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Symptômes, causes et questions courantes des ecchymoses au pied ou aux orteils

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Une illustration de deux pieds aux tons pêche clairs à mi-marche. Le pied devant présente une tache violette sur le gros orteil. Le pied arrière n’a que les orteils et la plante du pied au sol.
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Last updated July 18, 2023

Quiz sur les ecchymoses au pied ou aux orteils

Répondez à un quiz pour découvrir la cause de votre ecchymose au pied ou à l'orteil.

Les orteils ou les pieds meurtris peuvent également être enflés, douloureux et apparaître souvent violets ou bleus. Un orteil meurtri peut être causé par un orteil cassé et une fracture. Un pied ou une cheville cassée peut également provoquer des ecchymoses sur le dessus du pied. Lisez ci-dessous pour plus d’informations sur les causes et les options de traitement.

6 most common cause(s)

Ecchymose au pied ou aux orteils
Entorse du pied
Cheville cassée
Ecchymose au pied
Illustration of various health care options.
Toe fracture
Illustration of various health care options.
Broken foot (navicular bone fracture)

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Symptômes d'ecchymose au pied ou aux orteils

Une ecchymose (également appelée contusion) survient lorsque les petits vaisseaux sanguins d’une zone du corps sont endommagés par un traumatisme. Cela provoque une infiltration de sang dans les tissus environnants, provoquant une couleur rouge à bleu-noir souvent associée aux ecchymoses. Une ecchymose restera visible jusqu'à ce que le sang soit absorbé par les tissus environnants ou éliminé par le système immunitaire.

Dans le cas d'un pied ou d'un orteil contusionné, il est important de pouvoir faire la différence entre une entorse et une blessure plus grave (comme une fracture), car les deux peuvent entraîner des ecchymoses.

Symptômes associés à une entorse

Si vous vous êtes foulé le pied ou l’orteil, vous ressentirez :

Symptômes associés à une blessure plus grave

Les symptômes plus graves incluent les symptômes ci-dessus ainsi que :

Si vous subissez une blessure grave à un orteil ou à un pied, consultez immédiatement un médecin. Les entorses de la cheville nécessitent également des soins médicaux rapides, sinon elles peuvent s'aggraver et se transformer en blessures plus graves.

Causes des ecchymoses au pied ou aux orteils

Anatomie du pied

Le pied est divisé en trois parties : l’avant-pied, le médio-pied et l’arrière-pied.

  • Avant-pied : Celui-ci contient cinq os longs appelés os métatarsiens et 14 os des orteils, appelés phalanges.
  • Milieu du pied : Celui-ci contient les os cuboïde, naviculaire et cunéiforme qui se rejoignent pour former la voûte plantaire.
  • Arrière-pied : Celui-ci contient le talon, également connu sous le nom de calcanéum, et la cheville, appelée talus.

Il existe également divers ligaments, artères et tendons dans tout le pied. Regarde çaimage et çaimage pour une représentation visuelle facile à comprendre du pied.Traumatisme qui provoque une déchirure, un étirement ou une rupture de ces composants de la cheville peut entraîner une contusion à l'orteil ou au pied.

Causes liées aux traumatismes

Le traumatisme est le principal responsable d’une ecchymose à un orteil ou à un pied. Comme indiqué ci-dessus, un traumatisme peut inclure une entorse ou une blessure plus grave telle qu'une fracture.

  • Entorse: Une entorse est définie par un étirement ou une déchirure des ligaments. Le pied et l'orteil possèdent de multiples ligaments qui peuvent s'étirer ou se déchirer lors d'activités telles que courir, sauter ou tomber, ce qui rend les entorses très courantes dans les activités sportives.
  • Fracture: Une fracture est un terme médical désignant un os cassé. Lorsqu'un os dans l'orteil oupauses pieds, il provoque des blessures aux ligaments, artères et tissus environnants, entraînant des ecchymoses et un gonflement immédiat. Un type spécifique de fracture du pied ou de l'orteil, appelé fracture de stress, survient fréquemment dans les os de l'avant-pied qui s'étendent des orteils jusqu'au milieu du pied. Les fractures de stress sont de minuscules fissures à la surface des os qui peuvent survenir lors d'une augmentation soudaine de l'entraînement, comme la course ou la marche sur de longues distances ; techniques de formation inappropriées ; ou des changements dans les surfaces d’entraînement.

Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter avec précision ce que vous avez.

Fracture de Jones (pied cassé)

Une fracture de Jones est une fracture d'un os situé à l'extérieur du pied (appelé cinquième métatarsien). Une fracture de Jones peut être soit une fracture de stress (une petite cassure capillaire qui se développe avec le temps), soit une fracture soudaine due à un traumatisme. Cela peut entraîner une douleur, un gonflement et une sensibilité à l’extérieur du pied.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : difficulté à marcher, douleur constante au pied, douleur dans un pied, ecchymose au pied, blessure au pied

Symptômes qui surviennent toujours avec la fracture de Jones (pied cassé) : douleur au pied due à une blessure, douleur au toucher du pied, douleur constante au pied, douleur dans la moitié avant du pied, douleur à l'extérieur du pied

Urgence: Visite en personne

Fracture de l'orteil

Les orteils cassés sont très fréquents et sont causés soit par quelque chose qui tombe sur l'orteil (blessure par écrasement), soit par un coup de pied.

