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Die 9 häufigsten Ursachen für unerklärliche Blutergüsse

Woran erkennt man, dass Blutergüsse keine große Sache sind und wann sie ein Zeichen für eine ernste Erkrankung sein könnten?
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Eine Illustration einer Frau mit gebräunter Haut und langen braunen Haaren mit hellvioletten Flecken auf den Armen. Sie trägt ein hellgrünes Kleid und der Hintergrund ist ein dunklerer lila Kreis.
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Last updated October 4, 2021

Quiz zu unerklärlichen Blutergüssen

Nehmen Sie an einem Quiz teil, um herauszufinden, was die Ursache für Ihre unerklärlichen Blutergüsse ist.

8 most common cause(s)

Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Zirrhose
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Cushing-Syndrom
Hämophilie B
Chronisches Nierenleiden
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Blood cancers (leukemia, lymphoma, myeloma)
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Von willebrand disease
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Immune thrombocytopenia
Illustration of various health care options.
Ehlers-danlos syndrome

Quiz zu unerklärlichen Blutergüssen

Nehmen Sie an einem Quiz teil, um herauszufinden, was die Ursache für Ihre unerklärlichen Blutergüsse ist.

Nehmen Sie am Quiz zu unerklärlichen Blutergüssen teil

Prellungen sind eine normale Reaktion auf eine Verletzung oder ein Trauma wie einen Sturz, einen Schnitt oder einen Stoß gegen etwas Hartes, beispielsweise Möbel. Diese Verletzungen können dazu führen, dass Blutgefäße nahe der Hautoberfläche reißen. Das Blut aus den Gefäßen dringt in das Gewebe unter der Haut ein und bleibt dort hängen, wodurch ein Bluterguss entsteht.

Es ist auch normal, dass mit zunehmendem Alter häufiger blaue Flecken auftreten. Ihre Haut wird dünner und empfindlicher, sodass bereits eine geringfügige Verletzung zu einem blauen Fleck führen kann.

Darüber hinaus kann die Einnahme bestimmter Medikamente das Risiko für blaue Flecken erhöhen. Dazu gehören NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Motrin und Aleve), Antikoagulanzien (Blutverdünner), Steroide, Aspirin, Antidepressiva, Antibiotika, Chemotherapie und Nahrungsergänzungsmittel wie Vitamin E und Ginkgo biloba.

Wenn Sie jedoch viele blaue Flecken ohne erkennbare Ursache bekommen, kann dies ein Symptom einer schwerwiegenden Erkrankung sein, beispielsweise einer Leber- oder Nierenerkrankung oder sogar Krebs. Es ist sehr wichtig, sofort Ihren Arzt aufzusuchen, wenn bei Ihnen unerklärliche Blutergüsse auftreten – insbesondere, wenn Sie andere Symptome wie unbeabsichtigten Gewichtsverlust, Müdigkeit oder leichtes Fieber haben.

Wann sollte man einen Hämatologen aufsuchen?

„Eine wichtige Frage, die Sie Ihrem Arzt stellen sollten, lautet: „Muss ich einen Hämatologen aufsuchen?“ Ein Hämatologe ist ein Arzt, der sich auf Blutungsstörungen spezialisiert hat. Wenn Sie wiederholt unerklärliche Blutergüsse ohne Trauma haben, Blutungen aus anderen Körperbereichen wie der Nase oder dem Magen-Darm-Trakt haben, andere Familienmitglieder ähnliche Symptome haben oder wenn Wenn Ihre Blutuntersuchungen bestimmte Auffälligkeiten zeigen, sollten Sie zur weiteren Untersuchung einen Hämatologen aufsuchen.“ —Dr. Elizabeth Grand

Ursachen

1. Vitaminmangel

Symptome

  • Unerklärliche und leichte Blutergüsse und Blutungen
  • Ermüdung
  • Geschwollene oderZahnfleischbluten
  • Korkenzieherförmiges Haar
  • Zahnverlust
  • Stimmungsschwankungen
  • Schwere Perioden
  • Blut im Stuhl
  • Blut im Urin

Bestimmte Vitamine sind wichtig für die Blutgerinnung und -heilung, beispielsweise die Vitamine C und K. Wenn Ihnen diese Vitamine fehlen, kann es leicht zu blauen Flecken kommen, da Ihr Blut möglicherweise nicht so gerinnt, wie es sollte.

