Entenda os sintomas da dor no ombro, incluindo 10 causas e perguntas comuns.
7 most common cause(s)
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Sintomas de dor no ombro
Você assume muitas responsabilidades em sua vida, então o que você faz quando a dor no ombro limita sua capacidade de se mover?
Nossos ombros têm uma enorme amplitude de movimento. São eles que nos permitem carregar uma mochila, levantar uma criança, pegar algo em uma prateleira alta, vestir um casaco, varrer folhas, levantar-nos e sair da cama e dirigir um carro, realmente qualquer coisa que exija levantar, empurrar ou puxar . Mesmo que você nunca tenha tido sintomas de dor no ombro, poderá ver como isso pode afetar sua vida diária.
Sintomas comuns que acompanham a dor no ombro
Quando você tem sintomas de dor no ombro, também pode sentir:
- Movimento limitado: Como ser incapaz de levantar o braço acima da cabeça, afastá-lo do corpo ou ser incapaz de girar o braço
- Rigidez do braço
- Perda de flexibilidade no ombro
- Fraqueza no braço
- Perda de função
- Espasmos musculares
- Inchaço no ombroou hematomas
O ombro é composto por vários músculos, tendões, ligamentos, ossos e nervos.Uso excessivo, ou uma lesão em qualquer uma dessas estruturas, pode causarsintomas de dor no ombro. A dor no ombro é mais frequentemente causada por uma lesão traumática, como um acidente de carro, uma queda ou uso excessivo em esportes. Vejamos algumas causas mais específicas de dor no ombro.
Causas de dor no ombro
Lesão muscular
Lesões em qualquer um dos quatro músculos do ombro podem causar dor no ombro. O supraespinhal (que ajuda a levantar o braço) é o músculo do ombro mais facilmente e mais frequentemente lesionado. Inflamação ou rupturas nesse músculo não são incomuns em arremessadores de beisebol, que lançam bolas de beisebol de forma repetitiva e forçada.
Lesão no tendão
Lesões nos tendões importantes do ombro também podem resultar em dor no ombro.
- Inflamação, ruptura e ruptura do tendão: Essas lesões também podem causar sintomas de dor no ombro. Cada um dos quatro músculos do manguito rotador está ligado ao osso por tendões. O músculo bíceps está ligado ao osso do braço por tendões. Uma ruptura parcial ou completa de qualquer um desses tendões não é incomum após uma lesão, como uma queda ou um movimento rápido e forte do braço.
- Tendinite (tendão inflamado ou inchado): Isso é mais comum em pessoas que trabalham frequente ou repetidamente com os braços acima da cabeça. Nadadores, levantadores de peso e ginastas costumam apresentar tendinite como resultado do uso excessivo.
Lesão do plexo braquial (nervo)
Oplexo braquial é uma rede de nervos no ombro. Além da dor, a lesão do plexo braquial pode causar dormência, perda de sensibilidade, queimação, ardência e fraqueza no ombro e no braço. Como o plexo braquial está bem protegido no ombro, não é frequentemente lesionado. Lesões que podem ter consequências permanentes podem ser causadas por compressão ou tração prolongada.
Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.
Lesão por esforço repetitivo do ombro ("ombro do nadador")
Lesão por esforço repetitivo do ombro é causada pelo uso repetitivo consistente.
Raridade: Incomum
Principais sintomas: dor no ombro devido ao uso excessivo, fraqueza no ombro, dormência no ombro
Sintomas que sempre ocorrem com lesão por esforço repetitivo do ombro ("ombro do nadador"): dor no ombro por uso excessivo
Sintomas que nunca ocorrem com lesão por esforço repetitivo do ombro ("ombro do nadador"): dor intensa no ombro, lesão no ombro
Urgência: Autotratamento
Tensão no ombro
Tensão no ombro significa que os músculos e/ou tendões do ombro foram sobrecarregados a ponto de serem danificados e, às vezes, rasgados parcialmente. (Uma "entorse" significa que os ligamentos foram danificados.)
