Teste de fezes gordurosas
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Esteatorreia ou fezes gordurosas, sintomas explicados
De vez em quando, todos nós podemos sofrer de fezes gordurosas ou gordurosas que normalmente flutuam no vaso sanitário e são difíceis de dar descarga. Gordura ocasional nas fezes é normal, especialmente depois de uma refeição muito rica em um restaurante francês chique, por exemplo, onde você provavelmente se deleitou com alimentos ricos em gordura. No entanto, fezes gordurosas persistentes não são normais e podem indicar algum tipo de distúrbio intestinal. Como os sintomas de fezes gordurosas geralmente indicam incapacidade de absorver gorduras e, portanto, vitaminas lipossolúveis, a condição deve ser tratada para prevenir a deficiência desses nutrientes.
Fezes gordurosas, ou esteatorreia, significa que você tem muita gordura nas fezes. Às vezes, essa condição pode sercausada por bile fraca no sistema, pois a bile nos ajuda a quebrar as gorduras nas fezes de maneira eficaz e a absorver todas as vitaminas solúveis em gordura delas, como as vitaminas A, E, D e K. Muita gordura nas fezes também pode ser umsinal de má absorção, o que significa que você não está absorvendo bem os nutrientes quando o alimento passa do estômago para o intestino.
Fezes consistentemente gordurosas são um sinal de algum problema com a absorção de gordura no corpo.[4] Com o tempo, essa incapacidade de absorver gorduras pode causar todos os tipos de problemas, uma vez que os ácidos gordos essenciais são cruciais para praticamente todos os nossos sistemas, desde manter os olhos húmidos e líquidos, até manter a pele jovem, até à produção de hormonas. Portanto, consulte um médico se os sintomas de fezes gordurosas forem um problema persistente.
Se você tiver esteatorreia, normalmente notará um conjunto de sintomas que acompanham as fezes gordurosas, como:
- cólicas abdominais
- gás
- indigestão
- diarréia
O que causa fezes gordurosas e oleosas?
Fezes gordurosas são sinal demá absorção de gorduras no trato digestivo. Uma ampla gama de doenças e distúrbios pode causar esse problema de absorção.
Causas mais comuns de fezes gordurosas:
- Pancreatite: Opâncreas fabrica enzimas que nos ajudam a quebrar as gorduras adequadamente. Eles trabalham em conjunto com a bile (produzida pelo fígado) para quebrar os glóbulos de gordura em minúsculas partículas de gordura e nos ajudar a extrair nutrientes dos alimentos. Se o pâncreas não estiver funcionando corretamente, você pode não estar decompondo a gordura de maneira eficaz, causando fezes gordurosas.
- Doença de Whipple: Esta doença é causada por uminfecção bacteriana nos intestinos. A doença de Whipple afeta negativamente a capacidade do corpo de quebrar gorduras e carboidratos e é uma causa comum de má absorção e fezes gordurosas.
- Intolerâncias alimentares: Alergias e intolerâncias a alimentos como laticínios ou glúten também podem afetar a absorção de nutrientes no intestino, causando fezes gordurosas.
- Síndrome do intestino irritável (SII), Doença Inflamatória Intestinal (DII) eDoença de Crohn: Todas essas condições do intestino e do intestino sãocondições inflamatórias que afetam a forma como os nutrientes e as gorduras são absorvidos pelo corpo. Portanto, problemas intestinais como esses podem causar fezes gordurosas e gordurosas.
- Fibrose cística: Esta doença,geralmente sintomático desde a primeira infância, faz com que as membranas mucosas do corpo fiquem pegajosas à medida que o muco se torna espesso. Esse muco bloqueia dutos e válvulas, ou passagens no pâncreas, e impede a liberação normal de bile e enzimas que decompõem a gordura. Fezes gordurosas e com mau cheiro são um dos sintomas característicos desta doença.
Colite ulcerativa
Colite ulcerativa significa que há feridas ou úlceras no revestimento interno do intestino grosso. Isso causa a inflamação crônica no intestino grosso conhecida como colite. É uma forma de doença inflamatória intestinal.
