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Por que seus pés coçam?

A coceira nos pés pode ser causada por algo tão inofensivo como o pé de atleta ou tão grave como uma doença hepática ou renal.
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Written by Lauren Levy, MD, FAAD.
Clinical Instructor , Mount Sinai Hospital, Department of Dermatology
Medically reviewed by
Last updated May 19, 2023

Teste de coceira nos pés

Faça um teste para descobrir o que está causando sua coceira.

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O que são coceira nos pés?

Os pés estão expostos a muitos irritantes potenciais, como alérgenos, insetos e fungos, que podem causar coceira. Seus pés também passam longas horas no ambiente potencialmente úmido e quente de seus sapatos e meias, que pode ser um terreno fértil para bactérias e fungos.

As causas mais comuns de coceira nos pés são dermatite de contato, infecções fúngicas como pé de atleta ou picadas de sarna, mosquitos ou percevejos. Essas condições também podem causar erupções cutâneas, bolhas ou pele escamosa.

Em alguns casos, condições como diabetes e doenças renais ou hepáticas podem causar inflamação ou afetar os nervos, causando coceira nos pés.

Muitas causas de coceira nos pés podem ser tratadas com medicamentos anticoceira ou antifúngicos tópicos (aplicados na pele) ou orais, ou esteróides tópicos.

Dica profissional

Um equívoco comum é que a coceira nos pés é sempre causada por um fungo nos pés. Muitas vezes vejo pacientes que chegam por causa de “fungo nos pés”, mas quando olho para os pés é eczema, dermatite ou psoríase. Pode até ser uma causa interna de coceira, como doenças hepáticas ou renais. -Dra.

O que causa coceira nos pés?

1. Pé de atleta

Sintomas

  • Erupção cutânea vermelha e com coceira nos pés ou entre os dedos dos pés
  • Pele escamosa ou descamada nos pés

Pé de atleta (tinea pedis) é uma infecção fúngica comum que afeta os pés e os dedos dos pés. Você pode pegá-lo andando descalço em pisos públicos, como o chão de um vestiário, a superfície ao redor de piscinas cobertas e tapetes de ginástica (é por isso que é chamado de pé de atleta).

O pé de atleta geralmente afeta a planta dos pés, mas às vezes pode ocorrer na parte superior dos pés, entre os dedos dos pés ou na unha.

Tratamento

O pé de atleta pode ser tratado com cremes antifúngicos de venda livre (OTC). O fungo pode viver em sapatos e meias, então lave as meias em água quente. Se você conhece uma loja de esportes que higieniza equipamentos, pergunte se eles higienizam seus calçados. Usar sapatos de banho em piscinas e chuveiros públicos também pode ajudar a prevenir o pé de atleta.

Consulte o seu médico se a erupção cutânea não melhorar após o uso de medicamentos antifúngicos de venda livre por 2 a 4 semanas. Você pode precisar de medicamentos antifúngicos orais prescritos.

2. Eczema

Sintomas

  • Erupção cutânea vermelha, com coceira e escamosa na parte inferior ou superior dos pés
  • Bolhas pequenas e cheias de líquido nos dedos dos pés ou na lateral do pé

Eczema, ou dermatite atópica, é uma doença de pele comum na infância, embora os adultos também possam contraí-la. Nos adultos, o eczema geralmente se desenvolve nos pés e nas mãos. Isso é chamado de eczema disidrótico. Geralmente fica na sola dos pés, mas também pode ficar na parte superior dos pés.

O eczema é causado pela falta de certas moléculas que mantêm a pele hidratada e úmida. A água escapa da pele, causando sintomas como coceira e tornando a pele mais vulnerável a irritantes e alérgenos.

Tratamento

Seu médico pode sugerir hidratar os pés diariamente com um hidratante à base de óleo, como vaselina ou Aquaphor. Os esteróides tópicos, de venda livre ou prescritos, podem diminuir a inflamação e a coceira. Anti-histamínicos de venda livre ou prescritos também podem ajudar com a coceira. Mas se você tem eczema moderado a grave, pode precisar de terapia com luz ultravioleta ou medicamentos orais ou injetáveis imunossupressores.

