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Quelles sont les causes des picotements dans les mains ? Vos symptômes expliqués

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Main avec des cercles concentriques blancs dans la paume.
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Last updated July 11, 2023

Quiz sur les picotements dans les mains

Répondez à un quiz pour découvrir la cause des picotements dans vos mains.

Les picotements dans un bras sont différents des picotements dans les deux mains. Des picotements dans une main sont le signe d’un nerf pincé coincé entre deux os ou muscles. Si la main est soumise à un stress ou si elle est utilisée de manière répétée dans la même position, le syndrome du canal carpien en est probablement la cause. Des causes plus systémiques telles que les carences en vitamines, les maladies auto-immunes ou les lésions de la moelle épinière provoquent souvent un engourdissement des deux mains. Enfin, s’il y a des picotements dans la main gauche qui s’étendent soudainement au bras et à la mâchoire, cela pourrait être le signe d’une crise cardiaque. Ci-dessous, nous discutons des principales catégories de causes et de traitements et préparons un vérificateur numérique gratuit pour vous aider à affiner les causes.

Quiz sur les picotements dans les mains

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Des picotements dans les mains

Les picotements dans les mains font référence à une sensation gênante, presque semblable à un choc, qui peut se propager dans toutes les mains et les doigts et, parfois, jusqu'au cou ou à la mâchoire. Certaines causes sont plutôt bénignes et inoffensives, mais d’autres nécessitent un traitement. Les picotements dans la main, ou ailleurs dans le corps, sont parfois appelés « sensation de picotements » ou « d'endormissement » de la main.

Caractéristiques communes des picotements dans les mains

Il est probable que vous expérimenterez ce qui suit.

  • Une sensation de picotement et de fourmillements dans la main et les doigts : Cette sensation s'étend souvent jusqu'au bras, jusqu'au cou et à l'épaule.
  • Unilatéral ou bilatéral : Des picotements peuvent survenir dans une ou dans les deux mains.
  • Engourdissement
  • Douleur brûlante
  • Raideur
  • Amplitude de mouvement réduite
  • Faiblesse
  • Contraction des muscles de l'avant-bras

Qui est le plus souvent touché ?

Les personnes suivantes sont plus susceptibles de ressentir des picotements dans les mains.

  • Employés de bureau : Ou les personnes qui restent assises à utiliser un clavier et une souris pendant plusieurs heures chaque jour.
  • Toute personne présentant des lésions nerveuses et/ou du système circulatoire

Les symptômes de picotements dans les mains sont-ils graves ?

La gravité des picotements dans les mains dépend de la cause.

  • Pas sérieux: Un cas léger de picotements, notamment au réveil le matin ou qui disparaissent rapidement, n'est pas grave.
  • Modérément grave : Un cas plus persistant de picotements dans les mains qui commencent progressivement est préoccupant. Des lésions nerveuses persistantes peuvent entraîner un engourdissement permanent et une perte de sensation dans les mains.
  • Sérieux: Des picotements dans la main gauche seulement peuvent être le signe d’une crise cardiaque, surtout si les picotements commencent soudainement et s’étendent jusqu’au bras et à la mâchoire.

Quelles sont les causes des engourdissements et des picotements dans les mains ?

Les détails suivants peuvent vous aider à mieux comprendre vos symptômes et si et quand vous devez consulter un médecin.

Causes les plus courantes

Les picotements dans les mains sont les plus susceptibles de se produire pour les raisons suivantes.

  • Traumatisme: Des traumatismes directs tels que des fractures, des luxations, des foulures et des entorses peuvent provoquer ce symptôme.
  • Anomalies anatomiques
  • Dégâts nerveux: La compression ou le piégeage des nerfs affectant la main, y compris ceux de la colonne cervicale ou du cou, peut entraîner des picotements dans la main. Un nerf pincé se produit lorsque le nerf est coincé sous ou entre les os, le cartilage, les tendons ou les muscles et est sous pression. Ce pincement peut être dû à une blessure, à une utilisation répétitive ou simplement à un sommeil dans une « mauvaise » position. Une mauvaise posture, surtout lorsque l’on est assis devant un écran d’ordinateur pendant de longues heures, peut entraîner des picotements dans les mains. Le stress et l’anxiété peuvent provoquer une tension inconsciente des muscles pouvant aller jusqu’à des lésions nerveuses ou circulatoires. Les maladies neurologiques, une tumeur ou un carcinome peuvent également entraîner des picotements dans les mains.
  • Dommages vasculaires (vaisseaux sanguins) : Ce type de dommage concerne toute affection affectant les artères radiales et cubitales, qui irriguent la main. Le durcissement ou l’inflammation des artères ralentit et bloque la circulation. La déshydratation peut également affecter les vaisseaux sanguins. Les engelures provoquent une constriction sévère des vaisseaux sanguins. Une mauvaise circulation peut survenir en raison d’un manque d’exercice, et une circulation altérée peut être due à des vêtements serrés.

