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Olhos secos

Os olhos secos geralmente melhoram com o uso de colírios, mas também pode ser um sinal de uma doença como diabetes ou problema de tireoide, por isso é importante informar o seu médico.
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Uma ilustração de um olho com contorno rosa. Veias rosadas se estendem até a parte branca do olho. A íris é verde média e a pupila é verde escura. Dois círculos verdes médios se sobrepõem à íris, um na parte superior e outro na parte inferior.
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Written by Steven Yeh, MD.
Last updated August 22, 2023

Questionário sobre olhos secos

Use nosso verificador de sintomas gratuito para descobrir o que está causando seus olhos secos.

7 most common cause(s)

Questionário sobre olhos secos

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Verificador de sintomas de olhos secos

Olhos que costumam ficar secos, especialmente ao piscar, podem ser muito desconfortáveis. A secura também pode eventualmente danificar a superfície do olho. Isso às vezes acontece porque os canais lacrimais não estão produzindo lágrimas suficientes ou porque as lágrimas estão evaporando. Olhos secos podem ser um sintoma de envelhecimento e menopausa.

Outras causas incluem lentes de contato, poluição do ar e ar seco. Mas também pode ser causado por danos à glândula lacrimal causados por radiação ou queimaduras. Certos medicamentos, como anti-histamínicos e terapia de reposição hormonal, também podem ressecar os olhos.

Distúrbios autoimunes, incluindo síndrome de Sjogren, esclerodermia, artrite reumatóide e lúpus, podem causar olhos secos ao danificar as glândulas lacrimais.

Gotas de reumidificação de venda livre (OTC) (lágrimas artificiais) e adição de umidade ao ar usando um umidificador podem ajudar. Mas é importante conversar com seu médico para que ele possa descartar outras condições subjacentes.

Dica profissional

Existem diferentes razões para o ressecamento, incluindo diminuição da produção de lágrimas (produção de lágrimas), perda de lágrimas (as pálpebras permanecem abertas à noite) e alterações na margem da pálpebra que ajudam a formar o filme lacrimal (ou seja, blefarite). —Dr. Steven Sim

1. Síndrome de Sjogren

Sintomas

  • Olhos secos
  • Boca seca
  • Fadiga
  • Dor nas articulações
  • Disfunção de órgãos como rins, sistema gastrointestinal, vasos sanguíneos, pulmões, fígado, pâncreas e sistema nervoso central

A síndrome de Sjögren é uma doença autoimune sistêmica, que ocorre quando o sistema imunológico do corpo ataca suas próprias células, tecidos e órgãos. Não há uma maneira única de progredir, o que dificulta tanto para pacientes quanto para médicos. Algumas pessoas sentem apenas um leve desconforto, enquanto outras apresentam sintomas graves que afetam o funcionamento do corpo.

Aproximadamente metade das vezes a doença de Sjögren ocorre por conta própria. Nos outros casos, as pessoas têm outras doenças autoimunes, como artrite reumatóide, lúpus ou esclerodermia.

O tratamento depende dos sintomas específicos e da progressão da doença. Mas uma combinação de estratégias comportamentais, como esfoliantes para as pálpebras e medicamentos de venda livre e prescritos, geralmente melhora a qualidade das lágrimas.

2. Blefarite

Sintomas

Blefarite ocorre quando as pálpebras ficam inflamadas. É uma doença ocular comum, causada por bactérias ou por uma doença de pele como caspa ou rosácea.

O tratamento varia dependendo do tipo deblefarite. Geralmente se concentra em manter as tampas limpas e livres de crostas:

  • Aplicando compressas quentes
  • Praticar a higiene das pálpebras (esfregar suavemente as pálpebras com produtos especiais, como o esfoliante para pálpebras OcuSoft)
  • Usando lágrimas artificiais OTC para manter os olhos úmidos.
  • Misture uma gota de shampoo de bebê com água para limpar a pálpebra

3. Envelhecimento

Sintomas

Os olhos secos fazem parte do processo natural de envelhecimento. A maioria das pessoas com mais de 65 anos apresenta alguns sintomas de olhos secos. Além disso, alguns medicamentos que os idosos têm maior probabilidade de tomar, como medicamentos para pressão arterial, podem piorar o problema.

