A síncope vasovagal é um desmaio repentino causado por uma queda na frequência cardíaca e na pressão arterial quando o corpo reage exageradamente a certos gatilhos emocionais ou neurológicos.

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O que é síncope vasovagal?

A síncope vasovagal é repentinadesmaio causada por uma queda repentina na frequência cardíaca e na pressão arterial quando seu corporeage exageradamente a certos gatilhos emocionais ou neurológicos. A perda de consciência ocorre devido à redução do fluxo sanguíneo para o cérebro.

Aqueles com síncope vasovagal também apresentarão certos sintomas cutâneos, visuais, circulatórios e outros sintomas associados. Estes podem incluir pele pálida ou sensação de suor frio, pupilas dilatadas, visão em túnel ouvisão embaçada, um pulso lento ou fraco,tontura, bocejos frequentes,dor de cabeça,náuseae sensação de calor ou superaquecimento sem causa clara.

A síncope vasovagal geralmente não é prejudicial ou indicativa de uma condição mais grave. Os tratamentos incluem repouso, implante de marca-passo, mudanças na dieta, prevenção de gatilhos e manutenção de boa circulação na parte inferior do corpo.

Você não precisa de tratamento imediato para esta condição, pois é normal e não é motivo de preocupação. No entanto, como já ocorre há algum tempo, você pode discutir os episódios de desmaio com seu médico por telefone para discutir se alguma intervenção é necessária. Você pode precisar de atenção médica se durante o episódio de desmaio você caiu e machucou uma parte do corpo.

Sintomas de síncope vasovagal

Antes de ocorrer o desmaio, oseguintes indicadores de síncope vasovagal pode estar presente, o que pode ser definido por sintomas relacionados à pele, à visão e à circulação, bem como alguns outros.

Sintomas relacionados à pele

Os sintomas relacionados à pele que podem ocorrer incluem:

Parecendo pálido, cinza ou acinzentado
Começando a suar frio

Sintomas relacionados à visão

Os sintomas relacionados à visão da síncope vasovagal incluem:

Pupilas dilatadas
Visão embaçada
Visão desbotada: Esse fenômeno também é chamado de “acinzentamento”, o que significa que a visão desaparece, exceto em uma pequena área diretamente à sua frente. Isso também é chamado de “visão de túnel”.

Sintomas relacionados à circulação

Alguns sintomas circulatórios podem ocorrer, incluindo:

Pulso lento e fraco: Seu pulso pode ser difícil de detectar.
Sentindo-se tonto ou tonto: Isso se deve à queda da pressão arterial.
Bocejando: Isto é devido à falta de oxigênio no sangue.

Outros sintomas

Outros sintomas podem incluir:

Dor de cabeça
Náusea
Sensação de calor ou superaquecimento: Isto pode ocorrer mesmo em um local fresco.

Causas da síncope vasovagal

A síncope vasovagal pode ser causada por sofrimento emocional, estresse corporal ou mudanças repentinas, outras formas de estresse ou problemas cardíacos que podem afetar o corpo.

Sofrimento emocional

Experimentar choque emocional e angústia pode causar uma reação exagerada da função do nervo vago e levar ao desmaio.A pesquisa foi concluída sugerir a origem desta condição do ponto de vista evolutivo. Exemplos incluem:

Recebendo notícias trágicas
Testemunhar algo sangrento ou aterrorizante
Ver sangue ou tirar sangue

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Estresse corporal ou mudanças repentinas

Certos estressores que afetam diretamente o corpo ou mudanças externas repentinas que podem causar síncope incluem:

Estresse corporal geral: Às vezes, o corpo pode ficar tão sobrecarregado pelo estresse físico que resulta em desmaios.
Exaustão por calor: A exaustão pelo calor é outra causa de vasos sanguíneos dilatados e pulso lento.
Desidratação: A desidratação causa queda na pressão arterial devido à perda de volume sanguíneo.
Baixo teor de açúcar no sangue: Isso pode induzir síncope vasovagal devido à falta de energia para o funcionamento do cérebro.
Mudanças ambientais rápidas: Ir direto para uma sala fria, sentar-se imediatamente ou até ficar parado pode causar síncope. O corpo simplesmente não consegue se ajustar a tantas mudanças repentinas em rápida sucessão.

