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Vasovagale Synkope

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Eine Frau, die ein hellgrünes Hemd und eine dunkelblaue Hose trägt, liegt zusammengerollt auf der Seite. Ihre Hand liegt auf ihrer Brust und gelbe und weiße Sterne umgeben ihren Kopf.
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Written by Janeen Sloan.
Medically reviewed by
Last updated November 17, 2022

Quiz zur vasovagalen Synkope

Nehmen Sie an einem Quiz teil, um herauszufinden, ob Sie an einer vasovagalen Synkope leiden.

Eine vasovagale Synkope ist eine plötzliche Ohnmacht, die durch einen Abfall der Herzfrequenz und des Blutdrucks verursacht wird, wenn Ihr Körper auf bestimmte emotionale oder neurologische Auslöser überreagiert.

Quiz zur vasovagalen Synkope

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Was ist eine vasovagale Synkope?

Die vasovagale Synkope tritt plötzlich aufOhnmacht verursacht durch einen plötzlichen Abfall der Herzfrequenz und des Blutdrucks in Ihrem Körperüberreagiert auf bestimmte emotionale oder neurologische Auslöser. Aufgrund der verminderten Durchblutung des Gehirns kommt es zu Bewusstlosigkeit.

Bei Patienten mit vasovagaler Synkope treten auch bestimmte Haut-, Seh-, Kreislauf- und andere damit verbundene Symptome auf. Dazu können blasse Haut oder das Gefühl von kaltem Schweiß, erweiterte Pupillen, Tunnelblick usw. gehörenverschwommene Sicht, ein langsamer oder schwacher Puls,Benommenheit, häufiges Gähnen,Kopfschmerzen,Brechreizund Hitze- oder Überhitzungsgefühl ohne eindeutige Ursache.

Eine vasovagale Synkope ist normalerweise nicht schädlich oder weist auf eine ernstere Erkrankung hin. Zu den Behandlungen gehören Ruhe, die Implantation eines Herzschrittmachers, Ernährungsumstellungen, die Vermeidung von Auslösern und die Aufrechterhaltung einer guten Durchblutung des Unterkörpers.

Sie benötigen keine sofortige Behandlung für diesen Zustand, da er normal ist und keinen Anlass zur Sorge gibt. Da die Ohnmachtsanfälle jedoch schon eine Weile andauern, sollten Sie die Ohnmachtsanfälle am Telefon mit Ihrem Arzt besprechen, um zu besprechen, ob ein Eingreifen erforderlich ist. Möglicherweise benötigen Sie ärztliche Hilfe, wenn Sie während der Ohnmachtsepisode gestürzt sind und sich ein Körperteil verletzt haben.

Symptome einer vasovagalen Synkope

Bevor es zur Ohnmacht kommt, muss derfolgenden Indikatoren Es kann eine vasovagale Synkope vorliegen, die durch Haut-, Seh- und Kreislaufsymptome sowie einige andere Symptome definiert werden kann.

Hautbedingte Symptome

Zu den hautbedingten Symptomen, die auftreten können, gehören:

  • Erscheint blass, grau oder aschfahl
  • Kalter Schweiß bricht aus

Sehbezogene Symptome

Zu den sehbezogenen Symptomen einer vasovagalen Synkope gehören:

  • Erweiterte Pupillen
  • Verschwommene Sicht
  • Verblassende Vision: Dieses Phänomen wird auch „Ausgrauen“ genannt, was bedeutet, dass die Sicht bis auf einen kleinen Bereich direkt vor Ihnen schwindet. Dies wird auch „Tunnelblick“ genannt.

Durchblutungsbedingte Symptome

Es können einige Kreislaufbeschwerden auftreten, darunter:

  • Langsamer, schwacher Puls: Ihr Puls ist möglicherweise schwer zu erkennen.
  • Benommenheit oder Schwindelgefühl: Dies ist auf den Blutdruckabfall zurückzuführen.
  • Gähnen: Dies ist auf den Sauerstoffmangel im Blut zurückzuführen.

Andere Symptome

Weitere Symptome können sein:

  • Kopfschmerzen
  • Brechreiz
  • Hitzegefühl oder Überhitzung: Dies kann sogar an einem kühlen Ort passieren.

