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Dolor de cabeza en trueno: lo que significa y el tratamiento de emergencia requerido

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Written by Emily Martin, MD.
Resident in Emergency Medicine at the University of Washington
Last updated March 2, 2022

Prueba de dolor de cabeza Thunderclap

Tome una prueba para averiguar qué está causando su dolor.

Los síntomas del dolor de cabeza en trueno incluyen náuseas, vómitos, pérdida del conocimiento y debilidad. Conozca las causas y los factores de riesgo del dolor de cabeza en trueno grave.

5 most common cause(s)

Hemorragia subaracnoidea
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Ataque isquémico transitorio
Disección de la arteria carótida
Illustration of various health care options.
Cerebral venous thrombosis
Illustration of various health care options.
Viral encephalitis

Prueba de dolor de cabeza Thunderclap

Tome una prueba para averiguar qué está causando su dolor.

Tome la prueba de dolor de cabeza en trueno

Síntomas de un dolor de cabeza en trueno

Un dolor de cabeza en trueno es un dolor de cabeza intenso y repentino que alcanza su máxima intensidad en el minuto siguiente al inicio. Un dolor de cabeza en trueno se diferencia de otros dolores de cabeza por la velocidad con la que se desarrolla. Mientras que otros dolores de cabeza severos pueden requerir evaluación, undolor de cabeza en trueno es particularmente preocupante ya que es un signo común de una hemorragia cerebral inminente. Consulte a un médico de inmediato si tiene dolores de cabeza en trueno. Es probable que necesite imágenes; una vez que se determina la causa del dolor de cabeza, su médico discutirá tratamientos como cirugía, medicamentos y otras intervenciones.

Síntomas comunes que acompañan a un dolor de cabeza en trueno

Si experimenta un dolor de cabeza en trueno, también es probable que experimente:

  • Náuseaso vomitando
  • Pérdida de conciencia o alteración de la conciencia
  • caída facial
  • Debilidad
  • Rigidez o dolor de cuello
  • Hipertensión
  • convulsiones
  • Fiebre

Thunderclap dolor de cabeza causas y condiciones

La causa más preocupante y común de un dolor de cabeza en trueno es la ruptura de un aneurisma y el posterior sangrado en el cerebro. Si experimenta un dolor de cabeza que alcanza su máxima intensidad dentro de un minuto desde el inicio, consulte a un médico de inmediato.

Sangrado

El sangrado en el cerebro puede resultar en un dolor de cabeza en trueno.

  • Ruptura de aneurisma: Unaneurisma es un bulto que se forma en un vaso sanguíneo en el cerebro debido a un debilitamiento en la pared. El área puede romperse y causar sangrado en el cerebro. Más comúnmente, el vaso sangra en el espacio subaracnoideo, un compartimento entre el cerebro y el cráneo. Los aneurismas también pueden sangrar en el propio tejido cerebral. Cualquiera de estos escenarios puede conducir a síntomas severos de dolor de cabeza en trueno y puede implicar pérdida o alteración de la conciencia.
  • Cefalea de advertencia de aneurisma: A veces, un aneurisma puede causar un dolor de cabeza en trueno días o semanas antes de que se rompa y sangre. Casi la mitad de las personas con sangrado en el espacio subaracnoideo debido a la ruptura de un aneurisma informan un dolor de cabeza de advertencia similar.

Causas vasculares

Los problemas con las arterias o las venas más pequeñas del cerebro pueden causar un dolor de cabeza en trueno.

  • Arterias en el cerebro: Un accidente cerebrovascular isquémico es cuando se forma un coágulo o viaja a una arteria en el cerebro, bloqueando el flujo de sangre al tejido. Un accidente cerebrovascular isquémico puede presentarse con un dolor de cabeza en trueno, así como síntomas neurológicos como dificultad para hablar o debilidad en un lado del cuerpo.
  • Venas en el cerebro: Se puede formar un coágulo de sangre en las venas de la cabeza y presentarse con un dolor de cabeza en trueno, así como síntomas neurológicos comoproblemas con la visión o debilidad en un lado del cuerpo.
  • Arterias en el cuello: Las paredes de la arteria principal del cuello pueden desgarrarse, lo que lleva a la disección de la arteria cervical. Esta condición puede presentarse con un dolor de cabeza en trueno, así comodolor de cuello unilateral con o sin síntomas neurológicos comovisión borrosa o caída facial.
  • Espasmo arterial: Las arterias estrechas en el cerebro pueden tener espasmos, bloqueando temporalmente el flujo de sangre a partes del cerebro y provocando síntomas de dolor de cabeza en trueno. A diferencia de otros problemas de la lista, este bloque es reversible. Puede ser difícil distinguir este dolor de cabeza en trueno de uno que indica un accidente cerebrovascular o la ruptura de un aneurisma.

Otras causas

Otras causas de dolores de cabeza en trueno incluyen las siguientes.

