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5 Gründe, warum Ihr Rücken schmerzt

Wie Sie herausfinden, was Ihre Rückenschmerzen verursacht – und wie Sie sie behandeln können.
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Ein Mann schaut auf ein Blatt Papier, während er unter Rückenschmerzen leidet, als wollte er herausfinden, was die Ursache dafür ist.
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Last updated June 11, 2022

Rückenschmerz-Quiz

Machen Sie einen Quiz, um herauszufinden, was Ihre Schmerzen verursacht.

5 most common cause(s)

Rückenschmerz-Quiz

Machen Sie einen Quiz, um herauszufinden, was Ihre Schmerzen verursacht.

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Ursachen von Rückenschmerzen

Ihr Rücken ist an fast jeder Bewegung Ihres Körpers beteiligt und besteht aus miteinander verbundenen Komponenten, die jeweils auf unterschiedliche Weise verletzt werden können. Sie haben bewegliche Wirbel (kleine Knochen, aus denen die Wirbelsäule besteht), stoßdämpfende Bandscheiben zwischen den Wirbeln, große Stützmuskeln, Sehnen und Bänder sowie ein Nervennetzwerk.

Rückenschmerzen treten am häufigsten bei Menschen ab 45 Jahren auf. Eine Schätzung80 % der Amerikaner leiden unter Rückenschmerzen in ihrem Leben, wobei fast 30 % davon jedes Jahr berichten.

Die Ursachen sind so vielfältig wie der Schmerz selbst. Muskel- oder Bänderzerrungen können Schmerzen verursachen, an Wirbeln ziehen, Nerven quetschen und Muskelkrämpfe auslösen. Geplatzte (vorgefallene) Bandscheiben können auf Nerven drücken und stechende Schmerzen verursachen, während verschlissene Bandscheiben zu Knochen-Knochen-Reibung führen können.

Arthritis verursacht Schmerzen durch Entzündungen, und andere Erkrankungen verursachen Schmerzen durch Kompression (Einklemmen) von Nerven im Rückenmark.

Die Behandlungen können von Ruhe, Eis und Hitze bis hin zu Wirbelsäulenoperationen reichen, je nachdem, was die Schmerzen verursacht.

1. Belastung des unteren Rückens

Symptome

Unter einer Belastung des unteren Rückens versteht man das Verdrehen, Ziehen oder Reißen eines Muskels im unteren Rückenbereich. Belastungen können plötzlich auftreten oder chronisch verlaufen. Eine Belastung des unteren Rückens wird normalerweise durch Überbeanspruchung, Heben schwerer Gegenstände oder Sport verursacht.

Die Behandlung einer Belastung des unteren Rückens umfasst normalerweise:

  • Eis oder Hitze anwenden
  • Einnahme eines Schmerzmittels wie eines NSAID (wie Advil oder Motrin)
  • Tragen Sie einen Stützgurt, um den Bereich abzustützen, wenn Sie schweres Heben verrichten müssen

Ihr Arzt schlägt möglicherweise auch vor, einen Physiotherapeuten, einen Chiropraktiker, einen Akupunktur oder einen Massagetherapeuten aufzusuchen.

2. Ischias

Symptome

  • Ausstrahlender Schmerz ins Gesäß und an der Rückseite eines Beins entlang
  • Der Schmerz kann schmerzen, brennen oder sich wie ein elektrischer Schlag anfühlen
  • Möglicherweise verspüren Sie ein Taubheitsgefühl der Haut am Bein oder eine gewisse Schwäche

Ischias ist ein allgemeiner Begriff, der jeden stechenden Schmerz beschreibt, der an der Wirbelsäule beginnt und sich bis zum Bein ausbreitet. Die Ursache liegt darin, dass etwas auf den Ischiasnerv drückt, der im Rücken beginnt und über das Gesäß und das Bein verläuft.

Ein Physiotherapeut kann eine Routine aus Dehnübungen und Übungen zur Behandlung der Schmerzen vorschlagen. Auch Hausmittel wie Hitze, Eis, NSAIDs und ein paar Ruhetage können helfen. Sie können auch einen Chiropraktiker oder Akupunktur aufsuchen, um Ischias zu behandeln, und Ihr Arzt kann Ihnen stärkere Schmerzmittel, Kortisoninjektionen oder Muskelrelaxantien verschreiben.

