Les mouvements involontaires font référence aux secousses, aux tremblements ou aux mouvements non coordonnés qui peuvent accompagner certaines formes de maladie neurologique, comme la maladie de Huntington. « Involontaires » signifie que vous n'avez aucun contrôle sur ces mouvements et qu'ils peuvent parfois être aggravés par certaines activités. Les mouvements involontaires sont communément appelés tics, tremblements, athétose ou dystonie.

Caractéristiques communes des myoclonies ou des secousses musculaires

La myoclonie est une secousse musculaire, dans laquelle les muscles se contractent et se relâchent soudainement. Tout le monde, y compris les enfants, a vécu cela avec le hoquet ou le « début du sommeil », la secousse soudaine qui peut survenir au moment où une personne s'endort. Ces types de myoclonies sont normaux, mais ils peuvent devenir graves et perturber considérablement la vie normale.

Myoclonie d'action : Ceci est déclenché en essayant de bouger.
Myoclonies sensibles au stimulus : Ceci est déclenché par le bruit, la lumière ou la surprise.
Myoclonies essentielles : Cela se produit sans raison connue et se stabilise généralement avec le temps.
Myoclonie épileptique : C'est une forme d'épilepsie.
Myoclonie secondaire : Cela est dû à une maladie neurodégénérative.

Caractéristiques communes de la dystonie ou des spasmes musculaires

La dystonie est un spasme musculaire involontaire, où les muscles se contractent et ne veulent pas se relâcher. Cela produit des mouvements insensés et non coordonnés.

Mouvement volontaire : Elle peut être initiée par un mouvement volontaire, notamment par des activités spécifiques telles que l'écriture ou la lecture d'un instrument de musique.
Cela s'aggrave avecstresseroufatigue
Zones concernées : Elle peut affecter les paupières, la mâchoire, la langue, les lèvres, le bas du visage et le cou, les cordes vocales et les membres supérieurs ou inférieurs.
Contraction des muscles du cou : Ceci est parfois douloureux et amène la tête à se tenir sous des angles étranges.

Caractéristiques communes des tremblements

Un tremblement est une simple secousse ou un tremblement de n’importe quelle partie du corps. Les mouvements ne sont généralement pas aussi prononcés que dans les myoclonies. Elle est généralement plus visible au niveau des mains et augmente souvent avec le stress, même chez les enfants.

Tremblement essentiel: Il s’agit du type le plus courant et peut constituer une affection en soi, sans rapport avec aucune autre maladie. Elle est déclenchée par la posture ou le mouvement et produit des tremblements incontrôlés, affectant souvent la tête et/ou la parole.
Tremblement intentionnel : Cela se produit lorsque l’on commence à faire un mouvement.
Tremblement de repos: Cela signifie que vous ne bougez pas, mais que certains muscles, notamment ceux de votre main, peuvent encore trembler.

Durée des symptômes

De nombreuses affections provoquant des mouvements involontaires ne sont pas curables, même si presque toutes peuvent être traitées par des médicaments, de la physiothérapie, des conseils et parfois une intervention chirurgicale.

Qui est le plus souvent concerné par les mouvements involontaires ?

Les symptômes de ces troubles débutent rarement avant 40 ans et n'apparaissent généralement qu'après 60 ou 70 ans. Certains troubles présentent des formes juvéniles qui peuvent apparaître avant 20 ans.

Les mouvements involontaires sont-ils graves ?

La gravité des mouvements involontaires dépend en fin de compte de la cause et de la mesure dans laquelle ils affectent votre qualité de vie.

Pas sérieux: Devenir épuisé et déshydraté à cause d’un travail physique ou d’un sport ou laisser la glycémie chuter trop bas (hypoglycémie) peut produire des tremblements et des signes d’incoordination. Tant que ces symptômes disparaissent avec du repos, des liquides et de la nourriture, ce n'est pas grave.
Modérément grave : Tout autre type de tremblement ou de mouvement involontaire doit être immédiatement examiné par un médecin.
Sérieux: Toute personne ayant des antécédents de dystonie et subissant également un choc physique ou émotionnel, tel qu'une intervention chirurgicale, une blessure ou la perte d'un être cher, court un risque de dystonie grave pouvant mettre sa vie en danger.

Les mouvements involontaires provoquent

De nombreuses conditions peuvent provoquer des mouvements involontaires. Nous avons répertorié ici plusieurs causes de mouvements involontaires, classées par ordre approximatif de la plus courante à la moins courante :

Les mouvements physiques involontaires provoquent

Les causes suivantes peuvent entraîner des mouvements involontaires qui ne sont généralement pas graves.

Épuisement dû à un travail acharné ou à un exercice
Déshydratation
Hypoglycémie

Réactions médicamenteuses

De nombreux médicaments et médicaments peuvent causersyndromes de mouvements involontaires.