3. Dermatite de contato

Sintomas

  • Erupção cutânea vermelha e com coceira
  • Pele escamosa
  • Solavancos e bolhas
  • Inchaço, queimação ou sensibilidade

Dermatite de contato é uma reação cutânea a um irritante ou alérgeno. Pode ser desencadeado por um material do sapato, como borracha ou couro.

Se não houver uma causa clara para sua dermatite de contato, seu dermatologista poderá ajudá-lo a identificar a que você é alérgico com testes de contato. Adesivos contendo diferentes alérgenos são colocados nas suas costas por dois dias. Depois de remover os adesivos, o dermatologista verificará se há erupções cutâneas causadas pelos alérgenos.

Tratamento

O tratamento da dermatite de contato envolve evitar o alérgeno e usar um creme de hidrocortisona ou anti-histamínico de venda livre para acalmar a coceira. O seu médico também pode prescrever um esteróide tópico para a erupção cutânea.

4. Psoríase

Sintomas

  • Placas vermelhas e coceira nos pés
  • Escamas espessas e prateadas
  • Pústulas (inchaços cheios de pus) nas solas dos pés
  • Unhas grossas, amareladas ou quebradiças
  • Dor nas articulações (artrite) ou dor nas costas

Psoríase é uma doença autoimune que pode afetar qualquer parte da pele, inclusive a sola dos pés. Ocorre quando o sistema imunológico ataca erroneamente a pele, fazendo com que as células da pele se regenerem mais rápido do que o normal. Não está claro o que causa o ataque, mas a genética e os fatores ambientais provavelmente desempenham um papel.

Quando a psoríase afeta os pés, geralmente também se desenvolve nas palmas das mãos. Isso é chamado de psoríase palmoplantar.

Os sintomas variam dependendo do tipo de psoríase que você tem. As formas da doença incluem psoríase em placas, psoríase pustulosa e psoríase ungueal. Algumas pessoas têmartrite psoriática, que também causa articulações inchadas e doloridas.

Tratamento

Não há cura para a psoríase, mas existem várias opções de tratamento. Estes incluem esteróides tópicos, um medicamento oral chamado acitretina, terapia com luz ultravioleta ou imunossupressores orais ou injetáveis.

Dica profissional

Pessoas com psoríase apresentam placas vermelhas bem demarcadas nos pés e frequentemente apresentam pústulas. Aqueles com dermatite de contato apresentam uma erupção cutânea vermelha e com coceira no formato do alérgeno de contato. Aqueles com eczema, ou dermatite disidrótica, apresentam pequenas bolhas nos pés. Por último, as pessoas com fungos nos pés apresentam descamação difusa nos pés ou entre os dedos dos pés e também podem ter fungos nas unhas. -Dr.

5. Urticária

Sintomas

  • Coceira
  • Erupção cutânea rosa ou vermelha que pode ser ligeiramente elevada
  • Vergões (inchaços ou manchas vermelhas)
  • Queimando e ardendo

Urticáriaou urticária, são inchaços da pele que costumam causar coceira. Eles podem ser causados por um determinado alimento, medicamento, infecção viral ou doença autoimune. Mas para muitas pessoas, não há uma razão óbvia.

A urticária pode ocorrer em qualquer parte da pele, incluindo a sola dos pés. Os sintomas geralmente duram menos de 24 horas e depois aparecem em uma área diferente.

Tratamento

Embora pequenas urticárias não sejam uma emergência, às vezes a urticária pode fazer parte de uma reação alérgica grave. Se você também estiver com inchaço nos lábios ou na língua, dificuldade para respirar ou diarréia, vá ao pronto-socorro.

Urticária menor pode ser tratada com anti-histamínicos de venda livre. Se os seus sintomas não melhorarem após uma semana ou interferirem na sua vida diária, consulte o seu médico. Pode ser necessário tomar medicamentos prescritos para obter alívio.

