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Causes et symptômes courants de la douleur dans les deux avant-bras expliqués

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Un torse dans une chemise bleue à manches courtes. Les bras sont sur les côtés et des cercles concentriques rouges et des éclairs rouges émanent des deux avant-bras.
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Last updated June 13, 2022

Quiz sur la douleur dans les deux avant-bras

Répondez à un quiz pour découvrir la cause de votre douleur.

Ressentir une douleur dans les deux avant-bras peut impliquer des tensions répétitives dues à une utilisation excessive ou un traumatisme dû à une blessure. Des nerfs comprimés et endommagés, ou une entorse du poignet, peuvent provoquer des douleurs aux avant-bras. Lisez ci-dessous pour plus d’informations sur les causes et les options de traitement.

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Quiz sur la douleur dans les deux avant-bras

Douleur dans les deux avant-bras

Vos bras sont nécessaires pour les tâches quotidiennes telles que promener le chien, soulever des cartons ou faire les courses. La douleur dans les deux avant-bras peut limiter vos mouvements et vous donner un sentiment d’improductivité. Ressentir une douleur dans les deux avant-bras, et non dans un seul, est un symptôme rare qui doit être traité par un médecin. Plusieurs composants de l’avant-bras peuvent être blessés et provoquer des douleurs. Votre avant-bras est la zone du membre supérieur située entre le coude et le poignet. Le radius et le cubitus sont les os longs de l'avant-bras. L'avant-bras contient un groupe antérieur de muscles qui travaillent à fléchir le poignet et les doigts et un groupe postérieur de muscles qui travaillent à étendre le poignet et les doigts. Trois nerfs primaires traversent l'avant-bras, appelés nerf radial, médian et ulnaire, ainsi que deux artères principales de l'avant-bras, appelées artère radiale et artère ulnaire.

Symptômes courants accompagnant la douleur dans les deux avant-bras

Si vous ressentez des douleurs aux deux avant-bras, il est également probable que vous ressentiez :

  • Raideur
  • Plage de mouvement limitée
  • Tendresse au toucher
  • Rougeur
  • Difficulté à saisir des objets ou à utiliser les mains

Causes de douleur dans les deux avant-bras

La douleur dans les deux avant-bras est très probablement le résultat d’une blessure ou d’une inflammation des composants situés dans l’espace de l’avant-bras.

Structure de l'avant-bras

Comme indiqué ci-dessus, les os de l’avant-bras comprennent :

  • Le rayon: Cet os commence au coude et se connecte au poignet du côté du pouce.
  • Le cubitus : Cet os commence au coude et se connecte au poignet du côté du petit doigt.
  • Muscles: L'avant-bras contient également plusieurs muscles qui travaillent non seulement à faire tourner l'avant-bras/la main vers le haut (supination) et vers le bas (pronation), mais également à fléchir et à étendre les doigts de la main.

Causes musculo-squelettiques

Les causes musculo-squelettiques des douleurs bilatérales de l’avant-bras impliquent des problèmes dans la manière dont les composants de l’avant-bras fonctionnent ensemble.

  • Positionnel : Des actions répétitives telles que taper à la machine, utiliser des béquilles et même promener le chien peuvent provoquer une compression des nerfs et des vaisseaux sanguins qui se ramifient dans tout l'avant-bras. Des blessures positionnelles répétitives peuvent entraîner un gonflement et une douleur bilatéraux de l’avant-bras.
  • Biomécanique : Des problèmes au niveau de l’avant-bras, tels que des luxations ou des entorses, peuvent également entraîner des douleurs chroniques bilatérales à l’avant-bras.

Causes traumatisantes

Les causes traumatiques de la douleur bilatérale à l’avant-bras comprennent celles qui entraînent des blessures aux composants de l’avant-bras.

