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Gonflement dans une jambe inférieure

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Last updated August 24, 2023

Quiz sur le gonflement du bas de la jambe

Répondez à un quiz pour découvrir la cause de votre gonflement.

Le gonflement d'une jambe peut souvent être causé par un caillot sanguin situé dans une veine profonde, également connu sous le nom de thrombose veineuse profonde (TVP). D'autres causes courantes d'un tibia ou d'un mollet enflé comprennent un traumatisme dû à une blessure pouvant entraîner des ecchymoses, des fractures ou des entorses. Lisez ci-dessous pour plus d’informations sur les causes et les options de traitement.

8 most common cause(s)

Entorse du pied
Illustration of various health care options.
Thrombose veineuse profonde
Souche de veau
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Stress fracture of the foot (marching fracture)
Illustration of various health care options.
Compartment syndrome
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Shin bruise
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Fracture of the talus
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Jones fracture (broken foot)

Quiz sur le gonflement du bas de la jambe

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Symptômes de gonflement dans le bas d'une jambe

L'enflure, également appelée œdème, est le résultat d'une accumulation de liquide emprisonné dans les tissus de votre corps. Une accumulation peut se produire lorsqu’il y a une obstruction et que le liquide ne peut pas s’écouler et/ou s’écouler correctement. Cependant, une accumulation de liquide peut également se produire lorsqu’une zone du corps devient enflammée, blessée ou endommagée. Les petits vaisseaux sanguins du corps commencent à laisser échapper du liquide. De plus, le corps peut apporter des globules blancs pour réparer les dommages, ce qui entraîne davantage de liquide. Selon la cause, le gonflement peut être généralisé et survenir dans tout le corps, ou localisé et n’affecter qu’une partie spécifique du corps.

Caractéristiques communes et autres symptômes d'un bas de la jambe enflé

Les jambes dépendent de la gravité. Un gonflement localisé à une jambe est souvent évident et facile à identifier. Une jambe paraîtra plus grande que l’autre et peut également être accompagnée des symptômes suivants :

  • Douleur
  • Rougeur ou chaleur du bas de la jambe
  • Piqûre : La peau présente des fossettes ou des bosses après avoir appuyé sur la zone affectée pendant quelques secondes.
  • Crampes ou douleurs
  • Sensation de lourdeur
  • Peau tendue ou brillante
  • Raideur
  • Amplitude de mouvement limitée

Un gonflement d’une seule jambe et pas de l’autre peut être le signe d’une maladie sous-jacente grave qui nécessite une attention rapide. Si vous remarquez l'un de ces symptômes, prenez rendez-vous avec votre médecin le plus tôt possible afin de recevoir les soins appropriés.

Causes de gonflement d'une jambe

Les causes du gonflement d’une jambe inférieure peuvent varier, toutes liées d’une manière ou d’une autre à une obstruction. Les autres causes incluent celles qui sont systémiques, inflammatoires et environnementales.

Obstructif

Comme indiqué ci-dessus, une accumulation de liquide peut se produire en cas d’obstruction. Les causes obstructives de gonflement du bas de la jambe sont souvent liées à la coagulation du sang. Lorsqu'un caillot de sang se forme dans les veines profondes de la jambe (thrombose veineuse profonde ou TVP), il obstrue la circulation sanguine et peut entraîner un gonflement et des douleurs dans les jambes. Il existe différentes catégories de formation de caillots sanguins, notamment :

  • Hématologique : Les troubles de la coagulation et les affections médicales telles que le cancer qui affectent la façon dont différents composants du sang fonctionnent peuvent entraîner la formation de caillots sanguins.
  • Immobilité: Lorsque la jambe reste immobile pendant de longues périodes, comme après une intervention chirurgicale ou une blessure traumatique nécessitant un plâtre, les muscles ne se contractent pas normalement pour favoriser la circulation du sang ; ainsi, la circulation sanguine est perturbée et des caillots sanguins peuvent se former.

Fuite de liquide entraînant un gonflement du bas de la jambe

En cas de fuite de liquide, trois mécanismes généraux peuvent se produire et entraîner une accumulation de liquide dans les tissus environnants de la jambe :

  • Force ou pression excessive à l’intérieur des vaisseaux sanguins
  • Une force externe au vaisseau sanguin qui peut provoquer l’aspiration de liquide
  • Dommages ou destruction de la paroi des vaisseaux sanguins entraînant une perte de liquide

Les causes exactes de ces mécanismes peuvent être variées, allant de bénignes à potentiellement mortelles. Il est donc important de prendre rendez-vous avec votre médecin afin d'obtenir des soins appropriés.