Eine Blutuntersuchung gibt Aufschluss darüber, ob bei Ihnen ein Vitaminmangel vorliegt. Die Behandlung umfasst eine abwechslungsreichere Ernährung und EinnahmeVitaminpräparate.

2. Lebererkrankung

Symptome

  • Unerklärliche Blutergüsse
  • Schwellung im Bauch
  • Spinnenartige rote Flecken auf Ihrer Haut
  • Vergrößerte Brüste
  • Ermüdung
  • Verwirrtheit
  • Gelbfärbung von Haut und Augen
  • Blut erbrechen
  • Dunkler Stuhlgang

Ihre Leber hat viele Funktionen, darunter die Unterstützung der Verdauung, die Beseitigung von Abfallstoffen aus dem Körper und die Produktion bestimmter Proteine. Eine Art von Protein, das von der Leber produziert wird, sind Gerinnungsfaktoren. Gerinnungsfaktoren helfen, Blutungen zu verhindern und zu stoppen. Wenn Ihre Leber nicht richtig funktioniert, produziert sie nicht genügend Gerinnungsfaktoren, wodurch Sie anfälliger für Blutergüsse und Blutungen sind.

Es gibt viele verschiedene Ursachen für Lebererkrankungen, wie zHepatitis. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie eine Lebererkrankung vermuten.

Die Behandlung einer Lebererkrankung hängt von der Ursache ab, beinhaltet aber im Allgemeinen den Verzicht auf Alkohol und die Einnahme von Medikamenten, die die Leber stärker schädigen könnten. Bei schweren Lebererkrankungen kann eine Lebertransplantation erforderlich sein.

3. Nierenerkrankung

Symptome

  • Leichte Blutergüsse
  • Schwellungen an Füßen, Knöcheln und Beinen
  • Bluthochdruck
  • Ermüdung
  • Juckreiz
  • Verwirrtheit
  • Vermindertes Wasserlassen
  • Blut im Urin
  • Schaumiger Urin

Eine der Aufgaben der Nieren besteht darin, die normale Funktion Ihrer Blutplättchen zu unterstützen. Blutplättchen sind eine Art Blutzellen, die Blutungen verhindern. InNierenerkrankung, funktionieren die Blutplättchen nicht richtig, was leicht zu Blutergüssen führt.

Wenn Sie Symptome einer Nierenerkrankung haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Sie werden Blut- und Urintests durchführen, um festzustellen, ob Ihre Nieren ordnungsgemäß funktionieren. Bei Verdacht auf eine Nierenerkrankung kann eine Ultraschall- oder CT-Untersuchung der Nieren erforderlich sein, um die Ursache zu ermitteln.

Die Behandlung einer Nierenerkrankung umfasst die Behebung aller reversiblen Probleme, die die Nieren schädigen könnten, wie beispielsweise die Entfernung eines Nierensteins. Sie müssen auch alle Substanzen meiden, die noch mehr Schaden anrichten könnten, wie zum Beispiel Alkohol.

Bei einer sehr langen oder schweren Nierenerkrankung kann eine Behandlung namens Dialyse erforderlich sein. Durch die Dialyse wird dem Körper Blut entzogen, durch eine Maschine gefiltert, die wie eine Niere funktioniert, und dann in den Körper zurückgeführt. In manchen Fällen kann eine Nierentransplantation notwendig sein.

