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Comprendre la douleur du conduit auditif

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Une scie bleue coupant un conduit auditif jaune attaché à une oreille jaune et bleue.
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Last updated November 6, 2020

Quiz sur la douleur dans le conduit auditif

Répondez à un quiz pour découvrir la cause de votre douleur.

Une infection de votre conduit auditif est appelée otite externe ou oreille du nageur. Découvrez les symptômes de la douleur dans le conduit auditif et pourquoi l’intérieur de votre oreille vous fait mal.

6 most common cause(s)

Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Blocage du cérumen
Trouble de dysfonctionnement de l'ATM
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Otite externe
Infection de l'oreille
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Burst ear drum
Illustration of various health care options.
Glue ear (otitis media with effusion)

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Symptômes de douleur dans le conduit auditif

Votre conduit auditif mesure environ un pouce de long et s'étend de votre tympan jusqu'à l'ouverture externe de votre oreille. Il s'agit généralement d'un endroit commun pourinfection douloureuse, notamment chez les jeunes enfants et chez les nageurs. Cependant, votre médecin peut facilement traiter cette maladie et vous pouvez prendre plusieurs mesures pour éviter qu'elle ne se reproduise. Les douleurs aux oreilles sont également appelées otalgie. Une infection de votre conduit auditif est appelée otite externe ou oreille du nageur.

Caractéristiques communes de la douleur du conduit auditif

Si vous ressentez des douleurs dans le conduit auditif, elles peuvent probablement se présenter comme suit :

  • Modéré à sévèredouleur juste à l'intérieur de ton oreille
  • Démangeaisons dans l’oreille : Ces démangeaisons peuvent s'intensifier si vous tirez sur l'extérieur de votre oreille.
  • Sentir que votre oreille est bouchée, pleine ou sous pression
  • Décharge: Un épais drainage verdâtre ou jaunâtre de pus peut provenir de l’intérieur de l’oreille.
  • Difficulté à entendre
  • Peau rouge et enflée autour de l’ouverture de votre oreille : La peau peut également paraître rugueuse et squameuse.

Symptômes d'accompagnement courants

Il est également probable qu'il expérimente ce qui suit.

  • Fièvre
  • Se sentir fatigué et malade
  • Ganglions lymphatiques enflés dans le haut du cou
  • Manque d'appétit chez les bébés et les tout-petits

Qui est le plus souvent touché par les douleurs du conduit auditif ?

Les personnes suivantes sont plus susceptibles de ressentir des douleurs dans le conduit auditif.

  • Enfants
  • Toute personne nageant régulièrement : Surtout dans l'eau non chlorée comme les lacs, les rivières ou l'océan
  • Toute personne plongeant en hauteur : La plongée peut forcer l’eau à pénétrer dans le conduit auditif.

Les symptômes de la douleur du conduit auditif sont-ils graves ?

La gravité de la douleur dans le conduit auditif dépend de la cause.

  • Pas sérieux: UNléger mal d'oreille, traitée immédiatement, disparaîtra généralement facilement sans effets durables.
  • Modérément grave : Si elles ne sont pas traitées correctement ou si des précautions ne sont pas prises, comme s’abstenir d’utiliser des cotons-tiges ou d’autres objets pour le nettoyage, les infections peuvent devenir récurrentes et ne jamais vraiment guérir.
  • Sérieux: Les infections négligées peuvent devenir graves car l’infection peut se propager et endommager votre audition de manière permanente.

Causes de la douleur du conduit auditif

Les détails suivants peuvent vous aider à mieux comprendre votresymptômes et si et quand tu en as besoinvoir un médecin.

Causes les plus courantes

Les causes les plus courantes de douleur dans le conduit auditif sont les suivantes.

  • Infections : Des infections bactériennes ou fongiques peuvent survenir si vous plongez votre tête dans un spa, une piscine, un lac, une rivière ou un océan. Si l’eau reste emprisonnée dans votre conduit auditif, les bactéries ou les champignons peuvent se multiplier. Le risque d'infection augmente si vous avez une accumulation de cérumen à l'intérieur de votre canal ou si vous avez des dommages dans votre canal (une égratignure, une coupure ou une éraflure) causés par des cotons-tiges ou d'autres instruments.
  • Irritants : L'irritation causée par la coloration des cheveux, la laque, etc. peut se frayer un chemin à l'intérieur de votre oreille.
  • Démangeaison: Votre oreille peut vous démanger à cause d'un cas de dermatite ou d'eczéma qui se propage à partir de vos bras ou de votre visage.