Devido à sua ampla amplitude de movimento, o ombro é uma articulação relativamente instável e vulnerável a lesões. Uma sobrecarga repentina, especialmente após longos períodos de uso excessivo, pode finalmente causar algum grau de ruptura nas fibras musculares e/ou nos tendões.
As distensões nos ombros são, na maioria das vezes, lesões esportivas ou causadas por trabalho físico extenuante.
Os sintomas incluem dor aguda e repentina seguida de inchaço, hematomas e sensibilidade contínua.
O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico e, às vezes, ultrassonografia.
O tratamento envolve um curto período de descanso, seguido de aumento gradual de exercícios para recuperar a força e prevenir rigidez e fraqueza dos músculos e tendões. A fisioterapia será adaptada ao indivíduo e algumas habilidades, como no esporte, podem precisar ser reaprendidas. Melhorar a postura ao sentar e ajustar as técnicas para trabalho e esportes podem ajudar a prevenir a recorrência da distensão.
Raridade: Incomum
Principais sintomas: dor em um ombro, dor na frente do ombro, dor no ombro por uso excessivo, dor no ombro devido a uma lesão, lesão esportiva
Sintomas que sempre ocorrem com tensão nos ombros: dor em um ombro
Sintomas que nunca ocorrem com tensão nos ombros: fraqueza no braço, dormência no braço
Urgência: Telefonema ou visita presencial
Artrite no ombro
Artrite no ombro significa que há inflamação e desgaste anormal de uma ou ambas as articulações do ombro.
A artrite em qualquer articulação é mais frequentemente causada por desgaste prolongado, chamado osteoartrite; por uma doença autoimune que ataca as articulações, chamada artrite reumatóide; ou por uma lesão, chamada artrite pós-traumática.
Os sintomas incluem dor, que piora com o uso da articulação; amplitude de movimento limitada, o que significa que a articulação do ombro não pode se mover tanto quanto antes; e dor ao descansar ou tentar dormir.
A artrite no ombro não pode ser curada, mas os sintomas podem ser controlados para melhorar a qualidade de vida e aliviar a dor e o desconforto.
O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico e radiografias. Para confirmar, uma injeção de anestésico pode ser colocada na articulação. Se a dor diminuir, é quase certo que a causa seja a artrite.
O tratamento envolve fisioterapia; antiinflamatórios não esteróides para aliviar o desconforto e a inflamação; e injeções de corticosteróides no ombro para aliviar a dor. Cirurgia e substituição da articulação do ombro podem ser feitas em alguns casos.
Tendinite do manguito rotador
O manguito rotador é um arranjo de músculos e tendões que mantém a cabeça do osso do braço dentro da cavidade do ombro. Se esses músculos ficarem inflamados, a condição é chamadatendinite do manguito rotador.
A causa mais comum é o uso excessivo, especialmente com atletas ou trabalhadores.
Jogar ou balançar repetidamente um objeto causa desgaste extenso nos músculos e tendões. Também pode acontecer com uma lesão aguda.
Os sintomas incluem uma dor incômoda e incômoda na parte superior do braço e no ombro que piora ao levantar os braços ou esticar para trás.
O diagnóstico é feito através de exame físico, radiografia e, às vezes, ressonância magnética.
O tratamento precoce envolve a interrupção imediata do uso do ombro afetado, a aplicação de gelo na área dolorida e o uso de antiinflamatórios não esteróides, como o ibuprofeno, para aliviar a dor e a inflamação. O alongamento cuidadoso às vezes pode ajudar. Podem ser tentadas injeções de cortisona, bem como ultrassom e massagem terapêutica.
A cirurgia pode ser recomendada para remover tecido danificado ou qualquer esporão ósseo. Os cuidados de acompanhamento e os exercícios serão muito importantes para a recuperação total.
Nervo comprimido no pescoço
Anervo comprimido no pescoço também é chamada de radiculopatia cervical. Isso significa que um nervo no pescoço, no ponto em que se ramifica da medula espinhal, está sendo comprimido pelos ossos, músculos ou outros tecidos circundantes.
Pode ser causada por uma lesão traumática, como um acidente esportivo ou automobilístico, especialmente se a lesão resultar em hérnia de disco. Também pode surgir do desgaste normal do envelhecimento.