6. Sarna

Sintomas

  • Coceira intensa
  • Saliências vermelhas

A sarna é uma infestação de pequenos ácaros chamadosSarcoptes scabiei. Os sintomas se desenvolvem quando os ácaros penetram na pele. É uma condição contagiosa que pode se espalhar rapidamente através do contato próximo com grupos de pessoas, como famílias, residentes de lares de idosos e pacientes hospitalares.

Os inchaços geralmente aparecem nas dobras da pele, inclusive nas solas dos pés. Outras áreas comumente afetadas incluem entre os dedos, ao redor da cintura e nas axilas.

Tratamento

A sarna é tratada com um medicamento antiparasitário tópico (permetrina) ou um medicamento antiparasitário oral (ivermectina). Seu médico também pode prescrever esteróides tópicos para ajudar no tratamento da coceira. A coceira pode durar várias semanas após o tratamento do ácaro. Isso é chamado de dermatite pós-escabética.

Como a sarna é muito contagiosa, você precisará lavar todas as suas roupas e lençóis em água quente. Qualquer pessoa com quem você mora também deve ser tratada para sarna porque as pessoas podem ser portadoras sem apresentar sintomas.

7. Doença hepática

Sintomas

  • Comichão na pele
  • Pele e olhos amarelos
  • Dor abdominal e inchaço
  • Inchaço nas pernas e tornozelos
  • Cor escura da urina
  • Cor clara das fezes
  • Fadiga crônica
  • Náusea
  • Vômito

Quando seu fígado não estáfuncionando apropriadamente, uma substância amarelada chamada bilirrubina se acumula no sangue. A bilirrubina é formada quando os glóbulos vermelhos se decompõem. Normalmente é removido do corpo pelo fígado. Quando seus níveis de bilirrubina estão altos, sua pele coça e fica amarelada.

Tratamento

Se você tiver sintomas de doença hepática, seu médico solicitará exames para descobrir por que seu fígado não está funcionando. Isso inclui exames de sangue e ultrassonografia ou tomografia computadorizada do abdômen.

A coceira causada por doença hepática pode ser tratada com um hidratante hipoalergênico suave, anti-histamínicos de venda livre ou prescritos ou, em casos graves, terapia com luz ultravioleta. Seu médico também pode recomendar mudanças no estilo de vida, como tomar banho morno para evitar que a pele fique seca. Se a função hepática melhorar, a coceira pode parar.

8. Doença renal

Sintomas

  • Coceira
  • Pele seca
  • Náusea
  • Vômito
  • Perda de apetite
  • Fadiga e fraqueza
  • Alterações na urina
  • Contrações musculares e cãibras
  • Pés e tornozelos inchados

Coceira causada pordoença renal é chamado de prurido urêmico. Quando os rins não estão funcionando corretamente, isso pode levar ao acúmulo de certas substâncias que normalmente filtrariam do sangue, como a uréia. Essas substâncias podem causar coceira intensa, especialmente nas palmas das mãos ou nas solas dos pés. A coceira pode piorar à noite.

Tratamento

Se você tiver sintomas de doença renal, seu médico fará exames de sangue e urina para descobrir por que seus rins não estão funcionando. Tratar a coceira com anti-histamínicos orais de venda livre ou prescritos pode ser útil. Outros medicamentos que ajudam na condução nervosa, como a gabapentina, podem ser recomendados.

Se você precisar de diálise (um procedimento que remove o excesso de água e toxinas do sangue), a coceira pode desaparecer após o tratamento.

9. Neuropatia

Sintomas

  • Comichão, dormência ou formigueiro nas solas dos pés
  • Dor aguda, penetrante, latejante ou ardente
  • Sensibilidade ao toque
  • Falta de coordenação e queda

A neuropatia é uma disfunção dos nervos. Pode ocorrer em qualquer parte do corpo, mas geralmente afeta pés e mãos. Quando você tem neuropatia, seu sistema imunológico libera substâncias (citocinas) que podem irritar os nervos e causar coceira.

Existem várias causas de neuropatia, incluindo lesões, infecções e condições como diabetes, esclerose múltipla ou outros distúrbios neurológicos.