Causes moins courantes

Les causes moins courantes de picotements dans les mains sont les suivantes.

  • Maladies auto-immunes : Une réponse auto-immune à une maladie virale provoquera des symptômes de picotements dans les mains une fois que la maladie semble terminée. Presque toutes les maladies auto-immunes actives peuvent provoquer une inflammation chronique.
  • Troubles métaboliques: Ces troubles, comme les maladies thyroïdiennes et d'autres maladies endocriniennes, interfèrent avec le fonctionnement nerveux,

Causes rares et inhabituelles

Les causes de picotements dans les mains les plus inhabituelles sont les suivantes.

  • Grossesse: Être enceinte entraîne un gonflement qui peut comprimer les nerfs des poignets, surtout en position couchée.
  • Certaines infections virales
  • Toxines : L'ingestion de métaux par le biais de suppléments ou d'une exposition professionnelle, de médicaments antirétroviraux et de chimiothérapie sont autant de sources probables de toxines.
  • Déficiences nutritionnelles: Un manque de vitamines B dans l’alimentation provoque une forme d’anémie et de neuropathie. L'alcoolisme est une cause spécifique de carence en vitamine B et de neuropathie.

Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter avec précision ce que vous avez.

Piégeage du nerf ulnaire du coude

Piégeage du nerf ulnaire du coude est également appelé syndrome du tunnel cubital. Le nerf cubital commence au niveau de la moelle épinière dans le cou et descend le long du bras jusqu'à la main. Ce nerf très long peut être comprimé ou piégé par d’autres structures à certains moments du parcours. Le piégeage se produit souvent dans le tunnel cubital, qui est le passage étroit à l’intérieur du coude.

La cause exacte du piégeage peut ne pas être connue. Accumulation de liquide et gonflement à l’intérieur du coude ; fracture ou luxation antérieure du coude ; ou s'appuyer sur le coude pendant de longues périodes peut exercer une pression sur le nerf cubital à l'intérieur du tunnel cubital.

Les symptômes comprennent un engourdissement et des picotements de la main et des doigts, entraînant parfois une faiblesse et même une fonte musculaire de la main.

Le diagnostic repose sur un examen physique, des radiographies et des études de conduction nerveuse.

Le traitement commence par le port d’un corset de soutien et l’ajustement des activités pour éviter d’irriter davantage le nerf. La chirurgie n’est généralement pas nécessaire à moins que la compression nerveuse ne provoque une faiblesse et une perte d’usage de la main.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : faiblesse d'une main, faiblesse d'une main, engourdissement d'une main, douleur d'un coude, douleur d'un avant-bras

Urgence: Médecin de soins primaires

Syndrome du défilé thoracique

Le « défilé thoracique » est l’espace de chaque côté de la base du cou où les nerfs, les artères et les veines circulent sous la clavicule. Si ceux-ci sont comprimés ou endommagés, la condition est appeléesyndrome du défilé thoracique ou CGU.

Les causes les plus courantes sont les traumatismes, comme un accident de voiture ou une chute ; et la répétition ou la surutilisation, comme une blessure sportive.

Les symptômes varient en fonction des structures compressées :

  • Le TOS neurogène affecte les nerfs. C'est la forme la plus courante et elle provoque des engourdissements, des picotements, des douleurs et une faiblesse dans les bras, les mains et les doigts.
  • Le TOS vasculaire affecte les artères et les veines. Il crée les mêmes symptômes que le TOS neurogène ainsi que des mains et des bras froids et pâles avec un pouls faible.

Il est important de consulter un médecin au sujet de ces symptômes afin que les dommages ne deviennent pas permanents.