3. Bandscheibenvorfall (Vorfall oder Vorwölbung) im unteren Rückenbereich

Profi-Tipp

Manchmal können Bandscheibenvorfälle Schmerzen in der Mitte des unteren Rückens verursachen. Es kommt jedoch nicht selten vor, dass bei einem Bandscheibenvorfall nur Schmerzen in den Beinen und nicht im Rücken auftreten. Obwohl das Problem also im Rücken liegt, sind die Schmerzen im Bein! —Dr. Benjamin Schwartz

Symptome

  • Schmerzen im unteren Rücken
  • Rückenschmerzen, die bis ins Bein schießen
  • Rückenschmerzen, die beim Sitzen schlimmer werden
  • Schwäche im Bein oder Fuß
  • Taubheitsgefühl oder Brennen im Bein oder Fuß

Zwischen Ihren Wirbeln befinden sich weiche Bandscheiben, die mit einer geleeartigen Substanz gefüllt sind. Diese Bandscheiben polstern die Wirbel und halten sie an Ort und Stelle. Wenn Sie eine habenBandscheibenvorfall, die äußere Hülle der Bandscheibe reißt und die geleeartige Substanz wölbt sich heraus. Diese Ausbuchtung kann auf die Nerven drücken und Schmerzen und andere Symptome verursachen.

Die Behandlung eines Bandscheibenvorfalls beginnt normalerweise mit Ruhe, Physiotherapie, entzündungshemmenden Mitteln und einer Änderung Ihrer Trainingsroutine. Wenn sich die Symptome nicht bessern, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise Kortisoninjektionen in die Wirbelsäule. In seltenen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um Teile der vorgewölbten Bandscheibe zu entfernen.

4. Stenose der Wirbelsäule

Symptome

  • Schmerzen und/oder Steifheit im unteren Rücken oder in der Hüfte
  • Brennender Schmerz oder Schmerz, der in das Bein oder in den Po ausstrahlt (häufig sind beide Beine gleichzeitig betroffen)
  • Taubheitsgefühl, Schwäche, Krämpfe oder Schmerzen in Ihren Beinen oder Füßen
  • Schwere oder leichte Ermüdung der Beine beim Gehen

Ihre Wirbelsäule ist eine Säule aus hohlen Knochen, die Ihr Rückenmark schützt, das im Inneren der Wirbelsäule verläuft.Stenose der Wirbelsäule ist eine Verengung der Räume in Ihrer Wirbelsäule. Diese Verengung übt Druck auf die Nerven aus, die durch die Wirbelsäule oder direkt auf das Rückenmark selbst verlaufen.

Die Behandlung einer Spinalkanalstenose kann Folgendes umfassen:

  • Physiotherapie
  • Schmerzmittel
  • Steroidinjektionen zur Reduzierung von Schwellungen und Entzündungen
  • Ein Dekompressionsverfahren zur Entlastung des Rückenmarks
  • Wirbelsäulenversteifungsoperation

Wie Ihr Arzt behandeltStenose der Wirbelsäule hängt davon ab, wie schwerwiegend die Erkrankung ist und ob sich Ihre Symptome durch eine nicht-chirurgische Behandlung bessern.

5. Cauda-equina-Syndrom

Symptome

  • Rückenschmerzen
  • Taubheitsgefühl oder Kribbeln im Gesäß und in den Beinen
  • „Sattelanästhesie“-Taubheitsgefühl an den Innenseiten der Oberschenkel
  • Verlust der Darm- oder Blasenkontrolle
  • Schwierigkeiten beim Gehen

Das Cauda-equina-Syndrom ist eine seltene, aber schwerwiegende Erkrankung, bei der extremer Druck auf das Rückenmark plötzliche, starke Rückenschmerzen mit Taubheitsgefühl und Schwäche in den Beinen verursacht. Dies kann durch Wirbelsäulentumoren, große Bandscheibenvorfälle, Blutungen oder Infektionen im Bereich des Rückenmarks oder ein Trauma der Wirbelsäule geschehen. Manche Patienten verlieren auch die Kontrolle über ihren Darm oder ihre Blase.

Das Cauda-equina-Syndrom ist ein medizinischer Notfall und muss operativ behandelt werden, um eine dauerhafte Schädigung der Nerven zu verhindern.

