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Fratura de pulso

O que fazer quando você achar que quebrou o pulso – e como evitar que isso aconteça novamente.
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Uma ilustração de uma mão e um pulso. Os ossos da mão, do punho e do antebraço são visíveis, e o osso do lado esquerdo do antebraço está quebrado no pulso. Um círculo vermelho semitransparente e dois relâmpagos vermelhos emanam do intervalo.
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Written by Dan DuPont, MD.
Emergency Medicine Residency, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania.
Last updated February 20, 2022

Questionário sobre fratura de pulso

Faça um teste para descobrir se você tem fratura no pulso.

Questionário sobre fratura de pulso

Faça um teste para descobrir se você tem fratura no pulso.

Faça o teste sobre fratura de pulso

O que é uma fratura no pulso?

Existem oito pequenos ossos (chamados escafoide) no pulso, que conectam a mão ao antebraço. Uma fratura no punho é uma fratura em qualquer um desses ossos ou na extremidade de qualquer um dos dois ossos do antebraço.

O tipo mais comum de pulso quebrado é uma fratura do rádio distal. É quando você quebra o osso longo do antebraço (rádio) próximo ao pulso.

As fraturas do pulso são causadas por impacto, como quando você cai sobre a mão estendida. A maioria das fraturas precisa de gesso ou tala. Se for uma ruptura grave, você pode precisar de cirurgia.

Como saber se fraturou o pulso?

Dica profissional

A fratura do escafóide – o pequeno osso mais comum do pulso a ser fraturado. -Dr.

Se você fraturou o pulso, sentirá ou verá os seguintes sintomas:

  • Dor ao redor do pulso, mão e antebraço.
  • Inchaço na área.
  • Menos amplitude de movimento do que o normal (a quantidade que você pode mover na articulação).
  • Dor no pulso quando você se move.

Outros sintomas que você pode ter

Se você tiver uma fratura grave, seu pulso ou braço pode causar uma deformidade visível nos ossos. Uma fratura grave também pode causar lesões nos nervos ou vasos sanguíneos, o que fará com que seu pulso ou braço fique dormente, mais fraco que o normal ou com menos circulação sanguínea.

Fatores de risco para fraturas do punho

Dr.

Muitas vezes as pessoas pensam que são apenas os idosos que fraturam o pulso. Não é verdade! Acontece com jovens ativos e atletas após cair com a mão estendida. Em alguns casos, essas lesões podem ser bastante impactantes. -Dr.

O risco de fratura do punho é maior nas mulheres do que nos homens. Isto se deve em parte às diferenças na densidade óssea, no tamanho e na resistência óssea entre homens e mulheres. Os adultos mais velhos também têm maior probabilidade de sofrer uma fratura. Fumar, beber álcool e tomar esteróides também pode aumentar o risco de fraturas ósseas.

A maioria das pessoas fratura o pulso em uma queda. Pessoas com problemas de equilíbrio – como idosos ou pessoas com certas condições neurológicas – têm maior probabilidade de sofrer uma fratura.

Certos esportes apresentam risco de fraturas no pulso, incluindo snowboard, patinação em linha e ciclismo.

Além disso, certos problemas médicos podem enfraquecer os ossos. Essas condições incluemartrite reumatoide,doença celíaca,doença inflamatória intestinale diabetes.

Questionário sobre fratura de pulso

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Próximos passos

Se você acha que quebrou o pulso, vá a um pronto-socorro, pronto-socorro ou cirurgião de mão.

Os sinais de fratura grave são:

  • Danos visíveis (deformidade visível).
  • Se você puder ver o osso saindo da pele.
  • Se sua mão estiver dormente ou fraca.
  • Se alguma parte do seu braço estiver inchando rapidamente.
  • Se sua mão parece pálida.

Dica profissional

A maioria das fraturas do punho não requer cirurgia. Embora você possa ter que ficar imobilizado por um período de tempo para curar os ossos. Se você precisar de cirurgia, o objetivo é alinhar o osso ou articulação fraturada para que você não contraia artrite. -Dr.

Tratamento de fratura de pulso

Às vezes, uma fratura pode ser diagnosticada a partir de um exame físico, mas a maioria das fraturas precisa ser diagnosticada com raio-X, tomografia computadorizada ou ressonância magnética. Fraturas leves precisarão de tala ou gesso. A dor pode ser controlada com analgésicos de venda livre.

Se você tiver uma fratura grave e os ossos estiverem desalinhados, pode ser necessário ser sedado no pronto-socorro para que o médico possa colocá-los de volta no lugar. Após o procedimento, o médico colocará um gesso em seu pulso. As fraturas mais graves podem necessitar de cirurgia.

Medicamentos

Enquanto seu pulso estiver cicatrizando, ainda doerá. Você pode tomar analgésicos de venda livre, como paracetamol (Tylenol) ou ibuprofeno (Motrin). Se a dor for muito forte, informe o seu médico. Eles podem lhe dar um breve período de analgésicos narcóticos, como hidrocodona ou oxicodona.

Procedimentos

A maioria das fraturas só precisa de gesso ou tala. Algumas fraturas precisam ser realinhadas antes de serem fundidas. O médico do pronto-socorro lhe dará medicamentos para dor e/ou ansiolíticos. Em seguida, os ossos são colocados de volta no lugar.

Fraturas graves, como quando ossos quebrados atravessam a pele, precisarão de cirurgia. Isso é chamado de “redução aberta e fixação interna”. Placas de metal são parafusadas no osso para ajudar a segurar os pedaços quebrados no lugar para que a fratura possa cicatrizar adequadamente. Em alguns casos, a fratura pode não cicatrizar completamente ou afetar o suprimento de sangue ao osso. Se isso acontecer, você pode precisar de outra cirurgia para consertar.

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Seguir

A maioria das pausas leva cerca de 8 semanas para cicatrizar. Fraturas graves e que requerem cirurgia podem levar até 6 meses para cicatrizar e para você recuperar o uso normal do pulso.

Se você receber gesso ou tala, precisará consultar um médico em 1 a 2 semanas. Eles verificarão como está a cicatrização e poderão solicitar outro raio-X. Se você fez uma cirurgia, fará várias consultas de acompanhamento com seu cirurgião para ter certeza de que seu pulso está cicatrizando bem. Você pode ser encaminhado para terapia ocupacional ou terapia manual enquanto sua mão está cicatrizando para ajudar a recuperar força e movimento.

Dicas preventivas

  • Ao praticar esportes ou exercícios que apresentem risco de quedas, como patins e snowboard, use protetores de pulso.
  • Para idosos ou outras pessoas com maior risco de queda, trabalhe com um fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional paradeixe sua casa à prova de quedas.
  • Se você tem uma condição que enfraquece seus ossos, converse com seu médico. Eles podem fornecer um plano de dieta e medicamentos que ajudarão a manter seus ossos saudáveis.
  • Evite beber demais e pare de fumar se fumar.
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Brad Graw, MD, is an orthopedic surgeon who specializes in reconstructive surgery of the hip and knee at Palo Alto Medical Foundation. Dr. Graw completed two fellowships at Stanford University for joint replacement surgery and Sports Medicine. He received his medical degree at Georgetown Medical School where he also completed residency. He received his MBA at the Wharton School at University of P...
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