Médicaments sur ordonnance
Drogues illégales
Médicaments abusés
Médicaments antipsychotiques
Alcoolisme

Dysfonctionnement neurologique

Fonctionnement anormal de la partie du cerveau qui coordonne les mouvements, dû à :

Blessure à la tête ou à la moelle épinière
Accident vasculaire cérébral
Tumeur au cerveau
Maladies provoquant une encéphalite (inflammation du cerveau)
Infection
Insuffisance rénale et/ou hépatique
Intoxication chimique ou médicamenteuse

Causes psychologiques des mouvements involontaires

Ceci est plus fréquent chez les femmes et interfère gravement avecqualité de vie. La cause est entièrement psychologique et peut impliquer une maladie mentale :

Gravedépression
Graveanxiété
Schizophrénie
Trouble bipolaire

Maladies neurologiques ou neurodégénératives

Ceux-ci sontmaladies évolutives et s'aggrave lentement avec le temps. Elles sont causées par des troubles des nerfs du cerveau et de la moelle épinière, dus à :

Hérédité: De nombreuses maladies neurodégénératives sont héréditaires et familiales, même si tous les membres de la famille ne doivent pas nécessairement être touchés.
Maladies auto-immunes : Le système immunitaire de l’organisme se retourne contre certains de ses autres systèmes, en l’occurrence le système nerveux. Les raisons ne sont pas claires.

7 conditions de mouvements involontaires

Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter avec précision ce que vous avez.

Syndrome des jambes sans repos (SJSR)

Syndrome des jambes sans repos, également appelé RLS ou maladie de Willis-Ekbom, est un trouble neurologique et sensoriel. Elle provoque des sensations inconfortables au niveau des jambes qui ne sont soulagées qu'en marchant ou en bougeant les jambes.

La cause n’est pas dans les jambes mais dans le cerveau. Une théorie concerne de faibles niveaux de fer dans le cerveau.

Le SJSR peut être héréditaire. Elle est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, surtout à un âge moyen. Cela peut s’aggraver à mesure que la personne vieillit.

Les symptômes peuvent survenir seulement quelques fois par semaine et sont généralement pires la nuit.

Il y aura une envie irrésistible de bouger les jambes afin de soulager les sensations inconfortables ; difficulté à dormir, avec épuisement diurne et incapacité à se concentrer ; et parfois la dépression et l'anxiété en raison de leurs effets sur la qualité de vie.

Le diagnostic repose sur l'anamnèse du patient et l'examen physique. Des analyses de sang et des études du sommeil peuvent être effectuées.

Le traitement consiste d’abord à traiter toute condition médicale sous-jacente, telle qu’une carence en fer. Dans certains cas, des médicaments antiépileptiques peuvent être utiles.

la maladie de Parkinson

la maladie de Parkinson est un trouble du mouvement qui dure toute la vie. Elle est causée par le dysfonctionnement et la mort des cellules nerveuses, ce qui entraîne des symptômes tels que des tremblements.

Vous devriez consulter votre médecin traitant pour discuter de vos symptômes.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : anxiété, humeur dépressive, difficulté de concentration, nausée, constipation

Symptômes qui surviennent toujours avec la maladie de Parkinson : symptômes du parkinsonisme

Urgence: Médecin de soins primaires

Thyroïde hyperactive

Thyroïde hyperactive, ou hyperthyroïdie, signifie que la glande thyroïde du cou produit un excès de l'hormone thyroxine et provoque un déséquilibre métabolique.

L'hyperthyroïdie peut être causée par des maladies auto-immunes telles que la maladie de Basedow ; par des excroissances bénignes dans la thyroïde ; ou par une inflammation de la glande, appelée thyroïdite.

La maladie peut être héréditaire. Les femmes semblent être plus souvent touchées que les hommes.

L'hyperthyroïdie provoque un métabolisme très élevé, accompagné d'une perte de poids soudaine et inexpliquée, d'un rythme cardiaque rapide et irrégulier, de transpiration, de nervosité et d'anxiété.

Un goitre, ou gonflement de la glande thyroïde, peut apparaître à la base du cou. Les globes oculaires peuvent dépasser et devenir irrités, une affection appelée ophtalmopathie de Graves.

Si elle n’est pas traitée, l’hyperthyroïdie peut entraîner de graves anomalies du rythme cardiaque et l’ostéoporose. Un endocrinologue peut diagnostiquer la maladie grâce à un examen physique et à un simple test sanguin.

Le traitement repose sur des médicaments antithyroïdiens et parfois de l'iode radioactif. Une intervention chirurgicale visant à retirer une partie de la glande thyroïde peut être pratiquée. La maladie répond généralement bien au traitement et à la surveillance, ainsi qu’à une meilleure alimentation, à l’exercice physique et à une réduction du stress.