A causa exatacolite ulcerativa não é conhecido, mas acredita-se que a história familiar e um distúrbio autoimune no intestino grosso estejam envolvidos. Os mais suscetíveis são aqueles com menos de 30 e mais de 60 anos.
Os sintomas incluem dor abdominal e cólicas; diarreia com sangue; náusea; perda de apetite; perda de peso; e fadiga. Também pode haver febre, anemia e dores nas articulações.
O diagnóstico é feito através da história do paciente; exame físico; exames de sangue; testes de amostras de fezes; e, em alguns casos, exame endoscópico do intestino grosso com biópsia do tecido danificado.
O tratamento envolve o encaminhamento a um gastroenterologista e o tratamento da resposta autoimune anormal. Medicamentos como corticosteróides ou imunomoduladores serão prescritos, muitas vezes para o resto da vida, juntamente com paracetamol para dor, antibióticos para infecções e mudanças na dieta. A cirurgia pode ser tentada em alguns casos.
Câncer de pâncreas
O adenocarcinoma pancreático também é chamado de câncer exócrino pancreático e significa que os tumores começaram a crescer nas células exócrinas do pâncreas. Essas células fabricam as enzimas que ajudam a digerir as gorduras. Os tumores podem ser benignos (não cancerosos) ou malignos (cancerosos).
A causa exata de qualquercâncer de pâncreas É desconhecido. Os fatores de risco incluem fumar; obesidade; alcoolismo; exposição a certos produtos químicos; história familiar da doença; e diabetes pré-existente, pancreatite ou cirrose hepática.
Os sintomas incluem icterícia, que é um amarelecimento da pele e dos olhos; urina escura; fezes de cor clara; dor abdominal e/ou nas costas; perda de apetite; e perda de peso não intencional.
O diagnóstico é feito através da história do paciente; exame físico; exames de sangue; imagens abdominais, como ultrassonografia ou tomografia computadorizada; e às vezes biópsia do pâncreas ou outro procedimento cirúrgico menor para ajudar a fazer o diagnóstico.
O tratamento envolve uma combinação de vários métodos, incluindo quimioterapia; radioterapia; cirurgia para remover todo ou parte do pâncreas, bem como para ajudar a aliviar alguns dos sintomas da doença; manejo da dor; e apoio psicológico.
Raridade: Cru
Principais sintomas: fadiga, náusea, perda de apetite, diarréia, perda de peso não intencional
Urgência: Médico de cuidados primários
Síndrome do intestino irritável (SII)
Síndrome do intestino irritável é comumente conhecido como IBS. Normalmente, os músculos do cólon, ou intestino grosso, contraem-se e relaxam para empurrar o alimento. Pensa-se que na SII os músculos se contraem aleatoriamente com muita força ou com muita fraqueza e, portanto, causam episódios alternados de diarréia ou prisão de ventre.
A causa exata não é conhecida. Alergia/intolerância alimentar; estresse; Desequilíbrio hormonal; e infecção ou crescimento bacteriano excessivo no cólon podem desempenhar um papel, bem como um sistema nervoso gastrointestinal excessivamente sensível.
Mulheres na pré-menopausa que sofrem de depressão ou levam vidas muito estressantes podem ser mais suscetíveis.
Os sintomas variam entre os indivíduos e muitas vezes vêm e vão. Estes incluem dores abdominais e cólicas; inchaço; gás; diarréia; e prisão de ventre. A SII não está associada a doenças graves como o câncer, mas os sintomas podem interferir na qualidade de vida.
O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico e exclusão de qualquer outra causa. Imagens também podem ser feitas.
O tratamento começa com uma dieta melhorada e controle do estresse. Antibióticos, antidepressivos e outros medicamentos podem ser tentados.
Diabetes insípido
O diabetes insipidus (DI) é causado pela falta ou diminuição da sensibilidade ao hormônio vasopressina. A vasopressina é necessária para que os rins concentrem a urina, garantindo que você perca muitos líquidos. Se esta função for prejudicada, resultará em micção frequente e em grandes quantidades, sede extrema e desidratação.
