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Nebenwirkungen der Empfängnisverhütung

Die Antibabypille kann zu Beginn der Einnahme einige Nebenwirkungen wie Schmierblutungen, Brustspannen oder Kopfschmerzen verursachen. Die meisten Nebenwirkungen verschwinden in der Regel nach einigen Monaten. Wenn dies jedoch nicht der Fall ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie eine andere Pille oder Verhütungsmethode ausprobieren möchten.
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Medically reviewed by
Assistant Professor, UMass Medical School
Last updated September 28, 2023

Quiz zu Nebenwirkungen der Empfängnisverhütung

Nehmen Sie an einem Quiz teil, um herauszufinden, was die Nebenwirkungen Ihrer Empfängnisverhütung verursacht.

Quiz zu Nebenwirkungen der Empfängnisverhütung

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Was ist die Antibabypille?

Antibabypillen sind hormonbasierte Medikamente, die hauptsächlich zur Schwangerschaftsverhütung eingenommen werden. In den USA nehmen etwa 25 % der Frauen im Alter von 15 bis 44 Jahren die Antibabypille (die sogenannte „Pille“). Manche Frauen nehmen die Pille auch ein, um bestimmte Erkrankungen zu kontrollieren, die durch Hormone beeinflusst werden, wie zMigräne, schwer oderunregelmäßige Periodenund Endometriose.

Die gebräuchlichste Art der oralen Verhütungspille enthält Östrogen und Gestagen (synthetisches Progesteron), die eine Schwangerschaft verhindern, indem sie die Eierstöcke daran hindern, Eizellen freizusetzen. Außerdem erschweren sie es den Spermien, die Eizelle zu erreichen und zu befruchten.

Sie sind in niedriger Dosis (35 Mikrogramm oder weniger Östrogen) und ultraniedriger Dosis (20 Mikrogramm Östrogen oder weniger) erhältlich. Je nachdem, welches Mittel Sie einnehmen, können Sie jeden Monat, alle drei Monate oder überhaupt keine Periode bekommen. Pillen, die die Anzahl Ihrer Monatsblutungen begrenzen oder ausschließen, werden als kontinuierliche Antibabypillen bezeichnet.

Eine andere Art von Pille ist eine reine Gestagenpille, die sogenannte „Minipille“. Es verhindert, dass Spermien eine Eizelle erreichen, hindert die Eierstöcke jedoch manchmal daran, Eizellen freizusetzen.

Antibabypillen können vor allem in den ersten Monaten der Einnahme Nebenwirkungen haben. Glücklicherweise sind die Nebenwirkungen der heutigen Pillen milder als früher. Frühere Versionen der Pille enthielten viel höhere Hormondosen.

Nebenwirkungen wie Übelkeit, Kopfschmerzen und Brustspannen traten häufiger und schwerwiegender auf und es bestand ein sehr geringes, aber ernstes Risiko für einen Herzinfarkt oder Schlaganfall. Die Dosierung der Hormone in heutigen Antibabypillen ist deutlich geringer und die Pillen gelten als relativ sicher. Sehr schwerwiegende Nebenwirkungen sind selten.

Profi-Tipp

Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, worauf Sie bei der Empfängnisverhütung achten. Jede Verhütungsmethode hat ihre häufigsten Nebenwirkungen – sie können sogar positiv sein. Manche Menschen lieben beispielsweise die Nebenwirkung einer verbesserten Akne bei kombinierten Antibabypillen. —DR. Tara Kumaraswamy

Die häufigsten Nebenwirkungen der Pille

1. Erkennen

Schmierblutungen, auch Durchbruchblutungen genannt, kommen häufig vor und können in den ersten drei bis vier Monaten nach Beginn der Einnahme der Pille auftreten. Dies kommt häufiger vor, wenn Sie reine Gestagen- oder Dauerverhütungspillen einnehmen oder wenn Sie rauchen.

Experten sind sich nicht sicher, was Durchbruchblutungen verursacht, aber es kann sein, dass es einige Zeit dauert, bis sich Ihr Körper an die Hormone gewöhnt hat und die Hormone die Gebärmutterschleimhaut dünner machen.