Os sintomas incluem dor aguda e ardente com dormência e formigamento do pescoço ao ombro, bem como fraqueza e dormência no braço e na mão.
O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico e testes neurológicos simples para verificar os reflexos. Podem ser realizados exames de imagem como raio-x, tomografia computadorizada ou ressonância magnética, bem como eletromiografia para medir os impulsos nervosos nos músculos.
Um nervo comprimido no pescoço geralmente melhora com apenas alguns dias ou semanas de descanso. Fisioterapia, antiinflamatórios não esteróides e injeções de esteróides na coluna podem ser muito úteis.
Raridade: Comum
Principais sintomas: dor num ombro, dor espontânea no ombro, dor que irradia para baixo do braço, dor na nuca, dor intensa no ombro
Urgência: Médico de cuidados primários
Dor inespecífica no ombro
Dor inespecífica no ombro, também chamado de NSSP, significa que a causa da dor no ombro não é imediatamente óbvia.
Existem muitas estruturas dentro e ao redor do ombro. A dor pode ser causada por uma condição ou lesão na própria articulação ou em qualquer um dos ossos, músculos, tendões e ligamentos que a rodeiam. Qualquer coisa, desde um braço quebrado até artrite, pode causar dor no ombro.
Os sintomas incluem dor que piora com o movimento do braço e ombro, especialmente após uso excessivo ou lesão. Inchaço, vermelhidão, deformidade articular, incapacidade de mover o braço ou dor intensa devem ser atendidos imediatamente por um médico.
Dor no ombro com falta de ar e/ou dor ou aperto no peito podem ser sinais de ataque cardíaco. Leve o paciente ao pronto-socorro ou ligue para 9-1-1.
O diagnóstico é feito através de exame físico e através de radiografia ou tomografia computadorizada.
O tratamento geralmente começa com repouso e analgésicos antiinflamatórios não esteróides de venda livre. Cuidados adicionais serão determinados pelos médicos, uma vez que a causa exata da dor tenha sido determinada.
Raridade: Comum
Principais sintomas: dor no ombro
Sintomas que sempre ocorrem com dores inespecíficas no ombro: dor no ombro
Urgência: Autotratamento
Ombro congelado (capsulite adesiva do ombro)
Ombro congelado também é chamada de capsulite adesiva do ombro. A "cápsula do ombro" é a forte teia de tecido conjuntivo que mantém a articulação esférica do braço dentro do encaixe da omoplata. Se este tecido conjuntivo for danificado, tecido cicatricial – ou aderências – pode se formar e fazer com que a cápsula do ombro fique tensa, dolorida e inflexível.
A condição pode ocorrer se uma lesão no ombro o forçar a permanecer imobilizado durante a cura. Fatores de risco adicionais podem ser diabetes, anomalias da tireoide e doenças cardíacas.
Os sintomas incluem piora gradual da capacidade de mover o ombro, devido ao aumento da dor e rigidez na parte externa do ombro e na parte superior do braço.
O diagnóstico é feito por meio de exame físico, com exames simples para medir até onde o ombro pode se mover, além de exames de imagem como raio-x ou ressonância magnética.
O tratamento envolve fisioterapia para ajudar a restaurar a amplitude de movimento; medicamentos antiinflamatórios não esteróides de venda livre para aliviar a dor; e às vezes injeções de cortisona na articulação do ombro. A cirurgia pode ser necessária em alguns casos.
Raridade: Comum
Principais sintomas: dor espontânea no ombro, rigidez no ombro, dor surda e dolorida no ombro, dor no ombro que piora à noite, dificuldade para mover o ombro
Sintomas que sempre ocorrem com ombro congelado (capsulite adesiva do ombro): ombro rígido
Urgência: Médico de cuidados primários
Plexopatia braquial (problema do nervo do ombro)
Alesão do nervo do ombro, também chamada de plexopatia braquial, ocorre quando ocorre dano a uma rede de nervos na parte frontal do ombro conhecida como plexo braquial. Esse dano pode ocorrer devido a lesão, inflamação, radioterapia ou outras condições médicas. Os sintomas incluem dor aguda no ombro, braço ou mão. Também pode ocorrer dormência ou fraqueza no ombro ou braço.
