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Symptômes de douleur rectale
La douleur rectale peut être un symptôme étrange et vous pourriez essayer de l’ignorer ; cependant, cela sera probablement difficile si cela persiste.L’origine des douleurs rectales est parfois claire, mais à d’autres moments, l’origine de la douleur est plus mystérieuse.
Symptômes courants accompagnant la douleur rectale
Il est important de prendre note du moment de la douleur et de tout symptôme de douleur rectale associé, tels que :
- Saignement rectal
- Spasmes musculaires anaux ou rectaux
- Incontinence
- Acrochordons, bosses ou excroissances cutanées anales ou rectales
- Plaies ouvertes anales ou rectales
- Démangeaisons, brûlure ou zone affectée par la sensibilité
- Constipation
Les symptômes de la douleur rectale sont souvent spontanément résolutifs, ce qui signifie qu’ils disparaissent d’eux-mêmes. Cependant, si vous ressentez fréquemment l'un des symptômes ci-dessus ou s'ils persistent, il est préférable de prendre rendez-vous avec votre médecin.
Causes de la douleur rectale
La douleur rectale survient parce que les nerfs de la région rectale, pelvienne ou anale transmettent des signaux de douleur au cerveau. Il existe un certain nombre de différentscauses possibles de douleur rectale.
Causes de maladies systémiques
La douleur rectale peut être due à une maladie systémique, telle que la suivante.
- Atrophie rectale : La peau et les tissus musculaires qui forment le rectum s'affaiblissent avec l'âge, ce qui peut entraîner un certain nombre de problèmes, notamment des hémorroïdes etprolapsus rectal. Dans le cas des hémorroïdes, les vaisseaux sanguins des veines évacuant le sang du rectum commencent à se dilater.fuite de sang. D'autre part,prolapsus rectal se produit lorsque les muscles qui maintiennent le rectum en place s'affaiblissent, ce qui fait descendre le rectum en dessous de sa position normale et parfois au-delà de l'anus.
- Désordres digestifs: Il existe un certain nombre de problèmes digestifs différents qui peuvent provoquer des douleurs rectales. Finalement,n'importe quelle condition qui provoque des selles excessives ou de la constipation peut provoquer des symptômes de douleur rectale.
- Douleurs musculo-squelettiques et référées : Chaque fois qu'il y ainflammation dans les structures proches du rectum, il est possible de ressentir une « douleur référée » dans le rectum. Les causes courantes de ces douleurs référées comprennent une infection pelvienne ou prostatique et une hypersensibilité sacrée. De plus, certaines affections musculo-squelettiques rares peuvent provoquer des douleurs rectales dues à une hypersensibilité ou à des spasmes musculaires, telles que la proctalgie fugax etsyndrome de douleur pelvienne myofasciale.
- Tumeur: Un certain nombre de tumeurs bénignes et cancéreuses peuvent entraîner des douleurs rectales souvent accompagnées de saignements rectaux. Les exemples les plus courants dans cette catégorie comprennent le cancer colorectal,cancer anal, etpolypes rectaux.
Causes inflammatoires ou infectieuses
La douleur rectale peut être le résultat d’une inflammation ou d’infections, telles que les suivantes.
- Maladie auto-immune: Les personnes atteintes de maladies auto-immunes affectant le tractus gastro-intestinal, telles que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse, peuvent souffrirépisodes inflammatoires douloureux qui provoquent des douleurs rectales.Ulcère rectal Le syndrome est une autre cause d’inflammation rectale qui peut être due au fait que le système immunitaire cible le tissu rectal.
- Infection: Un certain nombre d’infections virales, bactériennes et parasitaires peuvent entraîner des douleurs rectales. Vous êtes plus vulnérable si vous pratiquez des relations sexuelles anales, si vous voyagez dans des endroits oùinfections parasitaires sont endémiques, ou si vous en avezcoupes dans la région anale ou rectale.
Causes environnementales
Les causes environnementales des douleurs rectales peuvent être liées à des habitudes ou à certains événements.
