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Ösophagusspasmen

Was löst Symptome wie Brustschmerzen und Schluckbeschwerden aus?
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Written by Shria Kumar, MD.
Therapeutic Endoscopy Fellow, MD Anderson Cancer Center, Houston, TX
Last updated February 9, 2022

Quiz zu Speiseröhrenkrämpfen

Nehmen Sie an einem Quiz teil, um herauszufinden, ob Sie unter Speiseröhrenkrämpfen leiden.

Quiz zu Speiseröhrenkrämpfen

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Was ist ein Ösophagusspasmus?

Speiseröhrenkrämpfe sind schmerzhafte, abnormale Kontraktionen der Muskeln in Ihrer Speiseröhre, dem langen Rohr, durch das Ihre Nahrung in Ihren Magen gelangt. Diese Krämpfe verursachen Brustschmerzen und erschweren das Schlucken beim Essen. Manchmal kann es zu Krämpfen kommen, wenn sich keine Nahrung in der Speiseröhre befindet.

Es gibt zwei Arten von Ösophagusspasmen: diffuse Ösophagusspasmen und Nussknackerösophagus. Bei diffusen Ösophagusspasmen handelt es sich um unkoordinierte Kontraktionen der Speiseröhre, die dazu führen, dass sich die Nahrung nicht normal durch die Speiseröhre bewegt. Beim Nussknacker-Ösophagus sind die Kontraktionen der Speiseröhre zu stark und verursachen Schmerzen.

Obwohl Brustschmerzen undSchluckbeschwerden unheimlich sein, Ösophaguskrämpfe sind selten gefährlich. Experten wissen nicht, was sie verursacht, aber es wird angenommen, dass Angst eine Rolle spielt.Gastrointestinale Refluxkrankheit (GERD) kann ebenfalls dazu beitragen.

Es gibt verschiedene Arten von Medikamenten zur Behandlung von Speiseröhrenkrämpfen. In einigen Fällen benötigen Sie jedoch möglicherweise einen nicht-chirurgischen Eingriff, um Ihre Krämpfe unter Kontrolle zu bringen.

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Die häufigsten Symptome

Profi-Tipp

Ösophagusspasmen sind selten, daher kann die Diagnose einige Zeit dauern. Ihr Arzt wird sich insbesondere darauf konzentrieren, sicherzustellen, dass es sich nicht um eine andere Ursache handelt (z. B. Herzschmerzen, bei denen es sich um einen Notfall handelt). —Dr. Shria Kumar

Die beiden häufigsten Symptome sind Brustschmerzen oder Schluckbeschwerden oder beides. Der Brustschmerz liegt meist in der Brustmitte und fühlt sich krampf- oder druckartig an. Es hängt nicht immer mit dem Essen zusammen. Ihr Arzt wird Herzprobleme ausschließen wollen, wenn Sie Brustschmerzen und andere Probleme wie GERD haben.

Hauptsymptome

  • Brustschmerzen, krampfartige oder druckartige Schmerzen
  • Schluckbeschwerden (manchmal im Zusammenhang mit dem Trinken bestimmter Getränke wie Rotwein oder sehr heißer oder kalter Getränke)
  • Das Gefühl, als ob ein Gegenstand im Hals stecken bleibt

Andere Symptome, die Sie möglicherweise haben

  • Saurer Reflux
  • Gewichtsverlust

Nächste Schritte

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie unter Speiseröhrenkrämpfen leiden. Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie GERD-Krämpfe haben, empfiehlt er möglicherweise die Einnahme eines Antazidums, um zu sehen, ob dies hilft.

Wenn kein Verdacht auf GERD besteht, können Sie einen Test namens Manometrie durchführen lassen, der den Druck in Ihrer Speiseröhre beim Schlucken misst. Dies hilft festzustellen, um welchen Typ es sich handelt: diffuse Ösophagusspasmen oder Nussknacker-Ösophagus.

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise auch Tests wie eine Endoskopie, um andere Erkrankungen auszuschließen, z. B. eine Raumforderung in der Speiseröhre oder eine eosinophile Ösophagitis, bei der sich weiße Blutkörperchen, sogenannte Eosinophile, in Ihrer Speiseröhre ansammeln. Eine seltene Erkrankung namens Achalasie, die Probleme beim Durchgang der Nahrung durch den Schließmuskel in der unteren Speiseröhre verursacht, wird ebenfalls ausgeschlossen.

Obwohl Ösophaguskrämpfe selten gefährlich sind, können sich die Schmerzen, die sie verursachen, wie ein Schmerz anfühlenHerzinfarkt. Wenn Sie in der Vergangenheit Herzprobleme hatten oder unter starken Brustschmerzen leiden, sollten Sie sofort die Notaufnahme aufsuchen.

Risikofaktoren

Ursachen für Speiseröhrenkrämpfe

Es ist nicht immer klar, was Speiseröhrenkrämpfe auslöst. Manchmal sind sie ein Symptom von Sodbrennen oder einer weniger häufigen Erkrankung wie Achalasie. Es wird angenommen, dass die Krämpfe durch ein Problem mit der Bewegung der Speiseröhre, eine übermäßige Kontraktion der Muskeln in der Speiseröhre oder eine Überempfindlichkeit gegenüber Schmerzen in der Speiseröhre verursacht werden.

Profi-Tipp

Unser Magen-Darm-Trakt ist sehr komplex. Wir verstehen die Ursache des Ösophagusspasmus nicht vollständig und es scheint nicht, dass jeder Fall gleich ist. Daher können für verschiedene Menschen unterschiedliche Behandlungsschemata erforderlich sein. —Kumar

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Durch Angst verursachte Speiseröhrenkrämpfe

Es ist möglich, dass Angstzustände zu Ösophaguskrämpfen beitragen. Wenn Sie Angstzustände haben, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise Entspannungstechniken oder eine Gesprächstherapie.

Dr. Rx

Auch wenn Brustschmerzen und Schluckbeschwerden sehr beunruhigend sein können, werden Sie nicht an Speiseröhrenkrämpfen sterben. Dennoch sollten die Symptome nicht ignoriert werden. Es gibt viele Therapien, die Ihre Lebensqualität verbessern können. Daher ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen. —Kumar

Behandlung von Ösophagusspasmen

Medikament

Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente empfehlen, die die Speiseröhrenmuskulatur entspannen, wie etwa Nitrate, Phosphodiesterasehemmer und Kalziumkanalblocker. Die Schmerzen können mit Medikamenten wie trizyklischen Antidepressiva behandelt werden.

Verfahren

Wenn Ihre Muskelkrämpfe durch Achalasie verursacht werden, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise die Injektion von Botox in Ihren unteren Schließmuskel der Speiseröhre, wodurch die Speiseröhrenmuskulatur entspannt wird. Eine weitere Behandlungsmöglichkeit ist die pneumatische Dilatation, bei der die Speiseröhre mithilfe eines Hochdruckballons erweitert wird. Bei beiden Behandlungen handelt es sich um nicht-chirurgische Eingriffe.

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Therapeutic Endoscopy Fellow, MD Anderson Cancer Center, Houston, TX
Dr. Kumar is a gastroenterologist, who completed her fellowship at the Hospital of the University of Pennsylvania in Philadelphia. She received her undergraduate degrees in Religious Studies and Chemistry from New York University (2010) and graduated from the Albert Einstein College of Medicine (2014), where she was inducted into the Alpha Omega Alpha Honor Medical Society. She is completing her t...
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