E as mulheres mais velhas têm maior probabilidade de desenvolvê-la devido às alterações hormonais que ocorrem com a menopausa.

Você pode usar soluções de venda livre de lágrimas artificiais para ajudar a manter os olhos úmidos. Eles podem ser usados quantas vezes forem necessárias.

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Verificador de sintomas de olhos secos

4. Rosácea

Sintomas

  • Rubor e vermelhidão no centro do rosto
  • Vasos sanguíneos rompidos visíveis (vasinhos)
  • Pele inchada e sensível
  • Pele ardida e ardente
  • Secopele áspera, áspera ou escamosa
  • Rubor ou rubor frequente

Rosácea é uma doença de pele muito comum em que o rosto fica vermelho com o tempo, geralmente ao longo do nariz, bochechas, testa e queixo. Às vezes, as orelhas, o peito e as costas ficam vermelhos o tempo todo. As pálpebras podem ficar inflamadas, vermelhas ou irritadas.

O tratamento não cura a rosácea, mas evitar os gatilhos e usar proteção solar (óculos de sol, chapéu de aba larga) pode diminuir os sintomas. Cuidar das pálpebras com compressas quentes, higiene das pálpebras e banhos e esfoliantes de venda livre também pode ajudar.

5. Hipertireoidismo

Sintomas

O hipertireoidismo ocorre quando a glândula tireoide libera muito hormônio tireoidiano. Isso faz com que o metabolismo do corpo acelere, o que leva a sintomas como tremores, sudorese e batimentos cardíacos mais rápidos.

O mais comumcausa do hipertireoidismo é a condição auto-imune conhecida como doença de Graves. Na doença de Graves, os olhos podem parecer salientes e secos devido à exposição da parte branca do olho.

O tratamento inclui medicamentos antitireoidianos, iodo radioativo e, às vezes, cirurgia. Se a doença ocular da tireoide for grave, você pode precisar de medicamentos antiinflamatórios, incluindo esteróides orais, para controlar melhor os sintomas.

Você pode tratar os olhos secos com gotas de lágrimas artificiais e encontrar maneiras de diminuir a exposição do olho ao meio ambiente se a protrusão for grave.

6. Hipotireoidismo

Sintomas

Hipotireoidismo é quando a glândula tireoide está hipoativa, por isso não produz hormônio tireoidiano suficiente. Isso retarda o metabolismo e a frequência cardíaca. Olhos secos são mais comuns no hipertireoidismo, mas podem ocorrer no hipotireoidismo.

O tratamento geralmente gira em torno de hormônios de reposição para níveis baixos de tireoide.

7. Lúpus

Sintomas

Lúpus é uma doença autoimune que pode afetar vários sistemas e órgãos do corpo, incluindo coração, pulmões, articulações e olhos. Os sintomas são diferentes para cada pessoa, dependendo de quais órgãos ou sistemas estão sob ataque.

O lúpus também pode causar olhos secos e outros problemas oculares que podem causar visão turva.

O tratamento se concentra na redução dos sintomas, principalmente com uma variedade de medicamentos, dependendo dos órgãos afetados.

8. Doença de Parkinson

Sintomas

  • Tremor ao rolar o comprimido, principalmente em repouso (parece que você está tentando enrolar um comprimido entre o polegar e o indicador), embora outros tipos de tremor sejam possíveis
  • Bradicinesia (lentidão de movimento)
  • Rigidez dos membros
  • Problemas de marcha e equilíbrio
  • Taxa de intermitência reduzida

A doença de Parkinson é um distúrbio progressivo que corrói neurônios específicos, ou células cerebrais, em certas partes do cérebro. Os sintomas progridem de forma diferente de pessoa para pessoa. Os médicos não sabem o que causa a doença.

Porque reduz a taxa de piscar, torna os olhos secos.

Não há cura, mas medicamentos e cirurgia podem ajudar a controlar os sintomas. Lubrificantes OTC (ou seja, lágrimas artificiais, pomada lubrificante) na hora de dormir podem ajudar com os sintomas.