Le diagnostic repose sur les antécédents du patient, l'examen physique, l'imagerie telle que la radiographie ou l'échographie, et parfois des études de conduction nerveuse et de flux sanguin.

Le traitement implique une thérapie physique, des analgésiques et parfois une intervention chirurgicale.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : douleur dans une épaule, douleur spontanée à l'épaule, faiblesse du bras, engourdissement du bras, douleur dans une omoplate

Urgence: Médecin de soins primaires

Nerf pincé dans le cou

UNnerf pincé dans le cou est également appelée radiculopathie cervicale. Cela signifie qu'un nerf du cou, à un point où il se sépare de la moelle épinière, est comprimé par les os, les muscles ou d'autres tissus environnants.

Elle peut être causée par une blessure traumatique, telle qu'un sport ou un accident d'automobile, surtout si la blessure se traduit par une hernie discale. Cela peut également résulter de l’usure normale liée au vieillissement.

Les symptômes comprennent une douleur aiguë et brûlante accompagnée d'un engourdissement et de picotements du cou à l'épaule, ainsi qu'une faiblesse et un engourdissement du bras et de la main.

Le diagnostic repose sur les antécédents du patient, un examen physique et de simples tests neurologiques pour vérifier les réflexes. Des images telles qu'une radiographie, une tomodensitométrie ou une IRM peuvent être réalisées, ainsi qu'une électromyographie pour mesurer l'influx nerveux dans les muscles.

Un nerf pincé dans le cou s’améliore souvent avec simplement quelques jours ou semaines de repos. La physiothérapie, les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les injections de stéroïdes dans la colonne vertébrale peuvent tous être très utiles.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : douleur dans une épaule, douleur spontanée à l'épaule, douleur irradiant vers le bas du bras, douleur dans la nuque, douleur intense à l'épaule

Urgence: Médecin de soins primaires

Crise(s) de panique ou d'anxiété

Trouble panique désigne un ensemble généralisé de symptômes impliquant des sentiments soudains et inexpliqués d’anxiété et de peur écrasante. Les symptômes physiques sont bien réels et consistent en transpiration, battements de cœur et essoufflement.

La cause est inconnue. Cela peut impliquer des changements dans la chimie du cerveau qui amènent une personne à percevoir un danger là où il n’y en a en réalité aucun. Un stress sévère et continu, ainsi que le trouble de stress post-traumatique (SSPT) peuvent être des facteurs.

Le trouble panique est plus fréquent chez les femmes. Cependant, cela peut toucher n’importe qui, surtout en cas d’antécédents familiaux.

Cette condition ne s’améliore pas d’elle-même. S'il n'est pas traité, le patient peut devenir isolé et même suicidaire.

Un médecin effectuera un bilan complet, y compris des analyses de sang, pour exclure toute cause physique des symptômes. Un bilan psychologique sera également réalisé.

La première ligne de traitement consiste à discuter avec un professionnel qui peut vous aider à faire face à la situation et à gérer le stress. Les médicaments, y compris certains antidépresseurs et médicaments calmants, peuvent être utilisés temporairement, mais peuvent entraîner une dépendance et des effets secondaires désagréables s'ils sont utilisés trop longtemps.

Rareté: Commun

Principaux symptômes :

Symptômes qui surviennent toujours lors d’une ou plusieurs crises de panique ou d’anxiété : anxiété ou crises d’anxiété/panique

Urgence: Médecin de soins primaires

Faible niveau de calcium

L'hypocalcémie est une condition dans laquelle il n'y a pas assez de calcium dans le sang. Le calcium est un minéral contenu dans le sang et aide le cœur et les autres muscles à fonctionner correctement. Il est également nécessaire au maintien de dents et d’os sains. De faibles niveaux de calcium peuvent rendre les os cassants et plus facilement fracturés. Les problèmes de parathyroïde et la carence en vitamine D sont des causes courantes de cette maladie.

Vous devriez envisager de consulter un professionnel de la santé pour discuter de vos symptômes. Les faibles niveaux de calcium peuvent être évalués par un examen de vos symptômes et un test sanguin. Une fois diagnostiqué, le traitement dépend de la cause de votrefaible niveau de calciums.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : fatigue, essoufflement, irritabilité, engourdissement général, picotements dans les pieds

Urgence: Médecin de soins primaires

Syndrome des loges

Le syndrome des loges aigu décrit les dommages causés à certains groupes musculaires des bras ou des jambes après une blessure traumatique.