- Irritation mécanique : Toute forme d’irritation mécanique de la zone ano-rectale peut entraîner des douleurs rectales. Dans certains cas, une déchirure de la muqueuse de l'anus ou du rectum peut survenir en raison d'une irritation associée à la constipation,diarrhée, ou pénétration anale avec un corps étranger.
- Obstruction: L'obstruction colorectale fait référence à une interruption du flux normal du contenu intestinal. Cela peut se produire pour différentes raisons, comme une sténose abdominale affectant la paroi intestinale ou la croissance d'une tumeur colorectale. La plupart des cas deune occlusion intestinale causera principalementdouleur abdominale; cependant, il est également possible de ressentir des douleurs rectales.
9 conditions de douleur rectale
La liste ci-dessous présente les résultats de l'utilisation de notre quiz par les utilisateurs de Buoy ayant ressenti des douleurs rectales. Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter avec précision ce que vous avez.
Syndrome du pyramidal
Syndrome du pyramidal
Les deux muscles piriformes, gauche et droit, s'étendent chacun de la base du bassin jusqu'au sommet du fémur. Les deux nerfs sciatiques, gauche et droit, sont chacun attachés à la colonne vertébrale et descendent entre l'os pelvien et le muscle piriforme jusqu'à l'arrière de chaque jambe.
Si le muscle piriforme est endommagé par un traumatisme soudain ou par une utilisation excessive comme dans le sport, l'inflammation ou le spasme du muscle qui en résulte peut coincer le nerf sciatique entre l'os pelvien et le muscle.
Le syndrome du piriforme touche le plus souvent les femmes de plus de 30 ans.
Les symptômes comprennent des douleurs sur un ou les deux côtés du bas du dos et des douleurs lancinantes (sciatique) dans une ou les deux jambes.
Le diagnostic repose sur un examen physique et parfois une imagerie telle qu'un scanner ou une IRM.
Le traitement implique du repos ; médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens en vente libre ; thérapie physique; injections thérapeutiques; et, rarement, la chirurgie.
La meilleure prévention est un bon programme d’étirements avant l’exercice, pour aider à prévenir les dommages au piriforme.
Rareté: Commun
Principaux symptômes : douleur au bassin, douleur aux fesses, douleur lors du passage des selles, engourdissement des jambes, douleur à la hanche
Symptômes qui n'apparaissent jamais avec le syndrome du piriforme : défécation involontaire, fuite d'urine
Urgence: Soins primaires enseignés
Les hémorroïdes
Les hémorroïdes, ou « pieux », sont des veines enflées dans l'anus ou le rectum. Ils peuvent être situés à l’intérieur du rectum (interne) ou à l’extérieur du corps, au niveau de l’anus (externe).
Cette affection est causée par des efforts lors des selles et/ou par une pression accrue pendant la grossesse et l'accouchement.
Les hémorroïdes sont fréquentes, surtout chez les personnes âgées. Les femmes enceintes sont sensibles, tout comme toute personne souffrant de constipation chronique ou obèse.
Les symptômes comprennent l'inconfort, la douleur, la pression et les démangeaisons. Il peut y avoir de petits saignements pendant les selles, bien que certainsles hémorroïdes ne provoquent aucun symptôme.
Une douleur intense peut indiquer une hémorroïde thrombosée, ce qui signifie qu’un caillot s’est formé à l’intérieur. Ce n’est pas grave mais la douleur peut être débilitante et nécessite un traitement immédiat. En outre, les saignements rectaux peuvent également être le signe de maladies plus graves telles que la diverticulite ou le cancer et doivent toujours être diagnostiqués par un médecin.
Le diagnostic repose sur un examen physique et parfois par coloscopie.
Le traitement commence par une bonne hygiène, des compresses froides et des analgésiques en vente libre. Une intervention chirurgicale peut être pratiquée dans certains cas.
Tumeur du côlon
Tumeur du côlon signifie « nouveau tissu » se développant dans le côlon ou le gros intestin. Ce néoplasme peut être bénin (non cancéreux) ou malin (cancer).
La cause exacte de tout cancer reste inconnue. Les facteurs de risque semblent être :
- Avoir plus de cinquante ans.
- Antécédents familiaux de la maladie.