Você deve considerar visitar um profissional médico para discutir seus sintomas. Um médico pode avaliar problemas nos nervos do ombro com uma revisão de seus sintomas e histórico médico. Você também pode ser solicitado a fazer um EMG, um teste que verifica a conexão entre músculos e nervos. Uma vez diagnosticado, algumas opções de tratamento incluem medicação para dor ou bloqueio de nervos, fisioterapia e aparelho ortodôntico ou tala. Alguns casos podem exigir cirurgia. Dependendo da gravidade, o tempo de recuperação pode variar de semanas a anos.
Raridade: Incomum
Principais sintomas: dor num braço, dor no ombro que atinge o braço, fraqueza no braço, dormência num braço, dor no ombro
Sintomas que nunca ocorrem com plexopatia braquial (problema do nervo do ombro): dor na parte frontal média do pescoço
Urgência: Médico de cuidados primários
Tendinite do bíceps
Tendinite do bíceps, também chamadatendinite do bíceps, é uma inflamação de um dos tendões superiores do músculo bíceps na parte superior do braço.
O bíceps está ancorado na extremidade inferior, perto do cotovelo. Na metade do braço ele se divide em duas partes, uma um pouco mais longa que a outra. Uma parte, a “cabeça curta” ou mais curta dos músculos divididos, fixa-se à omoplata. A outra, a “cabeça longa”, é fixada na parte superior do ombro.
A tendinite do bíceps geralmente é causada por uso excessivo, especialmente movimentos repetitivos do braço. É principalmente uma lesão esportiva.
Os sintomas incluem uma dor latejante e latejante no ombro que pode irradiar para o braço. Qualquer movimento de arremesso, levantamento ou puxão pode causar dor no ombro.
O diagnóstico é feito através de exame físico e ultrassonografia, e possivelmente com tomografia computadorizada e/ou ressonância magnética.
O tratamento começa com repouso, gelo, analgésicos de venda livre e fisioterapia. Também pode incluir injeções de anestésico local e/ou corticosteróides na bainha do tendão do bíceps. A cirurgia pode ser necessária em alguns casos.
Ruptura do tendão do bíceps
O músculo bíceps na parte superior do braço é ancorado na parte superior por dois tendões separados. Um se conecta à omoplata e o outro ao topo da articulação do ombro. Se um desses tendões estiver tenso o suficiente para rasgá-lo completamente em dois, isso é chamado de ruptura.
A lesão é mais comum em pessoas com mais de 40 anos, especialmente após anos de uso excessivo do ombro. A pessoa pode ter tido episódios de tendinite do bíceps no passado, o que é um sinal de desgaste e lesão do tendão. Em pessoas mais jovens, é principalmente uma lesão desportiva aguda, resultante de levantamento de peso ou de queda.
Os sintomas incluem um estalo ou estalo na parte superior do ombro, com dor aguda. Em breve poderá haver hematomas na metade do braço com óbvio "enrolamento" do músculo parcialmente desconectado.
O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico, radiografias e, às vezes, ressonância magnética.
O tratamento envolve medicamentos antiinflamatórios de venda livre; descansar; gelo; e fisioterapia. A cirurgia pode ser feita em alguns casos.
Raridade: Incomum
Principais sintomas: dor em um ombro, dor na frente do ombro, dor espontânea no ombro, dor incômoda e dolorida no ombro, dor no ombro que piora à noite
Sintomas que sempre ocorrem com ruptura do tendão do bíceps: dor na frente do ombro, dor em um ombro
Urgência: Médico de cuidados primários
Tratamentos e alívio da dor no ombro
Quando a dor no ombro é uma emergência
Procure atendimento médico de emergência se tiver sintomas de dor no ombro e:
- Dor no peito
- Dor persistente que você não consegue controlar em casa com medicamentos de venda livre
- Existe alguma possibilidade que você tenhaquebrou sua clavícula
- Existe alguma possibilidade de você ter deslocado o ombro
- Outras lesões: Como uma lesão significativa na cabeça, pescoço ou estômago
Tratamentos caseiros para dores no ombro
Para condições não emergenciais, a coisa mais importante a fazer após qualquer lesão muscular ou tendínea é descansar.