Faible niveau de calcium

L'hypocalcémie est une condition dans laquelle il n'y a pas assez de calcium dans le sang. Le calcium est un minéral contenu dans le sang et aide le cœur et les autres muscles à fonctionner correctement. Il est également nécessaire au maintien de dents et d’os sains. De faibles niveaux de calcium peuvent rendre les os cassants et plus facilement fracturés. Les problèmes de parathyroïde et la carence en vitamine D sont des causes courantes de cette maladie.

Vous devriez envisager de consulter un professionnel de la santé pour discuter de vos symptômes. Les faibles niveaux de calcium peuvent être évalués par un examen de vos symptômes et un test sanguin. Une fois diagnostiqué, le traitement dépend de la cause de votrefaible niveau de calciums.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : fatigue, essoufflement, irritabilité, engourdissement général, picotements dans les pieds

Urgence: Médecin de soins primaires

Crise tonico-clonique généralisée

Une crise est une brève explosion d’activité électrique incontrôlée dans le cerveau. Une crise tonico-clonique généralisée affecte les deux moitiés du cerveau et se déroule en deux phases (tonique et clonique). La phase tonique est caractérisée par une rigidité de tous les muscles et une perte de conscience. La salive peut s'échapper de la bouche et la vessie peut se contracter, libérant de l'urine. Vient ensuite la phase clonique, lorsque le corps semble trembler. Cela peut durer de quelques secondes à quelques minutes. La personne reprend progressivement conscience. Une crise peut être causée par une maladie sous-jacente telle que l'épilepsie, ou par des déclencheurs tels qu'une consommation excessive d'alcool, des drogues ou de l'anxiété.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : être gravement malade, bref évanouissement, confusion/désorientation après le retour à la conscience, ne pas avoir protégé le corps pendant la chute, les yeux révulsés en s'évanouissant

Symptômes qui surviennent toujours avec les crises tonico-cloniques généralisées :être gravement malade, perte de conscience sans se souvenir, confusion/désorientation après avoir repris conscience

Urgence: Service médical d'urgence

Trouble d'anxiété généralisée (TAG)

Désordre anxieux généralisé, ou GAD, fait référence à un sentiment continu d’inquiétude et d’anxiété à propos de tout et de rien à la fois. Le sentiment ne se dissipe jamais vraiment, quelles que soient les mesures prises.

Le TAG semble être héréditaire, ce qui rend certaines personnes plus vulnérables que d’autres au stress et aux facteurs environnementaux.

Les symptômes comprennent des sentiments constants d'inquiétude face aux choses quotidiennes et aux événements majeurs ; difficulté à se concentrer ou à dormir ; être nerveux ou facilement surpris ; je me sens toujours fatigué; irritabilité; et des symptômes physiques de maux de tête et de courbatures.

Un TAG persistant peut être très débilitant et nuire à la qualité de vie. Tout prestataire médical peut envoyer le patient vers un médecin approprié pour obtenir une aide supplémentaire.

Le diagnostic repose sur les antécédents du patient, suivis d'un examen physique pour exclure toute cause physique. Le patient sera référé à un psychiatre ou à un psychologue pour une évaluation plus approfondie.

Le traitement implique une thérapie cognitivo-comportementale, qui aide le patient à apprendre à réagir au monde de manière plus saine et, en particulier, à gérer son stress. Des antidépresseurs peuvent être prescrits, car ils peuvent être utiles contre l'anxiété.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : fatigue, troubles du sommeil, anxiété générale (stress), irritabilité, nausées

Symptômes qui surviennent toujours avec le trouble d'anxiété généralisée (GAD) : anxiété générale (stress)

Urgence: Médecin de soins primaires

Neuropathie périphérique idiopathique chronique

Neuropathie périphérique fait référence à la sensation d’engourdissement, de picotement et de fourmillements dans les pieds. Idiopathique signifie que la cause n’est pas connue et chronique signifie que la maladie persiste sans s’améliorer ni s’aggraver.

Cette maladie touche le plus souvent les personnes de plus de 60 ans. La neuropathie idiopathique n’a aucune cause connue.

Les symptômes comprennent un engourdissement inconfortable et des picotements dans les pieds ; difficulté à se tenir debout ou à marcher en raison de la douleur et du manque de sensibilité normale ; et faiblesse et crampes dans les muscles des pieds et des chevilles.

La neuropathie périphérique peut grandement interférer avec la qualité de vie, c'est pourquoi un médecin doit être consulté afin de traiter les symptômes et de réduire l'inconfort.

Le diagnostic est posé par un examen physique ; des tests sanguins pour exclure d’autres conditions ; et des études neurologiques et musculaires telles que l'électromyographie.