4. Von-Willebrand-Krankheit

Symptome

  • Unerklärliche Blutergüsse
  • Leichter bluten
  • Starke Menstruationsperioden
  • Nasenbluten
  • Blutungen nach zahnärztlichen Eingriffen
  • Starke Blutungen nach der Geburt
  • Blut im Stuhl

Die Von-Willebrand-Krankheit (VWD) ist die häufigste angeborene Blutgerinnungsstörung und betrifft bis zu 1 % der Bevölkerung. Menschen mit VWD haben einen Mangel an Von-Willebrand-Faktor, einem Protein, das Blutungen verhindert und stoppt. Deshalb bekommen diese Menschen leichter blaue Flecken.

Sowohl Frauen als auch Männer können an VWD erkranken. Frauen gehen jedoch häufiger zum Arzt, da die Regelblutung sehr stark ausgeprägt ist.

Bei der Behandlung werden alle Aktivitäten vermieden, die das Blutungsrisiko erhöhen. Möglicherweise sind auch Medikamente erforderlich, insbesondere wenn Sie sich einer Operation unterziehen müssen oder starke Blutungen haben.

5. Blutkrebs (Leukämie, Lymphom, Myelom)

Symptome

  • Leichte Blutergüsse
  • Leichtes Fieber, das kommen und gehen kann
  • Unerklärlicher Gewichtsverlust
  • Ermüdung
  • Kleine rote Punkte unter der Haut
  • Nachtschweiß
  • Kurzatmigkeit
  • Schwindel
  • Benommenheit

Blutkrebs betrifft Blutzellen und ist für fast 10 % aller Krebserkrankungen in den USA verantwortlich.nach Angaben der Leukemia and Lymphoma Society. Diese Krebsarten führen zu niedrigen Blutplättchenwerten. Eine niedrige Thrombozytenzahl führt leicht zu blauen Flecken – eines der verräterischen Symptome von Blutkrebs.

Wenn Sie Symptome von Blutkrebs haben, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf. Die Behandlung kann Chemotherapie, Bestrahlung und Knochenmarktransplantation umfassen.

6. Cushing-Syndrom

Symptome

  • Unerklärliche Blutergüsse
  • Gewichtszunahme in bestimmten Bereichen Ihres Körpers (Mittelteil, Gesicht, Bereich zwischen den Schultern)
  • Ermüdung
  • Erhöhter Blutdruck
  • Dehnungsstreifen
  • Akne im Gesicht
  • Zunahme der Gesichts- und Körperbehaarung bei Frauen
  • Unregelmäßiger Menstruationszyklus bei Frauen
  • Geringe Libido

Cushing-Syndrom ist eine Erkrankung, die durch einen hohen Spiegel des Hormons Cortisol im Körper verursacht wird. Es kann aufgrund eines Tumors in den Nebennieren oder der Hypophyse im Gehirn auftreten. Auch die langfristige Einnahme von Medikamenten mit Cortisol-ähnlichen Bestandteilen, wie zum Beispiel Steroiden, kann zum Cushing-Syndrom führen.

Im Laufe der Zeit kann ein hoher Cortisolspiegel zu schwerwiegenden Erkrankungen wie Diabetes, Bluthochdruck, Osteoporose, Angstzuständen und Depressionen führen.

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Wenn das Cushing-Syndrom mit Medikamenten zusammenhängt, wird Ihr Arzt Ihre Medikamente anpassen. Wenn die Ursache ein Tumor ist, ist in der Regel eine Operation erforderlich, es können jedoch auch Medikamente empfohlen werden.

7. Hämophilie

Symptome

  • Große oder tiefe blaue Flecken
  • Leichte Blutung
  • Häufiges Nasenbluten
  • Engegefühl in den Gelenken
  • Gelenkschmerzen
  • Blut im Stuhl oder Urin
  • Unerklärliche Reizbarkeit (bei Säuglingen)

Hämophilie ist eine Erbkrankheit, die die Fähigkeit Ihres Blutes, richtig zu gerinnen, beeinträchtigt, was zu häufigen Blutergüssen führt. Der Schweregrad der Hämophilie kann von leicht bis schwer reichen. Betroffen sind vor allem Männer.

