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O que causa dor em ambos os ombros? Seus sintomas explicados

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Um homem mais velho com as mãos nos ombros, sentindo dor.
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Last updated July 19, 2023

Teste de dor no ombro

Faça um teste para descobrir o que está causando sua dor.

As causas da dor em ambos os ombros incluem tensão e tensão nos músculos devido à má postura, uso excessivo ou trauma causado por uma lesão que também pode causar dores no pescoço e nos ombros. Leia abaixo para obter mais informações sobre as causas e como aliviar a dor nos ombros em ambos os braços.

7 most common cause(s)

Artrite do ombro
Ombro congelado
Artrite reumatoide
Fibromialgia
Nervo comprimido
Lesão do nervo do ombro
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Repetitive strain injury of the shoulder ("swimmer's shoulder")

Teste de dor no ombro

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Sintomas de dor em ambos os ombros

Dor no ombro é um dos motivos mais comuns para uma pessoa consultar um médico. As articulações dos ombros são muito versáteis, flexíveis e móveis, mas essas características também as deixam vulneráveis a lesões. Devido à configuração do seu sistema nervoso, seuombros também pode registrar a dor vinda de outras partes do corpo. Essa configuração significa que você não deve ignorar a dor em um ou ambos os ombros, principalmente se ela parece estar acontecendo sem motivo aparente.

Características comuns de dor em ambos os ombros

Se você estiver sentindo dor em ambos os ombros, provavelmente pode se apresentar com:

  • Dor no ombro, calor e vermelhidão nas articulações
  • Dor que é profunda,doloridoe/ou queima
  • Pressão ou aperto em ambos os ombros e braços: Especialmente ao caminhar ou fazer exercícios
  • Dor com formigamento no braçoemão

Quem é mais frequentemente afetado?

As pessoas que se enquadram nas descrições a seguir provavelmente sentirão dor em ambos os ombros em algum momento.

  • Pessoas que realizam trabalhos forçados: Trabalho físico extenuante, como cavar, cortar madeira ou mover objetos pesados, pode causar dor.
  • Atletas: Como pessoas que jogam beisebol, tênis ou outros esportes que envolvem arremessos ou rebatidas acima da cabeça.
  • Halterofilistas
  • Qualquer pessoa com doença cardíaca, hepática ou da vesícula biliar
  • Qualquer pessoa que sofreu um ataque cardíaco

A dor em ambos os ombros é grave?

A gravidade da dor em ambos os ombros depende, em última análise, da causa.

  • Não é sério: A dor no ombro, que pode ser caracterizada como "dolorida" ou "dolorida", surge gradualmente e melhora com o repouso, provavelmente não é grave.
  • Moderadamente sério: A dor no ombro causada por uma lesão aguda geralmente pode curar muito bem se for tratada imediatamente.
  • Sério: Dor repentina e intensa em ambos os ombros, que parece não ter causa aparente, pode ser muito grave e deve ser tratada como uma emergência médica.

Dor em ambos os ombros causa

Muitas condições podem ter como sintoma dor em ambos os ombros. Os detalhes a seguir podem ajudá-lo a entender melhor seus sintomas e se e quando você precisa consultar um médico.

Causas mais comuns

As causas mais comuns de dor em ambos os ombros incluem o seguinte.

  • Inflamação dos músculos e/ou tendões
  • Tensão nos músculos do pescoço e ombro: A tensão provavelmente se deve ao estresse ou à má postura. É mais provável que você tenha uma postura inadequada se passar longas horas sentado em uma mesa ou curvado sobre uma mesa ou linha de montagem.
  • Lesão crônica por uso excessivo: Esse tipo de lesão ocorre quando você faz o mesmo movimento com o ombro repetidamente. Balançar raquetes de tênis, bater bolas de beisebol ou levantar pesos são causas potenciais [3]. Essa lesão pode resultar em entorse, distensão, ruptura ou outros danos às articulações, tendões, músculos e bursa.
  • Trauma: Exemplos de trauma incluem uma queda, um acidente automobilístico ou uma lesão esportiva aguda.

Causas menos comuns

A seguir estão as causas menos comuns de dor em ambos os ombros.

  • Doenças autoimunes: Estas doenças muitas vezes causam episódios repetidos de inflamação. A inflamação acabará por danificar a cartilagem e os ossos e causar dor crônica.
  • Doenças neurológicas: Essesdoenças danificar os nervos e causar dor neuropática.
  • Infecções graves dos ossos ou cartilagem

Causas raras e incomuns

A seguir estão causas raras de dor em ambos os ombros.