Tous les muscles longs sont regroupés en sections – « compartiments » – par des feuilles blanches de tissu conjonctif solide et résistant appelé fascia. Si quelque chose interfère avec la circulation et que le flux sanguin reste emprisonné dans le compartiment, la pression augmente car le fascia ne peut pas s'étirer. Cela provoque de graves dommages aux muscles et autres tissus du compartiment.

Le syndrome des loges aigu est causé par une fracture osseuse ; une blessure par écrasement ; des brûlures dues à une peau cicatrisée et tendue ; et des bandages ou des plâtres appliqués avant qu'une blessure ait cessé de gonfler.

Les symptômes peuvent rapidement s’intensifier. Ils comprennent des douleurs intenses et des contractures musculaires ; sensation de picotement ou de brûlure ; et parfois un engourdissement et une faiblesse.

Le syndrome des loges aigu est une urgence médicale pouvant entraîner la perte d’un membre. Emmenez le patient aux urgences ou appelez le 9-1-1.

Le diagnostic repose sur l'anamnèse du patient et l'examen physique.

Le traitement implique une hospitalisation pour une intervention chirurgicale d’urgence et, dans certains cas, une greffe de peau.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : engourdissement des bras, engourdissement des mains, engourdissement des pieds, douleur dans une jambe, engourdissement de la cuisse

Urgence: Salle d'urgence de l'hôpital

Neuropathie périphérique idiopathique chronique

Neuropathie périphérique fait référence à la sensation d’engourdissement, de picotement et de fourmillements dans les pieds. Idiopathique signifie que la cause n’est pas connue et chronique signifie que la maladie persiste sans s’améliorer ni s’aggraver.

Cette maladie touche le plus souvent les personnes de plus de 60 ans. La neuropathie idiopathique n’a aucune cause connue.

Les symptômes comprennent un engourdissement inconfortable et des picotements dans les pieds ; difficulté à se tenir debout ou à marcher en raison de la douleur et du manque de sensibilité normale ; et faiblesse et crampes dans les muscles des pieds et des chevilles.

La neuropathie périphérique peut grandement interférer avec la qualité de vie, c'est pourquoi un médecin doit être consulté afin de traiter les symptômes et de réduire l'inconfort.

Le diagnostic est posé par un examen physique ; des tests sanguins pour exclure d’autres conditions ; et des études neurologiques et musculaires telles que l'électromyographie.

Le traitement implique des analgésiques en vente libre ; des analgésiques sur ordonnance pour gérer les douleurs plus intenses ; physiothérapie et mesures de sécurité pour compenser la perte de sensation dans les pieds ; et des chaussures thérapeutiques pour aider à l’équilibre et à la marche.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : engourdissement distal, douleurs musculaires, raideur articulaire, engourdissement des deux côtés du corps, perte de masse musculaire

Urgence: Médecin de soins primaires

Syndrome du canal carpien

Syndrome du canal carpien provoque un engourdissement et des douleurs sous le poignet et la main. Elle est causée par un rétrécissement du canal carpien, qui exerce une pression sur le nerf qui le traverse.

Le rétrécissement et la déformation du tunnel sont le plus souvent dus à une utilisation excessive, en particulier à des activités très répétitives telles que taper à la machine ou travailler sur une chaîne de montage. Une fracture du poignet ou l'arthrite peuvent endommager le canal carpien, tout comme le diabète et l'obésité.

Les symptômes comprennent un engourdissement et une douleur semblable à un choc au poignet, à la paume et aux doigts. Il peut y avoir une faiblesse dans la main lorsqu’on essaie de tenir un objet.

Le syndrome du canal carpien s'aggrave pratiquement toujours avec le temps. Des dommages permanents peuvent en résulter, il est donc important d'être vu par un médecin.

Le diagnostic repose sur l'anamnèse du patient et l'examen physique. Des radiographies ou des tests électromyographiques peuvent être utilisés.

Le repos et des compresses froides au poignet réduiront l’enflure. Des attelles de poignet et des claviers et autres appareils ergonomiques pendant le travail sont souvent utiles.