Você deve visitar seu médico para discutir esses sintomas. É provável que sejam solicitados exames de urina e de sangue.
Raridade: Cru
Principais sintomas: fadiga, irritabilidade, prisão de ventre, sede excessiva, boca seca
Urgência: Médico de cuidados primários
Fibrose cística
Fibrose cística (FC) é uma doença hereditária do muco e das glândulas sudoríparas, que afeta vários órgãos, especialmente os pulmões. O muco obstrui os pulmões, causando problemas respiratórios e facilitando o crescimento de bactérias. Isso pode levar a problemas como infecções pulmonares repetidas e danos pulmonares.
Raridade: Cru
Principais sintomas: falta de ar, tosse produtiva, pele com sabor salgado, diminuição da tolerância ao exercício, problema recorrente de perda de urina
Urgência: Médico de cuidados primários
Hepatite C crônica
hepatite B, ou "hep B", é uma infecção viral do fígado. É transmitido através do contato direto com o sangue ou outros fluidos corporais de uma pessoa infectada, especialmente através do contato sexual e/ou compartilhamento de agulhas. Um bebê pode ser infectado pela mãe durante o parto; entretanto, o recém-nascido pode receber uma vacina para protegê-lo.
Os sintomas aparecem um a quatro meses após a exposição e incluem dor abdominal; nausea e vomito; dor nas articulações; febre; urina escura; e icterícia, que é o amarelecimento da pele e da parte branca dos olhos.
Se não for tratada, a hepatite B pode tornar-se crónica – especialmente em crianças. Isso aumenta o risco de desenvolver insuficiência hepática, câncer de fígado ou cirrose (danos causados por cicatrizes). A hepatite B é uma emergência médica e requer cuidados imediatos.
O diagnóstico é feito por meio de exames de sangue e, às vezes, por biópsia hepática.
A hepatite B aguda pode ser controlada com repouso, líquidos e boa nutrição enquanto o corpo luta contra o vírus. No entanto, uma infecção crônica pode ser tratada com medicamentos antivirais ou transplante de fígado.
Existe uma vacina para a hepatite B, recomendada para qualquer pessoa em risco.
Raridade: Comum
Principais sintomas: fadiga, náuseas, dores musculares, perda de apetite, dores nas articulações
Sintomas que nunca ocorrem com hepatite c crônica: dor no abdômen inferior direito, dor no abdômen inferior esquerdo, dor no abdômen superior esquerdo, dor ao redor do umbigo
Urgência: Médico de cuidados primários
Cálculos biliares crônicos
Cálculos biliares são pequenos depósitos minerais semelhantes a seixos que podem se formar dentro da vesícula biliar. Eles podem não causar sintomas, a menos que se alojem em um duto que sai da vesícula biliar.
Acredita-se que os cálculos biliares sejam causados pelo colesterol alto, que pode formar cristais na vesícula biliar; por cirrose ou cicatrizes no fígado; ou por esvaziamento incompleto da vesícula biliar.
As mais suscetíveis são as mulheres com mais de 40 anos. Outros fatores de risco são obesidade, falta de exercícios, dieta inadequada e rápida perda de peso, como acontece com a cirurgia de redução do estômago.
Os sintomas incluem dor aguda e súbita no centro ou na parte superior direita do abdômen, no ombro direito e na parte superior das costas. Também pode haver náuseas e vômitos, amarelecimento da pele e dos olhos, além de febre e calafrios.
É importante consultar um médico para esses sintomas. Os cálculos biliares podem causar dor, infecção e outras complicações.
O diagnóstico é feito através de exame físico, tomografia computadorizada, exames de sangue e, às vezes, exames especializados para examinar o sistema da vesícula biliar.
O tratamento geralmente envolve cirurgia para remover as pedras e, às vezes, a própria vesícula biliar.