Ursachen der vasovagalen Synkope

Eine vasovagale Synkope kann durch emotionalen Stress, körperlichen Stress oder plötzliche Veränderungen, andere Formen von Stress oder Herzerkrankungen verursacht werden, die den Körper belasten können.

Emotionalen Stress

Das Erleben eines emotionalen Schocks und Stresses kann zu einer Überreaktion der Vagusnervfunktion und zu Ohnmacht führen.Die Forschung ist abgeschlossen um den Ursprung dieser Erkrankung aus evolutionärer Sicht zu vermuten. Beispiele beinhalten:

  • Tragische Nachrichten erhalten
  • Zeuge von etwas Blutigem oder Schrecklichem werden
  • Blut sehen oder Blut abnehmen lassen

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Körperlicher Stress oder plötzliche Veränderungen

Bestimmte Stressfaktoren, die sich direkt auf den Körper auswirken, oder plötzliche äußere Veränderungen, die eine Synkope verursachen können, sind:

  • Allgemeine körperliche Belastung: Manchmal kann der Körper durch körperliche Belastung so überfordert sein, dass es zu Ohnmachtsanfällen kommt.
  • Hitzeerschöpfung: Hitzeerschöpfung ist eine weitere Ursache für erweiterte Blutgefäße und einen langsamen Puls.
  • Dehydrierung: Dehydrierung führt aufgrund des Verlusts des Blutvolumens zu einem Blutdruckabfall.
  • Niedriger Blutzucker: Dies kann aufgrund eines Energiemangels für die Gehirnfunktion eine vasovagale Synkope auslösen.
  • Schnelle Umweltveränderungen: Wenn Sie direkt in einen kalten Raum gehen, sich sofort hinsetzen oder sogar still stehen, kann dies zu einer Synkope führen. Der Körper kann sich einfach nicht an so viele plötzliche Veränderungen in schneller Folge anpassen.

Andere Formen von Stress

Weitere Formen von Stress, die sich auf den Körper auswirken können, sind:

  • Langes Stehen: Dies kann dazu führen, dass sich das Blut in den Füßen und Unterschenkeln sammelt und nicht zum Gehirn gelangt.
  • Starke Schmerzen: Dies ist in der Regel mit erheblicher körperlicher und emotionaler Belastung verbunden.
  • Wasserlassen/Stuhlgang: Seltener kann eine vasovagale Synkope nach dem Wasserlassen oder Stuhlgang auftreten.

Herz Konditionen

Aufgrund einer schlechten Durchblutung können Herzerkrankungen zu einer unzureichenden Blutversorgung des Gehirns führen und eine Synkope verursachen. Zu den Herzerkrankungen, die eine Synkope verursachen können, gehören:

  • Bradykardie: Ein ungewöhnlich langsamer Puls
  • Tachykardie:Ein ungewöhnlich schneller Puls
  • Arrhythmie: Ein unregelmäßiger Puls
  • Blockierung: Eine Verstopfung der Venen und Arterien kann eine Ursache sein
  • Plaquebildung: Dies geschieht innerhalb der Blutgefäße.
  • Ein Gerinnsel: Diese bilden sich in den Blutgefäßen und möglicherweise auch im Gehirn.

Wer ist am wahrscheinlichsten betroffen?

Vasovagale Synkope tritt am häufigsten bei Menschen auf, die:

  • Sind Männer
  • Sind über 60 Jahre alt
  • Haben Sie einen niedrigen Blutdruck
  • Habe eine Herzerkrankung
  • Habe eine Kreislauferkrankung
  • In der Familienanamnese sind Herzerkrankungen aufgetreten: Oder plötzlicher Herztod

Wie es zu einer vasovagalen Synkope kommt

Der Nerv, der normalerweise für die Steuerung und Koordination des Herzschlags und die Erweiterung der Blutgefäße verantwortlich ist, wird Vagusnerv genannt. Der Vagusnerv ist eigentlich ein komplexes Nervenbündel, das vom Gehirn bis in den Bauchraum verläuft.