Outras formas de estresse

Outras formas de estresse que podem afetar o corpo incluem:

Ficar em pé por longos períodos de tempo: Isso pode resultar no acúmulo de sangue nos pés e na parte inferior das pernas e não chegar ao cérebro.
Dor forte: Isso geralmente envolve estresse físico e emocional significativo ao mesmo tempo.
Micção / evacuação: Mais raramente, a síncope vasovagal pode ocorrer após urinar ou evacuar.

Problemas de coração

Devido à má circulação, problemas cardíacos podem resultar em fornecimento insuficiente de sangue ao cérebro e causar síncope. As condições cardíacas que podem causar síncope incluem:

Bradicardia: Um pulso anormalmente lento
Taquicardia:Um pulso anormalmente rápido
Arritmia: Um pulso irregular
Bloqueio: Qualquer obstrução nas veias e artérias pode ser uma causa
Acúmulo de placa: Isso ocorre dentro dos vasos sanguíneos.
Um coágulo: Eles se formam nos vasos sanguíneos e, possivelmente, no cérebro.

Quem tem maior probabilidade de ser afetado

A síncope vasovagal é mais comum em pessoas que:

São homens
Tem mais de 60 anos
Tem pressão arterial baixa
Tem um problema cardíaco
Tem doença circulatória
Ter histórico familiar de doença cardíaca: Ou morte cardíaca súbita

Como ocorre a síncope vasovagal

O nervo normalmente responsável por controlar e coordenar os batimentos cardíacos e a dilatação dos vasos sanguíneos é denominado nervo vago. O nervo vago é na verdade um feixe complexo de nervos que vai do cérebro até o abdômen.

A pressão arterial cai: Quando os vasos sanguíneos se dilatam, tornam-se maiores e mais abertos. Isso faz com que a pressão arterial caia da mesma forma que a pressão da água cairia se a água fluisse repentinamente através de uma mangueira maior.
A taxa de pulso diminui: Devido ao distúrbio no controle do nervo vago, a frequência do pulso diminui. Essa combinação de pressão arterial baixa e pulsação baixa faz com que o sangue se acumule nas pernas em vez de ir para o cérebro.
Desmaio resulta rapidamente

Por que ocorre a síncope vasovagal

A síncope vasovagal é o tipo mais comum de síncope. O desmaio repentino pode, na verdade, ter um efeito protetor porque não existe órgão mais importante que o cérebro. Nenhuma outra parte do corpo pode funcionar sem ele.

Para evitar a falta de oxigênio: Se houver uma queda acentuada na pressão arterial por qualquer motivo, o cérebro pode ficar rapidamente sem oxigênio e nutrientes e começar a morrer.
Para manter o suprimento de sangue: O reflexo vasovagal provoca uma breve perda de consciência e obriga a cair no chão. Isso deixa a cabeça no mesmo nível dos pés, o que ajuda a manter o suprimento de sangue ao cérebro para que ele sobreviva.

Qual é o reflexo vasovagal?

O reflexo vasovagal é uma causa relacionada e significa que algo afetou o nervo vago, causando uma queda rápida na frequência cardíaca e na pressão arterial. Isso resulta em uma perda repentina de fluxo sanguíneo para o cérebro, o que leva a uma inconsciência igualmente repentina.

Opções de tratamento e prevenção da síncope vasovagal

A síncope vasovagal é geralmente uma condição aguda, o que significa que é um incidente único, sem efeitos duradouros. Embora esta seja uma condição inofensiva em si, os danos associados que podem ocorrer devido a quedas repentinas são motivo de preocupação. Os tratamentos incluem repouso, um possível marca-passo e evitar certos gatilhos.

Tratamentos recomendados

Os seguintes tratamentos são prováveis para síncope vasovagal.