Andere mögliche Ursachen

Rückenschmerzen können auch verursacht werden durch:

  • Iliolumbales Syndrom – Dehnung oder Riss der Bänder im unteren Rücken.
  • Bandscheibenvorfall im oberen Rücken (Brustraum): Schmerzen, die entlang der Rippen ausstrahlen.
  • Übertragener Schmerz – Schmerzen im Rücken, die von einer anderen Quelle stammen, wie z. B. Nierensteinen oderGallensteine.
  • Fibromyalgie– Schmerzen an mehreren Druckpunkten im Körper, einschließlich des Rückens.
  • Schwangerschaft – kann Druck auf den unteren Rücken ausüben.
  • Kompressionsfraktur – ein Bruch der Wirbel als Folge einer schweren Osteoporose (Knochenschwächung)
  • Diskitis – Infektion einer Bandscheibe als Folge von:
    • Nierensteine
    • Eine Niereninfektion
    • Ein Aortenaneurysma
    • Gallensteine

Wann sollte man den Arzt rufen?

Rückenschmerzen sind ein sehr häufiges Problem und können in der Regel zu Hause behandelt werden. Rufen Sie jedoch Ihren Arzt an, wenn bei Ihnen eine der folgenden Beschwerden auftritt:

  • Starke Schmerzen, Taubheitsgefühl oder Schwäche, die das Gehen erschweren.
  • Verschlimmernde Schmerzen, Taubheitsgefühl oder Schwäche.
  • Symptome, die sich nach mindestens 3-wöchiger Behandlung zu Hause nicht bessern.

Profi-Tipp

MRT-Untersuchungen sind selten erforderlich und können tatsächlich zu einer Überbehandlung oder unnötigen Ängsten führen. Studien haben gezeigt, dass auch Menschen ohne Rückensymptome dazu neigen, auffällige MRT-Befunde zu haben, die keiner Behandlung bedürfen. —Dr. Schwartz

Sollte ich wegen Rückenschmerzen in die Notaufnahme gehen?

Wenn Sie zusätzlich zu den Rückenschmerzen Schmerzen oder Druck in der Brust, Schmerzen in der Schulter oder im Kiefer, Kurzatmigkeit, Benommenheit oder Übelkeit haben, liegt möglicherweise ein Herzinfarkt vor. Rufen Sie 911 an oder gehen Sie sofort in eine Notaufnahme.

Sie sollten auch die Notaufnahme aufsuchen, wenn Sie neben Rückenschmerzen noch eines dieser anderen Symptome haben, da diese Anzeichen einer schwerwiegenden Erkrankung sein können:

  • Verlust der Darm- oder Blasenkontrolle
  • Taubheitsgefühl oder Schwäche in Ihren Beinen
  • Gewichtsverlust
  • Unfähigkeit, sich zu bewegen
  • Fieber

Behandlungen von Rückenschmerzen

Dr. Rx

Rückenschmerzen können frustrierend und einschränkend sein, aber in den meisten Fällen bessern sie sich mit der Zeit. Der Schlüssel zur Behandlung ist Geduld, Geduld, Geduld! —Dr. Schwartz

Pflege zu Hause

  • Eine kurze Ruhephase (24 bis 72 Stunden) unmittelbar nach der Verletzung kann zur Entspannung der Rückenmuskulatur beitragen.
  • Eis für 2 bis 3 Tage, um Entzündungen zu reduzieren, dann Wärme verwenden, um die Muskeln zu entspannen.
  • Nehmen Sie nach Bedarf rezeptfreie Schmerzmittel wie NSAIDs (wie Advil oder Motrin) ein.
  • Kehren Sie nach und nach zu Ihren Aktivitäten zurück und vermeiden Sie Bücken oder Heben, bis die Schmerzen verschwunden sind.
  • Machen Sie sanfte Dehnübungen, wenn die Schmerzen es zulassen.

Andere Behandlungsmöglichkeiten

  • Ihr Arzt verschreibt Ihnen möglicherweise stärkere Medikamente wie stärkere Entzündungshemmer oder Muskelrelaxantien.
  • Zu den nicht-chirurgischen Behandlungen können Physiotherapie, Chiropraktik, Akupunktur und Massage gehören.
  • Abhängig von der Diagnose benötigen Sie möglicherweise Kortisoninjektionen in die Wirbelsäule, um die Schmerzen zu lindern.
  • In einigen Fällen kann eine Operation empfohlen werden.
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Dr. Schwartz is a board-certified Orthopedic Surgeon and Member of the Buoy Medical Advisory Board. He graduated Magna Cum Laude from the College of William and Mary (1998) with a B.S. in Biology, then obtained his medical degree from the Medical College of Virginia (2002) where he was elected to the Alpha Omega Alpha Medical Honor Society. After completing his Orthopedic Surgery Residency at Bost...
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