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Causas do inchaço no pulso e como tratar um pulso inchado

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Uma ilustração de uma mão e um pulso. Uma grande protuberância se projeta na lateral do pulso com quatro linhas vermelhas emanando dela.
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Last updated May 22, 2023

Teste de pulso inchado

Faça um teste para descobrir o que está causando seu pulso inchado.

Um pulso inchado geralmente é um sintoma após uma lesão traumática, incluindo entorses de punho, hematomas ou fraturas ósseas. Outras causas de inchaço no pulso podem surgir do uso excessivo ou da artrite, causada pela inflamação das articulações. Leia abaixo para obter mais informações sobre causas e opções de tratamento.

7 most common cause(s)

Illustration of various health care options.
Polimialgia Reumática
Artrite reumatoide
Artrite psoriática
Entorse de pulso
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Tenossinovite de De Quervain
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Repetitive strain injury of the upper arm
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Buckle fracture of distal radius

Teste de pulso inchado

Faça um teste para descobrir o que está causando seu pulso inchado.

Faça o teste do pulso inchado

Sintomas de pulso inchado

Apulso inchado geralmente é o resultado de uma lesão associada a eventos traumáticos que resultam em entorses e fraturas. Se você não se lembra de ter machucado o pulso, você pode estar sentindo inchaço de outrosproblemas crônicos. Por exemplo, o estresse causado por atividades repetitivas, como tricô e digitação, pode resultar em inchaço.

O inchaço, em geral, é o resultado do líquido que se acumula nos tecidos do corpo. Quando uma área do corpo fica inflamada, ferida ou danificada, os pequenos vasos sanguíneos do corpo começam a vazar fluido. Os glóbulos brancos também chegam para reparar os danos, resultando em mais líquido e mais inchaço.

Sintomas comuns que acompanham um pulso inchado

Se você estiver sentindo inchaço no pulso, também poderá sentir os seguintes sintomas.

  • Rigidez
  • Hematomas
  • Formigamento
  • Dormência transitória que pode se tornar persistente
  • Fraqueza ou diminuição da força
  • Dor nos dedos ou na mão

Alguns destes sintomas podem ocorrer antes do aparecimento do inchaço, por isso é importante conhecer e conseguir identificar estes sinais. Assim que observar os sintomas, marque uma consulta com seu médico para receber os cuidados adequados.

Causas do pulso inchado

Muitos fatores podem causar inchaço no pulso. Os detalhes a seguir podem lhe dar uma melhor compreensão de seus sintomas. No entanto, você deve consultar um médico para um diagnóstico adequado se o inchaço do pulso piorar ou persistir.

Estrutura do pulso

O punho é uma articulação com múltiplos componentes – ossos, músculos, nervos, vasos sanguíneos, ligamentos e tendões. O pulso é suscetível a lesões e subsequente inchaço em vários locais. Veja esta imagem para umrepresentação visual.

Qualquer condição que cause estresse, uso excessivo ou danos a esses componentes pode resultar emDor no pulso, lesão e inchaço. É essencial marcar uma consulta com seu médico para obter um diagnóstico preciso e tratamento adequado.

Causas traumáticas

Eventos traumáticos, como acidentes com veículos motorizados, podem causar lesões óbvias no pulso. Outros eventos também podem resultar em lesões.

  • Quedas: Cair com a mão estendida causa trauma direto no pulso. Os ossos podem facilmente se deslocar e quebrar, nervos e vasos sanguíneos podem ser comprimidos e cortados e músculos e ligamentos podem ser rompidos. Independentemente do mecanismo exato, ocorrerá inchaço no punho.
  • Lesões esportivas: Semelhante às quedas, o inchaço do punho devido a lesões é uma ocorrência comum em esportes de contato, como futebol e hóquei. Além disso, lesões e inchaço no punho podem ocorrer em esportes que podem envolver quedas, como esqui, vôlei ou ciclismo.

Causas posicionais

Posições como digitar e tricotar, que exercem pressão direta sobre os nervos do pulso, podem causar estresse crônico e lesões. Essas atividades podem parecer benignas, mas quando realizadas com frequência, podem causar lesões no pulso que podem resultar eminchaço crônico.

Causas inflamatórias

Processos que causam inflamação dos componentes do pulso, especialmente vasos sanguíneos e nervos, podem causar compressão e pressão que resultam em inchaço inevitável e também em lesões.

  • Artrite: Artrite é um termo geral para múltiplas condições que causam inflamação dolorosa e rigidez dos ossos e articulações. Os processos artríticos podem afetar muitas partes do pulso e causar irritação que muitas vezes leva a lesões. Muitas pessoas com artrite têm múltiplas articulações que estão em umaestado constante de inchaço.
  • Cistos: Cistos são sacos cheios de fluido, ar ou outro material que podem se formar em qualquer parte do corpo. O corpo reconhece essas estruturas cheias de líquido como estranhas e muitas vezes desenvolve uma resposta reparadora que resulta em inchaço ao redor do cisto.

Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.

Entorse de pulso

Aentorse de pulso é uma lesão nos ligamentos do pulso. Uma entorse leve envolve apenas o alongamento dos ligamentos, enquanto entorses mais graves podem romper os ligamentos.

Você deve consultar seu médico de atenção primária amanhã. Ele ou ela pode solicitar exames de imagem para garantir que não haja mais danos aos ossos do pulso.

Artrite reumatoide

Artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica que afeta o revestimento das articulações, tornando-as espessas e doloridas. Também pode afetar outras partes do corpo, como coração, pulmões, olhos e sistema circulatório.

A artrite reumatóide é uma doença autoimune, o que significa que o sistema imunológico do corpo se volta contra si mesmo por razões desconhecidas.

Os que correm maior risco são mulheres entre 30 e 60 anos. Outros fatores de risco são histórico familiar, tabagismo e obesidade.

Os primeiros sintomas incluem articulações quentes, inchadas, rígidas e doloridas, especialmente nos dedos das mãos e dos pés; fadiga; e febre. Geralmente, as mesmas articulações de ambos os lados do corpo são afetadas.

Se não for tratada, podem ocorrer danos e deformidades articulares irreversíveis, com outras complicações. O diagnóstico precoce pode permitir que o tratamento preventivo comece o mais rápido possível.

O diagnóstico é feito através do exame físico; exames de sangue; e raio-x, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Não há cura para a artrite reumatóide, mas a doença pode ser controlada para melhorar a qualidade de vida. O tratamento inclui antiinflamatórios não esteróides; esteróides; medicamentos anti-reumáticos; fisioterapia; e às vezes cirurgia para reparar as articulações.

Lesão por esforço repetitivo do braço

Lesão por esforço repetitivo do braço é causado pelo uso repetitivo consistente.

Você não precisa de tratamento, apenas descanse do uso excessivo. Usar aparelho ortodôntico e fisioterapia pode ser útil.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: dor no braço devido ao uso excessivo, fraqueza no braço, dormência no braço

Sintomas que sempre ocorrem com lesão por esforço repetitivo do braço: dor no braço devido ao uso excessivo

Sintomas que nunca ocorrem com lesão por esforço repetitivo do braço: lesão no braço, dor intensa no braço

Urgência: Autotratamento

Artrite psoriática

Artrite psoriática é uma complicação da psoríase, que faz com que a pele fique espessa, vermelha e escamosa. A artrite pode aparecer antes ou depois do aparecimento da psoríase.

Ambas as condições são doenças autoimunes, em que o corpo ataca a si mesmo, e acredita-se que sejam causadas por fatores genéticos e ambientais.

Os mais suscetíveis são pessoas de 30 a 50 anos com histórico familiar da doença e que já apresentam psoríase.

Os sintomas incluem as articulações de um ou ambos os lados do corpo ficando doloridas, inchadas e quentes; inchaço e deformidade dos dedos das mãos e dos pés; unhas esburacadas e descamadas; dor nos calcanhares e solas dos pés; e dor nas articulações na dor lombar.

É importante procurar tratamento, pois a artrite psoriática pode causar danos permanentes às articulações, aos olhos e ao coração.

O diagnóstico é feito através de exame físico, radiografias e ressonância magnética. Exames de sangue e de fluidos articulares podem confirmar a artrite psoriática.

O tratamento inclui medicamentos antiinflamatórios não esteróides de venda livre; medicação anti-reumática; imunossupressores; e injeções de esteróides para as articulações. A cirurgia para substituir articulações danificadas também pode ser tentada.

Polimialgia reumática

Polimialgia reumática (PMR) é uma condição crônica que envolve inflamação, dor intensa e rigidez matinal. Afeta os músculos próximos ao meio do corpo, incluindo ombros, quadris e costas. Sua causa não é conhecida, mas é mais comum em pessoas com mais de 50 anos.

Você deve considerar visitar um médico no dia seguinte para discutir seus sintomas. A PMR pode ser avaliada com uma revisão dos seus sintomas e histórico médico. Seu provedor também pode realizar um exame de sangue. Uma vez diagnosticado, pode ser tratado com medicamentos esteróides prescritos, que podem melhorar os sintomas em uma semana.

Tenossinovite de De Quervain

Tenossinovite de De Quervain é uma condição dolorosa que afeta os tendões do lado do polegar do pulso. Se você tiver tenossinovite de De Quervain, sentirá dor ao girar o pulso, agarrar qualquer coisa ou fechar o punho.

Você deve visitar seu médico de atenção primária para confirmar o diagnóstico e discutir as opções de tratamento. Você também pode reduzir a dor e o inchaço com analgésicos de venda livre, como ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve).