Raridade: Incomum
Principais sintomas: náusea, perda de apetite, perda de peso involuntária, vômito, dor na parte superior direita do abdômen
Urgência: Médico de cuidados primários
Doença celíaca
A doença celíaca também é chamada de enteropatia sensível ao glúten, celíaca ou espru. É uma resposta auto-imune do intestino ao glúten, uma proteína do trigo, centeio e cevada.
A exposição repetida ao glúten causa danos ao revestimento do intestino delgado.
Os que correm maior risco são os caucasianos com:
- História familiar dedoença celíaca.
- Síndrome de Down.
- Diabetes tipo 1.
- Artrite reumatoide.
- Doença autoimune da tireoide.
Os sintomas incluem distúrbios digestivos com gases, inchaço e diarreia. A desnutrição causa fadiga, perda de peso, ossos frágeis, erupções cutâneas graves, úlceras na boca, anemia e danos ao baço e ao sistema nervoso.
Barriga inchada, falta de crescimento, perda de massa muscular e dificuldades de aprendizagem são observados em crianças, e o crescimento e desenvolvimento normais podem ser gravemente afetados.
O diagnóstico é feito através de exames de sangue e endoscopia e, às vezes, biópsia do intestino delgado.
Não há cura para a doença, mas a doença celíaca pode ser controlada removendo todo o glúten da dieta. Suplementos nutricionais serão usados e, às vezes, medicamentos esteróides serão administrados para ajudar a curar o intestino.
Raridade: Cru
Principais sintomas: fadiga, inchaço no estômago, náusea, prisão de ventre, diarréia
Urgência: Médico de cuidados primários
Pancreatite aguda
Pancreatite aguda é a inflamação do pâncreas, que cria e libera insulina e glucagon para manter estáveis os níveis de açúcar no sangue. Também cria as enzimas que digerem os alimentos no intestino delgado. Quando essas enzimas são acidentalmente ativadas no pâncreas, elas digerem o próprio pâncreas, causando dor e inflamação.
Você deveria ir ao pronto-socorro. Lá, o diagnóstico é feito por meio de exame físico, exames de imagem e exames de sangue. O tratamento geralmente envolve fluidos intravenosos (IV) e medicamentos para controlar a dor.
Raridade: Cru
Principais sintomas: dor abdominal constante, náuseas ou vómitos, estar gravemente doente, dor abdominal intensa, febre
Sintomas que sempre ocorrem na pancreatite aguda: dor abdominal constante
Urgência: Pronto-socorro hospitalar
Cálculos biliares
Os cálculos biliares são pequenos depósitos redondos encontrados na vesícula biliar, o órgão onde a bile é armazenada.Cálculos biliares pode ser subclassificado de várias maneiras. Muitas vezes, os cálculos biliares são chamados de cálculos de colesterol ou cálculos de pigmento, dependendo da composição do cálculo biliar.
Os cálculos biliares também podem ser de classe...
Como tratar a esteattorreia
Para tratar fezes gordurosas ou esteatorreia, qualquer médico ou gastroenterologista desejará primeiro isolar a causa do problema. Porque existem tantas doenças intestinais e orgânicas que podemcontribuir para um problema com a absorção de gordura, ele fará uma bateria de exames de fezes.
Paraindivíduos com bile fraca ou que não têm vesícula biliar, que armazena e concentra a bile, a suplementação de sais biliares ou enzimas pancreáticas pode ajudar o indivíduo a quebrar melhor a gordura, permitindo-lhe absorver vitaminas lipossolúveis e ácidos graxos essenciais.
Para alergias e intolerâncias alimentares,simples evitação de gatilhos resolverá o problema [10]. Para doenças mais graves, desde pancreatite, fibrose cística, medicamentos e mudanças no estilo de vida são normalmente o curso de ação.
Perguntas frequentes sobre fezes gordurosas
Aqui estão algumas perguntas frequentes sobre fezes gordurosas.
Quais alimentos causam fezes gordurosas?