- Descansar: Descanse o ombro mantendo o braço abaixado, à sua frente e próximo ao corpo. Não use tipoia, a menos que seja recomendado por um médico. Uma tipoia pode limitar a mobilidade do braço e causar congelamento do ombro.
- Gelo: Coloque gelo no ombro por 15 minutos a cada poucas horas para reduzir a inflamação e a dor.
- AINEs: Os antiinflamatórios não esteróides, como o ibuprofeno (Advil, Motrin) ou o naproxeno (Aleve), reduzem a dor e a inflamação.
- Exercícios e alongamentos para ombros: Assim que a inflamação diminuir, você pode fazer exercícios progressivos para os ombros e/ou fisioterapia para ajudar na recuperação segura. Alongamentos, exercícios de amplitude de movimento, calor e massagem também podem ser úteis nesta fase de recuperação.
Quando consultar um médico para dor no ombro
Rasgos ou rupturas significativas podem exigir cirurgia. A necessidade de cirurgia depende da gravidade da lesão. A cirurgia no ombro não deve ser tomada de ânimo leve. A recuperação total da cirurgia pode levar até seis meses.
Prevenção
Claro, sua melhor aposta é tentar prevenir lesões no ombro em primeiro lugar:
- Mantendo uma boa postura
- Usando a mecânica corporal adequada: Como ao levantar, alcançar para trás e realizar movimentos repetitivos
- Praticar exercícios regularmente: Mantenha os ombros e os músculos circundantes (especialmente no peito e nas costas) fortes e flexíveis com exercícios regulares
Perguntas frequentes sobre dor no ombro
O que causa dor no ombro?
A dor no ombro é mais comumente causada por trauma no ombro, seja agudo ou repetitivo. Muitas estruturas do ombro podem ser danificadas e causar dor em diferentes áreas com diferentes movimentos. Há também um nervo que envia sinais de dor tanto do coração quanto do ombro. Por causa desse nervo, a dor no ombro pode ser uma “dor referida” de uma doença cardíaca.
O que causa dor nas articulações do ombro?
A dor nas articulações do ombro é mais comumente causada por danos nas estruturas do ombro. Por exemplo, danos no manguito rotador podem causar dor nas articulações do ombro quando o ombro é levantado principalmente acima da horizontal.
Como saber se você rompeu o manguito rotador?
Se você suspeitar de umlesão do manguito rotador, você deve consultar um profissional de saúde para avaliação. As lesões do manguito rotador são geralmente assintomáticas e não são acompanhadas de dor ou perda de função imediatamente, mas você pode sentir dor na parte externa do braço e fraqueza ao levantar o braço acima da cabeça.
O que causa fortes dores no ombro?
Dor intensa no ombro pode ser causada pelo estiramento da cápsula articular por inchaço ou inflamação, ou por ruptura do ligamento após trauma grave. Se for acompanhada de perda de funcionalidade ou dor prolongada, deve-se procurar atendimento urgente imediatamente.
Dor no ombro pode causar dor no pescoço?
A dor no ombro geralmente não causa dor no pescoço, mas a dor no ombro é comumente acompanhada de dor no pescoço. Isso significa que, embora você possa sentir dor no ombro por si só, uma lesão ou ação que causa dor no ombro também pode ferir ou distender um músculo do grupo de músculos que sustenta o pescoço. Levantar acima da cabeça, por exemplo, envolve o ombro, mas sem a estabilidade adequada pode causar dor tanto no ombro quanto no pescoço.
Perguntas que seu médico pode fazer sobre dor no ombro
- Como você explicaria a causa de sua dor no ombro?
- Você consegue mover totalmente os ombros?
- Onde exatamente está sua dor no ombro?
- Você já foi diagnosticado com diabetes?
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References
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