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Die 5 häufigsten Ursachen für Nebenhöhlenschmerzen

Bei einer Infektion mit Viren oder Bakterien oder während der Allergiesaison können sich die Nebenhöhlen entzünden und schmerzen. Es kann sich wie ein Druck im Gesicht oder Kopfschmerzen in den Nebenhöhlen anfühlen. Bei Bedarf mit Nasenspülungen, warmen Kompressen und Antibiotika oder Allergiemedikamenten behandeln.
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Nebenhöhlenschmerzen – Eine Person hat Schmerzen im Gesicht, rund um die Nase.
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Written by Amrita Khokhar, MD.
Physician Case Manager - Expert Medical Services, Teladoc Health
Medically reviewed by
Last updated February 13, 2022

Quiz zu Nebenhöhlenschmerzen

Machen Sie einen Quiz, um herauszufinden, was Ihre Schmerzen verursacht.

Quiz zu Nebenhöhlenschmerzen

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Was sind Nebenhöhlenschmerzen?

Nebenhöhlen sind Luftblasen hinter der Nase, den Wangenknochen, den Augen und der Stirn. Sie sind mit Zellen ausgekleidet, die Schleim produzieren, der Fremdstoffe wie Allergene, Reizstoffe und Viren einfängt. Normalerweise werden diese Eindringlinge durch die Nase aus dem Körper ausgeschieden oder verschluckt.

Manchmal gelingt es Viren, diese Schutzbarriere zu umgehen, wodurch es zu einer Entzündung und manchmal auch zu einer Infektion der Nebenhöhlenschleimhaut kommt. Die Entzündung führt zu einer Schwellung, die den Schleimabfluss blockiert (Stauung). Es verursacht Schmerzen und Druck in den Nebenhöhlen oder Nebenhöhlenkopfschmerzen.

Zur Behandlung von Nebenhöhlenschmerzen gehören Hausmittel wie Nasenspülungen, warme Kompressen und rezeptfreie Medikamente. Bei schwerwiegenderen Problemen benötigen Sie möglicherweise Antibiotika, Allergiemedikamente oder eine Operation.

Profi-Tipp

Es ist wichtig zu wissen, welche Schritte unternommen werden können, um die zugrunde liegende Ursache Ihrer Nebenhöhlenschmerzen zu diagnostizieren. Zunächst wird Ihr Arzt eine Anamnese erheben und sich dabei auf Merkmale wie die Lokalisation des Schmerzes konzentrieren, wie stark er ist und ob Sie unter Fieber oder Nasenausfluss leiden. Als nächstes untersucht er oder sie Ihre Nasengänge und drückt auf Ihr Gesicht, um den Ort des Schmerzes zu ermitteln. —DR. Amrita Khokhar

Ursachen

1. Akute virale Sinusitis

Symptome

  • Gesichtsschmerzen und Druck, meist auf den Wangen oder der Stirn
  • Verstopfte Nase
  • Nasenausfluss, der dick und gefärbt sein kann
  • Tropf nach der Nase

Eine akute virale Sinusitis tritt auf, wenn die Nebenhöhlen mit einem Virus infiziert sind, beispielsweise bei einer Erkältung. Wenn die Nebenhöhlen betroffen sind, können die Symptome schwerwiegend sein. Viren greifen die Auskleidung der Nebenhöhlen an und verursachen Entzündungen und Schäden, die zu Verstopfung und Schmerzen führen.

Eine virale Sinusitis verschwindet normalerweise von alleine in etwa einer Woche. Zu den Behandlungen können Kochsalzsprays oder -spülungen gehören, um den Schleim aus den Nasengängen zu entfernen, oder die Verwendung eines abschwellenden Medikaments für die Nase, um den Schleimabfluss zu unterstützen. Antibiotika helfen nicht bei viraler Sinusitis.