  • Envelhecimento: Você pode adquirir doenças degenerativas dos ossos e cartilagens do pescoço e ombros.
  • Dor referida: A dor referida começa em outra parte do corpo, mas é sentida nos ombros. Em casos raros, a dor em ambos os ombros pode ter origem em tumores em outras partes do corpo.

Exemplos de dor referida

A seguir estão exemplos de dores que se originam em outras partes do corpo, mas que podem afetar os ombros.

  • Formigamento no braço e na mão: O pescoço pode ser o ponto de partida.
  • Aperto e desconforto nos braços: Esse aperto pode indicar doença cardíaca. Se você continuar a sentir esse desconforto,tratar isso como uma emergência médica, mesmo que você não tenhador no peito.
  • Dor no abdômen superior direito: A dor nesta área pode ser causada por doença do fígado ou da vesícula biliar.

Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.

Artrite no ombro

Artrite no ombro significa que há inflamação e desgaste anormal de uma ou ambas as articulações do ombro.

A artrite em qualquer articulação é mais frequentemente causada por desgaste prolongado, chamado osteoartrite; por uma doença autoimune que ataca as articulações, chamada artrite reumatóide; ou por uma lesão, chamada artrite pós-traumática.

Os sintomas incluem dor, que piora com o uso da articulação; amplitude de movimento limitada, o que significa que a articulação do ombro não pode se mover tanto quanto antes; e dor ao descansar ou tentar dormir.

A artrite no ombro não pode ser curada, mas os sintomas podem ser controlados para melhorar a qualidade de vida e aliviar a dor e o desconforto.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico e radiografias. Para confirmar, uma injeção de anestésico pode ser colocada na articulação. Se a dor diminuir, é quase certo que a causa seja a artrite.

O tratamento envolve fisioterapia; antiinflamatórios não esteróides para aliviar o desconforto e a inflamação; e injeções de corticosteróides no ombro para aliviar a dor. Cirurgia e substituição da articulação do ombro podem ser feitas em alguns casos.

Artrite reumatoide

Artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica que afeta o revestimento das articulações, tornando-as espessas e doloridas. Também pode afetar outras partes do corpo, como coração, pulmões, olhos e sistema circulatório.

A artrite reumatóide é uma doença autoimune, o que significa que o sistema imunológico do corpo se volta contra si mesmo por razões desconhecidas.

Os que correm maior risco são mulheres entre 30 e 60 anos. Outros fatores de risco são histórico familiar, tabagismo e obesidade.

Os primeiros sintomas incluem articulações quentes, inchadas, rígidas e doloridas, especialmente nos dedos das mãos e dos pés; fadiga; e febre. Geralmente, as mesmas articulações de ambos os lados do corpo são afetadas.

Se não for tratada, podem ocorrer danos e deformidades articulares irreversíveis, com outras complicações. O diagnóstico precoce pode permitir que o tratamento preventivo comece o mais rápido possível.

O diagnóstico é feito através do exame físico; exames de sangue; e raio-x, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Não há cura para a artrite reumatóide, mas a doença pode ser controlada para melhorar a qualidade de vida. O tratamento inclui antiinflamatórios não esteróides; esteróides; medicamentos anti-reumáticos; fisioterapia; e às vezes cirurgia para reparar as articulações.

Lesão por esforço repetitivo do ombro ("ombro do nadador")

Lesão por esforço repetitivo do braço é causado pelo uso repetitivo consistente.

Você não precisa de tratamento, apenas descanse do uso excessivo. Usar aparelho ortodôntico e fisioterapia pode ser útil.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: dor no ombro devido ao uso excessivo, fraqueza no ombro, dormência no ombro

Sintomas que sempre ocorrem com lesão por esforço repetitivo do ombro ("ombro do nadador"): dor no ombro por uso excessivo

Sintomas que nunca ocorrem com lesão por esforço repetitivo do ombro ("ombro do nadador"): dor intensa no ombro, lesão no ombro

Urgência: Autotratamento

Nervo comprimido no pescoço

Anervo comprimido no pescoço também é chamada de radiculopatia cervical. Isso significa que um nervo no pescoço, no ponto em que se ramifica da medula espinhal, está sendo comprimido pelos ossos, músculos ou outros tecidos circundantes.

Pode ser causada por uma lesão traumática, como um acidente esportivo ou automobilístico, especialmente se a lesão resultar em hérnia de disco. Também pode surgir do desgaste normal do envelhecimento.

Os sintomas incluem dor aguda e ardente com dormência e formigamento do pescoço ao ombro, bem como fraqueza e dormência no braço e na mão.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico e testes neurológicos simples para verificar os reflexos. Podem ser realizados exames de imagem como raio-x, tomografia computadorizada ou ressonância magnética, bem como eletromiografia para medir os impulsos nervosos nos músculos.