- Un régime riche en graisses et pauvre en fibres, typique du monde moderne
- Maladies inflammatoires chroniques du côlon comme la maladie de Crohn.
- Consommation de tabac et d'alcool.
- Diabète, obésité et inactivité.
Les premiers symptômes sont généralement des polypes, de petites excroissances dans le côlon qui peuvent être détectées par coloscopie et éliminées avant qu'elles ne deviennent cancéreuses. Les symptômes ultérieurs peuvent être une fatigue inexpliquée ; changement dans les habitudes intestinales; une gêne abdominale persistante telle que des gaz ou des crampes ; sang dans les selles; ou un saignement rectal.
Le diagnostic repose sur une coloscopie et parfois des analyses de sang.
Le traitement se fait par chirurgie, qui peut être mineure ou étendue ; et par chimiothérapie avec radiothérapie, généralement pratiquées avant et après la chirurgie. Les soins de soutien visant à assurer le confort du patient constituent également une partie importante du traitement.
Rareté: Rare
Principaux symptômes : fatigue, ballonnements d'estomac, changements de selles, diarrhée, constipation
Urgence: Médecin de soins primaires
Coccydynie
Le coccyx, appelé coccyx, est la partie la plus basse de la colonne vertébrale.Coccydynie est une douleur autour de la zone du coccyx, qui est déclenchée par des activités qui provoquent une pression sur le coccyx, comme s'asseoir sur une chaise dure. Les symptômes s'améliorent en restant debout ou en marchant. Les médecins ne savent pas exactement quelle est la cause de cette douleur.
Vous pouvez traiter vous-même cette maladie en toute sécurité. Cette condition n'a pas de traitement dirigé, il est donc conseillé de prendre des analgésiques en vente libre et de soulager la pression sur le coccyx en vous asseyant sur un coussin moelleux autant que possible.
Rareté: Rare
Principaux symptômes : maux de dos, douleurs dans le bas du dos, relations sexuelles douloureuses, maux de dos qui tirent jusqu'aux fesses, douleurs constantes aux fesses
Symptômes qui surviennent toujours avec la coccydynie : douleur constante aux fesses
Symptômes qui n'apparaissent jamais avec la coccydynie : gonflement chaud et rouge du coccyx
Urgence: Auto-traitement
Prostatite chronique
Prostatite chronique est une inflammation ou une infection continue de la prostate, le petit organe en forme de noix situé juste en dessous de la vessie chez l'homme.
La prostatite est le plus souvent due à des bactéries courantes présentes dans l'urine et provoquant une infection. Elle peut également être causée par une intervention chirurgicale ou un autre traumatisme provoquant une inflammation. Dans certains cas, la cause reste inconnue.
Les hommes de tous âges sont sensibles. Les facteurs de risque comprennent une infection antérieure des voies urinaires ; utiliser un cathéter pour uriner; ou un traumatisme pelvien dû au vélo ou à l'équitation.
Les symptômes comprennent des douleurs dans l'abdomen, le bas du dos, l'aine et les organes génitaux ; besoin fréquent d'uriner; douleur, brûlure et difficulté à uriner ; urine trouble ou sanglante ; et éjaculation douloureuse.
Un médecin doit être consulté pour ces symptômes, car une infection bactérienne peut se propager et entraîner des cicatrices, des douleurs et l'infertilité.
Le diagnostic repose sur des analyses d'urine, des analyses de sang et une échographie ou une tomodensitométrie.
Le traitement implique des antibiotiques pour la prostatite bactérienne, mais si toutes les bactéries ne sont pas détruites, la maladie peut devenir chronique. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont également utiles.
Cellulite
Cellulite est une infection bactérienne des couches profondes de la peau. Elle peut apparaître n’importe où sur le corps, mais elle est plus fréquente sur les pieds, le bas des jambes et le visage.
La maladie peut se développer si la bactérie Staphylococcus pénètre dans la peau lésée par une coupure, une éraflure ou une infection cutanée existante telle que l'impétigo ou l'eczéma.
