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Les 5 principales causes de douleur aux sinus

Les sinus peuvent devenir enflammés et douloureux lorsqu’ils sont infectés par un virus ou une bactérie ou pendant la saison des allergies. Cela peut ressembler à une pression sur votre visage ou à un mal de tête sinusal. Traitez avec des rinçages nasaux, des compresses chaudes et des antibiotiques ou des médicaments contre les allergies si nécessaire.
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Douleur sinusale – Une personne ressent des douleurs sur le visage, autour du nez.
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Written by Amrita Khokhar, MD.
Physician Case Manager - Expert Medical Services, Teladoc Health
Medically reviewed by
Last updated February 13, 2022

Quiz sur la douleur aux sinus

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Qu’est-ce que la douleur sinusale ?

Les sinus sont des poches d’air derrière le nez, les pommettes, les yeux et le front. Ils sont tapissés de cellules qui produisent du mucus, qui piège les substances étrangères comme les allergènes, les irritants et les virus. Normalement, ces envahisseurs sont évacués du corps par le nez ou avalés.

Parfois, les virus parviennent à contourner cette barrière protectrice, provoquant une inflammation et parfois une infection de la muqueuse des sinus. L’inflammation provoque un gonflement qui empêche le mucus de s’écouler (congestion). Cela crée une douleur et une pression dans les sinus ou un mal de tête aux sinus.

Les traitements contre la douleur des sinus comprennent des remèdes maison comme des rinçages nasaux, des compresses chaudes et des médicaments en vente libre. Pour des problèmes plus graves, vous pourriez avoir besoin d’antibiotiques, de médicaments contre les allergies ou d’une intervention chirurgicale.

Conseil de pro

Il est important de connaître les mesures à prendre pour diagnostiquer la cause sous-jacente de votre douleur aux sinus. Tout d’abord, votre médecin fera un historique, en se concentrant sur des caractéristiques telles que l’endroit où se situe la douleur, sa gravité et si vous avez de la fièvre ou un écoulement nasal. Ensuite, il inspectera vos voies nasales et appuiera sur votre visage pour identifier l'emplacement de la douleur. —dr. Amrita Khokhar

Causes

1. Sinusite virale aiguë

Symptômes

  • Douleur faciale et pression, généralement sur les joues ou le front
  • Congestion nasale
  • Écoulement nasal qui peut être épais et coloré
  • Sécrétions post-nasales

La sinusite virale aiguë survient lorsque les sinus sont infectés par un virus, comme le rhume. Les symptômes peuvent être graves lorsque les sinus sont impliqués. Les virus attaquent la muqueuse des sinus, créant une inflammation et des dommages entraînant congestion et douleur.

La sinusite virale disparaît généralement tout seul en une semaine environ. Les traitements peuvent inclure des pulvérisations ou des rinçages salins pour éliminer le mucus des voies nasales, ou l'utilisation d'un médicament décongestionnant nasal pour aider le mucus à s'écouler. Les antibiotiques ne aideront pas la sinusite virale.

Dr Rx

Les sinus sont tapissés de millions de minuscules cellules ressemblant à des cheveux, appelées cils, qui déplacent activement le mucus dans les sinus. Il y a de petites ouvertures par lesquelles ce mucus finit par s’écouler. Si les cils ne sont pas capables d’évacuer efficacement le mucus ou si les voies de drainage s’enflamment et se ferment, cela peut entraîner une sinusite. —dr. Khokhar

2. Sinusite bactérienne aiguë

Symptômes

  • Douleur faciale, souvent plus sévère que dans la sinusite virale
  • Écoulement nasal épais, vert ou jaune
  • Fièvre
  • Congestion nasale
  • Mal de tête

La sinusite bactérienne aiguë est une infection de la cavité nasale et des sinus. Il s'agit généralement d'une complication d'une sinusite virale. Lorsque les symptômes de la sinusite durent plus de 10 jours ou si les symptômes s’aggravent, il peut s’agir d’une infection bactérienne.

Le traitement principal poursinusite bactérienne prend des antibiotiques.

3. Sinusite chronique

Symptômes

  • Pression ou douleur faciale chronique
  • Congestion nasale
  • Perte d'odorat ou goûter
  • Fatigue

La sinusite chronique est une forme de sinusite dont les symptômes durent plus de 12 semaines. Elle peut être causée par une infection de longue date, des polypes nasaux (excroissances non cancéreuses dans le nez) ou un gonflement de la muqueuse de vos sinus.

Les polypes nasaux peuvent entraîner une congestion importante, une perte de l'odorat et du goût et un écoulement nasal. Si les polypes en sont la cause, le traitement peut être une intervention chirurgicale pour dégager les passages des sinus.

Si les allergies en sont la cause, le traitement consistera à prendre des médicaments contre les allergies. Parfois, il n’y a pas de cause connue. Dans ces cas, une intervention chirurgicale pour dégager les sinus et des stéroïdes nasaux peuvent aider.

