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Dor no esterno

A dor no peito pode ser vaga e difícil de identificar. Aprenda as causas.
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Last updated October 2, 2023

Teste de dor no esterno

Faça um teste para descobrir o que está causando sua dor.

6 most common cause(s)

Osteoartrite
DRGE
Costocondrite Aguda
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Ataque cardíaco
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Pleurisy
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Sternum fracture

Teste de dor no esterno

Faça um teste para descobrir o que está causando sua dor.

Faça o teste de dor no esterno

O esterno, também conhecido como esterno, é o osso longo e achatado no meio do peito. Você pode sentir dor nesta área devido a infecção, inflamação, lesão ou ruptura da cartilagem que afeta o próprio esterno.

Problemas com órgãos próximos, como coração, pulmões e esôfago, também podem causar dor nessa área. Isso inclui ataque cardíaco, pleurisia (inflamação pulmonar) e refluxo ácido.

Normalmente, se a dor for no esterno, você sentirá uma dor aguda ao empurrar no meio do peito. Mas como os sintomas da dor nos ossos do peito são muito semelhantes a outras causas de dor no peito, pode ser necessário fazer exames para verificar se há ataque cardíaco e outras condições graves.

Se o seu problema for apenas no esterno, você pode se sentir melhor com repouso, alongamentos suaves e medicamentos antiinflamatórios. Mas se houver outros problemas, você pode precisar de medicamentos prescritos, injeções nas articulações ou cirurgia.

Causas da dor no esterno

1. Costocondrite

Sintomas

  • Dor no esterno, geralmente aguda
  • Piora da dor com respiração profunda ou movimento
  • Empurrar ou pressionar o esterno é doloroso.

Costocondrite é a inflamação da cartilagem que liga as costelas ao esterno. É a causa mais comum de dor nos ossos do peito. Geralmente você sente dor ao empurrar as laterais do esterno. Em muitos casos, a causa é desconhecida, mas às vezes está relacionada ao exercício ou a uma doença recente.

Como a costocondrite parece uma causa mais séria de dor no esterno, você deve consultar um médico. Provavelmente farão uma radiografia de tórax e um eletrocardiograma (ECG), que será normal se for costocondrite.

Normalmente, a costocondrite melhora com repouso e alongamentos suaves. Mas se você se sentir muito desconfortável, gelo e medicamentos antiinflamatórios podem ajudar. Se a dor for intensa, pode ser necessária uma injeção de esteróide.

Dr.

Se você tiver costocondrite ou distensão muscular, pergunte ao seu médico quanto tempo seus sintomas podem durar e como você pode controlá-los. É um alívio ser diagnosticado com uma doença sem risco de vida, mas isso não significa que a sua dor desapareça imediatamente! Existem coisas que você pode fazer para controlar a dor. -Dr. Anne Jacobsen

2. Artrite esternoclavicular

Sintomas

  • Dor na parte superior do esterno
  • Piora da dor com atividade
  • Inchaço e sensibilidade
  • Dor irradiando para os braços

A osteoartrite é uma ruptura da cartilagem articular ao longo do tempo. A articulação esternoclavicular é onde a parte superior do esterno (esterno) encontra a clavícula (clavícula).

A osteoartrite nesta área pode causar dor no esterno, especialmente perto da parte superior. Acontece com a idade, mas pode ocorrer mais cedo se você já teve uma lesão anterior nessa área. Como esta é a área onde o tronco se conecta aos braços, essa articulação funciona muito. Aestudo noJornal de Reumatologia Clínica descobriram que 90% das pessoas com mais de 60 anos têm osteoartrite nesta articulação, mas nem todas apresentam sintomas.

Seu médico pode solicitar radiografias, tomografia computadorizada ou ressonância magnética para diagnosticar artrite esternoclavicular. Descanso e medicamentos antiinflamatórios podem ajudá-lo a se sentir melhor. Algumas pessoas podem precisar de injeções nas articulações com medicamentos esteróides. Quando a dor no esterno é intensa, você pode precisar de cirurgia.

3. Tensão muscular

Sintomas

  • Dor aguda ou dolorida no esterno
  • Piora da dor com o movimento
  • Espasmo muscular
  • Hematomas ou sensibilidade de um músculo da parede torácica

Um músculo tenso ou distendido na parede torácica pode causar dor no osso torácico. Esta lesão é causada por uso excessivo ou movimento repetitivo, aumento no nível de atividade ou movimento repentino e impróprio. A distensão muscular também pode ocorrer durante uma doença que causa tosse ou vômito.

Repouso, gelo e analgésicos de venda livre podem aliviar a tensão muscular. Mas em casos mais graves, pode ser necessária fisioterapia ou cirurgia.

4. Azia e refluxo ácido

Sintomas

  • Dor ardente no peito, abdômen ou garganta depois de comer
  • Dor no esterno
  • Mau hálito ou gosto ruim na boca

A azia é uma breve dor em queimação na garganta, no peito ou no abdômen, causada pelo ácido estomacal. Quando isso acontece com frequência, pode ser um sinal derefluxo ácido.

Ambosazia e o refluxo são causados porproblema com o esfíncter (anel de músculos) que separa o esôfago do estômago. Quando o esfíncter não fecha bem ou abre com muita frequência, o ácido estomacal ou a comida podem sair do estômago e voltar para o esôfago.

A azia também pode ser causada por hérnia de hiato, que ocorre quando parte do estômago passa por um orifício no diafragma (o músculo que separa o tórax do abdômen).

Certos alimentos e bebidas, incluindo alimentos condimentados ou gordurosos, álcool e café, podem provocar azia. Pessoas com sobrepeso e mulheres grávidas apresentam maior risco de refluxo.