Erkennen kann aus anderen Gründen auftreten. Beispielsweise können Sie Schmierblutungen bemerken, wenn Sie ein anderes Medikament oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, die Einnahme vergessen haben oder Durchfall oder Erbrechen haben (all dies kann die Aufnahmefähigkeit Ihres Körpers für die Pille beeinträchtigen).

Sie können helfen, Schmierblutungen vorzubeugen, indem Sie die Pille jeden Tag zur gleichen Zeit einnehmen. Durchbruchblutungen sind in der Regel sehr gering. Wenn die Schmierblutung jedoch stark genug ist, um Ihre Kleidung zu verfärben, versuchen Sie, eine dünne Slipeinlage zu tragen, bis sie kein Problem mehr darstellt.

Wenn Sie die Pille länger als 6 Monate eingenommen haben und immer noch Schmierblutungen haben, suchen Sie einen Arzt auf. Möglicherweise müssen Sie auf eine andere Pille umsteigen. Wenn Sie eine kontinuierliche Pille einnehmen, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise eine kurze Einnahmepause. Dies ermöglicht Ihnen eine kurze Zeitspanne, in der die Schmierblutung möglicherweise gestoppt wird.

2. Übersprungene Stunden

Antibabypillen können dazu führen, dass die Periode ausbleibt, da sie dazu beitragen, eine Schwangerschaft zu verhindern, indem sie die Gebärmutterschleimhaut verdünnen. Manchmal wird die Schleimhaut so dünn, dass sich nichts mehr ablösen lässt und Sie keine Periode bekommen.

Ausbleibende Periode ist kein Grund zur Sorge, es sei denn, Sie verspüren frühe Anzeichen einer Schwangerschaft wie Müdigkeit, Übelkeit und vermehrtes Wasserlassen.

Profi-Tipp

Am häufigsten stören sich die Patienten an Veränderungen ihres Blutungsmusters oder an frühen Nebenwirkungen wie Übelkeit oder Erbrechen. —DR. Kumaraswami

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3. Brustspannen

Die Hormone in Antibabypillen führen oft dazu, dass sich die Brüste empfindlicher und empfindlicher anfühlen und können auch Schwellungen und Kribbeln in den Brüsten verursachen. Östrogen und Gestagen haben eine stimulierende Wirkung auf Ihre Brüste, indem sie die Größe und Anzahl der darin enthaltenen Milchgänge und Milchdrüsen erhöhen und Wassereinlagerungen verursachen.

Am wahrscheinlichsten bemerken Sie ein Spannungsgefühl in der Brust kurz vor Beginn Ihrer Periode. Normalerweise verschwindet es nach ein paar Monaten.

Das Tragen eines BHs mit zusätzlicher Unterstützung kann hilfreich sein. Sie können auch Ibuprofen einnehmen. Wenn die Schmerzen intensiv oder anhaltend sind, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, die pillenfreie Woche auszulassen oder eine andere Art der Empfängnisverhütung auszuprobieren.

4. Gewichtszunahme

Viele Frauen haben Angst vor einer Gewichtszunahme durch die Pille. Dies war eine Nebenwirkung der früheren Versionen der Pille, die einen hohen Hormonspiegel enthielten. (Östrogen neigt dazu, die Flüssigkeits- und Wasserretention zu erhöhen, während Progesteron Ihren Appetit steigern kann.)

Heutige Antibabypillen enthalten jedoch viel weniger Hormone, sodass die Gewichtszunahme – sofern sie überhaupt auftritt – gering ist. Eine Rezension veröffentlicht in derCochrane-Datenbank für systematische Rezensionen zeigten, dass die Einnahme kombinierter Antibabypillen keinen wesentlichen Einfluss auf das Gewicht hatte. Ergebnisse einer separaten Überprüfung von 22 Studien zu reinen Gestagenpillen in derselben Zeitschrift veröffentlicht zeigte ähnliche Ergebnisse.

Wenn Sie in den ersten Wochen und Monaten nach Beginn der Pilleneinnahme doch ein paar Pfunde zunehmen, geraten Sie nicht in Panik. Es ist in der Regel vorübergehend und wahrscheinlich das Ergebnis von Wassereinlagerungen und nicht von erhöhtem Körperfett.