Systémique

Les causes systémiques de gonflement du bas de la jambe peuvent inclure celles énumérées ci-dessous.

  • Circulatoire: Des problèmes cardiaques et sa capacité à pomper efficacement entraîneront une remontée de sang dans le bas du corps. Cela provoque une pression excessive dans les vaisseaux sanguins et entraîne des dommages et des fuites supplémentaires de liquide dans les tissus corporels. De plus, si les veines du système circulatoire sont affaiblies ou endommagées, le gonflement se produira de la même manière. Cela provoque plus souvent un gonflement des deux jambes (bilatéral).
  • Lymphatique: Le système lymphatique est le moyen naturel utilisé par le corps pour éliminer l'excès de liquide des tissus. Il est composé de multiples nœuds et vaisseaux qui, lorsqu'ils sont endommagés, peuvent provoquer un gonflement sur tout le corps, en particulier dans le bas de la jambe.
  • Rein: Le rein est un puissant régulateur des fluides corporels car il est responsable du filtrage et de l’élimination du sang. Sans rein, des filtrats tels que des protéines, des électrolytes et des toxines peuvent rester dans le sang et agir comme des forces qui extraient le liquide. Dans la plupart des cas, les problèmes rénaux entraînentgonflement des deux jambes et n'affecte généralement pas une seule jambe.

Inflammatoire

Les causes inflammatoires du gonflement d’une jambe inférieure peuvent inclure :

  • Arthrite: L'arthrite est un terme général désignant plusieurs affections qui provoquent une inflammation douloureuse et une raideur des os etles articulations. Processus arthritiques qui affectent legenoux etchevilles peut provoquer une irritation qui entraîne souvent des blessures. De plus, l’arthrite des articulations des membres inférieurs prédispose à l’inactivité, ce qui rend les gonflements encore plus probables.
  • Infection: Les infections superficielles de la peau et les infections des tissus profonds du bas de la jambe peuvent entraîner un gonflement. Un type d'infection des tissus profonds, appeléfasciite nécrosante, peut se propager rapidement et détruire les tissus, entraînant une maladie potentiellement mortelle nécessitant des soins immédiats.

Environnemental

Les causes environnementales peuvent aller des habitudes de vie à certaines expositions énumérées ci-dessous.

  • Fumeur: Le tabagisme peut affecter la coagulation sanguine et la circulation, augmentant ainsi le risque dethrombose veineuse profonde.
  • Médicament: L’enflure du bas de la jambe peut être un effet secondaire de nombreux médicaments traitant des affections courantes telles que l’hypertension artérielle, le diabète et la ménopause. Cependant, cela provoque généralement un gonflement des deux jambes plutôt que d’une seule.
  • Régime: Les régimes riches en sodium peuvent provoquer une surcharge des mécanismes de filtrage de l'organisme. Le sel supplémentaire dans le sang entraînera l’extraction de liquide des vaisseaux, provoquant un gonflement. De plus, l’obésité peut augmenter la pression dans les veines du bas de la jambe, provoquant des fuites et une accumulation de liquide.

Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter avec précision ce que vous avez.

Microtraumatismes répétés du mollet

Les microtraumatismes répétés du mollet sont causés par une utilisation répétitive et constante.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : engourdissement du bas de la jambe, douleur au mollet due à une utilisation excessive

Symptômes qui surviennent toujours lors de microtraumatismes répétés du mollet : douleur au mollet due à une utilisation excessive

Symptômes qui n'apparaissent jamais en cas de microtraumatismes répétés du mollet : blessure récente au mollet, douleur intense au mollet

Urgence: Auto-traitement

Fracture de fatigue du pied (fracture en marche)

Une fracture de fatigue du pied « de mars » est ainsi nommée car elle est parfois liée à des soldats qui marchent longtemps. Cette fracture du pied survient en raison d'un stress prolongé ou d'une mise en charge prolongée.

Vous devriez consulter un médecin de premier recours ou un orthopédiste, qui pourra passer un scanner ou une IRM pour faciliter le diagnostic. Le traitement consiste à réduire les mouvements pendant 6 à 12 semaines.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : douleur constante au pied, douleur au pied due à une sollicitation excessive, douleur dans un pied, douleur au toucher du pied, douleur dans le dessus du pied

Symptômes qui surviennent toujours en cas de fracture de stress du pied (fracture en marche) : douleur au pied due à une utilisation excessive, douleur constante au pied

Urgence: Médecin de soins primaires

Bleu au tibia

Une ecchymose est une lésion des vaisseaux sanguins qui ramènent le sang vers le cœur (les capillaires et les veines), ce qui provoque une accumulation de sang. Cela explique la couleur bleu/violet de la plupart des bleus. Les ecchymoses au tibia sont fréquentes compte tenu de l’emplacement du tibia.