Vous devriez consulter votre médecin traitant ou un service d'urgence le lendemain. Des radiographies seraient prises pour déterminer s'il s'agit d'une fracture ou d'une grave ecchymose (contusion à l'orteil). Le traitement est simple, il suffit de placer l’orteil au bon endroit et de le coller sur l’orteil voisin sain.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : douleur constante au pied, blessure à l'orteil, douleur à l'orteil due à une blessure

Symptômes qui surviennent toujours en cas de fracture d'un orteil : blessure à l'orteil, douleur à l'orteil due à une blessure, douleur constante au pied

Symptômes qui n’apparaissent jamais en cas de fracture d’un orteil : luxation d'un orteil, blessure à l'orteil avec peau cassée

Urgence: Médecin de soins primaires

Puis effervescence

Contusion à l'orteil (ecchymose) est une lésion des vaisseaux sanguins (veines et capillaires) qui ramènent le sang de vos tissus vers le cœur. Le sang s’y accumule et devient bleu ou violet. Cela est généralement causé par un choc, un coup ou une chute.

Vous pouvez traiter cela en toute sécurité à la maison avec du repos (pas d'exercice), de la glace (10 à 20 minutes à la fois), de la compression (avec du ruban adhésif ou une enveloppe) et de l'élévation (en levant les pieds. Les analgésiques en vente libre peuvent également être utilisé si la douleur vous dérange vraiment.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : douleur constante au pied, blessure à l'orteil, douleur à l'orteil due à une blessure, orteils enflés, ecchymoses aux orteils

Symptômes qui surviennent toujours avec une ecchymose à l'orteil : douleur à l'orteil due à une blessure, blessure à l'orteil, douleur constante au pied

Urgence: Auto-traitement

Entorse du pied

Les os de la cheville et du pied sont maintenus ensemble par des ligaments, qui sont des bandes de tissus durs. Unentorse de la cheville est un type de blessure dans lequel un ou plusieurs ligaments sont trop étirés, provoquant la déchirure de minuscules fibres des ligaments. Dans la plupart des cas, le ligament ne se déchire pas complètement. Une entorse est causée par un étirement excessif ou une déchirure des ligaments. Cela peut se produire lorsque le pied roule, se tord ou tourne trop.

Bleu au pied

UNcontusion du pied (ecchymose) est le résultat de dommages physiques aux veines et aux capillaires (qui aident à ramener le sang vers le cœur). Le sang s’accumule dans la zone endommagée et crée cette couleur bleu/violet.

Vous pouvez vous en occuper à la maison en vous reposant, en prenant de la glace, en gardant le pied levé et en prenant des analgésiques en vente libre.

Pied cassé (fracture de l'os naviculaire)

Le naviculaire est l'un des os du pied.

Vous devriez consulter votre médecin traitant. Une radiographie peut être utile pour confirmer le diagnostic.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : difficulté à marcher, douleur constante au pied, douleur dans un pied, blessure récente à la cheville, douleur au pied due à une utilisation excessive

Symptômes qui surviennent toujours en cas de fracture du pied (fracture de l'os naviculaire) : douleur dans un pied, douleur constante au pied, blessure récente à la cheville

Urgence: Visite en personne

Cheville cassée

Unfracture de la cheville est une fracture d’un ou plusieurs os de la cheville.

Vous devriez consulter un médecin immédiatement. La cheville sera probablement attelle, mais dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : difficulté à marcher, douleur constante à la cheville, cheville enflée, douleur à une cheville, douleur à la cheville due à une blessure

Symptômes qui surviennent toujours en cas de fracture de la cheville : douleur à une cheville, cheville enflée, douleur à la cheville due à une blessure, douleur constante à la cheville

Urgence: Salle d'urgence de l'hôpital

Traitements et soulagement des ecchymoses au pied ou aux orteils

Traitement à domicile

Les ecchymoses liées à une entorse peuvent souvent être traitées à domicile en suivant les conseils de votre médecin. Le mnémonique RICE (Rest, Ice, Compress, Elevate) est un guide souvent utilisé et facile à retenir pour traiter un pied ou un orteil meurtri.

  • Repos: Essayez de rester à l'écart de votre pied autant que possible. Votre médecin peut vous suggérer des béquilles.
  • Glace: Mettez un sac de glace sur votre pied ou placez-le dans de l'eau glacée toutes les 15 minutes afin de réduire tout gonflement.
  • Compression: Protégez votre pied des mouvements inutiles en utilisant un bandage extensible ou une enveloppe de compression avec une attelle de protection. Une compression comme celle-ci peut également aider à réduire l'enflure.
  • Élévation: Élever votre cheville au-dessus du niveau de votre cœur peut également aider à réduire l’enflure et les ecchymoses. Votre médecin peut également vous prescrire des analgésiques en vente libre tels que l'ibuprofène. Ces médicaments soulagent non seulement la douleur, mais peuvent également soulager l’enflure et les ecchymoses.