  • Infección: Las infecciones bacterianas y virales en el cerebro a menudo se asocian condolores de cabeza, pero a veces puede parecerse a un dolor de cabeza en trueno. Otros síntomas de infección incluyen fiebre y rigidez en el cuello.
  • Hipertensión: La presión arterial muy alta puede causar una variedad de síntomas que incluyendolor de cabeza,dolor en el pecho, visión borrosa o un cambio en el estado mental. El dolor de cabeza asociado con la presión arterial alta es gradual,dolor de cabeza palpitante, pero la presión arterial alta también puede presentarse con un dolor de cabeza en trueno.

Encefalitis viral

La encefalitis es la irritación y la hinchazón (inflamación) del cerebro, con mayor frecuencia debido a infecciones virales. La encefalitis causada por el virus del herpes simple es la causa principal. Varias otras causas de encefalitis (St. Louis, California, infecciones por encefalitis equina japonesa y del este) se transmiten por la picadura de un mosquito infectado.

Debe acudir a la sala de emergencias de inmediato, donde los médicos pueden administrar medicamentos antiinfecciosos lo antes posible. Si no se trata, este diagnóstico es mortal.

Rareza: Extraño

Principales síntomas: fatiga, estar gravemente enfermo, pérdida de apetito, nuevo dolor de cabeza, vómitos

Síntomas que siempre ocurren con la encefalitis viral: estar gravemente enfermo

Urgencia: urgencias hospitalarias

Hemorragia subaracnoidea

Hemorragia subaracnoidea es el sangrado en el área entre el cerebro y los tejidos delgados que cubren el cerebro. Por lo general, es causado por la ruptura de un aneurisma (una bolsa que sobresale de la pared de una arteria).

Llame al 911 inmediatamente. Esta condición es una emergencia médica que requiere atención inmediata.

Accidente cerebrovascular o tia (ataque isquémico transitorio)

Ataque isquémico transitorio, o AIT, a veces se denomina "mini golpe" o "golpe de advertencia". Cualquier accidente cerebrovascular significa que el flujo de sangre en alguna parte del cerebro ha sido bloqueado por un coágulo.

Los factores de riesgo incluyen el tabaquismo, la obesidad y las enfermedades cardiovasculares, aunque cualquiera puede experimentar un AIT.

Los síntomas son "transitorios", lo que significa que aparecen y desaparecen en cuestión de minutos porque el coágulo se disuelve o se mueve por sí solo. Los síntomas del accidente cerebrovascular incluyen debilidad, entumecimiento y parálisis en un lado de la cara y/o el cuerpo; dificultad para hablar; visión anormal; y dolor de cabeza intenso y repentino.

Un TIA no causa daño permanente porque se acaba rápidamente. Sin embargo, el paciente debe recibir tratamiento porque un TIA es una advertencia de que es probable que ocurra un accidente cerebrovascular más dañino. Lleve al paciente a la sala de emergencias o llame al 9-1-1.

El diagnóstico se realiza a través de la historia del paciente; examen físico; tomografía computarizada o resonancia magnética; y electrocardiograma.

El tratamiento incluye medicamentos anticoagulantes para prevenir más coágulos. También se puede recomendar la cirugía para limpiar algunas de las arterias.

Rareza: Común

Principales síntomas: mareos, entumecimiento de piernas, entumecimiento de brazos, nuevo dolor de cabeza, rigidez en el cuello

Síntomas que nunca ocurren con un accidente cerebrovascular o tia (ataque isquémico transitorio): debilidad bilateral

Urgencia: Servicio de Emergencias Médicas

Trombosis venosa cerebral

La trombosis venosa cerebral (TVC) o la trombosis del seno venoso cerebral (CVST) se refiere a un coágulo de sangre en ciertas venas del cerebro.

Hay dos capas de material que forman el revestimiento entre el cráneo y el cerebro. Los espacios abiertos ocasionales, o senos, entre estas dos capas tienen venas que los atraviesan para drenar la sangre y el líquido cefalorraquídeo del cerebro.

La trombosis venosa cerebral significa que se ha formado un coágulo de sangre (trombosis) en algún lugar dentro de las venas de estos senos paranasales.

Esta condición es causada por una malformación congénita en el cerebro; el embarazo; uso de anticonceptivos orales; meningitis; uso de esteroides; y trauma en la cabeza.

Los síntomas incluyen dolor de cabeza; náuseas y vómitos; confusión mental; cambios en la visión; dificultad para caminar, moverse o hablar; convulsiones; y coma CVT es una emergencia médica potencialmente mortal. Lleve al paciente a la sala de emergencias o llame al 9-1-1.

El diagnóstico se realiza a través del examen físico; tomografía computarizada o resonancia magnética; análisis de sangre; y, a veces, una punción lumbar (punción lumbar).

El tratamiento incluye medicamentos anticoagulantes para destruir el coágulo, seguido de cualquier rehabilitación que pueda ser necesaria.