Les plus sensibles sont ceux dont le système immunitaire est affaibli, comme à cause des corticostéroïdes ou de la chimiothérapie, ou dont la circulation est altérée à cause du diabète ou de toute maladie vasculaire.
Les symptômes apparaissent quelque peu progressivement et comprennent une peau douloureuse et rougie.
Si elle n’est pas traitée, l’infection peut s’aggraver, former du pus et détruire les tissus qui l’entourent. Dans de rares cas, l’infection peut provoquer une intoxication sanguine ou une méningite.
Les symptômes de douleur intense, de fièvre, de sueurs froides et de rythme cardiaque rapide doivent être immédiatement observés par un médecin.
Le diagnostic est posé par un examen physique.
Le traitement consiste en des antibiotiques, en gardant la plaie propre et parfois en une intervention chirurgicale pour éliminer tout tissu mort. La cellulite récidive souvent, il est donc important de traiter toute affection sous-jacente et d’améliorer le système immunitaire avec du repos et une bonne alimentation.
Rareté: Rare
Principaux symptômes : fièvre, frissons, rougeur du visage, visage enflé, douleur au visage
Symptômes qui surviennent toujours avec la cellulite : rougeur du visage, zone de rougeur cutanée
Urgence: Médecin de soins primaires
Fissure anale
Unfissure anale est une cassure ou une déchirure de la membrane muqueuse de l'anus. L'anus est l'ouverture à l'extrémité du tube digestif par laquelle les selles quittent le corps.
Une fissure est causée principalement par la constipation, qui conduit à des efforts pour évacuer de grosses selles dures ; traumatisme causé par l'insertion d'objets ou par le sexe anal ; et des maladies telles que tout type de maladie inflammatoire de l’intestin ou de maladie sexuellement transmissible.
Les symptômes comprennent des douleurs et des saignements pendant et après une selle ; inconfort et difficulté à uriner; et une déchirure visible, ressemblant à une fissure, dans le tissu anal pouvant laisser échapper un écoulement nauséabond.
Le diagnostic est posé par un examen physique.
Le traitement consiste principalement à soulager la constipation et les tensions qu'elle provoque, en ajoutant des fibres et davantage de liquides à l'alimentation ; et soulager l'irritation anale en trempant dans un bain chaud et en nettoyant doucement les tissus de l'anus. Dans certains cas, des crèmes médicamenteuses ou des suppositoires peuvent être prescrits.
Hémorroïdes chroniques ou récurrentes
Les hémorroïdes chroniques ou récurrentes sont des veines enflées dans l'anus et le rectum qui ne se résolvent jamais vraiment et peuvent être symptomatiques plus ou moins constamment.
Les hémorroïdes sont causées par tout ce qui exerce une pression sur l'anus de l'intérieur, comme un effort lors des selles ; constipation; grossesse; ou des rapports anaux.
Les femmes enceintes et les personnes âgées sont les plus sensibles, même si tout le monde peut être touché.
Les symptômes comprennent un petit saignement pendant ou après une selle, ainsi qu'un inconfort, des démangeaisons ou un gonflement autour de l'anus.
Un médecin peut suggérer un traitement pour soulager les symptômes des hémorroïdes chroniques et s'assurer du diagnostic, car d'autres affections plus graves peuvent présenter des symptômes similaires à ceux des hémorroïdes.
Le diagnostic repose sur l'anamnèse du patient et l'examen physique.
Le traitement implique le plus souvent de simples changements de mode de vie, comme boire plus d’eau ; ajouter des aliments riches en fibres à votre alimentation ; utiliser des suppléments de fibres et des émollients fécaux ; ne pas retarder ou forcer pour aller à la selle ; et en utilisant des médicaments topiques. Des procédures chirurgicales pour enlever les hémorroïdes peuvent être utilisées dans certains cas.
Rareté: Commun
Principaux symptômes : saignement rectal, douleur rectale, douleur lors du passage des selles, démangeaisons anales, saignement rectal indolore
Symptômes qui n’apparaissent jamais avec les hémorroïdes chroniques ou récurrentes : perte de poids involontaire
Urgence: Auto-traitement
Fissure anale chronique
Les fissures anales sont des fissures ou des déchirures dans la partie de l'anus la plus proche de l'extérieur du corps. Ils sont très courants et touchent généralement les jeunes et les personnes d’âge moyen, ainsi que les deux sexes, de la même manière. 11 % des personnes auront une fissure anale au cours de leur vie.