Le traitement implique des analgésiques en vente libre ; des analgésiques sur ordonnance pour gérer les douleurs plus intenses ; physiothérapie et mesures de sécurité pour compenser la perte de sensation dans les pieds ; et des chaussures thérapeutiques pour aider à l’équilibre et à la marche.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : engourdissement distal, douleurs musculaires, raideur articulaire, engourdissement des deux côtés du corps, perte de masse musculaire

Urgence: Médecin de soins primaires

Dystonie cervicale (torticolis spasmodique)

La dystonie cervicale est une affection douloureuse dans laquelle les muscles du cou se contractent involontairement, provoquant une torsion ou un virage de la tête d'un côté. Cela peut également provoquer une inclinaison incontrôlable de la tête vers l’avant ou vers l’arrière.

Vous devriez consulter votre médecin de soins primaires pour confirmer le diagnostic et discuter des options de traitement pour gérer les symptômes.

Rareté: Ultra rare

Principaux symptômes : douleur à la nuque, tremblements, douleur spontanée au cou, postures anormales répétitives de la tête et du cou

Symptômes qui surviennent toujours avec la dystonie cervicale (torticolis spasmodique) : postures anormales répétitives de la tête et du cou

Urgence: Médecin de soins primaires

Tumeur ou masse cérébrale

En termes médicaux, « masse » et « tumeur » signifient la même chose : la croissance inexpliquée et déplacée de tissus n'importe où dans le corps, y compris le cerveau.

La cause de toute sorte detumeur au cerveau est inconnu. Certains proviennent du cerveau, tandis que d’autres se propagent à partir de cancers se développant dans d’autres parties du corps.

Les symptômes peuvent inclure des maux de tête croissants ; nausée et vomissements; vision floue ou double ; perte de sensation dans un bras ou une jambe ; perte d'équilibre; confusion; difficultés d'élocution; ou des convulsions.

Si les symptômes persistent, il est important de consulter un médecin afin que tout traitement puisse commencer le plus rapidement possible.

Le diagnostic repose sur un examen neurologique, un scanner et/ou une IRM.

Si la masse ou la tumeur s’avère bénigne, cela signifie qu’il ne s’agit pas d’un cancer et qu’elle n’est pas nocive. Il peut ou non être traité.

S'il est malin, cela signifie qu'il s'agit d'un cancer et qu'il doit être traité. Cela impliquera une combinaison de chirurgie, de radiothérapie et de chimiothérapie, suivie d'une thérapie spécialisée pour faciliter le rétablissement.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : fatigue, maux de tête, nausées, perte d'appétit, irritabilité

Symptômes qui surviennent toujours en cas de tumeur ou de masse cérébrale : symptômes neurologiques focaux

Urgence: Visite en personne

Traitements et soulagement des mouvements involontaires

Quand les mouvements involontaires constituent une urgence

Cherchez un traitement immédiat aux urgences ou appelez le 911 s'il y a des symptômes de « tempête dystonique ». Il s’agit d’une contraction dystonique globale et aiguë pouvant paralyser les muscles respiratoires. La personne reste généralement consciente mais ne peut pas parler, car les spasmes étendus affectent les muscles du visage et de la gorge.

Quand consulter un médecin en cas de mouvements involontaires

Vous devez prendre rendez-vous pour :

Orientation vers des conseils : Ou une autre aide à la gestion du stress, si vous êtes soit le patient, soit un soignant
Discussion sur la physiothérapie : Ceci est parfois utile pour ces symptômes de mouvements involontaires.
Discussion sur les médicaments : Les médicaments peuvent atténuer les symptômes des troubles du mouvement. Il existe un certain nombre de médicaments très efficaces.
Discussion sur la chirurgie : Ceci est généralement réservé aux cas graves qui ne sont pas résolus par d’autres méthodes.

Traitements à domicile pour les mouvements involontaires

Vous pouvez commencer à traiter vos symptômes à la maison avec les méthodes suivantes.

Améliorer la santé globale : Modifiez votre alimentation, votre sommeil et votre activité physique afin d'améliorer votre santé globale.
Détendez-vous ou essayez de limiter le stress : De nombreuses formes de mouvements involontaires s’améliorent grâce à des techniques de relaxation et à une stimulation sensorielle appropriée.

Questions que votre médecin peut poser sur les mouvements involontaires

Avez-vous des difficultés à vous concentrer ou à réfléchir à vos activités quotidiennes ?
Vous sentez-vous plus fatigué que d’habitude, léthargique ou fatigué malgré un sommeil normal ?
Fumez-vous actuellement ?
Avez-vous déjà reçu un diagnostic de diabète ?

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Jeffrey M. Rothschild, MD, MPH.

Associate Professor of Medicine, Brigham and Women’s Hospital

Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...

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