Vous pouvez traiter cela à la maison avec R.I.C.E - repos (exercice selon la tolérance), glace (10 à 20 minutes à la fois), compression (c'est assez facultatif) et élévation (levez vos pieds pour aider le sang à retourner vers le cœur). utilisant la gravité).

Rareté: Rare

Principaux symptômes : douleur au tibia due à une blessure, blessure au tibia, douleur dans un tibia, gonflement du tibia, ecchymose au tibia

Symptômes qui surviennent toujours avec une ecchymose au tibia : blessure au tibia, douleur au tibia due à une blessure

Urgence: Auto-traitement

Fracture de Jones (pied cassé)

Une fracture de Jones est une fracture d'un os situé à l'extérieur du pied (appelé cinquième métatarsien). Une fracture de Jones peut être soit une fracture de stress (une petite cassure capillaire qui se développe avec le temps), soit une fracture soudaine due à un traumatisme. Cela peut entraîner une douleur, un gonflement et une sensibilité à l’extérieur du pied.

Vous devriez consulter votre médecin traitant ou un service de soins d’urgence aujourd’hui. En attendant, la méthode de soins RICE doit être appliquée : repos (ne pas toucher le pied blessé), glace (appliquer un sac de glace sur la zone blessée), compression (une enveloppe élastique pour contrôler l'enflure) et élévation (élever le pied légèrement au-dessus). le niveau du cœur pour réduire l'enflure). Un médecin peut effectuer une radiographie et mettre un plâtre ou une attelle sur le pied.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : difficulté à marcher, douleur constante au pied, douleur dans un pied, ecchymose au pied, blessure au pied

Symptômes qui surviennent toujours avec la fracture de Jones (pied cassé) : douleur au pied due à une blessure, douleur au toucher du pied, douleur constante au pied, douleur dans la moitié avant du pied, douleur à l'extérieur du pied

Urgence: Visite en personne

Fracture du talus

Une fracture du talus est une fracture de l'un des os de la cheville appelée « talus ». Ce type de blessure survient souvent lors d'un événement à haute énergie, comme un accident de voiture ou une chute.

Vous devez consulter immédiatement un médecin dans une clinique de soins d’urgence ou aux urgences. Ce type de fracture implique généralement un traitement chirurgical pour réparer la fracture.

Rareté: Ultra rare

Principaux symptômes : douleur dans un pied, cheville enflée, douleur intense au pied, douleur dans une cheville, douleur à la cheville due à une blessure

Symptômes qui surviennent toujours en cas de fracture du talus : douleur à une cheville, douleur à la cheville due à une blessure

Urgence: Salle d'urgence de l'hôpital

Thrombose veineuse profonde

UNthrombose veineuse profonde (TVP) se produit lorsqu’un caillot sanguin se forme dans une veine profonde du corps, généralement dans le bas de la jambe ou la cuisse. La TVP peut provoquer un gonflement, une douleur et une rougeur dans la jambe affectée. Certains des facteurs de risque de développer une TVP comprennent l'obésité, la grossesse, le cancer, la chirurgie et les antécédents de caillots sanguins.

Vous devriez envisager d’appeler votre fournisseur de soins primaires ou de soins d’urgence. La thrombose veineuse profonde peut être évaluée par un examen de vos symptômes, un examen physique et une échographie. Une prise de sang peut également être réalisée. Une fois diagnostiquée, la TVP peut être traitée avec des médicaments anticoagulants, généralement pris pendant trois mois.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : fièvre, douleur à la cuisse, gonflement du haut de la jambe, douleur au mollet, douleur aux fesses

Urgence: Salle d'urgence de l'hôpital

Syndrome des loges

Le syndrome des loges aigu décrit les dommages causés à certains groupes musculaires des bras ou des jambes après une blessure traumatique.

Tous les muscles longs sont regroupés en sections – « compartiments » – par des feuilles blanches de tissu conjonctif solide et résistant appelé fascia. Si quelque chose interfère avec la circulation et que le flux sanguin reste emprisonné dans le compartiment, la pression augmente car le fascia ne peut pas s'étirer. Cela provoque de graves dommages aux muscles et autres tissus du compartiment.

Le syndrome des loges aigu est causé par une fracture osseuse ; une blessure par écrasement ; des brûlures dues à une peau cicatrisée et tendue ; et des bandages ou des plâtres appliqués avant qu'une blessure ait cessé de gonfler.