  • Fracture: Tout ce qui provoque une blessure directe à l’avant-bras – un accident de voiture, une chute traumatisante, un coup direct – peut entraîner des fractures dans l’avant-bras ainsi qu’un gonflement et une douleur. Ces causes peuvent également être associées à des déformations visibles et à des saignements, selon la gravité du traumatisme.
  • Entorse: Une entorse est définie comme une torsion ou un étirement d'un ligament ou d'un tendon. Un ligament est une bande de tissu conjonctif qui relie les os. Un tendon est également une bande de tissu conjonctif, mais il relie le muscle aux os. Les activités qui provoquent une flexion, une torsion, un mouvement brusque ou un impact direct peuvent provoquer une entorse des multiples ligaments de l'avant-bras.

Causes psychosociales

Psychosocialcauses impliquent l'intersection entre le socialfacteurs (stress, chômage, etc.) et les pensées et comportements individuels.

  • Stresser: Le stress lié aux activités quotidiennes peut se manifester dans différentes parties du corps. Les avant-bras sont intrinsèquement liés à de nombreuses activités de la vie quotidienne comme s'habiller, tenir des objets, taper à la machine, etc.
  • Somatisation : Somatisation est l'expression de phénomènes mentaux sous forme de symptômes physiques. Par exemple, vous avez peut-être eu des pensées de douleur à l’avant-bras qui se manifestent maintenant par une douleur physique.

Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter avec précision ce que vous avez.

Entorse du poignet

UNentorse du poignet est une blessure aux ligaments du poignet. Une entorse légère implique simplement un étirement des ligaments, tandis que des entorses plus graves peuvent déchirer les ligaments.

Vous devriez voir votre médecin traitant demain. Il ou elle peut demander une imagerie pour s'assurer qu'il n'y a pas d'autres dommages aux os du poignet.

Syndrome du défilé thoracique

Le « défilé thoracique » est l’espace de chaque côté de la base du cou où les nerfs, les artères et les veines circulent sous la clavicule. Si ceux-ci sont comprimés ou endommagés, la condition est appeléesyndrome du défilé thoracique ou CGU.

Les causes les plus courantes sont les traumatismes, comme un accident de voiture ou une chute ; et la répétition ou la surutilisation, comme une blessure sportive.

Les symptômes varient en fonction des structures compressées :

  • Le TOS neurogène affecte les nerfs. C'est la forme la plus courante et elle provoque des engourdissements, des picotements, des douleurs et une faiblesse dans les bras, les mains et les doigts.
  • Le TOS vasculaire affecte les artères et les veines. Il crée les mêmes symptômes que le TOS neurogène ainsi que des mains et des bras froids et pâles avec un pouls faible.

Il est important de consulter un médecin au sujet de ces symptômes afin que les dommages ne deviennent pas permanents.

Le diagnostic repose sur les antécédents du patient, l'examen physique, l'imagerie telle que la radiographie ou l'échographie, et parfois des études de conduction nerveuse et de flux sanguin.

Le traitement implique une thérapie physique, des analgésiques et parfois une intervention chirurgicale.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : douleur dans une épaule, douleur spontanée à l'épaule, faiblesse du bras, engourdissement du bras, douleur dans une omoplate

Urgence: Médecin de soins primaires

Douleur non spécifique au poignet

La douleur au poignet est commun. Des mouvements répétitifs peuvent endommager votre poignet. Les activités quotidiennes comme la dactylographie, les sports de raquette ou la couture peuvent provoquer des douleurs, voire un syndrome du canal carpien. Parfois, la douleur au poignet ne s’identifie pas à un seul processus.

Votre douleur au poignet semble être une variation de la normale, qui ne nécessite aucun traitement pour le moment. Vous pouvez traiter la douleur avec des analgésiques en vente libre si nécessaire. Si quelque chose change, réévaluons.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : douleur dans un poignet, douleur spontanée au poignet

Symptômes qui surviennent toujours avec une douleur non spécifique au poignet : douleur dans un poignet

Symptômes qui n’apparaissent jamais avec une douleur non spécifique au poignet : douleur intense au poignet

Urgence: Auto-traitement

Tension à l'avant-bras suite à une blessure répétitive

Les microtraumatismes répétés de l'avant-bras sont causés par l'utilisation constante du poignet.