Rareza: Ultra raro

Principales síntomas: fatiga, dolor de cabeza, náuseas o vómitos, pérdida de apetito, estar gravemente enfermo

Síntomas que siempre ocurren con la trombosis venosa cerebral: estar gravemente enfermo

Urgencia: Servicio de Emergencias Médicas

Disección de la arteria carótida

Adisección de la arteria carótida es el desgarro de las paredes de las arterias carótidas, que llevan sangre al cerebro desde la aorta. Esta es una emergencia médica.

Llame al 911 inmediatamente. El diagnóstico se realiza mediante tomografía computarizada o resonancia magnética, y el tratamiento consiste en medicamentos anticoagulantes durante al menos 3 a 6 meses. La cirugía puede ser necesaria para aquellos que no pueden obtener este medicamento.

Tratamientos y alivio del dolor de cabeza Thunderclap

Todos los dolores de cabeza en trueno requieren una evaluación médica emergente. No hay formas apropiadas de tratar un dolor de cabeza en trueno en el hogar.

Tratamientos médicos

Lo siguiente puede ocurrir al consultar a su médico.

  • Imágenes: Hay varias formas de obtener imágenes del cerebro, incluida la tomografía computarizada, la resonancia magnética o la angiografía por resonancia magnética, que analiza específicamente los vasos sanguíneos del cerebro.
  • Punción lumbar: En algunos casos, es posible que el sangrado en el cerebro no aparezca en las imágenes. Luego, su médico puede ordenar una punción lumbar para buscar signos de sangrado o una infección cerebral.
  • Cirugía: En algunos casos, los aneurismas requieren intervención quirúrgica.
  • Intervención endovascular: Algunos aneurismas se reparan insertando una pequeña bobina de metal en el vaso sanguíneo para evitar que se rompa. Algunos accidentes cerebrovasculares se revierten al eliminar el coágulo del vaso sanguíneo bloqueado. Estos procedimientos se conocen como intervenciones endovasculares porque tratan el problema al entrar al vaso sanguíneo. Su médico discutirá los riesgos y beneficios de estos procedimientos, si es necesario.
  • Medicamentos: Si una infección o presión arterial alta están causando su dolor de cabeza, su médico puede recetarle antibióticos o medicamentos para la presión arterial. Si un accidente cerebrovascular es la causa del dolor de cabeza, un médico puede recetar anticoagulantes.
  • Analgésico: Usted y su equipo de atención deben determinar la causa de su dolor de cabeza en trueno y no simplemente tratar el dolor. Sin embargo, una vez que se determina la causa, su médico puede recetarle analgésicos para ayudaraliviar los síntomas del dolor de cabeza.

Preguntas frecuentes sobre el dolor de cabeza en trueno

¿Cuánto duran los dolores de cabeza en trueno?

Un dolor de cabeza en trueno no dura una cantidad específica de tiempo. Alcanzará la intensidad máxima dentro de un minuto del inicio y es muy grave. Un dolor de cabeza en trueno es un síntoma peligroso. Si sospecha que tiene un dolor de cabeza en trueno, vaya al departamento de emergencias más cercano.

¿Por qué tengo náuseas cuando tengo un dolor de cabeza en trueno?

Un dolor de cabeza en trueno puede tener múltiples causas. La explicación clásica es un aneurisma, un vaso sanguíneo arterial dilatado, que corre el riesgo de estallar dentro del cerebro. Sin embargo, muchas de las otras causas son igual de peligrosas y requieren atención inmediata. Las náuseas son un síntoma común del aumento de la presión dentro del cerebro.

¿Son los dolores de cabeza en trueno una señal de advertencia de unAneurisma Cerebral?

Sí. Se conocen clásicamente como "dolores de cabeza centinela", o dolores de cabeza que predicen la presencia de un aneurisma intacto dentro del cerebro. Esta condición es una emergencia médica y el tratamiento debe comenzar lo antes posible.

¿Cuáles son las diferencias entre un dolor de cabeza en trueno y una migraña?

Un dolor de cabeza en trueno alcanza su máxima intensidad en un minuto y puede afectar ambos lados de la cabeza. Una migraña suele ser unilateral, de inicio gradual y puede implicar cambios en la visión. Un dolor de cabeza en trueno puede desaparecer rápidamente o no desaparecer en absoluto. El silencio y la oscuridad pueden aliviar las migrañas. La mayoría de las personas con migrañas las han tenido antes y pueden reconocerlas fácilmente.

¿Cómo se siente un dolor de cabeza en trueno?

Un dolor de cabeza en trueno a menudo se conoce como "el peor dolor de cabeza que he tenido en mi vida", ya que es intenso y de inicio extremadamente rápido. Este dolor de cabeza puede ser inmediatamente debilitante, constante o puede disminuir en intensidad. Si disminuye en intensidad o desaparece, aún debe buscar atención médica inmediata.

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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