Seu médico pode prescrever mudanças em seu estilo de vida e dieta, medicamentos e, às vezes, cirurgia.

5. Pleurisia

Sintomas

Os pulmões e a parte interna do tórax são cobertos por um fino tecido protetor chamado pleura. Pleurisia é inflamação e inchaço desse tecido. Uma infecção pulmonar viral ou bacteriana, uma doença autoimune ou outras condições nos pulmões ou no tórax podem causar pleurisia.

Descanso, medicamentos antiinflamatórios de venda livre (ibuprofeno) e, às vezes, antibióticos podem ajudá-lo a melhorar.

6. Ataque cardíaco

Sintomas

  • Dor ou pressão sob o esterno
  • Dor irradiando para o braço ou mandíbula
  • Falta de ar
  • Náusea
  • Suando

Algumas pessoas tendo umataque cardíaco sentir dor no peito ou sob o esterno. Um ataque cardíaco é um bloqueio em uma artéria do coração, que impede que o sangue e o oxigênio cheguem a essa área. É causada por um coágulo sanguíneo que se desloca de um acúmulo de gordura (placa) dentro da artéria.

O ataque cardíaco pode ser fatal e requer tratamento imediato. Quando você vai ao pronto-socorro por causa de dor no esterno, provavelmente fará exames como eletrocardiograma, exames de sangue e radiografia de tórax.

O tratamento deve começar o mais rápido possível após o início dos sintomas, então ligue para o 9-1-1, se a sua dor puder estar relacionada ao coração. Você pode receber medicamentos ou realizar um procedimento como um cateterismo cardíaco com tratamento com balão ou stent para abrir as artérias. Casos graves podem precisar de cirurgia para criar um desvio ao redor da artéria bloqueada.

7. Fratura do esterno

Sintomas

  • Dor no esterno
  • Piora da dor ao respirar, tossir ou se mover
  • Inchaço e sensibilidade do esterno

A fratura do esterno é uma fratura no osso do esterno. Isso geralmente só acontece em caso de trauma grave, como um acidente de carro ou quedas de grandes alturas. Os cintos de segurança salvam vidas em acidentes de carro, mas atravessam o esterno, podendo fraturá-lo em um acidente de alto impacto.

Como quebrar o osso requer tanta força, os médicos solicitarão tomografias computadorizadas adicionais para verificar se há lesões nos órgãos vitais atrás do esterno, incluindo o coração, os pulmões e os principais vasos sanguíneos.

Gelo, analgésicos de venda livre e, às vezes, analgésicos prescritos podem aliviar a dor no esterno. Você pode precisar de cirurgia para consertar a fratura ou tratar outras lesões dentro do tórax.

Dica profissional

Várias das condições mencionadas aqui (por exemplo, costocondrite, distensão muscular e pleurisia) são o que os médicos chamam de “diagnóstico de exclusão”. Isto significa que não existe um teste específico para fazer o diagnóstico e que os sintomas podem imitar os sintomas de outras doenças graves. Depois de descartarmos algo sério, tratamos o problema não sério que é mais provável. -Dr. Jacobsen

Outras possíveis causas

Outras condições que podem causar dor perto do esterno incluem:

  • Pneumonia oubronquite
  • Um coágulo sanguíneo no pulmão (embolia pulmonar)
  • Ansiedade
  • Tumores
  • Pacientes que passaram por cirurgia cardíaca aberta podem sentir dor crônica no esterno porque os médicos precisam dividir esse osso ao meio para realizar o procedimento.
  • Algumas pessoas têm condições genéticas que fazem com que o esterno afunde no peito ou se projete para a frente, e isso pode causar dor.

Quando ligar para o médico

  • Dor no esterno devido a uma pequena lesão
  • A dor não é controlada com repouso, gelo e medicamentos de venda livre.

Devo ir ao pronto-socorro por causa de dor no esterno?

Como essas condições podem ter sintomas sobrepostos, muitas pessoas com dor no esterno precisarão fazer exames para detectar ataque cardíaco. Você deve ir ao pronto-socorro imediatamente se tiver algum dos seguintes:

  • Dor no esterno ou no peito que não seja causada por uma lesão leve
  • Dor irradiando para os braços, mandíbula ou costas
  • Falta de ar, náusea, sudorese outontura
  • Dor relacionada a um acidente de carro ou outra lesão traumática

Dica profissional

A dor no esterno é uma queixa em que realmente precisamos considerar todas as evidências para nos sentirmos confiantes para fazer o diagnóstico correto. O exame de sangue mostra se há lesão no músculo cardíaco ou infecção. Um eletrocardiograma mostra se há alterações elétricas causadas por um ataque cardíaco. Uma radiografia de tórax ou tomografia computadorizada pode mostrar algumas infecções. -Dr. Jacobsen

Tratamentos

Cuidados em casa

Se você sofreu uma lesão leve ou se o seu médico descartou causas graves para sua dor, tente o seguinte:

  • Descansar
  • Gelo
  • Medicamentos antiinflamatórios ou analgésicos de venda livre

Outras opções de tratamento

  • Medicamentos prescritos, como antibióticos ou medicamentos para o coração
  • Injeção articular
  • Fisioterapia
  • Cirurgia
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Dr. Jacobsen is a board-certified Emergency Medicine physician and writer for Buoy Health. She received her undergraduate degrees in Chemistry and Biology from Macalester College (2006) and graduated from the University of Kansas School of Medicine (2010). She completed an Emergency Medicine residency program at the University of Missouri-Kansas City (2013). She practices community Emergency Medic...
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