Rareté: Rare
Principaux symptômes : douleur rectale, douleur lors du passage des selles, saignement rectal douloureux, selles dures, saignement rectal léger
Symptômes qui n’apparaissent jamais avec la fissure anale chronique : perte de poids involontaire
Urgence: Médecin de soins primaires
Traitements et soulagement de la douleur rectale
La douleur rectale peut être inconfortable, mais elle peut aussi sembler difficile à aborder avec un médecin. La douleur rectale peut être le signe d’un problème sous-jacent grave, il est donc important de consulter un médecin.
Quand la douleur rectale est une urgence
Tu devrais te diriger vers lesalle d'urgence si:
- Vous ressentez beaucoupsaignement rectal: Surtout si le saignement survient en l'absence de défécation
- Vous présentez des saignements rectaux accompagnés deétourdissements ou étourdissements
- Votre douleur s'accompagne d'un high persistantfièvre: >103 degrés Fahrenheit
- Vos douleurs s'accompagnent de constipation et d'une absence totale de flatulences
Quand consulter un médecin en cas de douleur rectale
Prenez rendez-vous avec votre médecin si :
- Vous avez des douleurs rectales principalement dans le cadre de la défécation
- Vous remarquezselles teintées de sang: Ou encore des gouttelettes de sang sur le papier toilette ou dans la cuvette des toilettes après défécation.
- Vous ressentez des crises intermittentes ou des spasmes de douleur rectale sévère durant plus de 5 minutes
- Vous remarquez de nouvelles excroissances cutanées dans la zone ano-rectale
- Vous développez des plaies ouvertes dans la région ano-rectale
Traitements à domicile pour les douleurs rectales
Parfois, vous pouvez essayer quelques choses à la maison avant de consulter un médecin en cas de symptômes de douleur rectale.
- Augmentez votre consommation d’eau et de fibres : Si vous pensez que vos douleurs rectales sont associées d'une manière ou d'une autre à la constipation ou à des difficultés à évacuer les selles, essayez de boire plus de liquides et d'ajouter davantage d'aliments riches en fibres (comme les fruits et légumes frais) à votre alimentation.
- Pour traiter les hémorroïdes ou les irritations : Pour les hémorroïdes de bas grade, un certain nombre de médicaments topiques en vente libre peuvent être utilisés pour soulager temporairement les démangeaisons, les saignements ou la douleur. Cependant, ceux-ci ne doivent pas être utilisés pendant plus de sept à dix jours, car une utilisation prolongée peut irriter la peau. Il est préférable de consulter votre médecin pour une solution à long terme.
FAQ sur les douleurs rectales
Voici quelques questions fréquemment posées sur la douleur rectale.
La douleur au coccyx peut-elle provoquer des douleurs rectales ?
La douleur au coccyx est communément appelée coccydynie. La coccydynie peut être causée par un certain nombre de facteurs, notamment un traumatisme, un accouchement, l'arthrite ou des éperons osseux. Les causes associées moins courantes comprennent la dépression ainsi que divers types de tumeurs.
Pourquoi ai-je des douleurs rectales lorsque je fais caca ?
Les douleurs rectales peuvent être causées par plusieurs facteurs. Vous devez tenir compte du type de selles que vous avez ainsi que de la présence de sang. La présence de sang est souvent le signe d’une petite déchirure, appelée fissure anale, qui peut être douloureuse ou brûlante. La proctalgie fugax est une cause plus rare dans laquelle les muscles de l'anus et du rectum se contractent en association avec la douleur.
Qu'est-ce qui cause les spasmes dans la région rectale ?
La proctalgie fugax est un trouble rare dans lequel des spasmes musculaires affectent les muscles entourant le rectum et l'anus. La compression nerveuse du nerf pudendal, le stress et d'autres problèmes psychologiques peuvent contribuer aux spasmes.
Pourquoi ai-je une vive douleur à l’anus ?