Causes moins courantes

Les causes moins courantes de douleur dans le conduit auditif sont les suivantes.

  • Allergie: Une allergie de contact, due à quelque chose que vous avez touché, ou une allergie systémique, due à quelque chose que vous avez consommé, peut apparaître sur la peau de votre conduit auditif et provoquer des démangeaisons et une inflammation.
  • Bouchons d'oreilles, appareils auditifs, appareils Bluetooth et autres objets : Gardez propres les objets que vous placez dans votre oreille.
  • Objets étrangers déposés : Les enfants placent parfois de petits objets étrangers à l’intérieur du conduit auditif, ce qui peut érafler la peau et provoquer des dommages et des infections.

Causes rares et inhabituelles

La douleur à l’oreille peut être une douleur « référée », c’est-à-dire qu’elle vient en réalité d’ailleurs mais est ressentie dans votre oreille [5]. La douleur peut provenir des dents ou de la mâchoire chez les enfants qui font leurs dents, d'une infection ou d'une inflammation des structures de la bouche et de la gorge, ou d'une tumeur se développant à proximité.

9 affections douloureuses du conduit auditif

Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter avec précision ce que vous avez.

Blocage chronique du cérumen

La production de cérumen est un processus normal, car le corps produit du cérumen pour protéger l’oreille des infections. Parfois, le cérumen peut s'accumuler et recouvrir le tympan, une fine couche de peau qui s'étend à l'extrémité du conduit auditif et capte les sons de l'extérieur.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : étourdissements, toux sèche, douleur dans le conduit auditif, bourdonnements d'oreilles, plénitude/pression de l'oreille

Symptômes qui surviennent toujours en cas de blocage chronique du cérumen : douleur du conduit auditif

Symptômes qui n’apparaissent jamais en cas de blocage chronique du cérumen : oreille enflée, fièvre

Urgence: Appel téléphonique ou visite en personne

Bouchon d'oreille fait de cellules de la peau

La kératose obturante est une maladie rare dans laquelle les matériaux qui composent la peau créent un bouchon dans l'oreille, provoquant des douleurs, des écoulements et des modifications de l'audition.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : perte auditive, douleur dans un conduit auditif, écoulement auriculaire, perte auditive dans les deux oreilles, douleur intense dans le conduit auditif

Urgence: Médecin de soins primaires

Trouble de dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM)

Trouble de dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) fait référence à une douleur et à un dysfonctionnement à long terme de l’ATM, l’articulation qui relie les mâchoires supérieure et inférieure.

L'ATM est une articulation complexe avec des mouvements compliqués et est sujette à des tensions et à des blessures. Les symptômes peuvent apparaître et disparaître sans raison apparente. Le mauvais alignement des dents et de la mâchoire, ainsi que le grincement des dents, ne sont plus considérés comme une cause. Les femmes semblent plus sensibles que les hommes.

Les troubles de l'ATM sont de trois types :

  • Douleur ou inconfort dans les muscles contrôlant l’ATM.
  • Luxation ou blessure à la mâchoire.
  • Arthrite de l'ATM.

Le diagnostic repose sur l'anamnèse du patient, l'examen physique et l'imagerie. L’objectif est d’exclure d’autres causes telles qu’une infection des sinus ou des lésions du nerf facial.

En raison de la difficulté de diagnostiquer un trouble de l'ATM, le traitement commence par des méthodes conservatrices qui ne modifient pas de manière permanente la mâchoire ou les dents. Les blocs de glace, les aliments mous, les étirements doux des muscles de la mâchoire et la réduction du stress sont tous encouragés. Des analgésiques à court terme peuvent être utilisés. Les attelles, le Botox, les implants et la chirurgie ne sont pas recommandés.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : étourdissements, douleur, restriction des mouvements et cliquetis de la mâchoire, antécédents de maux de tête, douleur à la mâchoire, douleur à la nuque

Symptômes qui surviennent toujours avec le trouble de dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) : douleur, mouvements restreints et cliquetis de la mâchoire

Urgence: Médecin de soins primaires

Oreille du nageur (otite externe)

L'oreille du nageur, ou otite externe, est une infection du canal qui s'étend du tympan jusqu'à l'ouverture de l'oreille.