Dr. Rx

Die Nebenhöhlen sind mit Millionen winziger haarähnlicher Zellen, sogenannten Flimmerhärchen, ausgekleidet, die den Schleim aktiv durch die Nebenhöhlen transportieren. Es gibt kleine Öffnungen, durch die der Schleim schließlich abfließen kann. Wenn die Flimmerhärchen den Schleim nicht effektiv transportieren können oder wenn sich die Abflusswege entzünden und verschließen, kann dies zu einer Sinusitis führen. —DR. Khokhar

2. Akute bakterielle Sinusitis

Symptome

  • Gesichtsschmerzen, oft stärker als bei viraler Sinusitis
  • Dicker, grüner oder gelber Nasenausfluss
  • Fieber
  • Verstopfte Nase
  • Kopfschmerzen

Akute bakterielle Sinusitis ist eine Infektion sowohl der Nasenhöhle als auch der Nebenhöhlen. Es handelt sich in der Regel um eine Komplikation einer viralen Sinusitis. Wenn die Symptome einer Sinusitis länger als 10 Tage anhalten oder sich die Symptome verschlimmern, kann es sich um eine bakterielle Infektion handeln.

Die Hauptbehandlung fürbakterielle Sinusitis nimmt Antibiotika.

3. Chronische Sinusitis

Symptome

  • Chronischer Gesichtsdruck oder Schmerzen
  • Verstopfte Nase
  • Geruchsverlust oder schmecken
  • Ermüdung

Chronische Sinusitis ist eine Form der Sinusitis, bei der die Symptome länger als 12 Wochen auftreten. Die Ursache kann eine langjährige Infektion, Nasenpolypen (gutartige Wucherungen in der Nase) oder eine Schwellung der Nasennebenhöhlenschleimhaut sein.

Nasenpolypen können zu erheblicher Verstopfung, Geruchs- und Geschmacksverlust sowie Nasenausfluss führen. Wenn Polypen die Ursache sind, kann die Behandlung eine Operation sein, um die Nebenhöhlengänge zu reinigen.

Sind Allergien die Ursache, erfolgt die Behandlung mit Allergiemedikamenten. Manchmal gibt es keine bekannte Ursache. In diesen Fällen können eine Operation zur Reinigung der Nebenhöhlen und nasale Steroide hilfreich sein.

4. Funktionsstörung des Kiefergelenks (TMJ).

Symptome

Dysfunktion des Kiefergelenks (TMJ) wird oft durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht, darunter tägliche Gewohnheiten, die Ausrichtung Ihrer Zähne und sogar Stress. Menschen mit Kiefergelenken verspüren typischerweise Schmerzen auf einer Seite des Gesichts, die beim Kauen, Gähnen oder anderen Bewegungen des Kiefers schlimmer werden. In manchen Fällen können Kiefergelenksschmerzen mit Schmerzen in den Nebenhöhlen verwechselt werden, die Nebenhöhlen sind davon jedoch nicht betroffen.

Mit einigen einfachen Änderungen der täglichen Gewohnheiten und anderen Behandlungen zu Hause verspüren die meisten Menschen mit Kiefergelenksbeschwerden innerhalb weniger Wochen eine Linderung.

5. Zahninfektion

Symptome

Eine Zahninfektion wird dadurch verursacht, dass Bakterien in das Innere eines Zahns eindringen, meist aufgrund von Karies oder einem Riss im Zahn. Eine Infektion kann Schmerzen in den Nebenhöhlen verursachen, wenn sie in den oberen Backenzähnen auftritt. Es kann auch einen Abszess verursachen, bei dem es sich um eine Eiteransammlung handelt.

Zahnabszesse müssen umgehend von einem Zahnarzt behandelt werden, um den Eiter abzulassen und den betroffenen Bereich zu reinigen. Möglicherweise ist eine Wurzelkanalbehandlung erforderlich, bei der der infizierte Bereich des Zahns entfernt wird. In manchen Fällen muss jedoch möglicherweise der gesamte Zahn entfernt werden.

Wann sollte man den Arzt rufen?