Vous n’avez pas besoin de traitement, reposez-vous simplement de votre surutilisation. Le port d’un corset et une thérapie physique peuvent être utiles.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : engourdissement de l'avant-bras, faiblesse de l'avant-bras, douleur à l'avant-bras due à une utilisation excessive

Symptômes qui surviennent toujours en cas de tension à l'avant-bras suite à une blessure répétitive : douleur à l'avant-bras due à une utilisation excessive

Symptômes qui n’apparaissent jamais en cas de tension à l’avant-bras suite à une blessure répétitive : douleur intense à l'avant-bras, blessure à l'avant-bras

Urgence: Auto-traitement

Contusion du poignet

Une ecchymose est une lésion des vaisseaux sanguins qui ramènent le sang vers le cœur (les capillaires et les veines), ce qui provoque une accumulation de sang. Cela explique la couleur bleu/violet de la plupart des bleus.Des ecchymoses au poignet sont fréquents, souvent dus à des blessures mineures.

Vous pouvez traiter cela à la maison avec R.I.C.E – repos (exercice selon la tolérance), glace (10 à 20 minutes à la fois), compression (facultatif, avec un bandage ou du ruban adhésif) et élévation.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : blessure au poignet, douleur dans un poignet, douleur au poignet due à une blessure, gonflement d'un poignet, ecchymose au poignet

Symptômes qui surviennent toujours en cas de contusion du poignet : blessure au poignet

Urgence: Auto-traitement

Syndrome du canal carpien

Syndrome du canal carpien provoque un engourdissement et des douleurs sous le poignet et la main. Elle est causée par un rétrécissement du canal carpien, qui exerce une pression sur le nerf qui le traverse.

Le rétrécissement et la déformation du tunnel sont le plus souvent dus à une utilisation excessive, en particulier à des activités très répétitives telles que taper à la machine ou travailler sur une chaîne de montage. Une fracture du poignet ou l'arthrite peuvent endommager le canal carpien, tout comme le diabète et l'obésité.

Les symptômes comprennent un engourdissement et une douleur semblable à un choc au poignet, à la paume et aux doigts. Il peut y avoir une faiblesse dans la main lorsqu’on essaie de tenir un objet.

Le syndrome du canal carpien s'aggrave pratiquement toujours avec le temps. Des dommages permanents peuvent en résulter, il est donc important d'être vu par un médecin.

Le diagnostic repose sur l'anamnèse du patient et l'examen physique. Des radiographies ou des tests électromyographiques peuvent être utilisés.

Le repos et des compresses froides au poignet réduiront l’enflure. Des attelles de poignet et des claviers et autres appareils ergonomiques pendant le travail sont souvent utiles.

Des injections de corticostéroïdes et une intervention chirurgicale peuvent également être tentées.

Plexopathie brachiale (problème du nerf de l'épaule)

UNlésion du nerf de l'épaule, également appelée plexopathie brachiale, se produit lorsqu'un réseau de nerfs situé à l'avant de l'épaule est endommagé, appelé plexus brachial. Ces dommages peuvent résulter d’une blessure, d’une inflammation, d’une radiothérapie ou d’autres conditions médicales. Les symptômes comprennent une douleur aiguë à l’épaule, au bras ou à la main. Un engourdissement ou une faiblesse de l’épaule ou du bras peut également survenir.

Vous devriez envisager de consulter un professionnel de la santé pour discuter de vos symptômes. Un médecin peut évaluer les problèmes du nerf de l’épaule en examinant vos symptômes et vos antécédents médicaux. On pourrait également vous demander de faire un EMG, un test qui vérifie la connexion entre les muscles et les nerfs. Une fois le diagnostic posé, certaines options de traitement comprennent des médicaments contre la douleur ou le blocage nerveux, la physiothérapie et des appareils orthodontiques ou des attelles. Certains cas peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Selon la gravité, les délais de récupération peuvent varier de quelques semaines à plusieurs années.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : douleur dans un bras, douleur à l'épaule qui se propage dans le bras, faiblesse du bras, engourdissement dans un bras, douleur à l'épaule