Elle est causée par tout ce qui introduit des bactéries, des champignons ou un virus dans le canal. L'eau qui reste à l'intérieur de l'oreille après la baignade est une cause fréquente, tout comme les cotons-tiges utilisés pour le nettoyage ou les écouteurs qui créent une irritation.

Les enfants sont les plus susceptibles, car ils ont des conduits auditifs plus étroits et mal drainés.

Les premiers symptômes comprennent des rougeurs, des démangeaisons et un inconfort à l’intérieur du conduit auditif, parfois accompagnés d’un écoulement de liquide clair.

Même les symptômes légers doivent être traités car ils peuvent rapidement s’aggraver. L’infection peut se propager et s’intensifier, devenant très douloureuse avec une augmentation du drainage, un gonflement, de la fièvre et une perte auditive.

Le diagnostic repose sur l'anamnèse du patient et l'examen physique du conduit auditif. Des tests de laboratoire peuvent être effectués sur un échantillon d’écoulement de l’oreille.

Le traitement comprend le fait qu'un médecin nettoie le conduit auditif des débris et des écoulements, ainsi qu'une prescription de gouttes auriculaires antibiotiques et/ou stéroïdes.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : fièvre, douleur dans le conduit auditif, plénitude/pression de l'oreille, douleur à la mâchoire, douleur à l'oreille qui s'aggrave lors du mouvement

Urgence: Médecin de soins primaires

Infection de l'oreille moyenne

Infection de l'oreille moyenne, également appelée otite moyenne aiguë, est une infection bactérienne ou virale de l'espace rempli d'air derrière le tympan. Une otite est généralement secondaire à un rhume, une allergie ou une grippe.

Les jeunes enfants sont plus sensibles en raison d’un système immunitaire plus faible ainsi que de la petite taille et de la forme des trompes d’Eustache dans les oreilles. Les enfants placés en milieu de garde de groupe sont plus exposés au rhume et à la grippe et donc plus sujets aux otites.

Les symptômes comprennent des douleurs aux oreilles dues à une inflammation ; drainage du liquide de l'oreille; et parfois des difficultés auditives. Les enfants peuvent pleurer, avoir de la fièvre et tirer sur l’oreille affectée.

Si les symptômes durent plus d’une journée, un médecin doit être consulté. Des otites prolongées ou répétées peuvent entraîner des lésions auditives et des problèmes d'élocution et d'apprentissage.

Le diagnostic est posé par un examen physique.

Les infections de l’oreille moyenne disparaissent souvent d’elles-mêmes et les antibiotiques ne peuvent être nécessaires que pour les nourrissons et les cas graves. Des compresses chaudes et des analgésiques en vente libre peuvent être utilisés. Ne donnez pas d'aspirine aux enfants.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : fatigue, mal de gorge, nouveau mal de tête, fièvre, douleur dans le conduit auditif

Symptômes qui surviennent toujours en cas d’infection de l’oreille moyenne : douleur du conduit auditif

Symptômes qui n’apparaissent jamais en cas d’infection de l’oreille moyenne : vertiges (étourdissements extrêmes), faiblesse du visage, engourdissement du visage

Urgence: Médecin de soins primaires

Oreille de colle (otite moyenne avec épanchement)

L'oreille collée est causée par le liquide accumulé dans l'oreille moyenne (sous le tympan). Cela arrive plus fréquemment chez les enfants que chez les adultes en raison de rhumes fréquents et de trompes d'oreille moins développées. Chez l'adulte, elle est causée par une sinusite aiguë ou chronique dans 66 % des cas. Cela peut également être causé par la fumée de cigarette, les allergies, le reflux, la génétique ou les bactéries, qui stimulent tous la production de liquide.

90 pour cent des cas se résolvent sans traitement en 6 mois. Si vous allez chez le médecin, il examinera votre oreille pour confirmer le diagnostic. Les adultes peuvent demander des sprays nasaux vasoconstricteurs (Néo-Synéphrine ou Afrin), mais ils ne peuvent pas être utilisés à long terme. Flonase peut également être prescrit. Faites un suivi auprès d'un médecin si les choses ne s'améliorent pas en 1 semaine !