Les symptômes peuvent rapidement s’intensifier. Ils comprennent des douleurs intenses et des contractures musculaires ; sensation de picotement ou de brûlure ; et parfois un engourdissement et une faiblesse.

Le syndrome des loges aigu est une urgence médicale pouvant entraîner la perte d’un membre. Emmenez le patient aux urgences ou appelez le 9-1-1.

Le diagnostic repose sur l'anamnèse du patient et l'examen physique.

Le traitement implique une hospitalisation pour une intervention chirurgicale d’urgence et, dans certains cas, une greffe de peau.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : engourdissement des bras, engourdissement des mains, engourdissement des pieds, douleur dans une jambe, engourdissement de la cuisse

Urgence: Salle d'urgence de l'hôpital

Souche de veau

Une tension, communément appelée « élongation musculaire », se produit lorsqu'un muscle devient trop étiré et que des déchirures microscopiques se produisent. UNsouche de veau Cela se produit lorsque l’un des muscles à l’arrière de la jambe est tiré.

Vous pouvez traiter vous-même cette maladie en toute sécurité. Une tension musculaire peut être traitée avec du repos, de la glace, des compressions et des analgésiques.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : douleur dans un mollet, douleur modérée au mollet, douleur au mollet, blessure sportive, blessure au football

Symptômes qui surviennent toujours en cas de tension au mollet : douleur dans un mollet

Urgence: Auto-traitement

Fracture du calcanéum

Fracture du calcanéumCela se produit lorsqu’une force plus forte que le calcanéum lui-même est appliquée à l’os.Les fractures sont rares, bien qu'il s'agisse de l'os tarsien le plus fréquemment fracturé. Ces fractures peuvent survenir dans de nombreuses situations différentes, mais surviennent le plus souvent dans des situations de traumatisme à haute énergie telles que des accidents de voiture ou des chutes de hauteur (par exemple, une échelle ou un toit).

Les symptômes dépendent généralement de la gravité de la fracture, mais comprennent généralement une douleur importante, un gonflement, des ecchymoses, un engourdissement, une mobilité limitée et une boiterie, entre autres.

Les fractures du calcanéum peuvent entraîner une déformation à long terme et nécessitent un bon suivi et une bonne prise en charge. Les options de traitement comprennent des méthodes permettant de réduire la douleur et de restaurer la fonction par la chirurgie ou la physiothérapie.

Vous devez consulter immédiatement un médecin dans une clinique de soins d’urgence ou aux urgences. Un médecin confirmera le diagnostic par une radiographie. Cette condition peut être traitée de manière non chirurgicale avec un plâtre. Cependant, si les os se sont déplacés, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Entorse de la cheville

UNentorse du pied signifie que les ligaments du pied sont endommagés. Le terme « entorse » fait spécifiquement référence à un étirement excessif ou à une déchirure des ligaments – les bandes de tissu solides et fibreuses qui maintiennent les os ensemble dans les articulations.

Les entorses du pied sont généralement des blessures liées au sport ou à la danse. Tout type de mouvement de course impliquant des arrêts, des démarrages et des torsions brusques peut entraîner une entorse du pied. Se coincer soudainement le pied en marchant ou en courant peut déchirer les ligaments et provoquer une entorse.

Les symptômes comprennent un gonflement, des ecchymoses et des douleurs au pied affecté, en particulier lors de la mise en charge.

Si les symptômes ne disparaissent pas rapidement ou semblent s'aggraver au lieu de s'améliorer, un médecin doit être consulté pour s'assurer qu'il n'y a pas de fracture.

Le diagnostic repose sur un examen physique et une imagerie telle qu'une radiographie, une tomodensitométrie, une échographie ou une IRM.

Le traitement est généralement conservateur et implique du repos pour permettre la guérison ; médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens contre la douleur; surélever le pied pour améliorer la circulation; et envelopper le pied avec un bandage Ace ou porter une botte spéciale pour le soutien.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : douleur à une cheville, douleur à la cheville due à une blessure, cheville enflée, cheville contusionnée, torsion de la cheville

Symptômes qui surviennent toujours en cas d'entorse de la cheville : douleur à une cheville, douleur à la cheville due à une blessure

Urgence: Appel téléphonique ou visite en personne

Gonflement dans un traitement et soulagement du bas de la jambe

Le traitement des causes obstructives de gonflement d’une jambe implique la prévention de la formation de caillots sanguins. Il existe plusieurs médicaments qui fluidifient le sang, brisent les caillots et filtrent les caillots qui peuvent se détacher et se déplacer en les éloignant des poumons.