Symptômes qui n'apparaissent jamais avec la plexopathie brachiale (problème du nerf de l'épaule) : douleur dans la partie médiane avant du cou

Urgence: Médecin de soins primaires

Infection osseuse aiguë de l'avant-bras (ostéomyélite)

Ostéomyélite de l'avant-bras est une infection bactérienne ou fongique des os, généralement causée par Staph Aureus (40 à 50 % du temps). Il est difficile de diagnostiquer car l’infection peut provenir d’une lésion de la peau dans une zone ou ailleurs dans le corps qui se propage par le sang.

Vous devez consulter immédiatement un médecin aux urgences, où le diagnostic d'ostéomyélite peut être établi par des radiographies et des liquides de culture. Le traitement implique des antibiotiques et l'élimination des tissus infectés (par chirurgie).

Rareté: Rare

Principaux symptômes : fièvre modérée, douleur spontanée à l'avant-bras, douleur constante à l'avant-bras, gonflement chaud et rouge de l'avant-bras, site opératoire douloureux

Symptômes qui surviennent toujours en cas d'infection osseuse aiguë de l'avant-bras (ostéomyélite) : douleur spontanée à l'avant-bras, douleur constante à l'avant-bras

Urgence: Salle d'urgence de l'hôpital

Douleur intense au poignet

Les douleurs sévères au bras doivent être vérifiées par imagerie et par un examen physique effectué par un médecin.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : douleur intense au poignet

Urgence: Salle d'urgence de l'hôpital

Douleur dans les traitements et soulagement des avant-bras

Puisque les douleurs aux deux avant-bras sont rares et que leurs causes sont variées, il est important de prendre rendez-vous avec votre médecin afin d'obtenir le diagnostic et le traitement appropriés.

Traitements à domicile

Il existe certains changements de style de vie et certaines techniques que vous pouvez essayer à la maison pour aider à soulager les symptômes.

  • Pratiquer l'ergonomie : Si vous passez une grande partie de votre journéetaper sur un clavier ou en faisant des activités qui exercent une pression sur vos avant-bras, prévoyez du temps pour des pauses régulières. Gardez vos mains dans une position détendue et neutre lorsque vous tapez et utilisez des supports en mousse avec votre clavier.
  • Construisez vos os : Prenez des suppléments de calcium pour renforcer vos os et prévenir les fractures.
  • Utilisez des équipements de protection lors d’activités sportives : L'utilisation de protège-mains lors d'activités telles que le snowboard, le roller, la gymnastique et le tennis peut aider à prévenir les blessures.

Quand consulter un médecin

Si vos symptômes persistent malgré les stratégies ci-dessus, prenez rendez-vous avec votre professionnel de la santé. Selon la cause de vos symptômes, votre médecin peut vous suggérer :

  • Analgésique: Les médicaments tels que les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) comme l'ibuprofène (Advil, Motrin) peuvent aider à soulager la douleur dans les deux avant-bras.
  • Anti-inflammatoire: Les causes inflammatoires de la douleur dans les deux avant-bras peuvent être traitées avec divers types de médicaments qui ciblent et diminuent l’inflammation, notamment des médicaments suppresseurs du système immunitaire.

Physiothérapie ou rééducation : Votre médecin peut vous prescrire des exercices d'étirement ou un programme de physiothérapie/réadaptation pour vous aider à restaurer l'amplitude de mouvement, la force et la stabilité de votre avant-bras, de votre main et de vos doigts.

Quand c'est une urgence

Les symptômes suivants peuvent être associés à une fracture ou à une blessure grave entraînant une diminution du flux sanguin vers cette zone. Consultez immédiatement un médecin si :

  • N'importe quelle partie de l'avant-bras semble déformée
  • Vous ne pouvez pas sentir ou bouger votre avant-bras ou votre main
  • Vous remarquez des ecchymoses ou une sensibilité au toucher
  • Vous avez un gonflement et une douleur persistants
  • L'avant-bras est engourdi et devient blanc ou rose

FAQ sur la douleur dans les deux avant-bras

La douleur dans les deux avant-bras met-elle la vie en danger ?