Des injections de corticostéroïdes et une intervention chirurgicale peuvent également être tentées.

Carence en B12

Carence en vitamine B12 signifie un manque de cobalamine, qui fait partie du complexe de vitamines B.

La cobalamine, ou B12, est nécessaire à la fabrication de l'ADN, des nerfs et des globules rouges, mais le corps humain ne peut pas fabriquer sa propre B12. Il doit être consommé dans l’alimentation ou comme complément vitaminique.

La carence en vitamine B12 est plus souvent observée chez les végétariens, puisque cette vitamine se trouve principalement dans les aliments à base de protéines animales. Les conditions qui interfèrent avec la capacité de l'organisme à absorber les vitamines contenues dans les aliments peuvent provoquer une carence, notamment la maladie de Crohn ; prendre des inhibiteurs de la pompe à protons pour les brûlures d'estomac ; et toute forme de chirurgie bariatrique telle que l’agrafage de l’estomac ou le pontage gastrique.

Les symptômes comprennent un engourdissement et des picotements dans les mains ; difficulté de coordination et de marche; douleur articulaire; jaunisse (peau jaunie) et essoufflement.

Si elle n’est pas traitée, la carence en vitamine B12 peut progressivement s’aggraver en problèmes de mémoire, en dépression grave, voire en paranoïa ou en hallucinations.

Le diagnostic repose sur un examen physique et une prise de sang.

Le traitement consiste simplement à supplémenter en vitamine B12, soit avec des choix alimentaires, des comprimés de vitamines ou des injections de B12.

Traitement contre les mains engourdies et qui picotent

Quand c'est une urgence

Recherchez un traitement immédiat ou appelez le 911 si vous ressentez ce qui suit.

  • Vous ressentez des picotements soudains uniquement dans la main gauche : L'hypertension ou une crise cardiaque peuvent provoquer des picotements du côté gauche.
  • Vous présentez des symptômes d’AVC : Les symptômes comprennent un engourdissement et des picotements dans les mains, les bras et le visage, ainsi qu'unvertiges,mal de tête,Vision floue, et des troubles de l'élocution. Ce sont les symptômes d’un accident ischémique transitoire, ou « mini-accident vasculaire cérébral ». Cet événement est généralement un signe avant-coureur d’un accident vasculaire cérébral imminent et nécessite un traitement immédiat.

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin si vous ressentez des picotements progressifs dans les mains qui persistent pendant des jours ou des semaines. Votre médecin peut recommander ce qui suit.

  • Thérapie physique: Ce traitement peut soulager la pression exercée sur un nerf coincé ou pincé.
  • Thérapies alternatives : L'acupuncture et les massages thérapeutiques peuvent apaiser la douleur et améliorer la circulation.

Traitements à domicile

Vous pouvez essayer les traitements suivants contre les picotements dans les mains à la maison.

  • Repos
  • Analgésique: Prenez des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour apaiser la douleur, comme l'ibuprofène (Advil, Motrin).
  • Utilisez des appareils compatibles : Utilisez des attelles ou des rembourrages pour réduire la pression sur les points sensibles pendant les activités.
  • Portez une attelle : Choisissez une attelle qui maintient le poignet droit pendant que vous dormez.
  • Effectuer des ajustements : Ajustez les postes de travail et les techniques utilisées pour l’haltérophilie ou d’autres sports.
  • Apportez des changements à votre style de vie : L’exercice, le sommeil, l’alimentation et la gestion du stress peuvent améliorer la forme physique et la circulation globale.

Questions que votre médecin peut poser sur les picotements dans les mains

  • Quelle est votre masse corporelle ?
  • Avez-vous déjà reçu un diagnostic de diabète ?
  • Tournez la tête vers le côté de votre corps qui vous fait mal. Levez la tête pendant que quelqu’un d’autre appuie sur votre tête. Cela provoque-t-il une douleur plus importante dans le haut du corps ? (C'est ce qu'on appelle le test de Spurling.)
  • Demandez à quelqu'un de prendre votre pouls (au poignet) du côté de votre corps qui vous fait mal. Maintenant, tournez la tête de ce côté. Le pouls disparaît-il ? (C'est ce qu'on appelle le test d'Adson.)

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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