Tratamento

Os tratamentos para neuropatia incluem analgésicos tópicos de venda livre (como creme de capsaicina ou lidocaína) que entorpecem os nervos e reduzem a coceira, a dor e a queimação nos pés. Seu médico pode prescrever um medicamento oral que ajude no tratamento de dores nos nervos, como a gabapentina.

A gravidez causa coceira nos pés?

O aumento dos hormônios que ocorre durante a gravidez pode ressecar a pele e causar inchaço nos pés. Ambos podem causar coceira nos pés.

Em alguns casos, coceira nos pés durante a gravidez pode ser um sinal de uma doença chamada colestase intra-hepática da gravidez, que afeta a liberação de bile (fluido digestivo) das células do fígado. A bile fica presa no fígado e depois escorre para a corrente sanguínea, o que causa coceira.

Se sentir coceira nos pés durante a gravidez, consulte o seu médico, que poderá fazer um exame de sangue para verificar as enzimas hepáticas. Se estiverem elevados, talvez seja necessário dar à luz seu bebê mais cedo para evitar complicações.

Seus pés coçam apenas à noite?

Você pode notar que seus pés coçam mais à noite. A coceira pode parecer mais intensa simplesmente porque sua mente não está tão ocupada à noite, então você provavelmente notará mais coceira. Além disso, a coceira pode melhorar durante o dia quando você caminha, pois a pressão nos pés pode ajudar a reduzir a coceira.

Dr.

Os pés sempre coçam mais à noite. A pressão da caminhada geralmente ajuda a bloquear os nervos que enviam os sinais de coceira. Quando você está deitado na cama, a coceira pode se tornar mais perceptível e certamente mais frustrante se interferir no sono. -Dr.

Como parar a coceira nos pés

Remédios caseiros

  • Mergulhe os pés em água fria ou banho de gelo.
  • Hidrate os pés com um creme suave.

Soluções sem receita

  • Esteroides tópicos para erupções cutâneas
  • Cremes antifúngicos (Lamisil) para pé de atleta
  • Anti-histamínicos (Benadryl, Claritin, Zyrtec, etc.) para alergias
  • Um creme à base de mentol, como a loção SARNA, aplicado várias vezes ao dia para coceira (mantenha na geladeira).

Quando consultar um médico

  • A coceira nos pés dura mais de 2 semanas, apesar do tratamento sem receita médica
  • Coceira nos pés que ocorre durante a gravidez
  • A coceira é intensa e mantém você acordado à noite
  • Uma erupção nos pés não melhora com tratamento sem receita
  • Sinais de problemas renais ou hepáticos, como inchaço nas pernas, braços e estômago; amarelecimento da pele ou dos olhos; ou uma diminuição na frequência de micção.
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Coceira nos pésPosted December 29, 2023 by F.
20 anos atrás precisei fazer uma viagem longa, e quando cheguei no meu destino senti muita coceira entre os dedos dos pés e a pele esbranquiçada, fiz tratamento e depois de um tempo foi curado, mas a coceira na sola dos pés nunca parou, principalmente do pé direito, além dessa coceira, a unha do dedão do pé direito tem um fungo que faço tratamento, mas nunca sara, fica destruindo minha unha, já não sei mais oque fazer.
Coceira na sola dos pés.Posted November 3, 2023 by M.
Tenho uma coceira nos pés que já dura uns vinte anos mais ou menos com isso perdi a sensibilidade no soldado,fui no hospital das clínicas de minha cidade e eles acharam que era uma doença chamada (tinha) fizeram uma raspagem no meu pé e enviaram para teste em São Paulo mas deu negativo me passaram muito remédio e melhorou um pouco mas Aida hoje tenho essa coceira não sei o que fazer e peço ajuda a quem poder me ajudar.
Dr. Le obtained his MD from Harvard Medical School and his BA from Harvard College. Before Buoy, his research focused on glioblastoma, a deadly form of brain cancer. Outside of work, Dr. Le enjoys cooking and struggling to run up-and-down the floor in an adult basketball league.

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