Habituellement, la douleur dans les deux avant-bras ne met pas la vie en danger, surtout si elle est liée à une foulure ou à une blessure. La seule condition potentiellement mortelle et/ou menaçante dont il faut s'inquiéter est le syndrome des loges – une situation dans laquelle une pression accrue dans un espace confiné peut restreindre l'apport sanguin à un organe. Bien que possible, le syndrome des loges des deuxavant-bras c'est rare.

Comment traiter le syndrome des loges ?

Le syndrome des loges aigu est une urgence chirurgicale. Votre médecin fera une incision et ouvrira la peau et le fascia recouvrant le compartiment affecté. Cette procédure s’appelle une fasciotomie. Le traitement non chirurgical est la première option pour le syndrome des loges chronique à l’effort. La physiothérapie, les appareils orthopédiques ou les supports et les médicaments anti-inflammatoires sont souvent suggérés.

Qu'est-ce que le syndrome du canal carpien ?

Syndrome du canal carpien est une affection qui provoque des douleurs, des engourdissements et des picotements dans la main et le bras. Il s'agit d'une affection courante qui survient lorsque l'un des principaux nerfs de la main, le nerf médian, est comprimé ou comprimé lors de son passage dans le poignet.

Comment traiter le syndrome du canal carpien ?

Le syndrome du canal carpien est un processus graduel qui s’aggrave généralement avec le temps sans traitement. Il existe des options de traitement non chirurgical et chirurgical du syndrome du canal carpien en fonction du stade de la maladie. Par exemple, les premiers stades peuvent être traités avec des analgésiques, des appareils orthopédiques/attelles et des changements d’activité. Toutefois, si la maladie a progressé de manière significative, un traitement chirurgical peut être nécessaire.

Quels sont les effets secondaires de la chirurgie du syndrome du canal carpien ?

La libération du canal carpien est une intervention chirurgicale utilisée pour traiter et potentiellement guérir l'affection douloureuse connue sous le nom de syndrome du canal carpien. Parfois, l'intervention chirurgicale peut entraîner des complications à long terme telles qu'une sensibilité cicatricielle, une douleur au pilier (douleur et sensibilité localisées autour des os de la main (scaphoïde, pisiforme ou crochet de l'hamate) et le signe de Tinel (douleur ou picotement en tapotant légèrement sur le nerf).

Questions que votre médecin peut poser sur la douleur dans les deux avant-bras

  • Comment expliqueriez-vous votre douleur à l’avant-bras ?
  • Demandez à quelqu'un de prendre votre pouls (au poignet) du côté de votre corps qui vous fait mal. Maintenant, tournez la tête de ce côté. Le pouls disparaît-il ? (C'est ce qu'on appelle le test d'Adson.)
  • Quelle est votre masse corporelle ?
  • Avez-vous déjà reçu un diagnostic de diabète ?

Auto-diagnostiquez avec notre service gratuitAssistant bouée si vous répondez oui à l'une de ces questions.

Statistiques du vérificateur de symptômes de la douleur dans les deux avant-bras

Les personnes qui ont ressenti des douleurs aux deux avant-bras ont également ressenti :

  • 6% Douleur dans les deux mains
  • 4% Faiblesse des deux mains
  • 3% Gonflement des deux avant-bras

Les personnes ayant ressenti des douleurs aux deux avant-bras étaient le plus souvent associées à :

  • 40% Syndrome du défilé thoracique
  • 30% Syndrome du canal carpien
  • 30% Plexopathie brachiale (problème du nerf de l'épaule)

Les personnes qui ont ressenti des douleurs dans les deux avant-bras présentaient des symptômes persistants pour :

  • 29% Plus d'un mois
  • 25% Moins d'une journée
  • 25% Moins d'une semaine

Source : Résultats agrégés et anonymisés de Buoy Assistant (alias le quiz).

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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