5. Übelkeit

Östrogen kann die Magenschleimhaut reizen und Übelkeit verursachen, insbesondere wenn die Pille eine höhere Östrogendosis enthält. Brechreiz verschwindet normalerweise, wenn Sie die Pille 3 bis 4 Monate lang eingenommen haben. Sollte dies jedoch weiterhin der Fall sein, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Der Wechsel zu einer reinen Gestagenpille oder einer Kombinationspille, die weniger Östrogen enthält, kann hilfreich sein.

Wenn Sie nach Beginn der Einnahme der Pille Übelkeit verspüren, versuchen Sie, sie zu den Mahlzeiten oder abends mit einem Snack einzunehmen. Auch Hausmittel wie Ingwertee oder Akupressur sind hilfreich.

6. Kopfschmerzen und Migräne

Wenn Ihnen das Auf und Ab Ihres Hormonspiegels Probleme bereitet Kopfschmerzen oder Migräne, könnte die Einnahme der Antibabypille deren Schwere und Häufigkeit verringern, da sie Ihren Östrogenspiegel ausgleicht. Bei anderen kann die Pille jedoch Kopfschmerzen und Migräne verursachen oder verschlimmern.

Die Schmerzen treten normalerweise in der Woche auf, in der Sie inaktive (Placebo-)Pillen einnehmen und Ihre Periode bekommen, wenn Ihr Östrogenspiegel sinkt.

Nach einigen Monaten Einnahme der Pille lassen die Kopfschmerzen tendenziell nach oder verschwinden ganz. Möglicherweise können Sie Kopfschmerzen vermeiden, indem Sie die Pille jeden Tag zur gleichen Zeit einnehmen und vor Beginn Ihrer Periode rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Schmerzmittel einnehmen.

Wenn Sie unter der Pille häufiger oder schlimmer unter Migräne leiden, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Möglicherweise müssen Sie auf eine andere Art der Empfängnisverhütung umsteigen. Wenn bei Ihnen eine Migräne mit einer Aura auftritt, beispielsweise Augenflecken, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise empfehlen, die Pille abzusetzen.

7. Stimmungsschwankungen

In manchen Fällen kann die Einnahme der Pille Ihre Stimmung verbessern. Studien haben jedoch ergeben, dass die Pille bei 4–10 % der Anwender negative Auswirkungen auf die Stimmung hat, und das Risiko kann bei Personen höher sein, die 19 Jahre oder jünger sind, eine reine Gestagenpille einnehmen oder bereits an einer Stimmungsstörung leiden. Manche Menschen klagen über Stimmungsschwankungen, Angstzustände und Depressionen.

Während Experten nicht genau wissen, warum die Pille Stimmungsschwankungen verursachen kann, geht eine Theorie davon aus, dass die synthetischen Hormone den Spiegel an Wohlfühlhormonen wie Serotonin und Dopamin in Ihrem Körper beeinflussen können. Manche Frauen reagieren möglicherweise auch besonders empfindlich auf Veränderungen des Östrogenspiegels und anderer Hormone.

Änderungen des Lebensstils, wie z. B. regelmäßiger Sport und eine gesündere Ernährung, können bei leichten bis mittelschweren Stimmungsschwankungen helfen. Wenn Sie jedoch depressiv oder lethargisch sind oder andere Symptome haben, die Ihr Alltagsleben beeinträchtigen, suchen Sie Ihren Arzt auf.

8. Verminderte Libido

Wenn Sie die Pille einnehmen, kann es zu Nebenwirkungen kommenverminderter Sexualtrieb. Die Pille kann den Testosteronspiegel senken, das Hormon, das Ihre Libido steigert. In den meisten Fällen reicht der Testosteronabfall nicht aus, um Ihren Sexualtrieb zu beeinträchtigen, aber die Wahrscheinlichkeit einer verminderten Libido ist wahrscheinlicher, wenn Sie von Anfang an einen niedrigeren Testosteronspiegel hatten.