Es gibt zwei Arten von Hämophilie: Hämophilie A undHämophilie B. Beide Arten haben ähnliche Symptome, werden jedoch durch unterschiedliche Gene in Ihrem Körper verursacht.

Die meisten Menschen mit Hämophilie hatten diese bereits bei der Geburt. Aber in sehr seltenen Fällen entwickeln Menschen später im Leben eine Hämophilie, wenn der Körper Antikörper produziert, die die Gerinnungsfaktoren im Blut angreifen. Diese Art der Hämophilie wird Autoimmunhämophilie genannt.

Blutungen aufgrund von Hämophilie können mit einem Medikament namens Emicizumab verhindert werden, das die Gerinnungsfähigkeit des Blutes verbessert. Eine Ersatztherapie – die Injektion von Gerinnungsfaktoren in die Venen – kann ebenfalls empfohlen werden. Bei Menschen mit schwerer Lebererkrankung und Hämophilie kann eine Lebertransplantation erforderlich sein.

8. Ehlers-Danlos-Syndrom

Symptome

  • Kann leicht blaue Flecken bekommen
  • Gelenkhypermobilität (die Fähigkeit, Ihre Gelenke leichter zu bewegen als die meisten anderen, wird auch als „doppelgelenkt“ bezeichnet)
  • Gelenkschmerzen
  • Dehnbare Haut
  • Zerbrechliche Haut
  • Schlechte Wundheilung
  • Ermüdung
  • Verdauungsprobleme wie zSodbrennen,Verstopfungund Bauchschmerzen
  • Schwindel

Das Ehlers-Danlos-Syndrom (EDS) ist eine Erbkrankheit, die Bindegewebe wie Sehnen und Bänder betrifft. Es kann von leicht bis schwer reichen.

Es gibt verschiedene Arten von EDS, und bei allen kommt es bis zu einem gewissen Grad zu leichten Blutergüssen. Bindegewebe befindet sich innerhalb und um die Blutgefäße und bietet Halt und Schutz. Bei EDS ist das Bindegewebe schwach, sodass Blutgefäße leichter beschädigt werden können. Da sich überall in unserem Körper Bindegewebe befindet, können bei Menschen mit EDS eine Vielzahl von Symptomen auftreten.

Es gibt keine Heilung für die Erkrankung. Die Behandlung von EDS konzentriert sich auf die Linderung von Symptomen wie Gelenkschmerzen und die Verbesserung der Gelenkfunktion. Dazu gehören Physio- und Ergotherapie, Änderungen des Lebensstils und Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol) und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (Advil und Aleve).

9. Immunthrombozytopenie

Symptome

  • Leichte Blutergüsse
  • Rote Flecken unter der Haut
  • Unerklärliches Nasenbluten
  • Blutungen aus dem Mund
  • Blut im Urin oder Stuhl
  • Starke Menstruationsblutung

Immunthrombozytopenie (ITP) ist eine Blutgerinnungsstörung, bei der das Blut nicht richtig gerinnt. Dies ist auf einen niedrigen Blutplättchenspiegel zurückzuführen. Wenn die Blutplättchenzahl niedrig ist, kommt es leichter zu blauen Flecken.

ITP kann durch eine Infektion ausgelöst werden. Bei der Reaktion auf die Infektion kann es sein, dass das Immunsystem fälschlicherweise die Blutplättchen angreift, was zu einer ITP führt. Der Zustand kann akut (eine Episode, die wieder verschwindet) oder chronisch (ein Leben lang anhaltend) sein.

Einige Fälle von ITP sind so geringfügig, dass sie möglicherweise nicht diagnostiziert werden. Es gibt auch schwere Fälle, die lebensbedrohliche Ereignisse nach sich ziehen können, beispielsweise eine Gehirnblutung, bei der es sich um einen Notfall handelt.