Les douleurs aiguës dans l’anus sont difficiles à identifier en l’absence d’autres symptômes. La douleur lors de la défécation peut être causée par des hémorroïdes ou des fissures anales. La douleur consécutive à la constipation peut être due à une distension rectale. Pour trouver la cause des douleurs aiguës lors de la défécation, il est nécessaire d’examiner individuellement les symptômes associés. Si vous ressentez des douleurs aiguës sans cause connue, consultez un médecin.
Pourquoi ai-je des douleurs rectales en position assise ?
La douleur en position assise peut être due à une pression continue sur le coccydynie (coccydynie) ou à un siège mal rembourré. Les fissures anales et les ecchymoses dues à un traumatisme peuvent également provoquer des douleurs en position assise.
Questions que votre médecin peut vous poser sur les douleurs rectales
- Avez-vous eu des changements dans votre poids ?
- Vos symptômes s’aggravent-ils lorsque vous êtes assis ?
- Avez-vous une éruption cutanée ?
- Êtes-vous sexuellement actif?
Auto-diagnostiquez avec notre service gratuitAssistant de bouée si vous répondez oui à l'une de ces questions.
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References
- Proctalgia. MUSC Health. MUSC Health Link
- Anal Pain (Proctalgia). NHS. Updated July 26, 2016. NHS Link
- Anal Discomfort and How to Deal with It. IFFGD. Updated September 9, 2015. IFFGD Link
- Kessels IM, Ftterer JJ, Sultan AH, Kluivers KB. Clinical Symptoms Related to Anal Sphincter Defects and Atrophy on External Phased-Array MR Imaging. International Urogynecology Journal. 2015;26(11):1619-1627. NCBI Link
- Self-Help Steps to Get Through Hemorrhoid Flare-Ups. Harvard Medical School: Harvard Health Publishing. Published July 2013. Harvard Health Publishing Link
- Poinier AC, Husney A, Mercer CD, eds. Rectal Prolapse. University of Michigan: Michigan Medicine. Updated May 5, 2017. UofM Health Link
- Disorders of the Large Intestine. IFFGD. Updated March 24, 2016. IFFGD Link
- Moghaddasi M, Aghaii M, Mamarabadi M. Perianal Pain as a Presentation of Lumbosacral Neurofibroma: A Case Report. Journal of Neurological Surgery Reports. 2014;75(2):e191-e193. NCBI Link
- Bharucha AE, Trabuco E. Functional and Chronic Anorectal and Pelvic Pain Disorders. Gastroenterology Clinics of North America. 2008;37(3):685-ix. NCBI Link
- Anal Cancer. NHS. Updated September 8, 2018. NHS Link.
- Colorectal Polyps. Virginia Mason Medical Center. Virginia Mason Medical Center Link
- Phillips MM, Zieve D, Conaway B, eds. Proctitis. Mount Sinai. Updated April 24, 2017. Mount Sinai Link
- Torres C, Khaikin M, Bracho J, et al. Solitary Rectal Ulcer Syndrome: Clinical Findings, Surgical Treatment, and Outcomes. International Journal of Colorectal Disease. 2007;22(11):1389-1393. NCBI Link.
- Yau AH, Chu K, Yang HM, Ko HH. Rectal Ulcers Induced By Systemic Lupus Erythematosus. BMJ Case Reports. 2014;2014:bcr2014205776. NCBI Link
- Cho DH, Lee SH, Jung MJ, Lee JG. Management of Perirectal Laceration Without Fecal Diversion: A Case Report. Journal of the Korean Society of Traumatology. 2017;30(2):55-58. Journal of the Korean Society of Traumatology Link
- Pelvic Floor Dysfunction Expanded Version. American Society of Colon and Rectal Surgeons. ASCRS Link
- Safar B, Sands D. Perianal Crohn's Disease. Clinics in Colon and Rectal Surgery. 2007;20(4):282-93. NCBI Link
- When to Go to the ER. UnitedRegional Physician Group. UR Physician Group Link
- Rectal Bleeding. Cleveland Clinic. Updated January 27, 2015. Cleveland Clinic Link