Wenn das Problem weiterhin besteht, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Umstellung auf eine Pille, die den Testosteronspiegel nicht senkt, oder über die Anwendung einer Verhütungsmethode, die keine Hormone enthält.

9. Veränderungen des Vaginalausflusses

Bei manchen Frauen, die die Pille einnehmen, kommt es zu einer stärkeren Weißfärbungvaginaler Ausfluss oder Veränderungen in ihrem Ausfluss, wie z. B. eine Zunahme der Dicke, insbesondere in den ersten Monaten der Anwendung. Dies verschwindet normalerweise und ist kein Grund zur Sorge, es sei denn, Sie haben andere Symptome wie Schmerzen oder Brennen in und um die Vagina.

Bei Frauen, die die Pille einnehmen, ist die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung höherHefe-Infektionen weil es den natürlichen Östrogen- und Progesteronspiegel verändert, was zu einem übermäßigen Wachstum von Hefepilzen führen kann.

Sie können das Risiko einer Hefepilzinfektion senken, indem Sie Ihren Lebensstil ändern, z. B. mehr schlafen, weniger Zucker essen und Ihre Tampons und Binden häufiger wechseln. Wenn bei Ihnen chronische Hefepilzinfektionen auftreten, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise die Umstellung auf eine andere Verhütungsmethode.

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Langzeitnebenwirkungen und Risiken der Pille

Wenn Sie im Allgemeinen gesund sind, können Sie die Antibabypille bedenkenlos so lange wie nötig oder bis zur Menopause einnehmen. Die Einnahme der Pille birgt jedoch einige schwerwiegende Risiken, die zwar selten auftreten, aber mit Ihrem Arzt besprochen werden sollten. Diese beinhalten:

Herzinfarkt und Schlaganfall.Eine Studie veröffentlicht inDas New England Journal of Medicine fanden heraus, dass Frauen, die Kombinationspillen mit einer extrem niedrigen Östrogendosis einnahmen, ein um 50 % erhöhtes Risiko für Herzinfarkte und Schlaganfälle im Zusammenhang mit Blutgerinnseln hatten, und der Anstieg war bei Frauen, die niedrig dosierte Kombinationspillen einnahmen, höher (80 %). . (Progestin-Pillen erhöhten das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls nicht.) Dennoch ist das allgemeine Risiko, einen Herzinfarkt oder Schlaganfall zu erleiden, für die meisten Frauen sehr gering, insbesondere für Frauen unter 35 Jahren.

Brustkrebs. Ergebnisse voneine Studie veröffentlicht inDas New England Journal of Medicine zeigten, dass aktuelle und kürzliche Benutzer der Antibabypille ein etwas höheres Risiko hattenBrustkrebs als Frauen, die noch nie Antibabypillen eingenommen hatten. Das Risiko verringert sich, sobald Sie die Einnahme der Pille abbrechen. Wenn Sie die Pille 10 Jahre oder länger abgesetzt haben, ist Ihr Brustkrebsrisiko wieder auf dem gleichen Niveau, als ob Sie die Pille nie eingenommen hätten.

Gebärmutterhalskrebs.Durch die Einnahme der Pille erhöht sich das Risiko für Gebärmutterhalskrebs geringfügig. Aber Ihr Risiko normalisiert sich schließlich wieder, wenn Sie die Einnahme abbrechen.nach Angaben der American Cancer Society.

Fruchtbarkeit istnicht in Gefahr.Frauen befürchten manchmal, dass die Pille es schwieriger machen könnte, schwanger zu werden, wenn sie die Pille absetzen. Aber Frauen, die die Pille eingenommen haben, haben ein genauso hohes Risiko, schwanger zu werden, wie Frauen, die sie nie eingenommen haben.