Schmerzen in den Nebenhöhlen sind oft ein Zeichen einer Infektion. Am häufigsten werden Nasennebenhöhlenentzündungen durch einen Virus verursacht. Diese werden sich irgendwann von selbst lösen. Sie sollten jedoch einen Arzt kontaktieren, wenn bei Ihnen Folgendes auftritt:

  • Die Nebenhöhlenbeschwerden halten länger als 7 bis 10 Tage an und bessern sich nicht oder verschlimmern sich.
  • Starke Schmerzen in den Nebenhöhlen.
  • Der Nasenausfluss wird dickflüssig, übelriechend oder verfärbt, wenn er zuvor klar war.
  • Fieber.
  • Geruchsverlust.

Profi-Tipp

In einigen Fällen, in denen die Diagnose nicht ganz eindeutig ist, werden Sie möglicherweise an einen Hals-Nasen-Ohrenarzt überwiesen, um eine Nasenendoskopie durchführen zu lassen. Dabei wird eine dünne, flexible Kamera in Ihre Nasengänge eingeführt, um eine bessere Sicht zu erhalten . Wenn die Diagnose immer noch unklar ist, benötigen Sie möglicherweise eine CT-Untersuchung, um einen Blick in die Nebenhöhlen zu werfen. —DR. Khokhar

Sollte ich wegen Nebenhöhlenschmerzen in die Notaufnahme gehen?

Sie sollten zur Untersuchung in die Notaufnahme gehen, wenn bei Ihnen Folgendes auftritt:

  • Sehveränderungen
  • Schmerzen oder Bewegungseinschränkungen im Nacken

Behandlung von Nebenhöhlenschmerzen

Pflege zu Hause

  • Befeuchten Sie die Nebenhöhlen. Das Einatmen warmer, feuchter Luft (z. B. Dampf aus der Dusche) kann Sekrete lösen und deren Abfluss erleichtern.
  • Verwenden Sie Nasenspülungen mit Kochsalzlösung, um den Schleim aus Ihren Nasengängen zu entfernen.
  • Legen Sie ein warmes, feuchtes Handtuch oder Heizkissen auf die Wangenpartie.
  • Halten Sie Ihren Kopf während des Schlafs hoch. Dadurch wird eine Verstopfung reduziert und die Nase kann entleert werden.
  • Verwenden Sie rezeptfreie Schmerzmittel, um die Schmerzen zu lindern.
  • Verwenden Sie einige Tage lang rezeptfreie abschwellende Sprays oder Pillen, um die Verstopfung zu reduzieren und den Schleimabfluss zu unterstützen.

Andere Behandlungsmöglichkeiten

  • Bei bakteriellen Infektionen können Antibiotika erforderlich sein.
  • Wenn Sie strukturelle Probleme in Ihren Nasengängen haben, wie z. B. Polypen, kann Ihr Arzt Sie an einen Spezialisten überweisen, um eine Operation zu besprechen.
  • Wenn Allergien zu Ihrer Sinusitis beitragen, werden Ihnen möglicherweise täglich eingenommene Allergiemedikamente verschrieben, um die Entzündung zu lindern.

So führen Sie eine Nasenspülung durch

Nasenspülungen mit Kochsalzlösung sind eine gute Möglichkeit, Beschwerden und Verstopfungen zu behandeln. Sie können helfen, Schleim, Ablagerungen und Reizstoffe auszuspülen und die Nasenwege zu beruhigen.

Dazu kann ein Neti-Topf verwendet werden. Sie füllen einen Topf mit einer Kochsalzlösung, die Sie kaufen können. (Wenn Sie Ihre eigene Kochsalzlösung herstellen möchten,Hier ist ein Rezept der American Academy of Allergy Asthma & Immunology.)

  • Platzieren Sie den Ausguss des Topfes an einem Nasenloch.
  • Neigen Sie Ihren Kopf zur Seite.
  • Die Kochsalzlösung fließt dank der Schwerkraft aus dem unteren Nasenloch.
  • Wiederholen Sie die Schritte mit dem anderen Nasenloch.
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Dr. Le obtained his MD from Harvard Medical School and his BA from Harvard College. Before Buoy, his research focused on glioblastoma, a deadly form of brain cancer. Outside of work, Dr. Le enjoys cooking and struggling to run up-and-down the floor in an adult basketball league.

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