Rareté: Commun

Principaux symptômes : plénitude/pression de l'oreille, perte auditive constante, perte auditive d'une oreille, difficulté à entendre mieux dans les environnements bruyants, douleur dans le conduit auditif

Symptômes qui surviennent toujours avec l'oreille collée (otite moyenne avec épanchement) : plénitude/pression de l'oreille, perte auditive d'une oreille, perte auditive constante

Symptômes qui n'apparaissent jamais avec l'oreille collée (otite moyenne avec épanchement) : douleur du conduit auditif, fièvre

Urgence: Attends et regarde

Blocage du cérumen

La production de cérumen est un processus normal, car le corps produit du cérumen pour protéger l’oreille des infections. Parfoisle cérumen peut s'accumuler et recouvrez le tympan, qui est une fine couche de peau qui s'étend à l'extrémité du conduit auditif et capte le son de l'extérieur. L’accumulation de cérumen n’a rien à voir avec une mauvaise hygiène et il n’est pas possible d’éviter une accumulation de cérumen en lavant.

Vous devriez vous rendre dans une clinique de vente au détail pour vous faire soigner. Vous ne devez PAS essayer de retirer le cérumen avec des cotons-tiges, car vous courez le risque de pousser le cérumen plus loin dans le conduit auditif et d'endommager potentiellement le conduit auditif ou le tympan. Il existe une variété de gouttes auriculaires qui peuvent être achetées en pharmacie, telles que Debrox, Murine et Cerumenex. Vous pouvez également utiliser d'autres remèdes tels que de l'huile minérale, de l'huile pour bébé ou des gouttes auriculaires à la glycérine au lieu des gouttes de marque.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : étourdissements, toux sèche, douleur dans le conduit auditif, plénitude/pression de l'oreille, bourdonnements d'oreilles

Symptômes qui n’apparaissent jamais en cas de blocage du cérumen : oreille enflée, fièvre

Urgence: Appel téléphonique ou visite en personne

Cholestéatome (une croissance non cancéreuse de l'oreille)

Cholestéatome est un type de croissance cutanée située dans l’oreille, derrière le tympan. Même si elle peut être présente dès la naissance, elle est généralement causée par une otite. Les symptômes comprennent des étourdissements, une perte auditive et une pression dans l'oreille affectée, ainsi qu'un écoulement de l'oreille affectée.

Vous devriez envisager de consulter un professionnel de la santé au cours des deux prochaines semaines pour discuter de vos symptômes. Le cholestéatome peut être évalué par un examen de vos symptômes et un examen de l’oreille. Une imagerie telle qu'un scanner peut être réalisée pour exclure d'autres conditions. Une fois diagnostiqué, il peut être traité avec un nettoyage des oreilles, des antibiotiques et des gouttes auriculaires. Une intervention chirurgicale pour enlever la croissance peut être nécessaire dans certains cas.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : plénitude/pression de l'oreille, bourdonnements d'oreilles, douleur dans un conduit auditif, vertiges (étourdissements extrêmes), perte auditive dans une oreille

Urgence: Médecin de soins primaires

Tympan éclaté

Le tympan est une fine membrane qui vibre lorsque le son le frappe, transmettant cette vibration en signaux que le cerveau comprend ! Lorsqu’il éclate, votre audition est affectée. Cela se produit généralement après une certaine force sur le tympan, comme un coup dans l'oreille, l'explosion d'un pétard, une chute dans l'eau ou même un objet pointu dans l'oreille.

Vous devez vous rendre immédiatement dans un centre de soins d’urgence. Là, un médecin peut confirmer le diagnostic en regardant dans l'oreille. De plus, il peut nettoyer tous les débris et mettre un tampon de protection en coton. Le traitement consiste à garder l'oreille sèche pour guérir avec des gouttes auriculaires antibiotiques (ofloxacine 5 ml, 2 à 5 gouttes) si l'oreille est contaminée par de l'eau ou des objets sales. Vous serez ensuite référé à un oto-rhino-laryngologiste qui suivra votre rétablissement.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : douleur du conduit auditif, douleur constante à l'oreille, bourdonnements d'oreilles, vertiges (étourdissements extrêmes), perte auditive

Symptômes qui surviennent toujours en cas d'éclatement du tympan : douleur du conduit auditif, blessure récente à l'oreille, douleur constante à l'oreille

Urgence: Médecin de soins primaires

Traitements et soulagement de la douleur du conduit auditif

Quand c'est une urgence

Recherchez immédiatement un traitement contre la douleur du conduit auditif aux urgences ou appelez le 911 si :