Des traitements médicaux

Les causes systémiques du gonflement des mollets sont souvent traitées avec des médicaments. Votre médecin peut suggérer :

  • Diurétiques : Ces médicaments, également connus sous le nom de « pilules hydriques », augmentent la quantité d'eau et de sel que votre corps excrète dans l'urine. Cette stratégie permet de réduire le liquide emprisonné dans le corps et vos mollets.
  • Médicaments anti-inflammatoires : Votre médecin peut vous prescrire ce type de médicament pour lutter contre les processus arthritiques qui provoquent un gonflement.

Traitements à domicile

Heureusement, le gonflement des mollets peut être atténué par de nombreuses stratégies et remèdes que vous pouvez appliquer à la maison :

  • Activité: Bouger vos jambes et rester actif peut aider à pomper tout excès de liquide accumulé dans les jambes vers votre cœur. Discutez avec votre médecin des exercices que vous pouvez faire à la maison pour continuer à bouger.
  • Élévation: Placez vos jambes autant que possible au-dessus du niveau de votre cœur. Surélever les jambes pendant le sommeil peut aider considérablement àgonflement du mollet.
  • Compression: Votre médecin peut vous prescrire des bas de compression pour vos jambes. Ces vêtements maintiennent une pression sur vos membres pour empêcher le liquide de s'accumuler dans les tissus. Regarde çaphoto pour un exemple de bas de contention et de leur fonctionnement.
  • Protection: Garder votremollets gonflés propre et exempt de blessures.Peau sèche et craquelée est plus sujette aux éraflures, aux coupures et aux infections.
  • Modifications alimentaires : Réduire votre consommation de sel, perdre du poids et arrêter de fumer peuvent être une étape importante dans la réduction de votre gonflement.

Consultez immédiatement un médecin aux urgences ou appelez le 911 pour les cas suivants

Si vous ressentez les éléments ci-dessous, cela peut signifier qu'un caillot provoquant une thrombose veineuse profonde s'est propagé jusqu'aux poumons dans une condition appeléeembolie pulmonaire (SUR):

Une embolie pulmonaire est une urgence potentiellement mortelle qui nécessite une attention immédiate.

FAQ sur le gonflement d’une jambe

Pourquoi le gonflement se produit-il dans une seule jambe ?

Le gonflement est localisé sur une jambe en raison de l’obstruction d’une veine profonde de la jambe ou d’une infection ou d’une autre maladie inflammatoire affectant spécifiquement cette extrémité.

Quels tests sont habituellement effectués en cas de gonflement d’un bas de jambe ?

Un test que votre médecin peut effectuer est une échographie de la jambe affectée. Un échographe est un appareil qui envoie des ondes sonores à travers les tissus de la jambe et convertit les ondes sonores en une image sur un écran. Votre médecin pourra visualiser un caillot sanguin s'il est présent.

Un trouble de la coagulation peut-il être héréditaire ?

Oui, les troubles de la coagulation peuvent être héréditaires. Méfiez-vous d'un trouble héréditaire de la coagulation si vous et d'autres membres de votre famille immédiate avez présenté des caillots sanguins ou des complications liées à des caillots sanguins telles qu'une embolie pulmonaire ou des fausses couches multiples.

Puis-je voyager avec un gonflement du bas de la jambe ?

Il n’est pas conseillé de voyager avec un gonflement d’une jambe. Voyager, en particulier pour un long vol ou un trajet en voiture, peut entraîner une perturbation accrue de la circulation sanguine dans le bas de la jambe. Les muscles se contractent moins et peuvent exacerber davantage un éventuel caillot dans la jambe à l’origine du gonflement.

Que puis-je faire pour éviter l'immobilité du bas de ma jambe lors de longs vols ou trajets ?

Bouger autant que possible pendant un vol peut contribuer à réduire les périodes d’immobilité prolongée. Par exemple, se lever pour aller aux toilettes ou marcher toutes les deux heures peut grandement contribuer à garder le corps actif. Si vous ne pouvez pas vous lever, effectuez des exercices assis tels que des cercles de chevilles, des levées de jambes ou des pompes pied/mollet afin d'éviter l'immobilité. Évitez de placer vos bagages à main dans des endroits qui restreignent le mouvement des jambes et portez des vêtements amples et confortables.

Questions que votre médecin peut poser sur le gonflement d'une jambe inférieure

  • Avez-vous déjà reçu un diagnostic de diabète ?
  • Avez-vous des difficultés à marcher ?
  • Quelle est votre masse corporelle ?
  • Avez-vous de l'hypertension?

Auto-diagnostiquez avec notre service gratuitAssistant bouée si vous répondez oui à l'une de ces questions.

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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