Um nervo comprimido no pescoço geralmente melhora com apenas alguns dias ou semanas de descanso. Fisioterapia, antiinflamatórios não esteróides e injeções de esteróides na coluna podem ser muito úteis.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor num ombro, dor espontânea no ombro, dor que irradia para baixo do braço, dor na nuca, dor intensa no ombro

Urgência: Médico de cuidados primários

Dor inespecífica no ombro

Dor inespecífica no ombro, também chamado de NSSP, significa que a causa da dor no ombro não é imediatamente óbvia.

Existem muitas estruturas dentro e ao redor do ombro. A dor pode ser causada por uma condição ou lesão na própria articulação ou em qualquer um dos ossos, músculos, tendões e ligamentos que a rodeiam. Qualquer coisa, desde um braço quebrado até artrite, pode causar dor no ombro.

Os sintomas incluem dor que piora com o movimento do braço e ombro, especialmente após uso excessivo ou lesão. Inchaço, vermelhidão, deformidade articular, incapacidade de mover o braço ou dor intensa devem ser atendidos imediatamente por um médico.

Dor no ombro com falta de ar e/ou dor ou aperto no peito podem ser sinais de ataque cardíaco. Leve o paciente ao pronto-socorro ou ligue para 9-1-1.

O diagnóstico é feito através de exame físico e através de radiografia ou tomografia computadorizada.

O tratamento geralmente começa com repouso e analgésicos antiinflamatórios não esteróides de venda livre. Cuidados adicionais serão determinados pelos médicos, uma vez que a causa exata da dor tenha sido determinada.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor no ombro

Sintomas que sempre ocorrem com dores inespecíficas no ombro: dor no ombro

Urgência: Autotratamento

Ombro congelado (capsulite adesiva do ombro)

Ombro congelado também é chamada de capsulite adesiva do ombro. A "cápsula do ombro" é a forte teia de tecido conjuntivo que mantém a articulação esférica do braço dentro do encaixe da omoplata. Se este tecido conjuntivo for danificado, tecido cicatricial – ou aderências – pode se formar e fazer com que a cápsula do ombro fique tensa, dolorida e inflexível.

A condição pode ocorrer se uma lesão no ombro o forçar a permanecer imobilizado durante a cura. Fatores de risco adicionais podem ser diabetes, anomalias da tireoide e doenças cardíacas.

Os sintomas incluem piora gradual da capacidade de mover o ombro, devido ao aumento da dor e rigidez na parte externa do ombro e na parte superior do braço.

O diagnóstico é feito por meio de exame físico, com exames simples para medir até onde o ombro pode se mover, além de exames de imagem como raio-x ou ressonância magnética.

O tratamento envolve fisioterapia para ajudar a restaurar a amplitude de movimento; medicamentos antiinflamatórios não esteróides de venda livre para aliviar a dor; e às vezes injeções de cortisona na articulação do ombro. A cirurgia pode ser necessária em alguns casos.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor espontânea no ombro, rigidez no ombro, dor surda e dolorida no ombro, dor no ombro que piora à noite, dificuldade para mover o ombro

Sintomas que sempre ocorrem com ombro congelado (capsulite adesiva do ombro): ombro rígido

Urgência: Médico de cuidados primários

Fibromialgia

A fibromialgia é um conjunto de sintomas crônicos que incluem fadiga contínua, sensibilidade difusa ao toque, dor musculoesquelética e geralmente algum grau de depressão.

A causa nao e conhecida. Quandofibromialgia aparece, geralmente ocorre após um evento físico ou emocional estressante, como um acidente automobilístico ou um divórcio. Pode incluir um componente genético em que a pessoa experimenta uma sensação normal como dor.

Quase 90% dos que sofrem de fibromialgia são mulheres. Qualquer pessoa com doença reumática, como artrite reumatóide ou lúpus, pode ser mais propensa à fibromialgia.

O sono insatisfatório costuma ser um sintoma, juntamente com pensamentos confusos, dores de cabeça, períodos menstruais dolorosos e aumento da sensibilidade ao calor, frio, luzes fortes e ruídos altos.

Não existe um teste padrão para fibromialgia. O diagnóstico geralmente é feito quando os sintomas acima persistem por três meses ou mais sem causa aparente.

A fibromialgia não desaparece por si só, mas também não piora.

O tratamento envolve o alívio dos sintomas e a melhoria da qualidade de vida do paciente por meio de analgésicos, exercícios, melhoria da dieta alimentar e ajuda no manejo de situações estressantes.