  • Vous ressentez des douleurs aux oreilles sévères et persistantes : Avec de la fièvre, une perte auditive et parfois une déformation de votre crâne autour de votre oreille externe en raison d'une infection. Il existe un risque que cette infection se propage à votre cerveau ou à votre moelle épinière.
  • Vous avez mal à l’oreille et souffrez également d’une autre pathologie : Comme le diabète, une maladie rénale chronique ou une maladie pulmonaire, ou si vous suivez une chimiothérapie.
  • Vous souffrez de douleurs du conduit auditif avec paralysie faciale : Ou vous avez un écoulement sanglant de votre oreille.

Quand consulter un médecin

Prenez rendez-vous pour les éléments suivants.

  • Vous avez des otites chroniques qui apparaissent les unes après les autres
  • Vous avez des démangeaisons persistantes dans votre oreille
  • Vous avez un excès de cire : Un spécialiste peut nettoyer correctement votre oreille sans endommager votre conduit auditif.

Traitements à domicile

Les remèdes contre la douleur du conduit auditif que vous pouvez essayer à la maison sont les suivants.

  • Apportez des changements globaux à votre style de vie : Renforcez votre système immunitaire grâce à l’amélioration de votre alimentation et de l’exercice.
  • Gardez vos oreilles au sec : Gardez vos oreilles au sec en utilisant des bouchons d'oreilles lorsque vous nagez et retirez-les rapidement après.
  • Séchez-vous les oreilles si vous êtes mouillé : Après avoir nagé ou pris une douche, utilisez un sèche-cheveux à basse température pour sécher l'intérieur de vos oreilles. Vous pouvez également utiliser des gouttes en vente libre après la baignade pour aider à prévenir les oreilles du nageur.
  • Évitez les outils de nettoyage : N'utilisez pas de cotons-tiges (ou tout autre objet) pour nettoyer vos oreilles. Ils peuvent endommager votre peau et pousser la saleté et les germes plus loin dans votre conduit auditif, augmentant ainsi les risques d'infection.
  • Protégez vos oreilles internes : Placez des boules de coton dans vos oreilles lorsque vous utilisez une coloration ou de la laque.
  • Chaleur ou froid : Essayez une compresse chaude ou froide sur l'oreille douloureuse.
  • Analgésique: Prenez des analgésiques en vente libre tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Questions que votre médecin peut poser sur la douleur du conduit auditif

  • De la fièvre aujourd'hui ou la semaine dernière ?
  • Avez-vous eu des étourdissements ?
  • Qu’est-ce qui aggrave votre mal à l’oreille ?
  • Avez-vous remarqué un changement dans votre audition ?

Auto-diagnostiquez avec notre service gratuitAssistant de bouée si vous répondez oui à l'une de ces questions.

Statistiques sur la douleur du conduit auditif

Les personnes qui ont ressenti des douleurs dans le conduit auditif ont également ressenti :

  • 7% Mal de gorge
  • 7% Mal de tête
  • 5% Douleur derrière l'oreille

Les personnes ayant ressenti des douleurs dans le conduit auditif étaient le plus souvent associées à :

  • 36% Infection de l'oreille moyenne
  • 36% Oreille du nageur (otite externe)
  • 27% Trouble de dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM)

Les personnes qui ont ressenti des douleurs dans le conduit auditif présentaient des symptômes persistants pour :

  • 43% Moins d'une semaine
  • 25% Moins d'une journée
  • 13% Plus d'un mois

Source : Résultats agrégés et anonymisés de Buoy Assistant (alias le quiz).

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

  1. Ely JW, Hansen MR, Clark EC. Diagnosis of Ear Pain. American Family Physician. 2008;77(5):621-628. AAFP Link.
  2. Otitis Media (Middle Ear Infection). Columbia University: Department of Otolaryngology. ENT Columbia Link.
  3. Otitis Externa. NHS inform. Updated September 6, 2018. NHS inform Link.
  4. Earwood JS, Rogers TS, Rathjen NA. Ear Pain: Diagnosing Common and Uncommon Causes. American Family Physician. 2018;97(1):20-27. AAFP Link.
  5. Taziki MH, Behnampour N. A Study of the Etiology of Referred Otalgia. Iranian Journal of Otorhinolaryngology. 2012;24(69):171-6. NCBI Link.