Quand consulter un médecin

Dans le cas d'une fracture ou d'une autre blessure qui ne se résout pas à la maison, votre médecin peut également suggérer ce qui suit :

  • Réduction: Si l'os n'est pas à sa place et que votre orteil semble déformé, il peut être nécessaire que votre médecin manipule ou « réduise » la fracture. Vous recevrez une anesthésie locale pour engourdir votre pied, puis votre médecin remettra la fracture en place et redressera votre orteil.
  • Thérapie physique: Votre médecin peut vous prescrire des exercices d'étirement ou un programme de physiothérapie/réadaptation pour vous aider à restaurer l'amplitude de mouvement, la force et la stabilité de votre pied ou de vos orteils.
  • Chirurgie: Si les remèdes maison, le traitement approprié et les options médicinales proposées par votre médecin ne procurent pas de soulagement, vous et votre médecin pouvez envisager des options chirurgicales pour mieux renforcer votre pied.

La prévention

Essayez les conseils et suggestions ci-dessous pour prévenir les entorses et les fractures.

  • Renforcer et étirer : Étant donné que la faiblesse musculaire et les problèmes mécaniques sont l'une des principales causes de douleurs et de blessures aux pieds, il est important de renforcer et d'étirer les principaux muscles des jambes, tels que les ischio-jambiers, les quadriceps et les mollets, en plus de la cheville et du pied. L’équilibre et la stabilité sont essentiels pour garantir que votre pied et ses muscles de liaison travaillent ensemble efficacement.
  • Faites de l'exercice correctement : Maintenir un poids santé peut réduire la pression et le stress supplémentaires sur les pieds, mais il est également important d’utiliser une forme et une technique correctes pendant l’exercice.

FAQ sur les ecchymoses au pied ou aux orteils

Combien de temps faut-il pour qu’un pied ou un orteil meurtri guérisse ?

La plupart des orteils meurtris peuvent guérir d’eux-mêmes avec des soins appropriés à la maison, surtout s’il n’y a pas de fracture. Il faut généralement des semaines pour une guérison complète ; cependant, la douleur et l’enflure peuvent disparaître en quelques jours [4,5]. Si un objet tombe sur le pied ou l’orteil, la guérison peut prendre plus de temps.

Peut-on marcher avec une ecchymose au pied ou à l'orteil ?

Il est déconseillé de marcher avec une contusion au pied ou à l’orteil, surtout si elle est due à une fracture. Si vous ressentez des ecchymoses au pied ou à l'orteil, prenez rendez-vous avec votre médecin afin d'obtenir des conseils appropriés sur la marche et les mouvements. Marcher prématurément peut retarder la guérison adéquate du pied ou de l’orteil affecté et provoquer une douleur accrue.

Un pied ou un orteil meurtri met-il la vie en danger ?

Un pied ou un orteil meurtri ne met généralement pas la vie en danger et est très facile à traiter. Le traitement implique le plus souvent du repos et un minimum de mouvements et d’activités. Pour les pieds ou orteils fracturés, une réduction ou un plâtre peut également être nécessaire.

Quand puis-je reprendre une activité normale après une ecchymose au pied ou à l’orteil ?

Le retour à une activité normale dépendra du type, de l’étendue et de la qualité de vos ecchymoses, ainsi que de la cause spécifique. Votre médecin et votre physiothérapeute élaboreront un plan pour votre rétablissement et vous donneront des délais précis jusqu'à ce que vous puissiez reprendre une activité normale.

Pourquoi le fait de coller mes orteils ensemble aide-t-il à la récupération ?

Le taping (également connu sous le nom de « buddy packaging ou taping ») est l'acte de coller un orteil blessé avec un orteil sain. Les orteils ne pourront pas bouger, donc l'orteil sain agit comme une attelle, gardant l'orteil blessé dans la bonne position pour la guérison.

Questions que votre médecin peut poser sur une ecchymose au pied ou à l'orteil

  • Avez-vous des difficultés à marcher ?
  • Avez-vous subi une blessure physique soudaine à vos orteils ?
  • Où se trouve exactement le bleu ?
  • Comment décririez-vous votre promenade ?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

  1. Blahd WH, Romito K, Husney A, eds. Toe, foot, and ankle injuries. University of Michigan: Michigan Medicine. Updated November 20, 2017. U of M Health Link
  2. Toe and forefoot fractures. American Orthopaedic Foot & Ankle Society. AOFAS Link
  3. Toe and forefoot fractures. American Academy of Orthopaedic Surgeons: OrthoInfo. Updated June 2016. OrthoInfo Link
  4. Bruise. Institute for Preventive Foot Health. IPFH Link
  5. Causes of bruises. Institute for Preventive Foot Health. IPFH Link