4. Trouble de dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM)

Symptômes

Dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) est souvent causée par divers facteurs, notamment les habitudes quotidiennes, l’alignement de vos dents et même le stress. Les personnes atteintes d'ATM ressentent généralement une douleur d'un côté du visage qui s'aggrave lors de la mastication, du bâillement ou d'autres mouvements de la mâchoire. Dans certains cas, la douleur aux ATM peut être confondue avec une douleur aux sinus, mais elle n’implique pas les sinus.

Avec quelques changements simples dans les habitudes quotidiennes et d’autres traitements à domicile, la plupart des personnes atteintes d’ATM trouvent un soulagement en quelques semaines.

5. Infection dentaire

Symptômes

Une infection dentaire est causée par des bactéries envahissant l’intérieur d’une dent, généralement à cause de caries ou d’une fissure dans la dent. Une infection peut provoquer des douleurs aux sinus si elle touche les molaires supérieures. Cela peut également provoquer un abcès, qui est une poche de pus.

Les abcès dentaires nécessitent un traitement rapide par un dentiste pour drainer le pus et nettoyer la zone touchée. Un traitement de canal, qui enlève la zone infectée de la dent, peut être nécessaire. Mais dans certains cas, il faudra peut-être retirer la dent entière.

Quand appeler le médecin

La douleur aux sinus est souvent le signe d’une infection. Le plus souvent, les infections des sinus sont dues à un virus. Ceux-ci finiront par se résoudre d’eux-mêmes. Cependant, vous devez contacter un médecin si vous commencez à ressentir les symptômes suivants :

  • Les symptômes sinusaux durent plus de 7 à 10 jours et ne s’améliorent pas ou s’aggravent.
  • Douleur intense aux sinus.
  • L’écoulement nasal devient épais, nauséabond ou coloré alors qu’il était auparavant clair.
  • Fièvre.
  • Perte d'odorat.

Conseil de pro

Dans certains cas où le diagnostic n'est pas tout à fait évident, vous pourriez être référé à un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge pour subir une endoscopie nasale, c'est-à-dire qu'une caméra fine et flexible est placée dans vos voies nasales pour obtenir une meilleure vue. . Si le diagnostic reste incertain, vous aurez peut-être besoin d’un scanner pour examiner l’intérieur des sinus. —dr. Khokhar

Dois-je aller aux urgences pour des douleurs aux sinus ?

Vous devriez vous rendre aux urgences pour une évaluation si vous ressentez ce qui suit :

  • Changements de vision
  • Douleur ou restriction de mouvement dans le cou

Traitements de la douleur sinusale

Soins à domicile

  • Hydratez les sinus. Respirer de l'air chaud et humide (comme la vapeur d'une douche) peut relâcher les sécrétions et les aider à s'écouler.
  • Utilisez des rinçages nasaux avec une solution saline pour aider à éliminer le mucus de vos voies nasales.
  • Placez une serviette chaude et humide ou un coussin chauffant sur la zone des joues.
  • Gardez la tête surélevée pendant le sommeil. Cela réduit la congestion et permet au nez de s'écouler.
  • Utilisez des analgésiques en vente libre pour réduire la douleur.
  • Utilisez des sprays ou des pilules décongestionnants en vente libre pendant quelques jours pour réduire la congestion et faciliter l'évacuation du mucus.

Autres options de traitement

  • Des antibiotiques peuvent être nécessaires en cas d'infections bactériennes.
  • Si vous avez des problèmes structurels au niveau de vos voies nasales, comme des polypes, votre médecin pourra vous orienter vers un spécialiste pour discuter d'une intervention chirurgicale.
  • Si les allergies contribuent à votre sinusite, des médicaments contre les allergies peuvent vous être prescrits à prendre quotidiennement pour aider à réduire l’inflammation.

Comment faire un rinçage nasal

Les rinçages nasaux salins sont un bon moyen de traiter l’inconfort et la congestion. Ils peuvent aider à éliminer le mucus, les débris et les irritants et à apaiser les voies nasales.

Un pot neti peut être utilisé pour ce faire. Vous remplissez un pot avec un produit de rinçage salin que vous pouvez acheter. (Si vous souhaitez préparer votre propre rinçage salin,voici une recette de l'American Academy of Allergy Asthma & Immunology.)

  • Placez le bec du pot contre une narine.
  • Inclinez la tête sur le côté.
  • La solution saline s’écoulera de la narine inférieure, grâce à la gravité.
  • Répétez les étapes avec l’autre narine.
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Dr. Le obtained his MD from Harvard Medical School and his BA from Harvard College. Before Buoy, his research focused on glioblastoma, a deadly form of brain cancer. Outside of work, Dr. Le enjoys cooking and struggling to run up-and-down the floor in an adult basketball league.

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