras ou sangramento

Tratamento e urgência: Na maioria das vezes, pequenos traumas mamilares melhoram sozinhos com alguns cuidados básicos em casa. Consulte o seu médico se o mamilo não cicatrizar dentro de alguns dias ou se houver sinais de infecção, como febre, vermelhidão ou calor na pele ou dores no corpo.

Evite mais estimulação do mamilo até que ele cicatrize. Use roupas largas, use vaselina como hidratante e aplique pomada antibiótica se ocorrerem rachaduras. Cubra o mamilo com um curativo se suas roupas roçarem nele. Tome ibuprofeno (Advil, Motrin) se a dor for intensa.

8. Câncer de mama

Câncer de mama geralmente não causa dor nos mamilos se nenhum outro sintoma mamário estiver presente. Mas existe uma forma rara de câncer de mama chamada doença de Paget, que afeta principalmente a pele do mamilo e a área mais escura ao redor dele (a aréola). A doença de Paget às vezes pode ser confundida com doenças de pele como eczema, porque causa pele escamosa e com crostas no mamilo e ao redor dele.

Comum: Embora o câncer de mama seja bastante comum, é incomum que a dor nos mamilos leve ao diagnóstico de câncer de mama. Apenas 7% dos pacientes diagnosticados com câncer de mama relataram anomalias nos mamilos, incluindo dor. O câncer de mama é mais comum em mulheres, mas também pode ocorrer em homens. [Fonte:Epidemiologia do Câncer].

Outros sintomas que você pode ter:

  • Dor nos mamilos formigando ou queimando
  • Coceira
  • Vermelhidão
  • Pele descamada ou escamosa no mamilo
  • Nova secreção mamilar, incluindo secreção mamilar com sangue
  • Mamilo que fica plano ou invertido
  • Nódulo na mama

Tratamento e urgência: Consulte um médico imediatamente se você tiver um apartamento novo oumamilo invertido, secreção mamilar com sangue ou nódulo na mama. Às vezes, um problema de pele na mama ou no mamilo pode ser um sinal precoce de câncer de mama.

Os tratamentos para câncer de mama incluem cirurgia, quimioterapia e radiação. O plano de tratamento exato depende do tipo de câncer de mama e de quão avançado ele está.

Como aliviar os mamilos doloridos

  • Use sutiãs que ofereçam suporte, sejam confortáveis e não irritem os mamilos. Faça uma prova profissional em uma loja de departamentos se tiver dificuldade em encontrar um sutiã que caiba bem.
  • Para mamilos de corredor, aplique um lubrificante como vaselina ou produtos anti-atrito nos mamilos para reduzir o atrito causado pela camisa. Ou cubra os mamilos com bandagens antes de fazer exercícios.
  • Para dermatite de contato ou eczema, pode ser recomendada a aplicação de pomada de hidrocortisona ou vaselina nos mamilos. Pomada antibiótica pode ser usada para infecções leves. Antifúngicos tópicos são usados para tratar candidíase.
  • Evite detergentes ou sabonetes de banho que possam irritar os mamilos.
  • Tome paracetamol ou ibuprofeno de venda livre para a dor.
  • Antibióticos podem ser prescritos para infecções como mastite e aquelas relacionadas a piercings nos mamilos.
  • Aplique compressas quentes ou frias na área dos seios e mamilos para aliviar o inchaço, desconforto ou dor.
  • Utilize técnicas de amamentação adequadas para minimizar o desconforto e a dor. Se você estiver sentindo dor devido à amamentação, considere usar uma bomba tira leite para evitar o ingurgitamento ou procure orientação de um consultor de lactação certificado.
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Dr. Jacobsen is a board-certified Emergency Medicine physician and writer for Buoy Health. She received her undergraduate degrees in Chemistry and Biology from Macalester College (2006) and graduated from the University of Kansas School of Medicine (2010). She completed an Emergency Medicine residency program at the University of Missouri-Kansas City (2013). She practices community Emergency Medic...
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