Raridade: Comum

Principais sintomas: fadiga, artralgias ou mialgias, ansiedade, humor deprimido, dor de cabeça

Sintomas que sempre ocorrem com fibromialgia: artralgias ou mialgias

Urgência: Médico de cuidados primários

Plexopatia braquial (problema do nervo do ombro)

Alesão do nervo do ombro, também chamada de plexopatia braquial, ocorre quando ocorre dano a uma rede de nervos na parte frontal do ombro conhecida como plexo braquial. Esse dano pode ocorrer devido a lesão, inflamação, radioterapia ou outras condições médicas. Os sintomas incluem dor aguda no ombro, braço ou mão. Também pode ocorrer dormência ou fraqueza no ombro ou braço.

Você deve considerar visitar um profissional médico para discutir seus sintomas. Um médico pode avaliar problemas nos nervos do ombro com uma revisão de seus sintomas e histórico médico. Você também pode ser solicitado a fazer um EMG, um teste que verifica a conexão entre músculos e nervos. Uma vez diagnosticado, algumas opções de tratamento incluem medicação para dor ou bloqueio de nervos, fisioterapia e aparelho ortodôntico ou tala. Alguns casos podem exigir cirurgia. Dependendo da gravidade, o tempo de recuperação pode variar de semanas a anos.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: dor num braço, dor no ombro que atinge o braço, fraqueza no braço, dormência num braço, dor no ombro

Sintomas que nunca ocorrem com plexopatia braquial (problema do nervo do ombro): dor na parte frontal média do pescoço

Urgência: Médico de cuidados primários

Dor em ambos os ombros, tratamentos e alívio

Tratamentos em casa

Você pode tentar os seguintes tratamentos para dores em ambos os ombros em casa.

  • Aplique calor ou gelo nas articulações doloridas
  • Medicação para dor: Tome antiinflamatórios não esteróides (AINEs) de venda livre, como ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve) ou aspirina para aliviar a dor.
  • Melhore a postura quando você está sentado e em pé
  • Mova-se com atenção: Exercite-se adequadamente e ouça seu médico ou fisioterapeuta.
  • Abordar o peso e a saúde geral: Mude sua dieta e hábitos de exercício para perder o excesso de peso. Perder peso permitirá mais liberdade de movimento e aliviará o estresse nas articulações.

Quando consultar um médico

Você deve consultar seu médico para resolver o seguinte.

  • Se a dor piorar com o repouso: Consulte um médico se sentir dor intensa e rigidez em ambos os ombros, que piora com o repouso e melhora com a atividade, especialmente se você também tiver sintomas semelhantes aos da gripe.
  • Dor que não melhora em duas semanas

Quando é uma emergência

Procure tratamento imediato no pronto-socorro ou ligue para o 911 se:

  • Você sente dor, pressão, aperto ou outros desconfortos nos ombros e nos braços, mesmo que não sinta dor no peito
  • Você tem dor intensa, constante e intratável em ambos os ombros, sem motivo aparente
  • Você sofre uma lesão que resulta em dor em ambos os ombros, mesmo sem nenhum sinal externo de trauma

Prevenção

A dor em ambos os ombros pode ser evitada se você mantiver a postura em mente, especialmente se precisar permanecer imóvel durante o dia por longos períodos. Faça pausas de alguns minutos a cada hora para alongar, mudar de posição e liberar músculos tensos. Mantenha um regime regular de exercícios com técnicas adequadas para melhorar sua saúde geral.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre dor em ambos os ombros

  • Como você explicaria a causa de sua dor no ombro?
  • Você consegue mover totalmente os ombros?
  • Você já foi diagnosticado com diabetes?
  • Onde exatamente está sua dor no ombro?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

References

  1. Mitchell C, Adebajo A, Hay E, Carr A. Shoulder pain: Diagnosis and management in primary care. BMJ. 2005;331(7525):1124-1128. NCBI Link
  2. Blahd WH Jr, Husney A, Romito K, Messenger D, eds. Referred shoulder pain. University of Michigan: Michigan Medicine. Updated September 20, 2018. U of M Health Link
  3. Yang J, Tibbetts AS, Covassin T, Cheng G, Nayar S, Heiden E. Epidemiology of overuse and acute injuries among competitive collegiate athletes. J Athl Train. 2012;47(2):198-204. NCBI Link
  4. Colloca L, Ludman T, Bouhassira D, et al. Neuropathic pain. Nat Rev Dis Primers. 2017;3:17002. NCBI Link
  5. Warning signs of a heart attack. American Heart Association. Updated June 30, 2016. AHA Link