Risikofaktoren für die Einnahme von Verhütungsmitteln

Bevor Sie mit der Einnahme der Antibabypille beginnen, wird Ihr Arzt Ihre Krankengeschichte durchgehen, um sicherzustellen, dass die Antibabypille für Sie sicher ist. Frauen mit einer der folgenden Vorgeschichten sollten Folgendes tunnichtVerwenden Sie eine Kombinationspille:

  • Blutgerinnsel
  • Brustkrebs
  • Herzprobleme
  • Migräne mit Aura
  • Leber erkrankung
  • Hypertonie
  • Personen, die sich kürzlich einer bariatrischen Operation unterzogen haben (der Eingriff kann Ihre Fähigkeit zur ordnungsgemäßen Aufnahme der Pille beeinträchtigen)
  • Über 35 und Raucher

So reduzieren Sie die Nebenwirkungen der Empfängnisverhütung

Nebenwirkungen der Pille verschwinden in der Regel von selbst, wenn Sie die Pille einige Monate lang eingenommen haben und sich Ihr Körper an das Medikament gewöhnt hat. Auch wenn Sie möglicherweise nicht alle Nebenwirkungen vermeiden können, können Sie das Risiko anderer Nebenwirkungen wie Übelkeit und Kopfschmerzen möglicherweise verringern, indem Sie:

  • Nehmen Sie die Pille jeden Tag zur gleichen Zeit ein.
  • Nehmen Sie es zu den Mahlzeiten oder abends mit einem Snack ein.
  • Nehmen Sie einige Tage vor Beginn Ihrer Periode ein rezeptfreies oder verschreibungspflichtiges Schmerzmittel ein.

Wenn eine Nebenwirkung der Pille anhält und Ihre Lebensqualität beeinträchtigt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Umstellung auf eine andere Pille oder eine andere Verhütungsmethode.

Dr. Rx

Nur weil Sie mit einer Form der Empfängnisverhütung beginnen, heißt das nicht, dass Sie dabei bleiben müssen. Ihr Freund oder Cousin hat vielleicht eine Erfahrung mit der Empfängnisverhütung gemacht, Ihre Erfahrung könnte jedoch ganz anders sein. Sie können jederzeit eine Änderung Ihrer Methode beantragen. —DR. Kumaraswami


Verhütungsarten und Nebenwirkungen

Depo-Provera. Manche Menschen brechen die Anwendung dieser injizierbaren Form der hormonellen Empfängnisverhütung ab, weil es zu anhaltenden Schmierblutungen oder Blutungen und einer Gewichtszunahme kommen kann. Außerdem kann es bis zu einem Jahr nach Absetzen der Impfungen dauern, bis Sie wieder fruchtbar sind (schwanger werden können).

Spiralen. Im Laufe der Zeit können Hormonspiralen zu Amenorrhoe (Ausbleiben Ihrer Periode) führen. Das nicht-hormonelle (Kupfer-)IUP ParaGard kann zu stärkeren und schmerzhafteren Perioden führen.

Die Pille. Häufige Nebenwirkungen sind Übelkeit und Durchbruchblutungen.

Verhütungsimplantat (Nexplanon).Diese Methode kann zu Blutungsveränderungen wie Durchbruchblutungen und unregelmäßigen Zyklen führen. Bei Frauen mit einem BMI über 30 wirkt es möglicherweise nicht so gut.

Verhütungspflaster. Es kann zu Reizungen im Anwendungsbereich kommen.

Vaginalring (NuvaRing, Annovera). Ringe können zu einer Zunahme des Vaginalausflusses führen.

Nebenwirkungen des Verhütungspflasters

Die Nebenwirkungen des Pflasters ähneln denen der Antibabypille. Bei Frauen, die das Pflaster verwenden, kann es jedoch zu Reizungen an der Stelle kommen, an der sie es auftragen. Das Pflaster birgt auch ein erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel bei fettleibigen Frauen (mit einem BMI über 30). Und für Frauen, die über 198 Pfund wiegen, ist es möglicherweise eine weniger wirksame Methode zur Empfängnisverhütung.

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Assistant Professor, UMass Medical School
An experienced OB/GYN, Dr. Tara Neubert Kumaraswami holds a Doctor of Medicine from the University of Massachusetts (UMass) Medical School in Worcester and graduated Summa Cum Laude with a Bachelor of Science in biology from the University of Massachusetts Amherst. Following her residency in Obstetrics/Gynecology through the UMass Medical School she completed her fellowship in Family Planning thro...
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