Raridade: Incomum

Principais sintomas: dormência nas mãos, dor no polegar, fraqueza nas mãos, fraqueza numa mão, dormência numa mão

Sintomas que sempre ocorrem na tenossinovite de De Quervain:dor no polegar

Urgência: Médico de cuidados primários

Contusão do pulso

Uma contusão é o dano aos vasos sanguíneos que devolvem o sangue ao coração (capilares e veias), o que causa acúmulo de sangue. Isso explica a cor azul/roxa da maioria dos hematomas.Contusões no pulso são comuns, muitas vezes devido a ferimentos leves.

Você pode tratar isso em casa com R.I.C.E - repouso (exercício conforme tolerado), gelo (10-20 minutos de cada vez), compressão (opcional, com curativo ou fita adesiva) e elevação.

Raridade: Cru

Principais sintomas: lesão no pulso, dor em um pulso, dor no punho devido a uma lesão, inchaço em um pulso, hematoma no pulso

Sintomas que sempre ocorrem com contusão no punho: lesão no pulso

Urgência: Autotratamento

Fratura em fivela do rádio distal

A fratura em fivela do pulso, também conhecida como fratura do toro, é uma condição mais comum em crianças de 5 a 10 anos devido à elasticidade dos ossos. Essa fratura ocorre quando uma força é aplicada ao rádio (um dos dois ossos do antebraço), fazendo com que o osso se divida ao longo da placa de crescimento.

Você deve visitar seu médico de atenção primária nas próximas 24 horas. O tratamento para esse tipo de fratura é a imobilização gessada.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor constante no antebraço, dor no antebraço devido a uma lesão, dor em um antebraço, antebraço inchado, lesão no pulso

Sintomas que sempre ocorrem com fratura em fivela do rádio distal:dor no antebraço devido a uma lesão, dor constante no antebraço

Urgência: Médico de cuidados primários

Tratamentos e alívio para pulso inchado

Tratamentos e prevenção em casa

Se os sintomas de inchaço do pulso forem resultado de mau posicionamento, experimente estas dicas e sugestões de autocuidado para alívio.

  • Pratique ergonomia: Se você passa grande parte do dia digitando no teclado ou realizando atividades que pressionam o pulso, reserve um tempo para pausas regulares. Mantenha os pulsos em uma posição neutra e relaxada ao digitar e considere usar suportes de espuma e teclados que diminuam a tensão nos pulsos.
  • Use equipamentos de proteção durante atividades esportivas: Usar protetores de pulso durante atividades como snowboard, patins, ginástica e tênis pode ajudar a prevenir lesões.
  • Torne a casa à prova de perigos: Faça mudanças em sua casa que possam ajudar a prevenir quedas. Substitua tapetes e tapetes escorregadios, instale corrimãos no banheiro ou chuveiro e ilumine os espaços para evitar viagens acidentais no escuro.
  • Aplique gelo e aqueça: Colocar gelo no pulso ajudará a reduzir o inchaço e qualquer dor. Limite a aplicação de gelo ou calor a 20 minutos de cada vez. Você pode fazer isso a cada duas horas para obter alívio.

Quando consultar um médico

Consulte o seu médico imediatamente se os sintomas de inchaço sugerirem uma lesão grave no pulso. Esses sintomas incluem hematomas, dor aguda, dormência e/ou formigamento. Dependendo do seu diagnóstico, seu médico pode sugerir o seguinte.

  • Fisioterapia ou reabilitação: Seu médico pode prescrever exercícios de alongamento ou um programa de fisioterapia/reabilitação para ajudá-lo a restaurar a amplitude de movimento, força e estabilidade do pulso.
  • Moldes ou talas: Se você tiver um osso quebrado, pode precisar de um gesso ou tala para ajudar a manter as peças fraturadas unidas durante o processo de cicatrização. Mesmo que a lesão no pulso seja causada por uma entorse, pode ser necessário usar um sprint para proteger as partes do pulso enquanto elas cicatrizam.
  • Medicamentos não inflamatórios: O seu médico pode prescrever este tipo de medicamento para combater processos artríticos que causam inchaço.
  • Anticonvulsivantes (medicamentos anticonvulsivantes): Não se assuste, o inchaço do pulso provavelmente não é resultado de convulsões. Alguns medicamentos anticonvulsivantes também são usados para combater dores nos nervos que podem causar inchaço, comogabapentina (Neurontin)ou carbamazepina (Tegretol).

Quando é uma emergência

Procure atendimento imediato se:

  • O inchaço ou dor torna-se grave
  • Você acredita ter sofrido uma lesão grave no pulso: Como em um acidente de carro ou queda
  • Você mostra sinais de infecção: Como febre, sensação de náusea ou vômito
  • Você perde a sensibilidade na mão ou no braço por um período prolongado

Perguntas que seu médico pode fazer sobre pulso inchado

  • A sua área inchada está quente e vermelha?
  • Você acabou de sofrer uma lesão de alto impacto (por exemplo, queda, colisão, acidente ou trauma esportivo)?
  • Alguma febre hoje ou durante a última semana?
  • Como você explicaria a causa da sua dor no pulso?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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