9. Deficiência de vitamina A

Sintomas

  • Perda de visão, especialmente visão lateral
  • Visão reduzida, especialmente à noite

Se você não ingerir vitamina A suficiente em sua dieta, poderá desenvolver uma deficiência. Alimentos ricos em vitamina A incluem vegetais de folhas verdes, vegetais laranja, ovos e melão. Embora incomum, as pessoas que passaram por cirurgia no estômago (ou seja, para perda de peso) e no intestino delgado correm maior risco de deficiência de vitamina A.

Uma deficiência faz com que seu olho pare de produzir os pigmentos que permitem ver um espectro completo de luz. Isso cria cegueira noturna. A vitamina A também é crucial para nutrir outras partes do olho, como a córnea. Se você tem deficiência da vitamina, seus olhos não conseguem produzir umidade suficiente para permanecerem bem lubrificados.

O tratamento é com suplementos de vitamina A. Nunca tome, a menos que seu médico lhe diga para fazer isso. Como existe o risco de toxicidade devido ao excesso de vitamina A, seu médico monitorará os níveis de vitamina A no sangue.

Outras possíveis causas

Várias condições também podem causar olhos secos:

  • Síndrome de Stevens Johnson
  • Doença do enxerto contra hospedeiro

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Verificador de sintomas de olhos secos

Dica profissional

Uma pergunta importante a fazer ao seu médico é: Que tipo de olho seco eu tenho? Por exemplo, inflamatório, as lágrimas estão evaporando, as lágrimas não estão sendo produzidas? —Dr. Sim

Quando ligar para o médico

Ligue para o seu médico de atenção primária se tiver algum dos seguintes sinais:

  • Vermelhidão ocular persistente que não melhora com lágrimas artificiais
  • Perda de visão
  • Sintomas de olho seco acompanhados de novos sintomas que afetam outras partes do corpo (ou seja, boca seca, tremores, artrite)

Devo ir ao pronto-socorro?

Você deve ir ao pronto-socorro se tiver algum destes sinais de um problema mais sério:

  • Qualquer perda de visão que não volte ao normal rapidamente. Pode ser um sintoma de algo mais grave do que olhos secos.
  • Dor moderada a intensa que não melhora com lágrimas artificiais
  • Vermelhidão ocular grave quando associada a dor ou declínio da visão

Dr.

Certa vez, cuidei de um paciente de 87 anos que desenvolveu olhos secos devido a cicatrizes anteriores e tinha muitas manchas secas na córnea (parte frontal do olho). Após lubrificação com lágrimas artificiais, compressas quentes consistentes e monitoramento, seu olho seco e deficiência visual melhoraram completamente. —Dr. Sim

Opções de tratamento

Cuidados em casa

  • Use gotas reumedecedoras.
  • Tente piscar regularmente ao ler ou olhar para a tela do computador.
  • Compressas quentes e higiene das pálpebras (esfregar suavemente as pálpebras com produtos especiais, como esfoliantes para pálpebras OcuSoft)
  • Evite fumar e trabalhar em condições que provoquem a entrada de ar nos olhos, ou trabalhos que exijam que você fique olhando para uma tela por longos períodos de tempo. Quando você tiver que ficar olhando para uma tela por muito tempo, tente fazer uma pausa aproximadamente a cada 15 minutos.
  • Use um umidificador em ambientes particularmente secos.
  • Obtenha óculos especializados que funcionem como uma câmara de umidade. Eles têm proteções laterais para impedir que o excesso de ar seco e vento entre nos olhos e aumentar a umidade dos olhos.
  • Use lentes de contato conforme prescrição do oftalmologista. Eles geralmente recomendam que você ocasionalmente dê um descanso aos olhos das lentes de contato. Ao usar lentes de contato, certifique-se de usar colírios umedecedores para evitar danos aos olhos.

Outras opções de tratamento

Seu médico pode prescrever:

  • Ciclosporina para diminuir a inflamação ocular
  • Colírio Lifitegrast (Xiidra)
  • Esteroides em baixas doses para diminuir a inflamação ocular
  • Pilocarpina para aumentar a produção de lágrimas
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Steven Yeh, MD, is a board-certified ophthalmologist at Emory University School of Medicine's Emory Eye Center, where he also holds the M. Louise Simpson Endowed Professorship in Ophthalmology and directs the Uveitis and Vasculitis Service. A vitreoretinal physician and surgeon, Dr. Yeh's areas of expertise include advanced diagnostics for the care of adult and pediatric uveitis, age-related macul...
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