Die Behandlung von ITP kann verschreibungspflichtige Medikamente zur Steigerung der Blutplättchenproduktion, Steroide und Injektionen von Immunglobulinen umfassen, die zur Steigerung der Blutplättchenproduktion beitragen. In einigen Fällen kann eine Operation zur Entfernung Ihrer Milz empfohlen werden, um Ihre Thrombozytenzahl zu verbessern. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise auch Änderungen des Lebensstils, z. B. die Vermeidung von Kontaktsportarten, um die Symptome zu lindern.

Andere mögliche Ursachen

Eine Reihe anderer Erkrankungen können zu unerklärlichen Blutergüssen führen. Diese beinhalten:

Welche Medikamente können Blutungen verursachen?

„Einige der am häufigsten eingenommenen rezeptfreien Medikamente wie Ibuprofen und Naproxen können mit Blutergüssen und Blutungen verbunden sein. Auch Nahrungsergänzungsmittel wie Vitamin E und Ginkgo biloba können das Risiko von Blutungen und Blutergüssen erhöhen. Nur so.“ als „natürlich“ vermarktet wird, bedeutet nicht, dass es risikolos ist.“ —Grand

Wann sollte man den Arzt rufen?

Wenn bei Ihnen unerklärliche Blutergüsse auftreten, ist es wichtig, nach weiteren Symptomen Ausschau zu halten, die auf eine schwerwiegendere Erkrankung hinweisen können. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Folgendes haben:

  • Ein leichtes Fieber oder ein Fieber, das kommt und geht
  • Unerklärlicher Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme
  • Nachtschweiß
  • Blut in Ihrem Stuhl oder Urin
  • Husten oder Erbrechen von Blut
  • Übermäßiges Nasenbluten
  • Starke Müdigkeit
  • Andere Hautveränderungen wie Juckreiz oder Farbveränderungen
  • Kurzatmigkeit
  • Schwindel
  • Schwellung in Ihren Beinen oder Armen

Welche Untersuchungen wird der Arzt durchführen?

„Ihr Arzt wird möglicherweise eine erste Blutuntersuchung anfordern, Sie dann für weitere Blutuntersuchungen wiederkommen lassen und vielleicht sogar ein drittes Mal für weitere Blutuntersuchungen zurückkommen. Das liegt nicht daran, dass wir nicht wissen, was wir tun. sondern weil wir zuerst die häufigsten Ursachen bewerten und dann zu den weniger häufigen Ursachen übergehen müssen, sobald diese ausgeschlossen sind.“ —Grand

Sollte ich wegen unerklärlicher Blutergüsse in die Notaufnahme gehen?

Sie sollten in die Notaufnahme gehen, wenn Sie Folgendes haben:

  • Verwirrtheit
  • Hohes Fieber
  • Unkontrollierte Blutung
  • Geschwollener, schmerzhafter, warmer oder sehr roter Bluterguss
  • Unfähigkeit, den Bereich, in dem sich der blaue Fleck befindet, zu bewegen
  • Bewusstlosigkeit
  • Kurzatmigkeit
  • Brustschmerzen

Behandlung

Behandlung zu Hause

  • Ernähren Sie sich gesund und ausgewogen, um Nährstoffdefizite zu vermeiden.
  • Behalten Sie den Ort und die Häufigkeit der Blutergüsse im Auge und ob sie durch ein Trauma (angestoßenes Bein, Sturz auf den Arm usw.) verursacht wurden.
  • Vermeiden Sie Aktivitäten, die Blutergüsse verschlimmern können, wie z. B. Kontaktsportarten.
  • Vermeiden Sie übermäßig viel Alkohol.
  • Behalten Sie den Überblick über alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.

Andere mögliche Behandlungen

  • Verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung zugrunde liegender Probleme
  • Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise empfehlen, die Einnahme von Medikamenten, die Blutergüsse verursachen, abzubrechen
  • Operation
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Dr. Grand is a board-certified Internal Medicine Physician. She received her undergraduate degree in Psychology from New York University (2010) and graduated from Rutgers-Robert Wood Johnson Medical School (2014) where she was inducted into the Gold Humanism Honor Society. She completed an Internal Medicine residency program at Cooper University Hospital (2017) where she served as a Chief Resident...
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