  • Blutdruckabfall: Wenn sich die Blutgefäße erweitern, werden sie größer und offener. Dadurch sinkt der Blutdruck, ähnlich wie der Wasserdruck sinken würde, wenn plötzlich Wasser durch einen größeren Schlauch fließen würde.
  • Der Puls verlangsamt sich: Aufgrund der Störung der Vagusnervsteuerung verlangsamt sich die Pulsfrequenz. Diese Kombination aus niedrigem Blutdruck und niedriger Pulsfrequenz führt dazu, dass sich das Blut in den Beinen sammelt, anstatt zum Gehirn zu gelangen.
  • Es kommt schnell zu einer Ohnmacht

Warum eine vasovagale Synkope auftritt

Die vasovagale Synkope ist die häufigste Form der Synkope. Eine plötzliche Ohnmacht kann tatsächlich eine schützende Wirkung haben, denn es gibt kein wichtigeres Organ als das Gehirn. Kein anderer Körperteil kann ohne es funktionieren.

  • Um Sauerstoffmangel vorzubeugen: Kommt es aus irgendeinem Grund zu einem starken Blutdruckabfall, kann das Gehirn schnell an Sauerstoff und Nährstoffen leiden und absterben.
  • Um die Blutversorgung aufrechtzuerhalten: Der vasovagale Reflex verursacht einen kurzen Bewusstseinsverlust und zwingt Sie, zu Boden zu fallen. Dadurch wird der Kopf auf die gleiche Höhe wie die Füße gebracht, was dazu beiträgt, die Blutversorgung des Gehirns aufrechtzuerhalten, damit es überleben kann.

Was ist der vasovagale Reflex?

Der vasovagale Reflex ist eine damit zusammenhängende Ursache und bedeutet, dass etwas den Vagusnerv beeinflusst hat, was zu einem schnellen Abfall sowohl der Herzfrequenz als auch des Blutdrucks führt. Dies führt zu einem plötzlichen Durchblutungsverlust des Gehirns, was zu einer ebenso plötzlichen Bewusstlosigkeit führt.

Behandlungsmöglichkeiten und Prävention bei vasovagaler Synkope

Bei einer vasovagalen Synkope handelt es sich in der Regel um eine akute Erkrankung, das heißt, es handelt sich um einen einmaligen Vorfall ohne bleibende Auswirkungen. Obwohl dies an sich ein harmloser Zustand ist, geben die damit verbundenen Schäden, die durch plötzliche Stürze entstehen können, Anlass zur Sorge. Zu den Behandlungen gehören Ruhe, ein möglicher Herzschrittmacher und die Vermeidung bestimmter Auslöser.

Empfohlene Behandlungen

Die folgenden Behandlungen sind bei vasovagaler Synkope wahrscheinlich.

  • Ausruhen: In den meisten Fällen kann der Zustand der vasovagalen Synkope einfach durch Ruhe und eine etwa einstündige Erholungsphase behandelt werden.
  • Schrittmacher: Wenn sich herausstellt, dass die Ursache ein unregelmäßiger Herzschlag ist, kann ein Herzschrittmacher manchmal den Herzschlag korrigieren und weitere Synkopenepisoden verhindern.

Auslöser vermeiden

Sie sollten versuchen, die Dinge, die häufig zu Ohnmachtsanfällen führen, so weit wie möglich zu vermeiden, darunter:

  • Hitzeerschöpfung
  • Dehydrierung
  • Niedriger Blutzucker
  • Längeres Stehen
  • Schwere emotionale Belastung

Verhütung

Eine vasovagale Synkope kann möglicherweise durch die Befolgung bestimmter Protokolle verhindert werden, wie zum Beispiel:

  • Schnellere Durchblutung des Gehirns: Wenn Sie das Gefühl haben, ohnmächtig zu werden, können Sie versuchen, dies zu verhindern, indem Sie schnell für mehr Durchblutung des Gehirns sorgen. Wenn Sie stehen, spannen Sie die Beinmuskulatur an, um das Blut nach oben zum Gehirn zu befördern. Sie sollten auch versuchen, sich so hinzulegen, dass Ihre Füße höher als Ihr Kopf ruhen. Wenn Sie sich nicht hinlegen können, können Sie sich hinsetzen und Ihren Kopf tief zwischen Ihre Knie legen.
  • Ernährungsumstellung und verschreibungspflichtige Medikamente: Sie sollten versuchen, mäßig mehr Salz und Elektrolyte zu sich zu nehmen und mehr Wasser zu trinken, um Ihr Blutvolumen aufrechtzuerhalten. Sie können Medikamente auch mit Ihrem Arzt besprechen.
  • Verhindern, dass sich Blut in den Füßen und Unterschenkeln ansammelt: Sie sollten Kompressionsstrümpfe tragen und längeres Stehen vermeiden. Wenn Ihnen schwindelig wird, können Sie die Beinmuskulatur anspannen.

Prognose

Ein einmaliger Ohnmachtsanfall sollte sehr schnell verschwinden. Sie sollten jedoch nicht versuchen, mindestens eine Stunde lang zu stehen, nachdem Sie das Bewusstsein wiedererlangt haben. Der Körper braucht Zeit, um wieder in seinen Normalzustand zu gelangen, und Sie können erneut in Ohnmacht fallen, wenn Sie versuchen, zu schnell aufzustehen.

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Quiz zur vasovagalen Synkope

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Wann sollte eine weitere Konsultation wegen vasovagaler Synkope in Anspruch genommen werden?

Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Ihre Ohnmacht häufiger auftritt oder wenn Sie über einen längeren Zeitraum hinweg das Bewusstsein verlieren und es keine offensichtliche Ursache dafür gibt.

Wenn Ohnmacht mehr als einmal auftritt

Wenn dies nicht das erste Auftreten einer Ohnmacht ist, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um eine Erkrankung des Gehirns, des Herzens oder des Kreislaufsystems auszuschließen. Dazu können Tumore, Herzrhythmusstörungen oder Arterienverstopfungen gehören. Ohnmacht oder starke Benommenheit, die während des Trainings auftreten, können ein ernstes Warnzeichen sein, insbesondere wenn in der Familie ein plötzlicher Herztod aufgetreten ist.

Wenn Sie sich den Kopf stoßen oder das Bewusstsein verlieren

Die Hauptgefahr einer Ohnmacht besteht darin, dass Sie beim Fallen mit dem Kopf gegen eine Wand, ein Möbelstück oder einen anderen festen Gegenstand stoßen. Im Gegensatz zu dem, was in den Filmen zu sehen ist, sinkt eine ohnmächtige Person normalerweise nicht elegant zu Boden, sondern neigt dazu, wie ein umstürzender Baum umzufallen. Ein kurzer Bewusstseinsverlust ist an sich nicht schädlich, ein Schlag auf den Kopf bei einem bewusstlosen Sturz kann jedoch sehr gefährlich sein.

Wenn kein offensichtlicher Grund vorliegt

Eine Ohnmachtsepisode, die eine offensichtliche Ursache hat, wie zum Beispiel Hitzeerschöpfung, ist wahrscheinlich nicht schwerwiegend, solange sie nicht erneut auftritt und keine anderen Symptome einer Herz- oder Kreislauferkrankung vorliegen. Wenn vor der Ohnmacht keine nennenswerte körperliche Belastung oder ein entscheidender Moment vorlag, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

Fragen, die Ihr Arzt möglicherweise stellt, um eine vasovagale Synkope festzustellen

  • Wie lange waren Sie bewusstlos?
  • Waren Sie verwirrt und desorientiert, als Sie aufwachten?
  • Legen Sie zwei Finger unter Ihren Kiefer, wie im Bild gezeigt. Wie ist der Rhythmus des Herzschlags?
  • Starren Sie manchmal ins Leere, ohne sich daran erinnern zu können?
  • Fühlten sich Ihre Muskeln nach dem Aufwachen schwach an?

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Dr. Le obtained his MD from Harvard Medical School and his BA from Harvard College. Before Buoy, his research focused on glioblastoma, a deadly form of brain cancer. Outside of work, Dr. Le enjoys cooking and struggling to run up-and-down the floor in an adult basketball league.

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References

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