Descansar: Na maioria dos casos, a condição de síncope vasovagal pode ser tratada simplesmente com repouso e aguardando pelo menos uma hora para recuperação.
Marcapasso: Se a causa for um batimento cardíaco irregular, às vezes um marcapasso pode corrigir o batimento cardíaco e prevenir novos episódios de síncope.

Evitando gatilhos

Você deve tentar evitar ao máximo as coisas que comumente provocam desmaios, incluindo:

Exaustão por calor
Desidratação
Baixo teor de açúcar no sangue
Posição prolongada
Sofrimento emocional grave

Prevenção

A síncope vasovagal pode ser prevenida seguindo determinados protocolos, como:

Obtendo rapidamente mais fluxo sanguíneo para o cérebro: Se você sentir que pode desmaiar, tente evitá-lo, obtendo rapidamente mais fluxo sanguíneo para o cérebro. Se você estiver de pé, contraia os músculos das pernas para ajudar a forçar o sangue para cima, em direção ao cérebro. Você também deve tentar deitar-se com os pés apoiados mais alto que a cabeça. Se não conseguir se deitar, você pode sentar-se e colocar a cabeça baixa entre os joelhos.
Mudanças na dieta e medicamentos prescritos: Você deve tentar consumir moderadamente mais sal e eletrólitos, bem como beber mais água para manter o volume sanguíneo elevado. Você também pode discutir medicamentos com seu médico.
Evitar que o sangue se acumule nos pés e na parte inferior das pernas: Você deve usar meias de compressão e evitar ficar em pé por longos períodos. Se você sentir tontura, poderá contrair os músculos das pernas.

Prognóstico

Uma ocorrência única de desmaio deve desaparecer muito rapidamente. No entanto, você não deve tentar ficar em pé por pelo menos uma hora depois de recuperar a consciência. O corpo precisa de tempo para recuperar o seu estado normal e você pode desmaiar novamente se tentar levantar-se muito rapidamente.

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Quando procurar consulta adicional para síncope vasovagal

Você deve procurar atendimento médico se o desmaio se tornar uma ocorrência frequente ou se você perder a consciência por um período prolongado e não houver uma causa óbvia.

Se o desmaio ocorrer mais de uma vez

Se esta não for a primeira ocorrência de desmaio, você deve consultar seu médico para descartar qualquer doença que envolva o cérebro, o coração ou o sistema circulatório. Estes podem incluir tumores, arritmias cardíacas ou obstrução das artérias. Desmaios ou tonturas graves que ocorrem durante o exercício podem ser um sério sinal de alerta, especialmente se houver histórico familiar de morte súbita cardíaca.

Se você bater a cabeça ou perder a consciência

O principal risco de desmaio é a chance de bater a cabeça contra uma parede, um móvel ou outro objeto sólido ao cair. Ao contrário do que é visto nos filmes, uma pessoa que desmaia geralmente não afunda graciosamente no chão, mas tende a tombar como uma árvore que cai. Uma breve perda de consciência não é prejudicial por si só, mas uma pancada na cabeça durante uma queda inconsciente pode ser muito perigosa.

Se não houver nenhuma causa óbvia

Um episódio de desmaio com causa óbvia, como exaustão pelo calor, provavelmente não é grave, desde que não aconteça novamente e não haja outros sintomas de doença cardíaca ou circulatória. Se não houve estresse corporal significativo ou um momento chave antes do desmaio, você deve consultar seu médico.

Perguntas que seu médico pode fazer para determinar a síncope vasovagal

Quanto tempo você ficou inconsciente?
Você estava confuso e desorientado quando acordou?
Coloque dois dedos sob a mandíbula, conforme mostrado na imagem. Como está o ritmo dos batimentos cardíacos?
Você às vezes olha para o espaço sem se lembrar de ter feito isso?
Depois que você acordou, seus músculos ficaram fracos?

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Andrew Le, MD.

Dr. Le obtained his MD from Harvard Medical School and his BA from Harvard College. Before Buoy, his research focused on glioblastoma, a deadly form of brain cancer. Outside of work, Dr. Le enjoys cooking and struggling to run up-and-down the floor in an adult basketball league.

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