Fezes gordurosas geralmente são um sinal de má absorção intestinal, associada a condições como doença celíaca, pancreatite crônica, deficiência de lactase e assim por diante. Estas condições perturbam os processos de degradação/absorção de gordura. Em princípio, qualquer alimento que agrave essas condições subjacentes pode causar fezes gordurosas. Há menos evidências sobre a associação entre o consumo de nozes inteiras, gorduras naturais e artificiais e fezes gordurosas.
O café pode causar fezes gordurosas?
Não houve estudos relacionando café e fezes gordurosas. A cafeína no café é um potente estimulador dos músculos lisos do trato intestinal e, portanto, pode ter impacto na função intestinal. Às vezes, os laticínios no café podem contribuir para fezes gordurosas em pacientes com deficiência de lactase.
Por que tenho fezes oleosas durante a gravidez?
Fezes oleosas, gordurosas ou gordurosas podem ser causadas por colestase intra-hepática da gravidez (PIC) [15]. Colestase é um termo usado para descrever condições com diminuição da formação e/ou excreção de bile, pois a bile é essencial para a absorção de gordura. A PIC pode causar má absorção de gordura e, portanto, fezes oleosas [2]. A PIC normalmente se desenvolve no final do segundo e/ou terceiro trimestre e se resolve rapidamente após o parto. Esta condição também causa prurido (coceira na pele) e elevação nas concentrações séricas de ácidos biliares. A etiologia da PIC não é completamente compreendida, mas provavelmente envolve uma combinação de suscetibilidade genética, fatores hormonais e fatores ambientais.
Você pode ter fezes gordurosas após a cirurgia de redução do estômago?
Sim. Certas cirurgias de bypass gástrico, como bypass jejunoileal, derivação biliopancreática e bypass gástrico em Y-de-Roux podem causar ferramentas gordurosas. Esses procedimentos encurtam o comprimento do intestino delgado funcional para reduzir a eficácia da absorção de nutrientes, o que contribui para fezes gordurosas.
Por que minhas fezes flutuam?
As fezes que flutuam são geralmente gordurosas ou gordurosas e são mais frequentemente devidas à má absorção de nutrientes (má absorção) ou excesso de gases (flatulência) [2]. A flatulência pode ser causada pelo consumo de alimentos de difícil digestão, como fibras, ou alimentos que seu corpo não tolera. A má absorção pode ser causada por muitas condições com processos comprometidos de degradação/absorção de alimentos.
Perguntas que seu médico pode fazer sobre fezes gordurosas
- Você sentiu alguma náusea?
- Você tem se sentido mais cansado do que o normal, letárgico ou fatigado apesar de dormir normalmente?
- Alguma febre hoje ou durante a última semana?
- Você teve alguma alteração no seu peso?
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References
- The Editors of Encyclopaedia Britannica. Bile. The Encyclopaedia Britannica. Updated November 30, 2017. The Encyclopaedia Britannica Link.
- Lal SK. Malabsorption. U.S. National Library of Medicine: MedlinePlus. Published May 11, 2016. MedlinePlus Link.
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- Ruiz AR. Overview of Malabsorption. Merck Manual Professional Version. Updated February 2018. Merck Manual Professional Version Link.
- Struyvenberg MR, Martin CR, Freedman SD. Practical Guide to Exocrine Pancreatic Insufficiency - Breaking the Myths. BMC Medicine. 2017;15:29. BMC Medicine Link.
- 5 Things Your Poop Can Tell You About Your Health. Johns Hopkins Medicine. Johns Hopkins Medicine.
- Pancreatitis. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. NIDDK Link.
- Whipple Disease. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Published August 2014. NIDDK Link.
- Ruiz AR. Whipple Disease. Merck Manual Professional Version. Updated February 2018. Merck Manual Professional Version Link.
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- What is Crohn's Disease? National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Published September 2017. NIDDK Link.
- Cystic Fibrosis. National Heart, Lung, and Blood Institute. NHLBI Link.
- Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy. U.S. National Library of Medicine: Genetics Home Reference. Published October 23, 2018. GHR Link.